Que sont les marqueurs tumoraux ? Ce sont des substances spécifiques présentes dans le sang des personnes les plus susceptibles d'avoir un cancer. La méthode de détection du cancer est encore imparfaite. Mais dans 75 % des cas, la présence de marqueurs tumoraux dans le sang indique clairement la croissance et la propagation de la tumeur.
Ces substances sont comme des signaux au corps. La protéine CA 72-4 est considérée comme le marqueur le plus important d'une tumeur de l'estomac. Cependant, pour un diagnostic précis, au moins 3 marqueurs du tractus gastro-intestinal doivent être passés.
Que sont les marqueurs du cancer ?
Les marqueurs oncologiques sont des protéines produites par les cellules tumorales. C'est maintenant la méthode la plus avancée pour la détection précoce du cancer.
Dans certains cas, le test peut donner un résultat faux positif ou faux négatif. Mais il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur les résultats des oncomarqueurs. L'oncologue qui interprète vos résultats doit être au courant de toutes les dernières recherches cliniques.
Récemment àles marqueurs comprennent également des acides ribonucléiques (ARN) non codants spécifiques et la gonadotrophine chorionique humaine (hCG). L'hormone hCG est détectée dans le cancer de l'ovaire chez la femme et dans le cancer du testicule chez l'homme.
Dans cet article, nous ne considérerons que les marqueurs du tractus gastro-intestinal. Comment passer ces tests ? Et combien cela coûtera-t-il ?
Première projection. Quels tests sont administrés ?
Des dépistages sont effectués pour déterminer le groupe à risque. Les tests de ce type ne sont pas diagnostiques. Cependant, ils sont nécessaires pour comprendre si des recherches supplémentaires sont nécessaires, si une personne devrait consacrer de l'argent et du temps à d'autres tests, analyses et études complexes.
Les marqueurs tumoraux primaires sont des protéines dont les enzymes sont les déchets de la tumeur. Ils sont déterminés en premier lieu, car ils ont une plus grande sensibilité. Ils utilisent CA 15-3, CEA, CA-50 et une analyse supplémentaire - un marqueur du carcinome pancréatique CA 242. Le plus informatif pour le diagnostic est l'oncomarqueur gastrique CA 72-4.
Comment les marqueurs tumoraux ont-ils été découverts ?
Pour la première fois, des scientifiques tels que Lev Zilber et Garry Izrailevich Abelev ont découvert que l'alfoprotéine pouvait indiquer un cancer du foie. Ils ont accidentellement découvert ces substances en étudiant la composition des hépatocytes tumoraux (cellules hépatiques).
L'alphaprotéine est une protéine produite par le placenta. Les chercheurs n'avaient absolument aucune idée qu'ils le trouveraient dans ces cellules. Ils cherchaient un virus, mais ils ont trouvé le premier marqueur tumoral du foie.
Marqueur tumoral gastro-intestinal72-4
Considérons chacun des marqueurs plus en détail. Quels marqueurs tumoraux sont testés pour le cancer de l'estomac ? Ainsi, la glycoprotéine associée à la tumeur 72–4 est un marqueur du carcinome. Il peut s'agir d'une tumeur de l'estomac, du pancréas ou des poumons. Une augmentation persistante dans le sang de ces glycoprotéines indique la présence d'une tumeur bénigne ou maligne. Mais il est également présent chez les femmes enceintes dans le corps. Le sang veineux est prélevé pour analyse. Valeur de référence - jusqu'à 6,9 unités/ml.
Malheureusement, aucun marqueur ne déterminera avec précision l'emplacement de la tumeur. Le diagnostic ne peut être posé que par un conseil d'oncologues expérimentés et hautement professionnels après avoir recueilli une anamnèse et obtenu les résultats de tous les tests.
