Ces dernières années, les cas de pathologies auto-immunes sont devenus plus fréquents. Une de ces maladies est la polyarthrite rhumatoïde. Un test sanguin pour l'ACCP aide à identifier cette maladie dans les premiers stades avec une grande précision. Cela vous permet de commencer le traitement en temps opportun, d'obtenir une rémission stable et d'éviter les complications graves. Le nom complet de cette méthode de diagnostic est l'analyse des anticorps dirigés contre le peptide citrulliné cyclique.
Qu'est-ce que l'analyse
Qu'est-ce qu'un test sanguin montre pour l'ACCP ? Avec la polyarthrite rhumatoïde, il y a une grave défaillance dans le travail des défenses de l'organisme. Le système immunitaire identifie par erreur les cellules des membranes articulaires comme des protéines étrangères. La production accrue d'anticorps contre ses propres tissus sains commence.
En conséquence, la coque de l'articulation s'enflamme progressivement. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le cartilage est détruit et le tissu osseux se déforme. La maladie s'accompagne d'arthralgies sévères. Le patient s'inquiète de la douleur aiguë dans l'articulation touchée. Dans les cas avancés de pathologiele handicap s'installe.
Le peptide citrulliné cyclique est normalement présent dans un corps humain sain. Cependant, il ne participe pas au métabolisme et est rapidement éliminé par les reins. Chez un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde, le contenu de cette protéine dans le corps est augmenté. En conséquence, le système immunitaire reconnaît le peptide comme étranger. Il produit des anticorps contre la protéine, leur quantité peut être déterminée à l'aide d'un test sanguin pour l'ACCP.
Test du facteur rhumatoïde
Dans l'arthrite d'origine auto-immune, les médecins prescrivent un autre test. Il s'agit d'un test sanguin pour le facteur rhumatoïde (FR). Cependant, cette méthode de diagnostic est moins précise. Le RF au début de la maladie n'est retrouvé que dans la moitié des cas. Avec l'aide de cette étude, il n'est pas toujours possible d'identifier les premiers stades de la pathologie. De plus, le facteur rhumatoïde peut être positif non seulement dans les maladies auto-immunes. Un tel résultat est possible avec la tuberculose, les tumeurs, les pathologies du foie.
Bénéfices d'un test d'anticorps
Un test sanguin pour l'ACCP dans 80 % des cas révèle la maladie à un stade précoce, et la précision de ses résultats est de 98 %. La formation d'anticorps dirigés contre le peptide est le principal marqueur de la pathologie auto-immune. La polyarthrite rhumatoïde peut parfois être reconnue à l'aide de cette méthode de diagnostic avant même l'apparition des symptômes cliniques.
Indications de prescription
Cet examen est assez cher. Elle est réalisée à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique complexeune analyse. Par conséquent, le médecin ne prescrit une telle méthode de diagnostic que si:
- syndrome de douleurs articulaires persistantes durant au moins 2 mois;
- sensation de raideur dans les articulations le matin;
- signes d'inflammation osseuse;
- prédisposition génétique aux pathologies auto-immunes;
- kystes dans le tissu osseux à la radiographie;
- anomalies dans un test sanguin biochimique.
Cette étude vous permet de commencer le traitement en temps opportun et d'éviter l'immobilité et la déformation des articulations.
Préparer l'analyse
Le diagnostic est réalisé en prélevant un biomatériau dans une veine. Après 1 à 3 jours, le patient reçoit un formulaire avec une transcription du test sanguin pour l'ACCP. Pour que les résultats du test soient fiables, vous devez respecter les règles suivantes pour vous préparer à l'examen:
- L'analyse se fait strictement à jeun. Le dernier repas est autorisé au plus tard 8 à 12 heures avant le prélèvement sanguin. Le jour de l'examen, vous ne pouvez boire que de l'eau.
- Environ 3 jours avant le test de diagnostic, vous devez arrêter de manger des aliments épicés, gras et frits, ainsi que des boissons alcoolisées.
- Arrêtez de prendre des compléments alimentaires quelques jours avant de donner du sang.
- Il est important d'éviter tout effort physique pendant 12 heures avant le test. De plus, pendant cette période, la physiothérapie ne doit pas être pratiquée.
Transcription des résultats
C'est important pour chaque patientcomprendre l'interprétation et la norme d'un test sanguin pour l'ACCP. Si une petite quantité d'anticorps est trouvée dans les résultats de l'étude, cela n'indique pas toujours une pathologie. De telles immunoglobulines peuvent être présentes chez une personne en bonne santé, mais très peu d'entre elles se forment. La quantité d'anticorps est mesurée en unités pour 1 litre de sang (U/ml).
Si les taux d'anticorps d'une personne se situent entre 3 et 5 U/ml, le résultat est considéré comme négatif. C'est la norme pour un test sanguin pour l'ACCP. Ce résultat indique l'absence de pathologie.
Des indicateurs supérieurs à 5 U/ml, mais inférieurs à 17 U/ml indiquent des anomalies du système immunitaire. Un tel résultat est dit faiblement positif. Cela ne signifie pas toujours la polyarthrite rhumatoïde. Les anticorps peuvent être élevés dans le lupus érythémateux disséminé, la maladie de Crohn et d'autres maladies auto-immunes. Dans ce cas, les rhumatologues prescrivent des études complémentaires pour clarifier le diagnostic.
Si les taux d'anticorps dépassent 17 U/ml, le patient reçoit un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit d'un résultat de test positif. Cependant, il faut tenir compte de la faible probabilité de distorsion des indicateurs. Un résultat faussement positif de l'analyse peut être observé avec une augmentation du taux de bilirubine, une hypergammaglobulinémie, la présence d'une grande quantité de graisse dans le sang (lipémie). L'apport de vitamine B7 (biotine) peut également fausser les indicateurs. Si tous ces facteurs sont absents, il est fort probable que la personne souffre de polyarthrite rhumatoïde.
Il arrive souvent que des recherches surle facteur rhumatoïde a montré un résultat positif et un test sanguin pour l'ACCP n'a pas révélé la maladie. Dans ce cas, les experts font confiance aux résultats des tests pour les anticorps dirigés contre un peptide spécifique en tant que test de diagnostic plus précis.
Que dois-je faire si mon test d'anticorps est positif ? Dans ce cas, il est urgent de contacter un rhumatologue et de suivre un traitement. Les méthodes thérapeutiques modernes aideront à obtenir une rémission stable et à long terme, ainsi qu'à prévenir les complications graves.
