La consultation des femmes est un établissement médical qui reçoit les femmes, les examine et traite les maladies d'une certaine nature. Quelle est la structure de la clinique prénatale ? Que font les experts ? Quelles tâches ce type d'institution a-t-il et quelles fonctions remplit-il ? Examinons tout cela plus en détail ci-dessous.
Concept général
Avant de comprendre la structure de la clinique prénatale, les tâches et les principes de travail, vous devez décider de ce que l'on entend par ce concept.
Ainsi, une consultation féminine est considérée comme une institution médicale de type thérapeutique et prophylactique, présentée sous la forme d'un dispensaire. De telles institutions sont créées afin de fournir à la moitié féminine de la population des soins obstétricaux et gynécologiques en ambulatoire. Dans le processus de réalisation de toutes les actions et événements médicaux, les spécialistes peuventutiliser la technologie médicale. En outre, ce type d'institution mène des activités visant à protéger la santé reproductive des femmes, et des spécialistes locaux fournissent des services de planification familiale.
En ce qui concerne le principe de fonctionnement de la catégorie considérée d'établissements médicaux, il s'agit d'un district. Les observations des figurants et des spécialistes dans le domaine de la gynécologie montrent que la section de la clinique prénatale en nombre correspond à deux thérapeutiques. Après avoir fait des calculs simples, il est facile d'établir qu'en moyenne, pour un gynécologue qui travaille dans l'institution en question, il y a environ 2,5 mille personnes du beau sexe vivant dans une région densément peuplée de Russie.
Tâches
En ce qui concerne les principales tâches et fonctions de la clinique prénatale, la principale est d'assurer la santé des femmes, ainsi que des mères et des enfants. Il est produit principalement par la méthode de fourniture de soins médicaux professionnels aux gynécologues et obstétriciens, et peu importe qu'une femme soit enceinte ou non. En outre, les tâches de ce type d'institution médicale incluent la protection de la santé reproductive.
Quelles sont les tâches principales et les plus importantes de la clinique prénatale ? Lors de l'examen de cette question, il convient de prêter attention au fait que c'est dans ces institutions qu'elles appliquent toutes sortes de mesures préventives visant à prévenir les problèmes pouvant survenir pendant la grossesse ou sa planification. Outreune attention particulière des spécialistes est accordée à la prévention des maladies dans la période post-partum, ainsi qu'aux problèmes de santé dans le domaine de la gynécologie, qui peuvent ne pas être liés à la grossesse.
Les principales tâches des médecins des cliniques prénatales comprennent également la fourniture de soins médicaux professionnels dans le domaine de la gynécologie et de l'obstétrique. Parallèlement à cela, des spécialistes sont tenus de consulter sur tous les problèmes pouvant survenir chez les femmes de tout âge. Leurs tâches comprennent également la tenue de consultations sur les questions liées à l'avortement, ainsi que sur les maladies sexuellement transmissibles et autres maladies sexuelles.
L'un des principaux buts et objectifs des sages-femmes des cliniques prénatales est d'éduquer les représentants de la population russe sur les contraceptifs. En outre, ils devraient travailler activement pour introduire des méthodes modernes de traitement des maladies et d'élimination des problèmes.
Si nécessaire, une assistance sociale et juridique peut être fournie en consultation.
Structure des cliniques prénatales
Comme toute autre institution médicale, la consultation des femmes doit avoir une certaine structure. Il n'y a qu'une liste approximative des unités dont il peut être composé. Les professionnels de la santé soulignent que chacun des départements suivants est important, car ils fournissent des soins spécialisés pour certains problèmes.
Ainsi, dans la structure de la clinique prénatale de toutla colonie doit avoir un registre, qui conserve un enregistrement direct des visiteurs chez les spécialistes, une liste générale des patients, et stocke également toutes les données saisies dans les cartes personnelles.
En plus du bureau d'accueil, la consultation doit disposer d'un service général, d'un service d'obstétrique et de gynécologie, ainsi que d'un cabinet pour un gynécologue adolescent et pédiatre.
Lors de la détermination de la structure de la clinique prénatale, il faut absolument faire attention au bureau, dans lequel se trouvent des spécialistes impliqués dans les questions liées à la planification familiale, ainsi qu'à la prévention des grossesses non désirées. Sans faute, la consultation doit également inclure une salle de préparation prénatale, dans laquelle des procédures psychoprophylactiques sont effectuées avec les femmes enceintes.
