Savoir ce qu'est l'herpès zoster, s'il est contagieux pour les enfants, comment il se manifeste et comment il est traité, vaut chaque parent moderne. Cette maladie assez fréquente, également connue sous le nom de « zona », appartient à la catégorie des sporadiques. Les symptômes se manifestent chez une personne dans le corps de laquelle le virus varicelle-zona devient actif. Cette forme de vie vit dans les ganglions entre les vertèbres. Considérez les caractéristiques de la pathologie.
Informations générales
Pour la première fois, les médecins ont remarqué des signes de zona chez un enfant en 1888. C'est alors qu'un spécialiste hongrois, Bokai, a remarqué que la varicelle est souvent observée dans les familles dont l'un des membres est atteint de ce type d'herpès. Les experts modernes savent que la pathologie se développe si une personne est infectée et que l'activité du système immunitaire est réduite en raison de tous les facteurs. Ce n'est qu'avec une combinaison de ces phénomènes que la manifestation de la maladie est possible.
Le zona chez un enfant peut apparaître s'il a reçu le virus d'un porteur. L'infection est possible par contact avecles enfants plus âgés ou les adultes atteints de cette forme d'herpès ou de varicelle. D'après des études statistiques, on sait que chez les enfants de moins de dix ans, les signes de la maladie sont très rarement observés.
Caractéristiques
Une personne atteinte du type d'herpès en question peut infecter quelqu'un qui a la variole. Le processus inverse est possible. Ces deux situations sont rares en pratique. L'infection est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, par des contacts et dans le ménage. La fréquence d'apparition est plus élevée pendant les saisons froides. Les cas sont principalement sporadiques.
Le plus souvent, le zona chez un enfant survient en raison d'un contact avec le patient. Premièrement, une infection primaire est observée, après quoi la forme de vie pathologique continue d'exister en secret dans le corps humain. La zone de localisation est les ganglions nerveux. Il est possible de détecter des particules dans le système rachidien, le nerf trijumeau ou sacré. La réactivation se produit de manière endogène.
Mécanismes et protection
Les lymphocytes T sont le principal facteur qui empêche la forme de vie microscopique pathologique de se réactiver. L'affaiblissement de la fonction protectrice associée à ces cellules est possible dans les pathologies somatiques sévères, les maladies oncologiques et l'infection par le VIH. Les lymphocytes s'affaiblissent si une personne est forcée d'utiliser des médicaments immunosuppresseurs. Des processus similaires sont observés chez les personnes âgées de plus de 55 ans. Si la dissuasion s'affaiblit, la maladie se développe. Entre l'infection initiale et la réinfectionl'activation prend généralement une période de temps assez longue, mais il y a des exceptions. De brèves pauses sont caractéristiques des enfants souffrant de foyers d'infection chroniques, de déficit en lymphocytes T. Il existe une possibilité de varicelle congénitale.
Si le zona d'un enfant se réactive, des formes de vie pathologiques se déplacent axonalement vers la peau, attaquant et se multipliant dans les structures cellulaires. L'activation est possible si les terminaisons nerveuses deviennent enflammées, si l'intégrité et la structure des ganglions entre les côtes ou le système nerveux crânien sont perturbées, si les racines vertébrales postérieures sont touchées.
Maladies: similitudes et différences
Les médecins ont comparé les caractéristiques de l'herpès et de la varicelle. Dans le premier cas, les symptômes les plus caractéristiques sont dus à l'influence du virus sur le système nerveux, tandis que les lésions cutanées sont secondaires.
Dans la médecine moderne, la varicelle est considérée comme une infection hématogène, inhérente aux personnes qui n'ont pas reçu l'immunité appropriée. Le zona est le résultat d'une infection neurogène, qui se caractérise par une activation même en cas d'immunité humorale.
Comment remarquer ?
Déjà au stade initial du zona chez les enfants, vous pouvez voir les symptômes spécifiques de la maladie. Les manifestations apparaissent dans les heures qui suivent l'infection ou l'activation secondaire. Tout d'abord, la température générale augmente, le patient se sent faible, se plaint de douleurs à la tête. Beaucoup se sentent malades, vomissent rarement. La peau affectée attire l'attentiondémangeaisons, douleurs, dont la force varie d'un cas à l'autre. Un symptôme typique est la paresthésie.
Après quelques jours (de trois à cinq), un érythème se forme sur la zone touchée, la zone gonfle. Des papules, des vésicules remplies d'un liquide spécifique apparaissent progressivement. De telles formations peuvent fusionner. Au bout d'une semaine ou demie, la garniture se dessèche, des croûtes apparaissent. Leur partie supérieure peut éclater. Il en résulte la formation d'une érosion rouge vif. Le site est perturbé par des courbatures.
