Les antibiotiques sont un grand groupe de médicaments, chacun étant caractérisé par son spectre d'action, ses indications d'utilisation. Tous les antibiotiques prescrits pour une infection bactérienne peuvent avoir une action bactéricide ou bactériostatique sur les micro-organismes. Dans le premier cas, les bactéries meurent et dans le second, les micro-organismes sont privés de la possibilité de se multiplier. L'absence de progéniture entraîne la mort des agents pathogènes et leur disparition complète.
Les antibiotiques utilisés pour les infections bactériennes peuvent être administrés dans le corps de différentes manières. Des préparations sont produites pour toutes les voies d'administration possibles. Il existe des comprimés et des gélules pour administration orale, des solutions pour injection intraveineuse, intramusculaire, des sprays, des pommades, des suppositoires.
Fonctions de réception
Candidatureles antibiotiques pour une infection bactérienne doivent être effectués selon les règles suivantes:
- Les antibiotiques doivent être prescrits par un médecin. Le choix du médicament dépend de la nature et de la gravité de la pathologie.
- Les antimicrobiens ne sont pas utilisés pour traiter les infections virales.
- L'efficacité de l'antibiothérapie est évaluée au cours des trois premiers jours de traitement. Si cela a l'effet désiré, le cours continue. Sinon, le médecin décide de remplacer ou non le médicament.
- Pendant la prise du médicament, des effets secondaires peuvent survenir sous forme de nausées, l'apparition d'un arrière-goût désagréable dans la bouche. Ces manifestations ne nécessitent pas toujours l'arrêt du médicament. Assez souvent pour ajuster la dose afin de réduire les effets secondaires du médicament. Les mesures exactes pour neutraliser les effets secondaires du médicament sont déterminées par le médecin traitant.
- Des diarrhées peuvent survenir à la suite de l'ingestion. Si des selles molles apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. N'essayez pas de traiter vous-même la diarrhée qui survient pendant la prise d'un antimicrobien.
- Ne changez pas le dosage vous-même. À petites doses, les médicaments peuvent être dangereux, car les micro-organismes y développent une résistance.
- Le médicament doit être utilisé strictement à un certain moment pour maintenir le niveau souhaité de concentration de la substance dans le sang.
- Les antibiotiques doivent être utilisés strictement avant ou après les repas - selon le type de médicament. Sinon, le médicament sera moins bien absorbé. Les caractéristiques de la réception doivent être clarifiées avec le médecin traitant.
Classementantibiotiques
Au cours des cent dernières années, un grand nombre d'antibiotiques ont été créés. Avec une infection bactérienne, une variété de médicaments sont utilisés. Certains de ces antibiotiques ne font qu'être introduits dans la pratique clinique et d'autres ne sont plus utilisés.
Tous les antimicrobiens sont divisés en types suivants:
- Par origine. Allouer des drogues naturelles, semi-synthétiques et synthétiques. Les naturels sont obtenus à partir de cellules végétales et animales. Semi-synthétique - en modifiant des molécules naturelles, tandis que des molécules synthétiques sont obtenues en laboratoire.
- Diviser dans le sens de l'action. Les antibiotiques peuvent être utilisés pour les infections intestinales, neurochirurgicales, les pathologies des voies respiratoires, des voies urinaires, du système reproducteur, de la peau, des tissus mous, etc.
Résistance
Une résistance peut survenir chez les enfants et les adultes lors de la prise d'antibiotiques pour une infection bactérienne. Le principal mécanisme de développement de ce phénomène est une mutation génétique qui se produit chez les bactéries. Les bactéries reçoivent des informations sur la résistance génétique et transmettent ces informations aux générations suivantes. En conséquence, le métabolisme des micro-organismes change, une immunité à une certaine substance apparaît. La cible antibiotique disparaît.
La résistance se produit en raison de l'utilisation irrégulière de drogues, contrairement aux instructions. La raison peut également être l'auto-traitement, sans consulter un médecin.
L'action des antibiotiques
Quandinfection bactérienne ou virale, des antibiotiques sont prescrits, donc compréhensibles. Ils n'ont aucun effet sur les virus, mais peuvent être prescrits lorsqu'ils sont liés à une infection bactérienne virale.
Les antibiotiques sont divisés en deux grands groupes:
- Bactériostatique. Ils empêchent la reproduction de micro-organismes pathogènes.
- Bactéricide. Médicaments qui provoquent la mort de micro-organismes pathogènes.
