Malheureusement, aujourd'hui, de nombreux hommes d'âge mûr sont confrontés à un problème aussi désagréable que l'adénome de la prostate. Ce que c'est? Pourquoi une telle maladie se développe-t-elle? À quel point cela peut-il être dangereux ? Quels sont les traitements disponibles ? Cette information intéresse de nombreux membres du sexe fort. Après tout, plus tôt la maladie est diagnostiquée, plus il sera facile de s'en débarrasser, en évitant les conséquences dangereuses et désagréables.
Qu'est-ce que l'HBP ?
Selon les statistiques, environ 50 % des hommes de plus de cinquante ans sont confrontés à une maladie appelée adénome de la prostate. Ce que c'est? Est-il possible d'éviter ou de ralentir d'une manière ou d'une autre le développement de la maladie? Ces questions sont extrêmement importantes et douloureuses pour les hommes. Après tout, en fait, de nombreux patients gardent le silence sur leurs problèmes jusqu'à ce que la maladie s'aggrave.
Si vous êtes intéressé par ce qu'est un adénome, alors pour commencer, il vaut la peine de dire que ce nom est légèrement dépassé. Dans la médecine moderne, il est de plus en plus courant de faire référence à cette maladieutiliser le terme "hyperplasie bénigne de la prostate". Le processus de développement de la maladie commence par la formation d'un petit nodule dans les tissus de la glande (parfois plusieurs à la fois), qui augmente progressivement (et parfois assez rapidement). En changeant de taille, la prostate commence à comprimer le canal urinaire, interférant avec l'écoulement normal de l'urine - ce phénomène est non seulement désagréable, mais aussi extrêmement dangereux, car il affecte l'ensemble du système excréteur. En fait, la tumeur est une glande paraurétrale hyperplasique (envahie par la végétation).
Au fait, l'adénome est une tumeur bénigne qui, malgré la possible croissance rapide, ne métastase pas vers d'autres organes. Par conséquent, la maladie, avec la bonne approche, est parfaitement traitable. L'essentiel ici est de remarquer les signes avant-coureurs à temps et de demander l'aide d'un spécialiste.
Principales causes de développement de la maladie
Il convient de noter tout de suite que les scientifiques étudient toujours le mécanisme de développement et les causes de cette maladie. La seule chose que l'on puisse dire avec certitude: l'apparition d'un adénome est associée à des changements corporels liés à l'âge. Par exemple, chez les jeunes, l'adénome est diagnostiqué extrêmement rarement. Mais après 70 ans, environ 75 % des hommes souffrent de l'un ou l'autre stade de cette maladie.
L'hyperplasie est associée à des changements dans les niveaux hormonaux, des fluctuations dans le niveau des hormones sexuelles, qui se produisent inévitablement au cours du processus de vieillissement. Cette théorie est étayée par le fait que chez les hommes castrés ou castrés, aucun cas d'hyperplasie n'a été enregistré.étaient.
Il existe d'autres facteurs indirects qui peuvent déclencher une maladie appelée adénome de la prostate. Quelles sont ces raisons ? Tout d'abord, les médecins notent que tout changement de mode de vie, ainsi que les mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool et toxicomanie) augmentent le risque d'hyperplasie. Les facteurs de risque comprennent également la malnutrition, le stress constant, le stress psycho-émotionnel sévère et l'impact négatif de l'environnement extérieur. Naturellement, à eux seuls, ces facteurs ne peuvent pas provoquer l'apparition d'adénome. Néanmoins, tous affectent d'une manière ou d'une autre le fonctionnement du système endocrinien, affectent le niveau d'hormones, ce qui peut provoquer l'apparition ou accélérer la croissance d'un adénome existant.
Il y a des suggestions qu'il y a une sorte d'héritage génétique ici. Malheureusement, il n'y a pas de confirmation exacte de cette hypothèse, car il est difficile de déterminer si l'hyperplasie est vraiment associée à l'hérédité ou survient avec le vieillissement.