Marqueur REA. Transcription de l'analyse
Lorsque du sang est donné pour des oncomarqueurs de l'intestin et de l'estomac, la première chose est déterminée par le CEA. Le marqueur tumoral du CEA est un antigène embryonnaire du cancer. C'est le marqueur principal. C'est une substance qui est produite par l'embryon en assez grande quantité. Mais quand le bébé est déjà né, sa présence dans le sang est une anomalie.
Le marqueur tumoral gastrique CEA a une sensibilité assez élevée, mais il ne détermine pas le type d'oncologie et le stade de développement. Si soudainement un marqueur est détecté, alors plusieurs analyses concomitantes sont attribuées. Le sujet sera envoyé pour la délivrance d'autres marqueurs tumoraux: l'œsophage et l'estomac, le côlon et le pancréas. Ils prescriront également une gastroscopie.
Marqueur SA-50
Le marqueur tumoral gastrique CA-50 est principalement utilisé pour diagnostiquer les récidives pancréatiques et les métastases. CA-50 est chimiquement une sialoglycoprotéine. Si l'oncologue a besoin de recueillir plus d'informations sur l'état du patient, il prescrit également cette analyse. Cette protéine peut être détectée aussi bien dans les fluides biologiques qu'à la surface de l'épithélium des organes.
Indications pour le don de sang pour les marqueurs tumoraux
À quoi servent les tests de marqueurs ? Que peuvent indiquer les marqueurs tumoraux ?
- Le sang est donné pour analyse pour le diagnostic primaire.
- Si le diagnostic est déjà clair, alors faire un pronostic de traitement.
- Pour évaluer la performance du traitement déjà effectué. Après une cure de chimiothérapie, les marqueurs tumoraux doivent être repris.
- Pour détecter les métastases dans le corps plusieurs années après un traitement réussi.
Qui doit passer des tests sanguins primaires pour les marqueurs tumoraux gastriques ? Les tests sont administrés principalement aux personnes à haut risque de cancer. Voici les personnes qui ont déjà ces maladies:
- gastrite atrophique sévère;
- ulcère peptique;
- polypes adénomateux dans l'estomac.
Le risque augmente chez les anciens patients opérés qui ont subi une ablation d'une partie de l'estomac.
Les oncologues savent à quelle vitesse la cascade de Correa progresse. En 10-15 ans, le cancer se développe à partir d'une gastrite atrophique selon une telle chaîne de maladies - atrophie - métaplasie - dysplasie - cancer.
Le risque est également élevé s'il y a des parents proches souffrant de tout type de tumeur et qui travaillent dans des conditions défavorables (niveaux élevés de rayonnement).
Quand etComment sont effectués les tests ?
Tous les tests pour les oncomarqueurs de l'estomac sont effectués le matin, à jeun. Il existe également des restrictions alimentaires la veille de l'analyse.
Quelles sont les exigences pour que le résultat soit aussi fiable que possible ?
- Ne pas manger 12 heures avant l'analyse.
- Si vous prenez la vitamine biotine, arrêtez 8 heures à l'avance.
- Ne mangez rien de frit, gras ou épicé pendant 48 heures avant de donner du sang. Uniquement des aliments bouillis et cuits à la vapeur qui ne provoquent pas d'irritation des muqueuses.
- Vous ne pouvez pas non plus fumer, boire du café, du thé ou même de l'eau minérale. Il est permis de ne boire que de l'eau propre.
Les patients fumeurs sont avertis que les cigarettes sont également interdites quelques heures avant l'intervention elle-même. Le tabagisme peut également affecter le résultat. Soit dit en passant, la fumée de tabac contribue au développement du cancer de l'estomac. Depuis avec lui, les cancérigènes pénètrent directement dans le corps. Et en plus, la nicotine augmente la production d'acide chlorhydrique.
Taux d'analyse et déviations
Après l'entrée du sang dans le laboratoire, ses échantillons dans des flacons sont placés dans une centrifugeuse médicale spéciale et le sérum est séparé du plasma. La vitesse de la centrifugeuse se situe entre 1500 et 3000 tr/min, tout en maintenant une certaine température. Ensuite, les techniciens de laboratoire effectuent un test spécial avec le sérum isolé et reçoivent les résultats.