Le mécanisme d'action biologique des deux groupes est basé sur ce qui suit:
- la synthèse de la paroi cellulaire est supprimée - les pénicillines, les céphalosporines, les fosfomycines, les glycopeptides, les carbapénèmes, les monobactames agissent sur les bactéries de la même manière;
- affecte massivement les fonctions de l'ADN: cela inclut les préparations des groupes triméthoprimes, les nitroimidazoles, les ansamycines, les nitrofuranes;
- suppression de la synthèse des protéines sur les ribosomes: macrolides, lincosamines, lévomycétines, aminoglycosides, tétracyclines;
- dysfonctionnement membranaire: imidazoles, polymyxines, gramicidines, polyènes.
Groupes de médicaments antibactériens
Les infections bactériennes sont traitées avec des antibiotiques, qui doivent être sélectionnés individuellement pour chaque patient.
La classification des antibiotiques est basée sur la structure chimique. Ainsi, un groupe comprend des médicaments qui ont une formule similaire, mais qui diffèrent par certains fragments.
Groupe pénicilline
C'est l'un des premiers groupes de médicaments dérivés de la pénicilline. Ce groupe comprend:la benzylpénicilline naturelle produite par des champignons; médicaments semi-synthétiques "Méticilline", "Nafcilline"; médicaments synthétiques tels que la carbénicilline, la ticarcilline.
Ce groupe comprend d'autres médicaments à base de pénicilline: amoxicilline, oxacilline, ampicilline, amoxiclav. Tous ont un large spectre d'activité, sont sans danger pour les enfants et les femmes enceintes, mais provoquent souvent des réactions allergiques.
Groupe des céphalosporines
Les antibiotiques céphalosporines pour les infections bactériennes chez les enfants et les adultes sont utilisés dans les cas où la série de pénicilline ne donne pas le résultat souhaité ou les patients ont une réaction allergique.
Les céphalosporines sont produites par des champignons et sont capables de tuer les micro-organismes. Il existe plusieurs générations de médicaments antibactériens:
- première génération: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- deuxième génération: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- troisième génération: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidime;
- quatrième génération: "Cefpirom".
La différence entre les générations se situe dans le spectre d'action. Les médicaments plus récents ont un large spectre d'action et sont considérés comme plus efficaces.
Macrolides
Pour une infection bactérienne, des antibiotiques du groupe des macrolides sont prescrits. Ils sont considérés comme les moyens les plus sûrs que même les femmes enceintes peuvent utiliser. Les représentants du groupe sont: "Azithromycin", "Josamycin",Leucomycine, Rovamycine.
L'avantage des médicaments du groupe est la capacité de pénétrer dans les cellules du corps humain. En raison de cette spécificité, les macrolides sont utilisés pour traiter la mycoplasmose, la chlamydia.
Aminosides
L'infection bactérienne est traitée avec des antibiotiques avec un spectre d'action qui vous permet de détruire les micro-organismes pathogènes. Ainsi, les médicaments du groupe des aminoglycosides sont efficaces contre les bactéries aérobies à Gram négatif. Ces médicaments sont toxiques et peuvent entraîner de graves complications. Ils sont prescrits dans de rares cas pour le traitement de la furonculose, une infection de l'appareil génito-urinaire. Les médicaments du groupe comprennent la gentamicine, l'amikacine et la kanamycine.
Groupe des tétracyclines
Le traitement antibiotique des infections bactériennes chez les enfants et les adultes implique l'utilisation du groupe des tétracyclines. Il comprend des médicaments synthétiques et semi-synthétiques, tels que la tétracycline, la minocycline, la doxycycline. Ils sont efficaces contre la plupart des agents pathogènes.
L'inconvénient des médicaments est qu'ils peuvent provoquer une résistance chez les bactéries. De plus, si cela se produit, les micro-organismes seront résistants à tous les médicaments du groupe.
Fluoroquinolones
Ce groupe comprend les drogues entièrement synthétiques qui n'ont pas d'analogue naturel. Toutes les fluoroquinolones sont divisées en deux groupes. Le premier comprend des médicaments tels que la péfloxacine, la ciprofloxacine, la norfloxacine. Le deuxième groupe comprend la lévofloxacine, la moxifloxacine.
Les fluoroquinolones sont les plus couramment utilisées pour traitervoies respiratoires, organes ORL.
Autres groupes
Et quels antibiotiques peuvent encore être prescrits pour une infection bactérienne ? En plus de ce qui précède, il existe les groupes suivants:
- Lincosamides. Il comprend l'antibiotique naturel Lincomycin et son dérivé Clindamycin. L'effet obtenu dépend de la concentration du médicament.
- Carbapénèmes. Médicaments modernes qui ont un effet sur divers micro-organismes. Les préparations de ce groupe appartiennent aux antibiotiques de réserve et sont utilisées dans les cas difficiles lorsque d'autres médicaments sont inefficaces. Les représentants du groupe sont "Imipenem", "Ertapenem".
