De nombreux couples sont confrontés au problème de l'infertilité. Et cela peut être à la fois féminin et masculin. Après une série de tentatives infructueuses pour résoudre ce problème, certains en viennent à la nécessité d'une méthode aussi sophistiquée pour surmonter l'infertilité que la fécondation in vitro.
Le concept de "fécondation in vitro"
IVF, ou fécondation in vitro, est une méthode de haute technologie relativement nouvelle pour surmonter les formes complexes d'infertilité féminine et masculine, qui consiste en une fécondation in vitro de l'ovule (in vitro) et une culture ultérieure (croissance) et la transplantation (transfert) de l'embryon dans la cavité utérine.
La première tentative réussie de FIV a été faite en 1978 en Angleterre. Maintenant, cette méthode est répandue, malgré sa complexité et son coût élevé, donc la question du coût de la FIV préoccupe de nombreux couples sans enfant, d'autant plus que l'efficacité de cette méthode est d'environ 30 à 35%, donc plus d'une procédure peut être nécessaire pour atteindre le but recherchérésultat.
Indications pour la FIV
La fécondation in vitro est l'un des traitements des formes d'infertilité les plus complexes et les plus incurables. Il est utilisé lorsque d'autres méthodes pour surmonter une telle pathologie sont inefficaces.
Comme indication absolue pour la FIV, l'infertilité tubaire est considérée lorsque la perméabilité des trompes de Fallope est altérée et qu'il n'y a aucun moyen de la restaurer. Autrement dit, lorsqu'il existe un processus adhésif associé à des maladies inflammatoires des organes pelviens, ou qu'une ou les deux trompes de Fallope sont manquantes, il est logique de réfléchir à l'endroit où pratiquer la FIV.
Une autre indication est l'infertilité immunologique associée à la production d'anticorps chez une femme qui détruit les spermatozoïdes d'un partenaire sexuel particulier, donc si vous voulez avoir un enfant commun, vous devez recourir à la procédure de FIV.
La raison de savoir combien coûte la FIV peut également être l'infertilité masculine lorsqu'il n'y a pas assez de sperme ou un petit nombre de spermatozoïdes appropriés. Dans tous les cas, la fécondation in vitro est l'étape finale de toutes les procédures diagnostiques et thérapeutiques qui n'ont pas donné le bon résultat.
Les maladies héréditaires graves, telles que la fibrose kystique ou l'hémophilie, sont des raisons non liées à la fertilité pour se tourner vers la FIV. Dans ce cas, le matériel génétique du donneur peut être utilisé pour protéger la progéniture de ces pathologies.
Contre-indications
Malgré l'opinion que la FIV est possibleutiliser dans tous les cas où il y a un utérus sain, il existe un certain nombre de contre-indications à cette procédure. Il s'agit notamment de la présence de maladies somatiques et mentales graves qui constituent une contre-indication à la planification de la naissance d'un enfant, de malformations congénitales ou de malformations acquises de la cavité utérine qui empêchent le début et le déroulement de la grossesse. Il est inacceptable d'effectuer une FIV pour les tumeurs ovariennes ou les néoplasmes bénins de l'utérus nécessitant un traitement chirurgical, ainsi que pour les tumeurs malignes de toute localisation, même si elles ont été retirées. Ils retarderont également la fécondation in vitro dans le développement de toute maladie inflammatoire aiguë. Par conséquent, il est trop tôt pour savoir combien coûte la FIV, s'il y a un problème dans le corps, en plus de l'infertilité diagnostiquée.
Préparation à la FIV
Le processus de fécondation in vitro est complexe et long et nécessite les efforts de nombreux spécialistes et du patient lui-même. Cette méthode comprend de nombreuses étapes qui diffèrent en fonction de la pathologie spécifique, de sorte que sa mise en œuvre, à partir de l'examen des patients et se terminant par l'apparition ou la non-apparition d'une grossesse, prend d'un mois et demi à deux mois. Par conséquent, en plus de trouver des informations sur le coût d'une FIV, vous devrez être patient et avoir confiance en l'obtention d'un résultat positif.