Une attention particulière dans la structure de l'établissement médical considéré doit être accordée aux pièces dans lesquelles certaines manipulations sont effectuées ou des examens supplémentaires sont effectués. Ceux-ci peuvent inclure des services d'endoscopie, de radiographie, de diagnostic fonctionnel, ainsi que ceux dans lesquels sont reçus d'autres spécialistes: un dentiste, un oncogynécologue, un vénéréologue et un thérapeute. Il est obligatoire pour une institution de ce type d'avoir au moins deux laboratoires: diagnostic clinique et cytologique.
Du fait de la spécialisation des consultations pour femmes, leur structure prévoit nécessairement des salles de manipulation, ainsi que des chambres pour une jeune maman.
En plus de tout ce qui précède chez les femmesconsultations, comme dans tout autre établissement médical, des salles doivent être prévues pour la mise en œuvre des besoins économiques et administratifs.
La pratique montre que les grandes institutions médicales ont des unités structurelles supplémentaires. En particulier, les hôpitaux équipés pour traiter les patientes et procéder aux examens de celles qui souffrent de maladies gynécologiques peuvent en être des exemples frappants. Une autre variante d'un tel élément structurel est un département pour les manipulations gynécologiques et les petites opérations.
Organisation du travail
La mise en œuvre normale du travail médical est avant tout assurée par la création correcte de la structure organisationnelle de la clinique prénatale. Parmi ses divisions, il doit y avoir celles qui peuvent remplir toutes les fonctions nécessaires pour maintenir le niveau de santé normal de la moitié féminine de la population dans une région donnée, fournir un niveau approprié de formation théorique dans le domaine de la planification familiale, de la prévention de grossesse non désirée, ainsi que les maladies sexuellement transmissibles et les modes de transmission.
Quant à l'organisation de ce type d'institutions dans les grandes villes, dans la pratique, une consultation, qui selon divers indicateurs est reconnue comme la meilleure de la localité, est désignée comme principale. En fait, la structure et les fonctions de la clinique prénatale restent les mêmes, mais de nouvelles s'y ajoutent - celles qui sont caractéristiques d'un centre obstétrique et gynécologique qui fournit des services de consultation à la population. Àces complexes médicaux fournissent activement des services dans le domaine du traitement traditionnel des maladies dans le domaine de la gynécologie qui sont apparues à un âge précoce, des problèmes du système endocrinien, ainsi que de l'infertilité.
La participation du district est le grand principe de la consultation des femmes. Il affecte directement l'indicateur de qualité. Cela est dû à la particularité de la structure organisationnelle des institutions de cette nature. Tout d'abord, de bons indicateurs sont dus au fait que dans les centres organisés selon ce principe, travaillent simultanément des spécialistes directement liés au contrôle de la santé des femmes: un dentiste, un endocrinologue, un thérapeute, etc. Ainsi, ils interagissent étroitement les uns avec les autres, ce qui permet aux spécialistes d'examiner de manière approfondie le problème de santé qui en résulte pour une femme en particulier. C'est souvent ce facteur qui permet d'enregistrer un patient en temps opportun, pour s'assurer de l'état normal dont cela est vraiment nécessaire. Les spécialistes partagent également des indicateurs statistiques positifs concernant la rapidité d'établissement d'un régime de traitement spécial, l'enregistrement en raison d'une grossesse, etc. De plus, dans une telle situation, selon les experts, une observation complète du patient au dispensaire est possible.
Bloc générique
Dans la structure des cliniques prénatales et du travail avec les femmes enceintes, une place particulière est occupée par l'unité de naissance. Ce lieu est composé de plusieurs parties: services (prénatal, réanimation, accouchement),chambre d'enfants, sanitaires, blocs opératoires. En outre, il existe également un département pour les nouveau-nés. Tous les services pédiatriques doivent être équipés conformément aux exigences médicales: ils maintiennent la température et l'humidité recommandées par les normes, ainsi que les conditions sanitaires. Chaque jour, les pédiatres doivent inspecter ces services et noter l'état des nouveau-nés. En conséquence de tout cela, le médecin est tenu d'informer la mère des informations disponibles concernant la santé du bébé.
Travailler avec les femmes enceintes
L'organisation de la structure de la clinique prénatale et du travail de cette institution médicale prévoit également certaines actions médicales pour les femmes qui se préparent à devenir mères. À leur égard, les spécialistes des centres mènent un travail spécial visant à maintenir l'état de santé des femmes et son amélioration globale.
Afin d'assurer tous les principaux buts et objectifs de la clinique prénatale, la structure de l'institution prévoit une équipe de spécialistes qui effectuent non seulement des manipulations, mais également un travail psychologique avec les femmes enceintes. Ils sont engagés dans l'observation d'une femme, ainsi que de son fœtus. Pour cela, elle doit s'inscrire à la consultation et passer une certaine liste de tests. Avant cela, le spécialiste est obligé d'examiner la patiente, de mesurer son bassin, sa circonférence abdominale, sa taille et son poids. Si nécessaire, des études obstétriques supplémentaires peuvent être effectuées, à la suite desquelles la condition est étudiéeorganes individuels.
