Kyste du ménisque du genou : causes, symptômes, diagnostic, options de traitement, nécessité d'une ablation, pronostic

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Kyste du ménisque du genou : causes, symptômes, diagnostic, options de traitement, nécessité d'une ablation, pronostic
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Qu'est-ce qu'un kyste du ménisque interne et externe de l'articulation du genou, les options de traitement de cette maladie, les raisons pour lesquelles elle se développe, les méthodes modernes de diagnostic et de traitement existantes - vous pouvez lire tout cela dans notre article.

Veuillez noter que cet avis n'est pas une recommandation.

Qu'est-ce qu'un kyste méniscal du genou

Il s'agit d'une tumeur pathologique de nature bénigne. Le plus souvent, ce problème concerne les personnes en âge de travailler; les hommes sont beaucoup plus susceptibles que les femmes.

La maladie commence par la formation d'une sorte de cavité remplie de liquide à l'intérieur du cartilage ménisque. Le développement d'un kyste est précédé d'un certain nombre de facteurs défavorables. En conséquence, les cellules du ménisque commencent à sécréter des substances spécifiques qui, avec le temps, étirent le cartilage et forment une sorte de capsule.

Augmentant en taille, le néoplasme kystique exerce une pression sur les tissus environnants et les terminaisons nerveuses, ce quiprovoque une douleur intense, une inflammation et un gonflement. Dans les cas graves, même la marche ordinaire devient douloureuse pour le patient.

Symptômes du kyste du ménisque du genou
Symptômes du kyste du ménisque du genou

Types de kystes du ménisque

Le changement pathologique - un kyste dans le ménisque - peut être bilatéral ou unilatéral. En outre, un kyste est défini comme médial ou latéral, selon le ménisque dans lequel il se trouve: interne (médial) ou externe (latéral).

Le kyste médial du ménisque de l'articulation du genou se développe beaucoup moins fréquemment que le latéral, en raison des caractéristiques anatomiques de la structure du genou.

Si une formation kystique capture non seulement la région très capsulaire de l'articulation, mais également l'appareil ligamentaire, cette affection est classée comme un kyste paraméniscal. Il s'agit d'une pathologie sévère caractéristique du stade avancé de dégénérescence du tissu méniscal; est facilement diagnostiquée, mais elle peut être éliminée exclusivement par chirurgie.

kyste du ménisque latéral de l'articulation du genou
kyste du ménisque latéral de l'articulation du genou

Symptômes

Le kyste du ménisque latéral de l'articulation du genou se développe très lentement. La même chose peut être dite à propos du néoplasme dans le corps du ménisque médial. Malheureusement, au tout début, la maladie est presque asymptomatique, donc lorsqu'une personne se rend compte qu'elle a besoin d'une aide médicale, le processus pathologique a déjà le temps d'atteindre le stade où un traitement médical ou même chirurgical immédiat et sérieux est nécessaire.

En général, le développement d'un kyste du ménisque de l'articulation du genou se divise en 3 étapes:

  • 1 étape. À ce stade, le patient peut ressentir une légère gêne au niveau du genou et, à la palpation, détecter un léger gonflement. À ce stade, il est possible de diagnostiquer un kyste uniquement à l'aide d'une échographie ou d'une IRM.
  • 2 étape. Le syndrome douloureux devient plus fort. Si vous redressez la jambe, vous pouvez voir une saillie caractéristique dans la région du genou, qui disparaît si la jambe est pliée. À ce stade, le kyste capture non seulement la région du ménisque, mais également les tissus voisins.
  • 3 étape. Ici, la douleur est déjà très forte et la fonction motrice du genou est limitée. La saillie du kyste est visible même en position pliée. Il capture toute la zone autour de la capsule (tissus mous, ligaments).

Attention ! Si vous avez trouvé l'un des symptômes énumérés d'un kyste du ménisque de l'articulation du genou, ne faites en aucun cas un autodiagnostic et ne commencez pas à vous soigner vous-même. Essayez de consulter un médecin dès que possible et passez un examen différentiel.

kyste du ménisque médial du genou
kyste du ménisque médial du genou

Diagnostic

Un médecin expérimenté peut généralement diagnostiquer un kyste méniscal au premier examen. Et pourtant, dans certains cas, sous le couvert d'un kyste normal, une tumeur maligne ou un autre néoplasme peut se développer. Pour être complètement sûr du diagnostic, le médecin, après examen, peut adresser au patient les procédures suivantes:

  • échographie;
  • arthroscopie;
  • ponction du contenu du kyste suivi d'un examen histologique;
  • CT ou IRM;
  • thermographie.

Une arthroscopie, dans laquelle plusieurs ponctions sont pratiquées pour accéder à la cavité de la capsule articulaire, est réalisée sous anesthésie locale.