Avant la FIV, le patient s'attend à un certain nombre de tests et de procédures de diagnostic, tels qu'une échographie, un examensang pour les niveaux d'hormones, la présence du SIDA, l'hépatite et la syphilis, les hommes donnent un spermogramme. Un tel examen attend les couples qui ont déjà reçu un diagnostic d'infertilité et qui ont essayé un traitement ou une insémination artificielle. Un examen des maladies génétiques peut également être ordonné. Si la famille a postulé pour la première fois, il peut être nécessaire de pré-effectuer des procédures ou des opérations médicales, par exemple, ajuster le fond hormonal, disséquer les adhérences, traiter les infections génito-urinaires, etc., ce qui allongera considérablement la préparation à la FIV..
Étapes de la fécondation in vitro
Après l'examen, le processus de FIV commence directement, composé de plusieurs étapes, dont la première sera la procédure de stimulation de l'ovulation. Ceci est réalisé par la nomination de médicaments hormonaux qui provoquent la maturation de plusieurs follicules à la fois, ce qui augmente considérablement les chances de retirer et de féconder un ovule approprié. Et la présence de plusieurs embryons sains augmente la probabilité de grossesse, car même si plusieurs embryons sont implantés, la grossesse peut ne pas se produire. Des préparations hormonales sont administrées pendant deux semaines, en surveillant attentivement l'état de la patiente, car selon les médicaments utilisés, certaines complications peuvent survenir, allant du développement de réactions allergiques au syndrome d'hyperstimulation ovarienne, qui se manifeste par des ballonnements et des douleurs abdominales.
Après avoir diagnostiqué l'état de préparation du corps, les femmes passent à l'étape suivante - la ponctionfollicules pour la collecte des œufs. Ce procédé, étant néanmoins une petite opération, est réalisé en ambulatoire en une journée. Cette manipulation a lieu sous anesthésie (le plus souvent, une anesthésie intraveineuse à court terme est utilisée) sous contrôle matériel à ultrasons.
La fusion de l'ovule et du sperme et la culture de l'embryon sont réalisées par des embryologistes dans un laboratoire spécial qui nécessite un équipement de haute technologie. Après avoir cultivé les embryons pendant 2 à 4 jours, ils sont transférés dans l'utérus, ce qui est la procédure la plus simple et la plus sûre de tout le complexe de FIV. Après cela, vous devez observer un régime d'épargne, essayer d'éviter le stress physique et émotionnel, il est même possible de prendre un congé de maladie. Les embryons non utilisés sont congelés à l'aide d'une technologie spéciale et peuvent ensuite être transférés dans l'utérus si la première tentative a échoué. Avant le processus de transfert des embryons dans l'utérus, ils sont vérifiés pour diverses malformations graves et maladies chromosomiques et les plus appropriés sont sélectionnés pour l'implantation.
Après le transfert d'embryons, la patiente reçoit des médicaments qui aideront à maintenir la grossesse et à prévenir le rejet des embryons. Une telle thérapie est effectuée jusqu'à la confirmation du début de la grossesse ou jusqu'au début de la prochaine menstruation, si la tentative a échoué.
Coût de la fécondation in vitro
Maintenant, en Russie, il y a plus d'une centaine de cliniques et de centres de reproduction qui peuvent effectuer une procédure similaire. Dans presque tous les centres régionaux, vous pouvez trouver une institution qui traite l'infertilité par FIV. Par conséquent, après avoir découvert combien coûte la FIV à Moscou, vous pouvez rechercher une option plus économique dans les provinces. Le coût de la fécondation in vitro est constitué de nombreux facteurs et dépend des actes pratiqués et du prix des médicaments utilisés. En moyenne, la procédure de FIV nécessitera 120 à 190 000 roubles. S'il est censé utiliser du matériel génétique de donneur, le prix augmentera.