Quels sont les symptômes de la maladie ?
Malgré le fait que l'adénome soit une tumeur bénigne, l'évolution de la maladie peut être différente. Par exemple, chez certains hommes, l'hyperplasie peut se développer lentement, ne se faisant pas sentir avant 20 à 30 ans. Chez d'autres patients, au contraire, la tumeur émergente atteint une taille critique en 1 à 3 ans. C'est pourquoi chaque homme doit surveiller attentivement tout changement de bien-être.
Bien sûr qu'il y acertains symptômes qui caractérisent l'adénome de la prostate. Quels sont ces signes ? Dans la plupart des cas, cette maladie s'accompagne de problèmes croissants avec le processus de miction, ainsi que d'un dysfonctionnement sexuel.
Aux stades initiaux de la formation de l'hyperplasie, on peut noter une diminution du jet d'urine. À l'avenir, les soi-disant envies "vides" apparaissent, lorsqu'un homme a envie d'uriner, mais rien ne sort. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le patient commence à se réveiller la nuit (parfois jusqu'à 4 fois) pour vider la vessie. À l'avenir, les hommes commencent à remarquer que pour se vider, ils doivent forcer, utiliser les muscles abdominaux.
Souvent, dans le contexte de l'hyperplasie, on observe également des fuites d'urine, lorsque la vessie ne se vide pas complètement, et le reste de l'urine s'écoule passivement, laissant des taches sur les sous-vêtements.
Il convient de noter que l'adénome est souvent associé à une prostatite chronique (un processus inflammatoire dans les tissus de la glande). Dans de tels cas, en plus d'autres symptômes, il y a aussi des douleurs pendant la miction et pendant les périodes d'exacerbation - faiblesse, fièvre. Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste et de subir un diagnostic.
Complications possibles de l'adénome
Bien sûr, si elles ne sont pas traitées, ces maladies de la prostate peuvent entraîner des complications, et des complications assez dangereuses. Beaucoup d'hommes notent la présence d'impuretés sanguines dans les urines. L'apparition d'un tel symptôme est associée à des modifications des veines du col de la vessie, ainsi qu'à une augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux du petitbassin.
Une hypertrophie ou un gonflement sévère de la prostate peut entraîner une obstruction complète du canal urinaire et une rétention urinaire aiguë. Cette condition est extrêmement dangereuse, car elle peut endommager la vessie, ainsi que perturber le fonctionnement normal des reins. C'est aussi très douloureux.
Les complications les plus courantes de l'adénome comprennent les maladies inflammatoires. Soit dit en passant, le processus inflammatoire peut se développer non seulement dans les tissus de la glande (prostatite), mais également affecter n'importe quelle partie du système excréteur. Les patients souffrent souvent d'urétrite, de cystite, de pyélonéphrite, d'épididymite, etc. Soit dit en passant, l'inflammation chronique des reins, si elle n'est pas traitée, peut entraîner le développement d'une insuffisance rénale.
Méthodes de diagnostic modernes
Pour commencer, le médecin essaiera de recueillir un historique complet, de mener une enquête, de poser des questions sur les symptômes présents. À l'avenir, en règle générale, un examen numérique de la prostate suit, qui est de loin la méthode de diagnostic la plus simple et la plus accessible. Après le massage de la prostate, des échantillons de sécrétion glandulaire sont prélevés pour analyse en laboratoire.
De plus, un prélèvement urétral est nécessaire pour aider à déterminer s'il y a une infection. Si un adénome ou toute autre maladie de la glande est suspecté, une échographie est effectuée, ce qui permet de déterminer la taille exacte de la prostate, la présence de calculs et également de déterminer s'il y a une congestion.
Pour définir la valeur exactele diagnostic est important et la débitmétrie urinaire est une étude complète qui permet de déterminer la vitesse du jet d'urine, ainsi que le temps de vidange de la vessie et d'autres indicateurs importants.