Grâce aux données obtenues, le spécialiste détermine avec précision l'emplacement de la capsule et ses dimensions, et peut également savoir à quel point le processus inflammatoire se développe activement, quel est le degré d'endommagement des tissus entourant le kyste et certains autres paramètres du processus pathologique.

kyste du ménisque interne de l'articulation du genou
kyste du ménisque interne de l'articulation du genou

Raisons

Un kyste du ménisque du genou ne peut pas se produire seul. L'un des facteurs suivants contribue nécessairement à son apparition:

  • blessure au genou;
  • grande activité physique qui affecte l'articulation pendant une longue période;
  • certaines maladies (gonarthrose, polyarthrite rhumatoïde, etc.);
  • prédisposition génétique.

De plus, certains sports impliquent des surcharges élevées et constantes des genoux. Ceux-ci incluent: le hockey, le football et le ski. Souvent, le ménisque est blessé chez les danseurs.

Selon les observations des médecins, le kyste du ménisque se forme le plus souvent chez le sexe fort, ainsi que chez les enfants. Ce dernier peut s'expliquer par le fait que dans l'enfance, l'augmentation de l'élasticité articulaire est adjacente à un système musculo-squelettique faible.

Quel médecin dois-je contacter si je soupçonne un kyste du ménisque

Le traitement de cette maladie est sous la responsabilité d'un orthopédiste traumatologue ou d'un chirurgien orthopédique. L'aiguillage vers ces spécialistes peut engendrerthérapeute à la clinique locale.

Options de traitement

Si un médecin a diagnostiqué un kyste du ménisque de l'articulation du genou, il n'y a que deux options de traitement: conservateur (aide uniquement dans les deux premiers stades du développement de la maladie) et chirurgical (si le processus a déjà allé trop loin et atteint l'étape 3).

Si l'examen montre que l'arthrose ou l'arthrite sont la cause du kyste, alors les mesures de traitement seront simultanément dirigées contre ces maladies.

Important ! Sans soins médicaux, le processus pathologique peut entraîner de graves complications, à la suite desquelles il peut être nécessaire de retirer le ménisque.

Traitement conservateur

Comme déjà mentionné, dans les deux premières étapes, vous pouvez vous passer de la chirurgie. Le traitement d'un kyste du ménisque de l'articulation du genou est multiforme et complexe. Le schéma thérapeutique peut être différent et dépend du tableau clinique global et du degré d'endommagement des tissus articulaires. Voici une description générale de la séquence de traitement:

  1. Les membres pendant la période de traitement montrent un repos complet. Ceci est réalisé en portant une orthèse ou un bandage spécial.
  2. Le patient se voit prescrire des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques puissants modernes sous forme de comprimés et d'injections ("Meloxicam", "Movalis", etc.).
  3. Le traitement des AINS est complété par un certain nombre d'actes physiothérapeutiques: électrophorèse, impulsions infrarouges, phonophorèse. La physiothérapie active le mouvement de la lymphe et du sang, et réduit également l'inflammation et la douleur,stimulant simultanément la formation de cartilage sain et de tissu conjonctif dans la capsule articulaire.
  4. Le médecin peut prescrire des exercices de gymnastique spéciaux qui favorisent la résorption du kyste.
  5. Après la fin de la période aiguë de la maladie, on montre au patient des procédures de massage.
kyste ménisque de l'articulation du genou traitement sans chirurgie
kyste ménisque de l'articulation du genou traitement sans chirurgie

Chirurgie du kyste méniscal du genou

Pendant le traitement chirurgical, le médecin effectue les actions suivantes:

  • dissection de l'enveloppe de la capsule afin d'assurer l'écoulement de son contenu;
  • ablation complète du kyste;
  • ablation de la partie du ménisque détruite par le kyste;
  • retrait complet du ménisque.

Quand c'est possible, les médecins préfèrent pratiquer la chirurgie endoscopique car moins traumatisante pour le patient. Dans certains cas, le chirurgien peut trouver possible de se limiter à pomper le contenu du kyste avec une ponction.

Chirurgie du kyste du ménisque du genou
Chirurgie du kyste du ménisque du genou

Supprimer ou non

Parfois, la perspective d'enlever un kyste du ménisque du genou provoque une peur déraisonnable chez les patients. Ils croient que l'aspiration unique (pompage avec une ponction) du contenu du kyste pourrait être supprimée.

Mais le fait est qu'une telle procédure ne garantit pas que l'exsudat ne recommencera pas à s'accumuler dans la cavité du ménisque. Par conséquent, la chirurgie radicale et l'ablation de la capsule du kyste avec tout son contenu sont considérées comme plus préférables.

Prévisions

Traitement sansles opérations du kyste du ménisque de l'articulation du genou des premier et deuxième stades sont, en règle générale, réussies. Après avoir terminé un cours thérapeutique complet, l'activité fonctionnelle de l'articulation du genou est restaurée dans la plupart des cas dans son intégralité.

Complications

Si une personne malade, pour une raison quelconque, ne reçoit pas une assistance médicale qualifiée en temps opportun pendant une longue période, la maladie progresse. Cela peut entraîner des complications, consistant en une rupture du kyste du ménisque de l'articulation du genou, de graves modifications dégénératives de l'appareil articulaire, une déformation grave et une arthrose du genou.