Habituellement, les symptômes du zona chez les enfants sont unilatéraux. Il existe une zone de lésions cutanées au-delà de laquelle la pathologie ne va pas. Plus rarement, plusieurs de ces sites (jusqu'à trois) sont formés. Il existe un risque d'endommagement des muqueuses des cavités buccale et nasale. La conjonctive, le système reproducteur, le tractus intestinal et la vessie peuvent être affectés. Dans la zone touchée, l'équilibre thermique de la peau est perturbé, la sensibilité au toucher et la douleur changent. Possible parésie musculaire. Il y a des cas où la maladie s'est accompagnée d'une violation de la santé des systèmes internes: respiratoire, cardiaque, tractus gastro-intestinal.
Classiques et plus
Le zona chez un enfant peut se former dans la variante décrite ci-dessus, mais il existe une possibilité d'évolution atypique. D'après les observations médicales, des cas d'éruption bulleuse, de forme hémorragique sont connus. Il existe une possibilité de types abortifs et gangreneux. La privation est généralisée. Les nuances des symptômes, les caractéristiques des lésions cutanées, une tendance à une évolution atypique dépendent deobjectif principal.
Si le virus a infecté le nerf trijumeau, les lésions sont visibles sur la conjonctive. Beaucoup développent une stomatite. Il existe une possibilité de kératite, iridocyclite, névrite des éléments chargés d'assurer l'efficacité du système visuel. La probabilité de former une forme atypique est estimée à 30-90%. Si le virus a infecté l'élément cervical ou thoracique, l'activation de la maladie s'accompagne d'une parésie des membres supérieurs, d'une myopathie aiguë. La probabilité d'un cas atypique est d'environ 40 à 50 %. Les segments thoraciques, comme le montrent les statistiques, sont rarement touchés.
Localisations et types
Des documents intéressants peuvent être trouvés dans des ouvrages de référence médicaux spécialisés sur le zona chez les enfants. Les photos de ces publications montrent assez clairement les caractéristiques du développement du processus. Vous pouvez apprendre qu'une lésion virale du cerveau peut déclencher une encéphalite. La probabilité d'un cours atypique ne dépasse pas un pour cent. S'il y a une lésion de la colonne vertébrale, le système nerveux périphérique en souffre. L'infection entraîne une myélite. La probabilité d'un flux atypique ne dépasse pas non plus un pour cent.
Localisation possible du virus dans la région lombo-sacrée. Les manifestations de cette option sont la parésie des membres inférieurs, les violations du processus de vidange de la vessie. Certains développent une occlusion intestinale. La probabilité d'un parcours atypique atteint 15%. Vous pouvez apprendre des ouvrages de référence qui racontent et démontrent le développement de la pathologie avec une photo: le zona chez les enfants se forme parfois lorsque le virus envahit les méninges. Teloption est associée au risque de méningite séreuse. La probabilité de ce flux atteint 80 %.
À quoi s'attendre ?
Habituellement, la période de régression des manifestations lumineuses prend quelques semaines. En présence de troubles graves du système immunitaire, les manifestations se caractérisent par une longue durée. Avec certains types de flux, une éruption cutanée est observée pendant un mois, deux et parfois même une période plus longue. Cela est possible en cas d'infection bactérienne et d'éruptions cutanées gangreneuses et hémorragiques.
À quoi cela mène-t-il ?
Si, comme les signes du zona apparaissaient chez les enfants, le traitement était adéquat, adapté au cas, il n'y aurait probablement pas de conséquences. Sans le cours thérapeutique correct, il existe une possibilité de névralgie secondaire. Un tel état pathologique, en moyenne, chez 60% de ceux qui ont été malades dure au moins un mois après la disparition complète des éruptions cutanées. Environ une personne sur quatre note une névralgie secondaire dans un délai d'un quart à six mois après la disparition de l'éruption cutanée. Environ 15% souffrent de névralgies encore plus longtemps. À partir du moment de l'auto-élimination des croûtes et jusqu'à l'apparition de la douleur primaire, cela prend de un à six mois.
Parfois, même le traitement de l'herpès zoster (zona) chez les enfants et les adultes n'évite pas une complication grave - myélite ou encéphalite. La probabilité d'une telle évolution de la situation atteint un cas pour mille patients. Cela se produit plus souvent si l'herpès se manifeste chez un enfant de moins d'un an, ainsi qu'en cas deformat rash.
Complications: quoi et comment ?
Si le traitement du zona chez l'enfant n'a pas permis d'éviter une aggravation du cas, il est généralement possible de s'en apercevoir une semaine ou deux après les premières éruptions cutanées. La conscience du patient est perturbée, des convulsions sont observées, la capacité de vider la vessie, de contrôler l'envie de déféquer est altérée. Il y a des problèmes de sensibilité et des symptômes focaux.
