Cancer de la colonne vertébrale : signes et symptômes, traitement et pronostic

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Cancer de la colonne vertébrale : signes et symptômes, traitement et pronostic
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Anonim

Malheureusement, personne n'est à l'abri du cancer. Les plus dangereuses d'entre elles sont les tumeurs formées dans la colonne vertébrale. Quels sont les symptômes et les signes du cancer de la colonne vertébrale ? Les caractéristiques du diagnostic et du traitement sont décrites dans l'article.

Description

Le cancer de la colonne vertébrale est toujours la dégénérescence des cellules normales du corps en cellules malignes, qui commencent à se développer de manière incontrôlable et à former une tumeur. Il peut survenir dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, à la place des articulations cartilagineuses des disques intervertébraux, ainsi que dans la moelle osseuse, située à l'intérieur de la colonne vertébrale.

En grandissant, la tumeur peut comprimer la colonne vertébrale, interférer avec d'autres organes, provoquant ainsi un grand nombre de maladies concomitantes, qui aggravent également la qualité de la vie humaine. Malheureusement, dans la plupart des cas, le cancer de la colonne vertébrale est diagnostiqué aux derniers stades, lorsque le traitement ne donne pas le résultat souhaité. Cela est dû au fait que la maladie peut être presque asymptomatique jusqu'au moment où les métastases commencent à affecter les organes proches et distants. Pour cette raison, quelle que soitMême le moindre mal de dos doit être vu par un médecin.

Causes d'occurrence

Aujourd'hui, il est difficile de dire pourquoi le cancer survient. Dans le même temps, les oncologues identifient plusieurs conditions préalables qui peuvent devenir une impulsion pour la régénération cellulaire:

  1. Prédisposition héréditaire (s'il y avait ou il y a des personnes atteintes de cancer dans la famille).
  2. Virus de l'immunodéficience humaine.
  3. Travail dangereux pendant une longue période.
  4. Maladies oncologiques du système circulatoire.
  5. Exposition aux rayonnements radioactifs.
  6. Hypothermie sévère du dos ou blessure médullaire grave antérieure.
  7. Dénutrition, dans laquelle une personne dès son plus jeune âge ne reçoit pas toutes les vitamines et minéraux nécessaires au développement normal des os et des organes internes.

En outre, parmi les conditions préalables à l'apparition d'un cancer de la colonne vertébrale, on peut distinguer le fait de vivre dans une région polluée, une violation des processus métaboliques dans le corps, ainsi que des infections virales passées.

Variétés

Les symptômes et les signes du cancer de la colonne vertébrale peuvent varier légèrement selon l'endroit où il se trouve. Dans le même temps, plusieurs variétés de maladies oncologiques du dos sont également distinguées:

  1. Une tumeur de la colonne cervicale est dangereuse avec des métastases au cerveau, comme dans un organe voisin, ainsi qu'une paralysie de tout le corps.
  2. Une tumeur maligne de la colonne thoracique peut avoir des complications surorganes tels que le cœur, les poumons.
  3. Une tumeur dans la région lombaire est dangereuse, car les premiers signes et symptômes du cancer de la colonne vertébrale dans cette région ressemblent à ceux de la polyarthrite rhumatoïde.
  4. Le processus oncologique qui se développe dans la région sacrée n'est pas moins dangereux, car la possibilité d'une paralysie des membres inférieurs est probable.

Selon les caractéristiques de la tumeur, on distingue les types de cancer suivants:

  1. Le chondrosarcome de la colonne vertébrale est le type le plus courant de cancer de la colonne vertébrale. Il est formé à partir du cartilage intervertébral et est localisé dans la région lombaire ou sacrée. Survient souvent chez les hommes après 40 ans. Malheureusement, ce type de cancer est incurable et le traitement se réduit à supprimer la croissance et l'activité de la tumeur.
  2. Le sarcome ostéogénique se développe à l'intérieur des vertèbres. Sa caractéristique est le développement rapide et les métastases rapides des organes voisins. Avec un diagnostic rapide, il répond bien au traitement.
  3. Le myélome est un cancer de la moelle osseuse qui affecte également le tissu nerveux de la colonne vertébrale. Le plus souvent localisé dans la colonne thoracique.
  4. Chondrome - caractérisé par une forte agressivité, affecte souvent les tissus mous voisins. Emplacement - lombaire.
  5. Le sarcome d'Ewing est un cancer de la moelle osseuse qui est souvent diagnostiqué chez les enfants de moins de 18 ans.
  6. Le plasmocytome est un myélome multiple qui a un meilleur pronostic de guérison.