Réaliser une FIV gratuite
Depuis 2006, un programme de fécondation in vitro gratuite a été lancé, car il figurait sur la liste des soins médicaux de haute technologie financés par le budget fédéral. Tout citoyen de la Fédération de Russie qui a les indications médicales appropriées peut demander une telle aide. Certes, au niveau régional, les autorités locales peuvent imposer des restrictions sur l'âge ou les formes d'infertilité, dans lesquelles il sera possible d'utiliser la procédure de FIV gratuite. Par exemple, à Moscou et dans la région, l'âge de 38 ans est fixé, jusqu'à ce que vous puissiez postuler au programme budgétaire de FIV, et vous ne pouvez pas l'utiliser plus de deux fois. De plus, la FIV gratuite utilisant du matériel de donneur n'est pas fournie, dans ce cas un cofinancement est possible: l'État paiera l'opération elle-même et le matériel de donneur est acheté par le patient.
Pour obtenir un quota de FIV gratuite, le candidat devra passer par un chemin difficile. Ce sont des sondages différentsdétermination des causes d'infertilité et exécution d'un grand paquet de documents, qui est soumis à une commission spéciale pour la répartition des places budgétaires dans les cliniques faisant partie du système de FIV gratuite.
quota FIV
Aujourd'hui, les couples qui rêvent d'avoir un bébé, mais ne peuvent pas le faire pour des raisons médicales, ont la possibilité de réaliser la procédure d'insémination artificielle coûteuse aux frais du budget fédéral dans le cadre de la politique CHI. Chaque année, un certain nombre de quotas sont alloués, qui sont répartis entre toutes les régions. Le nombre de ces quotas ne couvre pas le besoin des patients pour le traitement de l'infertilité de haute technologie, donc le quota de FIV reste le rêve chéri de nombreux couples.
Certaines régions de la Fédération de Russie introduisent en outre des places gratuites pour la fécondation in vitro, financées par le budget local. Par conséquent, les critères permettant de déterminer si les patients entrent dans ce programme peuvent varier considérablement d'une région à l'autre et différer des exigences fédérales générales.
FIV à Moscou
À Moscou aujourd'hui, plus de 50 cliniques proposent la FIV. Par conséquent, il est assez difficile de choisir le bon. Dans le même temps, vous pouvez vous concentrer sur le coût de la procédure ou suivre les recommandations du médecin traitant ou d'amis et connaissances, car ni la haute qualification du personnel ni la disponibilité d'équipements de haute qualité ne garantissent l'apparition d'un long- grossesse attendue, bien qu'ils en augmentent les chances.
Difficilepour répondre spécifiquement à la question du coût de la FIV à Moscou, car le prix est composé de nombreux facteurs en fonction de la forme d'infertilité. Par exemple, la fécondation à l'aide de sperme ou d'ovules de donneur nécessitera des investissements importants. L'utilisation d'une procédure de haute technologie telle que l'INSI, qui consiste en une insémination artificielle avec un seul spermatozoïde, peut être nécessaire lorsque la qualité du sperme est très mauvaise.
Le coût des médicaments n'est pas inclus dans la liste de prix des programmes, ils devront être dépensés séparément en moyenne 40-60 mille roubles. En général, la FIV nécessitera 150 à 190 000 roubles pour un cycle de procédures. Des réductions sont généralement disponibles pour les traitements répétés.
FIV à Saint-Pétersbourg
De nombreuses institutions médicales proposent leurs services pour la fécondation in vitro commerciale. Le coût de la FIV à Saint-Pétersbourg peut varier considérablement. Chaque clinique propose ses propres programmes, vous permettant de choisir un ensemble d'études et de procédures pour chaque couple.
Par exemple, la clinique Euromed In Vitro propose une FIV pour 52 000 roubles (c'est le prix sans le coût des tests, des consultations spécialisées et de l'achat des médicaments nécessaires). En conséquence, un montant de 110 à 120 000 roubles sera accumulé pour la fécondation in vitro. Les cliniques peuvent également proposer un système de remises ou de versements, mais la procédure reste encore inaccessible à de nombreuses femmes incapables de concevoir normalement.chemin.
Ainsi, nous pouvons dire que la procédure de FIV est une méthode assez efficace pour surmonter les formes graves d'infertilité, qui, malgré le coût élevé, donne l'espoir à de nombreuses familles d'avoir une progéniture.