Prévention

Il a déjà été noté précédemment que de fortes charges sur l'articulation conduisent au développement d'un kyste du ménisque. Les jeunes qui skient activement ou jouent au football sont plus à risque que ceux qui maintiennent leur santé en nageant, en marchant ou en faisant du vélo.

Si une personne commence à ressentir une gêne dans les articulations, même minime, il est logique de limiter l'activité physique - ce sera la meilleure prévention.

Il y a des habitudes qui peuvent aussi provoquer des microtraumatismes subtils du cartilage et des tendons. Par exemple, des squats fréquents ou des squats bas pendant les pauses d'exercice. Mais une activité motrice raisonnable servira à renforcer les articulations des jambes.

prévention des kystes méniscals de l'articulation du genou
prévention des kystes méniscals de l'articulation du genou

Méthodes de traitement alternatif

Avant de partager des recettes de médecine traditionnelle, nous voulons avertir nos lecteurs que ces méthodesle traitement d'un kyste du ménisque de l'articulation du genou ne peut être utilisé que comme moyen supplémentaire et uniquement après consultation d'un spécialiste.

  1. Compresse de miel avec de l'alcool ou de la vodka. Un agent chauffant efficace. Grâce à cette compresse, les processus de récupération dans les tissus malades sont accélérés et l'inflammation est éteinte. La recette est simple: prenez la même quantité de miel et d'alcool (la quantité recommandée est de 2 cuillères à soupe chacun), mettez le récipient avec les ingrédients dans un bain-marie pour dissoudre le miel. Remuez, étalez un mélange de gaze et appliquez une compresse sur la zone touchée. Couvrir d'une toile cirée douce sur le dessus, isoler avec une épaisse couche de coton ou une écharpe en laine et fixer le tout avec un bandage. Gardez la compresse pendant au moins 2 heures. Répétez 2 fois par jour. Cours - 1 mois.
  2. Traitement avec des feuilles de bardane. Cela peut être appelé une recette folklorique classique pour les problèmes articulaires. Tout ce dont vous avez besoin est une feuille de bardane fraîchement coupée. Il doit être lavé à l'eau, soigneusement essuyé de l'humidité, appliqué sur l'articulation enflammée, attaché avec un chiffon de laine autour de la jambe, sécurisé le tout avec un bandage et conservé pendant 3 ou 4 heures. Vous pouvez laisser la bardane sur votre genou et toute la nuit. Les guérisseurs traditionnels pensent qu'en hiver, il est permis d'utiliser non seulement des feuilles fraîches de la plante, mais également des feuilles séchées. Dans ce cas, une feuille sèche récoltée en été est d'abord cuite à la vapeur dans de l'eau chaude et appliquée sur le genou toute la nuit. Les compresses de bardane fonctionnent bien contre la douleur, éliminent l'excès de sels de l'articulation et raccourcissent la période de récupération.
  3. Ail frotté. Commenceril est nécessaire de hacher le plus finement possible plusieurs têtes d'ail pelées, de mettre la matière première obtenue dans un récipient (nécessairement en verre foncé) et d'y verser 500 ml de vinaigre de cidre de pomme (6%). Après une semaine, le médicament sera perfusé et il sera possible de commencer le traitement. Le genou est frotté avec de la teinture d'ail 2 fois par jour. Ce frottement conserve parfaitement ses propriétés cicatrisantes pendant 8 à 9 mois.
  4. infusion d'absinthe. 2 cuillères à soupe d'herbe d'absinthe (hachée) sont disposées dans un récipient, puis 2 tasses d'eau bouillante y sont versées. Le tout est infusé sous le couvercle pendant une heure. Ensuite, l'infusion est utilisée pour préparer une compresse. Appliquez une compresse sur le genou quotidiennement pendant une demi-heure, répétez la procédure souvent: 4 à 5 fois par jour.
  5. Traitement aux huiles essentielles. Achetez de l'huile de menthol à la pharmacie, ainsi que des huiles d'eucalyptus, de clou de girofle, de camphre, d'amour d'hiver. Mélangez les ingrédients parfumés dans des proportions égales et ajoutez du jus de plante d'aloès fraîchement pressé au mélange. Frottez doucement le médicament obtenu sur le point sensible, puis enveloppez la genouillère pendant quelques heures. La procédure peut être répétée jusqu'à 3 fois par jour.

Mot de clôture

La phrase rebattue selon laquelle il vaut mieux prévenir une maladie que de la traiter plus tard en a tellement marre de tout le monde que la plupart n'écoutent même plus et n'essaient pas de comprendre l'essence de ce dicton. Souvent, nous n'accordons pas d'importance à notre propre santé et nous ne nous en rendons compte que lorsque nous commençons à ressentir de la douleur.

Nos joints sont conçus par nature pour être solides et parfaits, capables de supporter de lourdes charges tout au long de la vie, cependant, ils peuvent s'user rapidement, etles restaurer est souvent au-delà du pouvoir même de la médecine moderne. Prenez soin de vous pour éviter les handicaps et restez actif le plus longtemps possible !

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