Le foie est un organe parenchymateux et la plus grande glande du corps. Le diagnostic des maladies du foie nécessite l'utilisation de méthodes d'examen en laboratoire et instrumentales. L'échographie du foie est l'une des méthodes les plus informatives. La norme, le décodage des indicateurs font l'objet de cet article.
Structure et structure du foie
Le foie est le plus grand laboratoire du corps humain, où un grand nombre de substances sont traitées et synthétisées. Il se compose de 4 parties. Les deux plus grands - droit et gauche, sont les plus grands et sont bien visualisés à l'échographie. Les deux autres - carré et caudé, sont beaucoup plus petits et n'ont pas de valeur diagnostique significative lors de l'examen. Extérieurement, le foie est recouvert d'une capsule de Glisson, qui réagit par une augmentation de la taille de la glande.
L'unité fonctionnelle et structurelle est le lobule hépatique, qui se compose de plusieurs hépatocytes, de petites veines, d'artères et d'un canal biliaire excréteur. L'hépatocyte est une cellule spécialisée dans laquelle sont synthétisés etprocessus métaboliques.
Le système vasculaire du foie
L'apport sanguin au foie est assuré par les artères hépatiques. La sortie de sang est assurée par la veine porte, qui est un grand réservoir qui recueille le sang des organes non appariés de la cavité abdominale. Le foie filtre cette masse sanguine et la transfère dans la veine cave inférieure. Dans la plus grande mesure, le foie synthétise la bile, qui s'écoule à travers de petits capillaires biliaires dans les canaux hépatiques communs droit et gauche, puis à travers le canal cholédoque dans le duodénum. Explorer et étudier pleinement la structure de ces formations permet une échographie du foie. La norme, le décodage de l'examen permet un diagnostic différentiel avec d'autres maladies de la glande et des organes environnants.
Fonctions hépatiques
L'une des plus importantes est la fonction de désintoxication. La structure unique du lobule hépatique et la structure du système veineux, qui forme des sinusoïdes, assurent la rétention et la neutralisation des produits métaboliques et des composés incomplètement oxydés dans le parenchyme glandulaire, suivie de l'élimination de ce dernier. Le rôle excréteur du foie est dans la synthèse de la bile, qui est une solution de bile et d'acides gras et de certains oligo-éléments. La fonction synthétique de la glande est la formation de presque toutes les fractions protéiques du sang et de certaines substances spécifiques (lipoprotéines, facteurs de coagulation sanguine, enzymes).
La bile a une fonction détergente et stimule le périst altisme intestinal. Rôle digestifégalement apportée par la bile, qui favorise l'émulsification des graisses et améliore la digestion de ces dernières par la lipase pancréatique. Le rôle protecteur de la plus grande glande du corps implique la synthèse d'immunoglobulines protectrices et de certains composants du système du complément. Chez le fœtus et les nouveau-nés, le foie joue le rôle d'hématopoïèse. La taille du foie dépend du bon fonctionnement et du fonctionnement de l'organe. La norme chez un adulte est une valeur relativement constante et peut varier de 1 à 4 cm.
L'essence de l'échographie
L'échographie est une méthode d'examen des organes internes largement disponible, relativement bon marché et indolore.
L'échographie a la capacité de se refléter à partir des organes internes et donc de modifier la longueur et la fréquence de l'onde. Ces changements sont capturés par le capteur de la machine à ultrasons et envoyés à l'unité de contrôle, où l'image est traitée et formée sur le moniteur. Dans ce cas, le capteur agit simultanément comme générateur d'ondes ultrasonores.
L'un des organes les plus accessibles pour l'examen est le foie. Les dimensions de la sonde échographique et sa résolution permettent d'examiner l'organe sous différents angles et d'étudier l'homogénéité de sa structure. De plus, la plus grosse glande du corps contient des structures hétérogènes (vaisseaux, voies biliaires).
Lorsqu'une échographie du foie est effectuée
Tout d'abord, les personnes qui subissent un examen médical doivent se rendre dans la salle d'examen échographique. Cette technique vous permet de voir certaines maladies dangereuses aux premiers stades de développement etfournir un traitement approprié. Les patients diagnostiqués par un médecin comme « abcès du foie » ou « hépatite virale » sont des clients obligatoires de la salle d'échographie. Une lésion traumatique des organes abdominaux, une suspicion de néoplasmes ou des modifications des tests de laboratoire (en particulier des tests hépatiques) justifient une échographie du foie.