Après le premier examen, la femme doit se rendre à nouveau à la consultation après 10 jours. A partir de ce moment, la future maman doit venir périodiquement à la consultation pour observation. Au cours des 20 premières semaines, cela doit être fait une fois par mois, et après - deux fois. Dans la période qui suit après 30 semaines de maturation fœtale, une femme doit consulter son obstétricien-gynécologue attitré une fois par semaine. Dans certains cas, la fréquence des visites chez un spécialiste peut être modifiée, tout d'abord, cela s'applique à l'option lorsqu'une femme souffre d'une maladie gynécologique.
En plus de tout ce qui précède, dans le processus de maturation fœtale, une femme doit être examinée par d'autres spécialistes. En particulier, il s'agit d'un oto-rhino-laryngologiste, d'un thérapeute et d'un dentiste. Une fois que ces médecins ont tiré leur conclusion sur l'état de santé de la patiente, sur la base des données générales disponibles, l'obstétricien tire des conclusions concernant l'appartenance de la patiente à tout groupe à risque.
À la 15-16e semaine, une femme peut commencer à fréquenter une école pour femmes enceintes, qui est également organisée dans les cliniques prénatales. La structure organisationnelle de ce type d'établissement prévoit également la présence d'un psychologue auprès de celui-ci. Le personnel de spécialistes travaillant dans cette structure organisationnelle est principalement responsable de la préparation morale de la future mère à l'accouchement.
Soins de gynécologie
Lors de l'examen de la structure et de l'organisation des cliniques prénatales, il convient également de prêter attention aux principales activités quieffectués par des spécialistes d'institutions médicales de ce type. L'un de leurs principaux domaines de travail est de servir les patients atteints de maladies gynécologiques. Qu'est-ce que c'est ?
Il convient de noter que ce type d'activité est mené en stricte conformité avec le principe de base du travail des cliniques pour femmes - district. Cela signifie que les femmes qui ont besoin d'une hospitalisation et de soins médicaux spécialisés ne peuvent être dirigées que vers l'établissement auquel elles appartiennent où elles vivent.
Quant au service lui-même, il s'effectue en certaines étapes. Tout d'abord, une personne qui souhaite être examinée est envoyée au registre d'un établissement médical. Ici, il devrait avoir une carte d'enregistrement avec des données personnelles, des plaintes déposées par le patient concernant son état de santé.
Lors de la réception, le médecin procède à un examen approfondi du patient, tire ses conclusions et écrit la conclusion sur la carte. Quant à l'examen, il peut être à la fois complexe et général ou gynécologique (utilisation d'instruments bimanuels, miroirs, etc.). Dans le cas où, lors de l'examen, il y aurait des doutes ou des soupçons sur le développement de la maladie, le spécialiste doit référer la patiente pour un examen supplémentaire, lui faire passer des tests et les envoyer au laboratoire.
Quant à l'examen complémentaire, il s'agit d'un examen cytologique de frottis, d'une biopsie, ainsi que d'une colposcopie.
À la réceptionle gynécologue, qui est pratiqué dans la clinique prénatale, doit déterminer la quantité de soins médicaux nécessaires pour traiter la maladie ou prévenir son apparition. En particulier, des manipulations chirurgicales, de la physiothérapie, des injections ou la prise de certains médicaments, l'utilisation de tampons, etc. peuvent être prescrits à cet effet.
Dans certains cas, les patientes peuvent être placées dans un hôpital gynécologique. Cela se fait uniquement dans les cas où le patient a besoin d'un traitement spécial, qui consiste en l'utilisation d'un équipement spécial, des manipulations spéciales, etc.
L'un des principes de la clinique prénatale est des indicateurs de qualité qui doivent être au top. Il convient de noter qu'ils ne peuvent être atteints qu'avec la prescription correcte du traitement, son urgence et sa rapidité. Dans certains cas, le patient nécessite une hospitalisation urgente, qui peut également être réalisée dans le cadre de la consultation. Une hospitalisation peut également être programmée.
Soins de gynécologie
Les principes du travail de la clinique prénatale prévoient que toutes les femmes doivent recevoir une assistance spécialisée qualifiée appropriée. C'est pourquoi les tâches principales de ce type d'établissement médical incluent la détection rapide des maladies dans la moitié féminine de la population russe. Pour ce faire, conformément aux recommandations médicales, il est nécessaire de consulter un gynécologue au moins une fois par an. Lors de l'accueil, le spécialiste effectueexamen préventif et, si nécessaire, orienter le patient vers un autre spécialiste. Ces examens préventifs peuvent être effectués à domicile, sur appel.