Souvent, la tumeur survient dans la région lombaire ou thoraciquela colonne vertébrale. La région cervicale est beaucoup moins souvent touchée, ainsi que la région sacrée. Dans tous les cas, une tumeur cancéreuse est sujette à des métastases dans les organes voisins.

Étapes de la maladie

Les signes et les symptômes du cancer de la colonne vertébrale dépendent en grande partie du stade de la maladie. Il y en a 4:

  1. Au premier stade, la tumeur commence tout juste à se former, elle ne présente pas encore de symptômes caractéristiques permettant de l'identifier. Cela rend difficile le diagnostic à ce stade de développement. S'il est malgré tout détecté, le traitement réussit dans 90 % des cas.
  2. La deuxième étape est caractérisée par la croissance de la tumeur et sa germination dans les tissus environnants. Avec une thérapie opportune, le succès de l'événement est de 70 %.
  3. La troisième étape se manifeste par l'apparition de symptômes caractéristiques et la survenue de métastases dans des organes rapprochés. Dans le même temps, la taille de la tumeur augmente également. Le traitement réussit dans 30 % des cas.
  4. La quatrième étape se manifeste par de multiples métastases à des organes distants, une tumeur de grande taille. Malheureusement, le cancer de la colonne vertébrale de stade 4 est incurable. Par conséquent, la thérapie est réduite à soulager les symptômes et l'état général.

Il est impossible de dire exactement combien de temps il faudra pour qu'une tumeur du premier stade atteigne le suivant. Cela dépend en grande partie de sa variété, de la personne spécifique, ainsi que du diagnostic, qui conduit à un traitement rapide.

cancer du chondrosarcome
cancer du chondrosarcome

Symptômes

Comme nous le savons déjà, le cancer de la colonne vertébrale commence à apparaître avecdeuxième stade de la maladie. En même temps, une personne ressent les symptômes et manifestations suivants du cancer de la colonne vertébrale:

  1. Douleur qui survient le plus souvent le matin. Ils signalent que la tumeur a touché les fibres nerveuses.
  2. Courbure de la colonne vertébrale à l'emplacement du néoplasme. De tels néoplasmes conduisent à l'apparition d'une hernie intervertébrale.
  3. La névralgie ou même la paralysie complète, si la tumeur est située dans la colonne cervicale, peut signaler le blocage et la destruction des fibres nerveuses.
  4. Violations des fonctions des organes internes, près desquels se trouve le néoplasme. Dans la colonne cervicale - c'est le cerveau, dans le thoracique - le cœur et les poumons, dans le lombaire, il y a une violation de la fonction motrice des membres inférieurs, dans le sacré, il menace de problèmes de défécation, d'incontinence urinaire et de dysfonctionnement sexuel.
mal au dos
mal au dos

Au dernier stade, lorsque la tumeur s'effondre, une personne ressent les symptômes suivants:

  1. Intoxication cancéreuse ou empoisonnement du corps avec des produits de désintégration tumorale. Elle se caractérise par des maux de tête, des nausées, des vomissements fréquents, des problèmes de défécation. Un teint grisâtre apparaît.
  2. Douleur aiguë, très difficile à arrêter, dans la zone de formation de la tumeur.
  3. Aversion pour la nourriture avec haut-le-coeur entraînant une émaciation.

De plus, lors de métastases aux organes internes, des symptômes spécifiques de maladies concomitantes apparaissent.

Diagnostic

Imagerie par résonance magnétique
Imagerie par résonance magnétique

Afin d'établir un diagnostic précis, il est recommandé de contacter les spécialistes concernés. Comment identifier le cancer de la colonne vertébrale? Les symptômes suivants devraient alerter les médecins:

  • perte de poids rapide;
  • douleur dans le bas du dos en se penchant ou dans d'autres parties de la colonne vertébrale;
  • manque de vitalité;
  • troubles du sommeil.