Il existe 3 principaux marqueurs utilisés pour détecter le cancer de l'estomac. Il s'agit de REA, SA 19-9, SA 72-4. Parfois, ils ont besoin de donner du sang pour des marqueurs supplémentaires - CA 242, CA 125 et ACE. Il faut dire que la sensibilité du test CA 242 est plus élevée que, disons, le CA 19-9, maisCA 242 peut également indiquer un cancer du côlon et du pancréas. Vous ne pouvez le savoir exactement qu'après une étude approfondie.
Chaque clinique a ses propres normes, car différentes unités de mesure sont utilisées. Mais il existe des paramètres généraux dans le monde, acceptés comme la norme, et ils sont basés sur eux lors de l'interprétation des résultats de l'analyse.
Quels résultats sont normaux, lesquels sont anormaux ?
- REA - la norme n'est pas supérieure à 8 ng/ml.
- CA 242 - jusqu'à 30 UI/ml.
- pour CA 72-4 - 22-30 UI/ml.
- CA 19-9 - jusqu'à 40 UI/ml.
- ACE (marqueur du cancer du foie) - 5-10 UI/ml.
Il est parfaitement acceptable de passer des tests de sa propre initiative, sans recommandation d'un médecin. Mais interpréter les chiffres sans consultation médicale est interdit. Une personne sans connaissance particulière de l'oncologie moderne ne peut pas juger de sa santé.
Les résultats sont au-dessus de la norme. Dois-je paniquer ?
Alors, à quoi s'attendre si le marqueur tumoral de l'estomac est élevé ? Si une personne est à risque et qu'on lui a dit que le niveau du marqueur CA 72-4 ou CA 19-9 est trop élevé, vous ne devez pas vous considérer immédiatement comme malade. Les données obtenues après une ou deux analyses sont insuffisantes.
Outre l'identification des marqueurs, il reste encore beaucoup de recherches à faire. Des tests supplémentaires confirment ou infirment l'hypothèse du cancer. Le marqueur tumoral de l'estomac lui-même peut également donner un résultat faussement positif.
Après l'apparition de soupçons d'oncologie, vous devez subir une IRM, une échographie et une gastroscopie. Sansgastroscopie, aucun diagnostic ne peut être considéré comme correct.
À quelle fréquence donner du sang pour analyse ?
Si une personne a déjà eu un type de cancer, elle doit être surveillée plus souvent afin de ne pas rater la reprise de la croissance tumorale. Il est recommandé que ces personnes donnent du sang pour exactement un marqueur spécifique tous les 6 mois. Seulement pour voir s'il y a une rechute. Cependant, lorsqu'il n'y avait pas de tumeur, mais que la personne est à risque, elle doit également être contrôlée toutes les quelques années. Il est impossible de sauter le développement de la première étape. C'est le bon moment pour le traitement.
Pour les personnes en parfaite santé qui ne sont pas à risque, il n'est pas nécessaire de donner du sang pour les marqueurs tumoraux gastriques. Mais pour votre tranquillité d'esprit, vous pouvez passer un test dans la clinique privée la plus proche, sans recommandation.
Prix des tests
Le coût des tests diffère selon les cliniques. Et chaque marqueur tumoral a son prix. Vous devez compter sur le prix moyen de 1000 à 2500 roubles. Le traitement coûtera alors beaucoup plus cher, il est donc préférable de tout faire en temps opportun, sans reporter le test à des temps meilleurs.
Enfin
Ainsi, les tests modernes ont une spécificité insuffisante. Autrement dit, personne ne peut déterminer exactement où se trouve le cancer et à quel stade il se trouve. Mais ce sont les oncomarqueurs sur lesquels les médecins se basent pour déterminer l'efficacité du traitement.