- Dans un groupe séparé, répartissez les antibiotiques qui affectent le bacille de la tuberculose. Ceux-ci incluent: "Rifampicine", "Isoniazide" et autres.
- Pour le traitement des infections fongiques, on utilise des agents antibactériens antifongiques: nystatine, fluconazole.
Demande
Lors du choix d'un traitement, le médecin doit déterminer quels antibiotiques traitent le plus efficacement l'infection bactérienne. Après cela, la forme du médicament, le schéma d'application est déterminé. Les principales voies d'administration des médicaments comprennent:
- Méthode orale. Suggère de prendre des antibiotiques par voie orale. Prenez le médicament sous forme de comprimés, gélules, sirop, poudre. La fréquence d'administration dépend du médicament. Par exemple, les pénicillines sont utilisées quatre fois par jour, un comprimé et "l'azithromycine" - un comprimé par jour. Chaque médicament a ses propres caractéristiques de prise: pendant ou après un repas, avant les repas. Cela dépend de l'utilisation correcte.l'efficacité du médicament, la gravité des effets secondaires. Les enfants se voient le plus souvent prescrire des antibiotiques sous forme de sirop. En effet, il leur est plus facile de prendre une forme posologique liquide que des comprimés ou des gélules.
- Injections. Le médicament est le plus actif lorsqu'il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. L'inconvénient de la méthode est la douleur de l'injection. Cette méthode d'administration est utilisée pour les maladies graves et modérées.
- Utilisation locale. Les antibiotiques sont disponibles sous forme de pommades, de gels, de crèmes destinées à un usage topique. Cette méthode est utilisée pour délivrer la substance active directement sur le site de l'inflammation sur la peau ou les muqueuses. Les remèdes locaux sont utilisés en ophtalmologie, dermatologie.
Quels antibiotiques prendre pour une infection bactérienne chez un patient particulier, seul le médecin décide. Il détermine également la méthode d'application, en tenant compte du niveau d'absorption, de l'état général du patient. Certains médicaments ne sont administrés que d'une seule façon.
La sensibilité aux médicaments
Chaque organisme s'habitue à toutes les conditions, et les micro-organismes ne font pas exception. Avec une exposition prolongée aux antimicrobiens, les bactéries développent une résistance. En raison de cette caractéristique, le concept de durabilité a été introduit.
Le choix du médicament est basé sur les connaissances des scientifiques sur la sensibilité des bactéries à l'antibiotique. Dans des conditions idéales, les médecins sélectionnent des médicaments qui affectent les bactéries à l'origine de la pathologie. Cependant, pour réaliseranalyse pour identifier la sensibilité de l'agent pathogène au médicament, cela prend plusieurs jours, et pendant ce temps, l'infection peut entraîner une complication grave, jusqu'à la mort. Afin de ne pas perdre de temps, les médecins sélectionnent le médicament en tenant compte de la situation épidémiologique de la région. Des médicaments à large spectre sont généralement utilisés.
Dès que le résultat de l'analyse est prêt et que l'agent pathogène est connu, le médecin peut remplacer le médicament par un médicament plus efficace. En outre, le remplacement du médicament est effectué s'il n'y a pas d'effet le troisième jour de traitement.
Efficacité des médicaments
Est-il nécessaire de prendre des antibiotiques pour une infection bactérienne et sont-ils toujours efficaces ? Avec une infection bactérienne et fongique, il est nécessaire de prendre un médicament antimicrobien. C'est le seul moyen de se débarrasser des agents pathogènes.
Il existe des bactéries qui existent paisiblement dans le corps humain. Ils sont considérés comme des agents pathogènes opportunistes. Mais dans certaines conditions, ces bactéries "inoffensives" deviennent la cause de la maladie. Un exemple est la pénétration d'E. coli dans la prostate par les voies urinaires.
Alcool et antibiotiques
Lorsque vous prenez de l'alcool et des antibiotiques en même temps, la charge sur le foie augmente. La présence d'un médicament antibactérien et d'une boisson contenant de l'alcool dans le sang entraîne une forte charge sur le foie - il n'a pas le temps de neutraliser l'alcool. En conséquence, la probabilité de développer des symptômes désagréables tels que nausées, indigestion et vomissements est augmentée.
Certaines drogues interagissent chimiquement avec l'alcool. Ceux-ci incluent le métronidazole, la lévomycétine et d'autres. L'utilisation concomitante d'alcool et d'antibiotiques similaires peut entraîner des convulsions, un essoufflement et même la mort.