Dans le cas où des maladies ou infections graves sont détectées lors de l'examen, le spécialiste est tenu de prescrire un traitement à la patiente, ainsi que, si nécessaire, son hospitalisation à des fins d'observation et de thérapie au dispensaire en utilisant des méthodes et des équipements modernes.
Prévention de l'avortement
L'une des tâches principales de la clinique prénatale dans n'importe quelle localité de Russie est la prévention de l'avortement. L'importance de cette activité réside dans le fait que l'interruption correcte de la grossesse par des moyens artificiels est la clé du fonctionnement normal du corps de la femme.
Quant aux caractéristiques de ce type d'activité, elle est réalisée exclusivement avec le consentement de la future mère et uniquement pendant la période de développement fœtal, qui ne dépasse pas 12 semaines. Dans le cas où un avortement est nécessaire pour des raisons médicales, la période pendant laquelle le fœtus se développe dans l'utérus n'a pas d'importance.
S'il est nécessaire de pratiquer une interruption artificielle de grossesse, l'obstétricien doit donner une référence pour cette opération. Dans certaines localités (en règle générale, dans les petites), un médecin de famille est également habilité à délivrer ce document.
Quant à l'interruption de grossesse en ambulatoire, elle n'est possible qu'à un stade très précoce (jusqu'à vingt jours de retard) ou jusqu'à douze semaines.
Sur les obstétriciens travaillant dansinstitutions du type considéré, est également chargée de mener un travail éducatif auprès du beau sexe dans le domaine de la contraception et d'autres méthodes modernes de prévention des grossesses non désirées.
Indicateurs de qualité du travail de consultation
Il existe certains critères par lesquels le niveau de travail de la clinique prénatale est évalué. Les tâches confiées à l'institution doivent être exécutées clairement et en bonne et due forme. Il convient de noter que le niveau de travail de la consultation est déterminé principalement par la rapidité d'enregistrement des femmes enceintes, ainsi que la rapidité de leur examen. Cela montre également le respect du principe de base du travail de la clinique pour femmes - l'efficacité.
Quant à la complétude de l'examen, le niveau de travail de la consultation sur cet indicateur est déterminé en fonction de plusieurs facteurs, calculés en pourcentage: l'étude des femmes enceintes pour la réaction de Wasserman, le nombre moyen de leurs visites pendant la grossesse (la norme est de 13 à 16 fois pour tous les temps), nombre de naissances. De plus, pour chaque consultation, il faut tenir compte du nombre de femmes qui ne se sont pas présentées à un examen obstétrical: en temps normal, il devrait être nul.
Horaires de travail
En parlant de la structure, des fonctions et des tâches de la clinique prénatale, on ne peut manquer de noter les particularités de la planification du temps de travail des employés individuels qui exercent leurs activités dans des structures structurelles distinctesunités.
Des règles distinctes établissent que la journée de travail de tout obstétricien-gynécologue doit inclure l'exécution de trois types d'activités: recevoir des visiteurs, fournir des soins spécialisés à domicile et effectuer d'autres travaux.
Quant aux rendez-vous ambulatoires avec un gynécologue, ils peuvent alterner, à la suite de quoi ils sont effectués, par exemple, le matin et le soir. Pour ce type d'activité, la réglementation prévoit 4h30 de temps de travail par jour. Si vous faites un calcul simple, alors pour une heure d'admission, un spécialiste peut examiner et conseiller jusqu'à cinq femmes.
Les soins à domicile sont la fourniture d'une assistance spécialisée aux personnes qui, pour quelque raison que ce soit, ne sont pas en mesure de consulter un spécialiste par elles-mêmes. Pour ce type de travail, le médecin ne dispose pas de plus de 5 heures pendant la journée de travail. Le médecin peut traiter environ un appel par heure.
Comme pour les autres types de travail, ce groupe comprend des activités liées à l'écriture, au développement de nouveaux matériaux, etc.
Tout gynécologue a une sage-femme dans sa subordination directe, qui doit lui fournir une assistance directe dans tous les types d'activités professionnelles. Ses fonctions comprennent la compilation d'une liste des femmes qui vivent dans la zone attribuée (exclusivement celles qui ont atteint l'âge de 15 ans). En outre, elle est tenue de préparer la documentation, les instruments médicaux nécessaires à la conduite des examens des patients. La sage-femme est responsable de l'orientation versexamens, tests, ainsi que d'autres actes médicaux prescrits par le gynécologue. Les spécialistes de ce niveau peuvent également participer à la prestation de soins médicaux directs aux patients à domicile, ainsi qu'à la réalisation de diagnostics.