Les méthodes suivantes sont actuellement utilisées pour diagnostiquer le cancer:

  1. Résonance magnétique ou tomodensitométrie.
  2. La radiographie du cancer de la colonne vertébrale aidera à déterminer l'emplacement de la tumeur.
  3. Biopsie à l'aiguille fine pour les lésions de la moelle osseuse. Cela aidera à déterminer quelles tumeurs sont malignes et lesquelles sont bénignes.
  4. Examen histologique des tissus prélevés au cours du processus de biopsie pour la détection des cellules malignes.

Les tests sanguins peuvent-ils détecter le cancer ? Pour ce faire, en combinaison avec d'autres études, un test sanguin est effectué pour les oncomarqueurs - des anticorps spécifiques qui se forment dans le liquide physiologique de cette maladie.

test sanguin
test sanguin

Ils peuvent montrer la présence d'un processus oncologique dans le corps. Est-il possible de déterminer le cancer par des tests sanguins, guidés uniquement par leurs résultats ? Non, malheureusement, les tests de marqueurs tumoraux sont parfois erronés si leur taux sanguin n'est pas assez élevé. C'est pour cette raison que le diagnostic de la maladie doit être effectué de manière complexe avec des consultations d'oncologues et de spécialistes étroits apparentés.

Principesthérapie

Divers symptômes et manifestations du cancer de la colonne vertébrale, qui indiquent la présence de la maladie, nécessitent un diagnostic et un traitement. Dans le même temps, il est attribué en tenant compte des facteurs suivants:

  • zone de formation tumorale;
  • taille du néoplasme;
  • stade de développement de la maladie;
  • présence ou absence de métastases aux organes internes;
  • âge du patient;
  • état général du corps du patient;
  • Antécédents de maladie chronique.

Des conditions particulières telles qu'une grossesse ou une intervention chirurgicale récente comptent également.

Chimiothérapie

Si les symptômes de la maladie, ainsi que les résultats de l'examen indiquent que le patient a une maladie oncologique, le traitement doit être complet. La première étape est la chimiothérapie du cancer de la colonne vertébrale, qui vise à supprimer la croissance des cellules cancéreuses et à les détruire.

chimiothérapie pour le cancer
chimiothérapie pour le cancer

L'essence des médicaments pour la chimiothérapie est que des substances toxiques et vénéneuses sont introduites dans le corps qui affectent négativement les cellules. Malheureusement, en plus des cancéreuses, elles endommagent également les personnes saines, ce qui explique le mauvais état de santé des patients sous traitement. Pour la même raison, il existe des catégories de patients cancéreux qui ne sont pas indiqués pour la chimiothérapie. Les contre-indications peuvent être les suivantes:

  • grossesse;
  • s'il y a une très forte déplétion du corps;
  • diabète sucré décompensé;
  • anémie;
  • réactions allergiques aux composants du médicament;
  • certains troubles mentaux.

La chimiothérapie n'est pas le traitement principal du cancer de la colonne vertébrale, mais seulement un traitement auxiliaire. Comme il a de nombreux effets secondaires, notamment des nausées et des vomissements, une personne prend des médicaments antiémétiques avant de commencer la procédure. Malheureusement, un tel traitement est loin d'être inoffensif, de sorte que le patient peut ressentir de tels effets secondaires:

  • mal de tête;
  • saignements de nez dus à des lésions muqueuses;
  • exacerbation des maladies chroniques;
  • affaiblissement du système immunitaire, à la suite duquel une personne devient plus sensible aux maladies virales et bactériologiques.

De plus, de nombreux patients signalent une perte de cheveux.

Radiothérapie

Cette forme de traitement du cancer est souvent utilisée aux stades de la maladie caractérisés par l'apparition de métastases aux organes internes. Il est également efficace pour localiser un néoplasme dans un endroit difficile à atteindre, difficile à atteindre lors d'une intervention chirurgicale. De plus, il est à noter qu'au stade terminal du cancer, cette forme de traitement aide également à soulager les douleurs lombaires en se penchant et les autres douleurs associées à la maladie.