Le gynécologue a parfois besoin d'une échographie pour sélectionner la méthode optimale de contraception hormonale et dans presque toutes les tumeurs malignes de l'appareil reproducteur féminin. Les patients souffrant d'alcoolisme ou ayant déjà une cirrhose du foie doivent examiner périodiquement cet organe sur un appareil à ultrasons. Si vous remarquez périodiquement une douleur coupante dans l'hypochondre droit et un manque d'appétit, vous devez également faire une échographie du foie. La norme, déchiffrant le résultat dans la grande majorité des cas, vous permet de poser immédiatement le bon diagnostic.
Comment se préparer à une échographie du foie
La phase préparatoire est un point important avant l'examen. Il vise à créer les conditions d'une meilleure visualisation des organes abdominaux, dont le foie. Le patient doit se présenter à l'examen à jeun et le dernier repas doit avoir lieu au moins 8 heures avant l'examen. Il n'est pas recommandé de consommer des aliments qui provoquent la formation de gaz dans les intestins (produits laitiers et légumineuses) un jour ou deux avant le diagnostic par ultrasons. De plus, si une personne a une telle tendance, elle doit prendre 3 à 4 comprimés de charbon noir le soir avant l'examen. Le médecin peut égalementrecommander un ou deux lavements nettoyants.
Échographie hépatique: indicateurs
Un échographiste applique un gel spécial sur la peau de l'abdomen avant l'examen, ce qui améliore le contact du capteur avec la peau et assure la formation d'une image optimale.
Tout d'abord, la structure est évaluée. Il est normalement homogène. Le bord du foie doit être égal. Après cela, ils commencent à mesurer la taille des lobes droit et gauche de la glande. Pour eux, mesurez l'épaisseur et la taille sagittale. Normalement, pour le lobe droit, l'épaisseur doit être de 11,2 à 12,6 cm et la taille sagittale doit aller jusqu'à 15 cm. Le lobe gauche est plus petit, de sorte que son épaisseur dans des conditions normales est en moyenne de 7 cm et la distance sagittale jusqu'à 10 cm Un échographe peut facilement déterminer la taille globale du foie. La norme pour un adulte varie de 14 à 18 cm de longueur et de 20 à 23 cm de largeur.
Ensuite, le parenchyme de la glande est analysé pour la présence de nœuds, de phoques et de calcifications, qui forment des changements dans le signal d'écho. En renforçant ou en affaiblissant l'onde ultrasonore, le médecin peut reconnaître une formation liquide ou solide. Parfois, une ombre peut se former au milieu de la formation de liquide, indiquant un kyste parasitaire.
Les structures hétérogènes comprennent les artères, les veines et les voies biliaires. La taille transversale de la veine porte ne doit pas dépasser 13 mm et la veine cave inférieure a un diamètre de 10 à 15 mm. Les veines hépatiques, qui se jettent dans la veine cave, ont un diamètre de 6 à 10 millimètres. L'artère hépatique est évaluée au niveau du hile du foie, où son épaisseur est de 4 à 7 mm. Le canal cholédoque draine la bile. Normalement, son diamètre devrait être de 6 à 8 millimètres.
Contre-indications à l'examen
Le diagnostic échographique chez l'adulte n'a pas de contre-indications. Si le patient n'est pas préparé ou n'a pas correctement effectué la préparation de l'examen, son rendez-vous dans la salle d'échographie doit être reporté. Cela vous permettra d'effectuer une meilleure échographie du foie. La norme, déchiffrer le résultat vous permet d'établir le bon diagnostic et de prescrire le traitement approprié.
Prix estimé
Si vous vous inquiétez périodiquement de douleurs dans l'hypochondre droit, de nausées, d'une sensation d'amertume dans la bouche, une échographie du foie doit être effectuée. Le prix par rapport aux autres méthodes instrumentales est abordable et varie de 700 à 1400 roubles.