Environ quatre patients sur une douzaine présentant des complications graves ont des lésions isolées de l'intégrité des méninges, des études montrent une méningite séreuse. Des cas d'encéphalite, de psychose, de parésie sont connus. Le risque de décès atteint 25 %. Dommages possibles aux nerfs du crâne. De la pratique, des cas sont connus lorsque des patients ont développé la maladie de Gijsna-Barre. Il existe un risque de myosite, une inflammation cérébrale vasculaire granulomateuse conduisant à un accident vasculaire cérébral.
Avec un système immunitaire affaibli, il existe un risque de dissémination du processus infectieux. Il se propage au système respiratoire ou au cœur, au cerveau ou au foie. Le risque d'évolution progressive de la lymphogranulomatose est plus élevé. Environ 40 % des patients atteints de cette maladie souffrent d'une forme courante d'herpès.
Comment se battre ?
Comme le montrent les directives cliniques, le zona chez les enfants doit être traité le plus tôt possible. Il est conseillé de prendre les premières mesures dans les 72 heures après le début de la maladie. Le traitement doit être continu pendant au moins sept jours. Traiter les maladesil est nécessaire dès le début de la formation de foyers d'éruption cutanée, pendant toute la période de formation de nouveaux foyers et au moins deux jours après l'apparition de la zone finale.
L'approche classique implique l'utilisation de "l'acyclovir". Pour les bébés de moins d'un an, 30 mg/kg sont indiqués. La dose quotidienne est divisée en trois portions. Si nécessaire, administrer au patient des médicaments indiqués par voie intraveineuse à 1,5 g / ml, également divisés en trois injections. En cas de rechute, l'utilisation la plus précoce possible d'un tel produit pharmaceutique permet de réduire la durée de l'épisode aigu. La douleur du patient disparaît plus tôt, les croûtes se forment plus rapidement et le risque de complications diminue. L'utilisation de "l'acyclovir" dès le début d'une exacerbation réduit la probabilité de propagation de la pathologie.
Nuances de la thérapie
Avec les symptômes du zona chez les enfants, le traitement par Acyclovir peut être pratiqué avec un système immunitaire affaibli, si la maladie se développe sous une forme bénigne, elle n'est pas grave. Dans ce mode de réalisation, l'agent est indiqué sous la forme d'une administration orale jusqu'à cinq fois par jour. Une dose unique est de 0,8 g Si la pathologie est grave, s'est propagée, s'accompagne d'une complication, il est préférable d'injecter des préparations contenant de la ribamrine dans une veine. Perfusion à long terme recommandée. La durée de la procédure est de 12 heures. Dose - 15 mg/kg.
L'immunoglobuline peut être utilisée comme principal agent antiviral. Avec des symptômes de zona chez les enfants, le traitement consiste en une seule injection de 0,2 ml / kg. Si la pathologie estdifficile, il est permis d'augmenter les volumes plusieurs fois (pas plus de quatre).
Quoi d'autre ?
Les médicaments antiviraux à effet systémique ne sont pas la seule composante du traitement de la maladie en question. Il est recommandé d'utiliser des pommades qui agissent localement sur les zones touchées. Des formulations topiques contenant de l'acyclovir et de l'interféron doivent être utilisées. Pour soulager la douleur, le médecin vous prescrira des antalgiques. Les anti-inflammatoires non hormonaux viendront à la rescousse. Parfois, une cure de tranquillisants est recommandée au patient. Pour accélérer le processus de récupération, la peau malade est traitée avec de la lumière ultraviolette. Parmi les méthodes de traitement supplémentaires, le blocage par la novocaïne et l'électrophorèse ont fait leurs preuves.
Lorsqu'ils choisissent un programme pour aider un enfant à se rétablir, les aînés qui s'occupent d'un enfant doivent être conscients de la contagiosité de cette maladie. Afin de minimiser les risques pour vous-même, ainsi que de minimiser le risque que le bébé soit infecté par d'autres personnes, vous devez inculquer des compétences d'hygiène dès le plus jeune âge, prendre soin de la propreté et maintenir l'immunité au niveau approprié.
Important à retenir
Le zona est une maladie provoquée par le troisième type de virus de l'herpès. L'agent causal, ayant pénétré dans le corps humain, y reste à vie. S'en débarrasser n'est pas possible. Le risque de tomber malade est accru si une personne a subi une greffe d'organe interne. Il y a des cas où le zona d'un enfant était déguisé en SRAS, ne différant quemanifestation d'éruptions cutanées. Pour identifier l'ADN du virus, il est nécessaire de prélever des échantillons de sang pour analyse à l'aide de la méthode PCR. Si des anticorps spécifiques sont détectés au laboratoire, le diagnostic est considéré comme confirmé.