Radiothérapie
Radiothérapie

Comme pour la chimiothérapie, les contre-indications suivantes sont absolues:

  • grossesse;
  • épuisement du corps;
  • intoxication causée par le processus de décomposition tumorale;
  • présence de maladies infectieuses;
  • violation de l'intégrité de la peau dans le domaine de la thérapie.

L'équipement moderne vous permet de contrôler l'intensité du rayonnement, ce qui minimise l'impact négatif sur les organes internes et les tissus mous à proximité.

Traitement conservateur

Cette thérapie n'est pas le traitement principal du cancer, mais elle vise à minimiser l'inconfort ou la douleur qui accompagne l'oncologie. Dans le même temps, un tel traitement est également prescrit s'il existe des maladies secondaires causées par des métastases aux organes internes ou lorsqu'une infection est liée.

Le traitement conservateur est le suivant:

  1. Antalgiques qui peuvent arrêter la douleur intense, comme "Tramadol", "Morphine", "Dionin". Ils sont vendus strictement sur ordonnance.
  2. Médicaments antiémétiques pouvant être utiles pendant la chimiothérapie, tels que l'ondansétron, le granisétron, le métoclopramide.
  3. Immunomodulateurs pour améliorer l'immunité, car elle est considérablement supprimée par un traitement agressif. Souvent, des médicaments tels que Galavit, Roncoleukin, Neovir sont utilisés.
  4. Complexes vitaminiques pour maintenir l'immunité.

Dans certains cas, des médicaments hormonaux peuvent être utilisés si la tumeur fait partie de cesespèces qui y répondent.

Chirurgie

Malheureusement, l'ablation d'une tumeur vertébrale n'est pas disponible pour les médecins dans tous les cas. Étant donné que les néoplasmes sont éliminés avec une excision de tissu sain d'environ 3 à 5 cm et que la crête ne le permet pas, certaines tumeurs sont considérées comme inopérables. Pour ces patients atteints de cancer, un traitement différent est sélectionné.

Si la tumeur est toujours sujette à l'ablation chirurgicale, l'opération est réalisée sous anesthésie générale. Pendant ce temps, le chirurgien a excisé le tissu affecté. Malheureusement, de telles opérations sont considérées comme assez dangereuses, car il existe un risque de blesser les terminaisons nerveuses et la moelle osseuse. Une telle erreur médicale peut entraîner une paralysie du corps sous l'emplacement de la formation.

La difficulté apparaît si la tumeur est localisée dans le tissu osseux. Dans ce cas, l'os affecté peut être remplacé par un os donneur (souvent l'ilium du patient est utilisé) ou par des implants métalliques. Dans ce cas, le coût de l'opération augmente considérablement, et avec lui les chances de guérison du patient.

chirurgien en salle d'opération
chirurgien en salle d'opération

Le processus de récupération après la chirurgie est également long. Pendant ce temps, il peut être interdit au patient de s'asseoir, de faire des mouvements brusques et même de se pencher. Il peut également y avoir des douleurs, qui sont stoppées par la prise d'analgésiques.

Prévisions

Malheureusement, le pronostic des métastases vertébrales n'est pas toujours bon. Le succès du traitement dépend directement de la mise en place précoce du bondiagnostic, ainsi que la détermination du type de tumeur. De plus, un résultat positif du traitement peut être à un jeune âge et en l'absence de maladies chroniques concomitantes.

Les taux de survie à cinq ans entre 20 et 45 ans se situent entre 50 % et 90 %, selon le stade du cancer auquel la maladie a été découverte et le traitement commencé. Entre 45 et 55 ans, le pourcentage diminue entre 29 et 70 %. Si l'âge du patient dépasse 55 ans, les statistiques indiquent des données de 20 à 50% des survivants dans les 5 ans. Tout dépend de l'emplacement de la tumeur, de l'exactitude du traitement prescrit, ainsi que des caractéristiques individuelles du corps d'un patient particulier.

Il convient également de noter qu'en tant que tel, il n'y a pas de prévention du cancer de la colonne vertébrale, cependant, il est possible de minimiser les risques avec un effort physique modéré régulier, l'absence d'hypothermie et de blessures.

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