Une partie importante du diagnostic est le PSA dans l'adénome de la prostate. Cette étude permet d'identifier les soi-disant antigènes spécifiques de la prostate dans le sang, qui sont une sorte d'oncomarqueurs. Cette analyse permet de détecter la présence d'un processus malin. Soit dit en passant, il est conseillé aux hommes âgés de 50 ans et plus de passer ce test de temps en temps à des fins préventives.
Comment traite-t-on l'adénome ? Thérapies Essentielles
Aujourd'hui, il existe plusieurs façons de traiter cette maladie. Soit dit en passant, le processus de diagnostic est nécessaire non seulement pour détecter le problème, mais également pour déterminer le traitement le plus approprié pour la maladie "adénome de la prostate". Les méthodes de traitement peuvent être à la fois conservatrices et chirurgicales.
Dans les premiers stades, le développement de la maladie peut être arrêté ou ralenti à l'aide de médicaments. Mais, encore une fois, un traitement conservateur ne fera que retarder l'opération de plusieurs années (ou décennies), mais ne pourra pas éliminer complètement la tumeur déjà apparue.
Le plus efficace est le traitement chirurgical de l'adénome, car il aide à éliminer rapidement tous les problèmes existants. De plus, de nombreux hommes demandent de l'aide dès le stade de la maladie, lorsque la thérapie conservatrice n'a pas de sens.
Traitement médicamenteux
Encore une fois, cela vaut la peine de dire que le traitement médicamenteux n'aide qu'aux premiers stades. Naturellement, divers médicaments sont utilisés dans n'importe quelle thérapie, mais le plus souvent en association avec la chirurgie.
Tout d'abord, on prescrit aux patients des inhibiteurs de la 5-alpha réductase (par exemple, Proscar), ainsi que des alpha-bloquants (Ocas, Omnik sont considérés comme assez bons). Les immunostimulants (par exemple, Reoferon et Pyrogenal) ont un effet positif sur l'état de la prostate et du système endocrinien. En présence d'un processus inflammatoire ou de la pénétration d'une infection, il est obligatoire de prendre des agents antibactériens, par exemple des antibiotiques du groupe de la gentamicine ou des céphalosporines.
Les patients se voient également prescrire des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans la prostate et éliminent la congestion. Le médicament le plus populaire aujourd'hui est Trental.
En plus de prendre des médicaments, il est également recommandé aux patients de suivre un régime alimentaire approprié, un mode de vie actif, des exercices spéciaux (complexe de Kegel pour les hommes).
Traitements endoscopiques
Malheureusement, dans certains cas, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical de l'adénome de la prostate est indiqué dans les cas suivants:
- rétention urinaire aiguë;
- insuffisance rénale causée par un adénome;
- présence de calculs vésicaux;
- gros diverticules vésicaux;
- présence constante de sang dans les urines;
- infections récurrentes du système excréteur.
Seul le médecin décide du type d'opération à effectuer. En présence d'une rétention urinaire aiguë, une cystostomie est d'abord réalisée, dans laquelle le médecin crée chirurgicalement une fistule externe de la vessie avec une ouverture dans la zone pubienne. De nombreux patients résistent à une telle intervention. Néanmoins, c'est nécessaire, car avant de retirer la prostate ou d'effectuer d'autres manipulations, il est extrêmement important de rétablir l'écoulement normal de l'urine et de prévenir les maladies infectieuses. Soit dit en passant, il a été prouvé que les complications de la période postopératoire chez les patients ayant subi une cystostomie sont beaucoup moins fréquentes.
Aujourd'hui, il existe de nombreuses procédures mini-invasives et chirurgies endoscopiques qui sont effectuées dans les voies urinaires sans laisser de blessures graves ni de cicatrices. Par exemple, certains patients mettent des soi-disant stents dans l'urètre, qui empêchent le rétrécissement de sa lumière. Cela normalise l'écoulement de l'urine, mais, hélas, n'arrête pas la croissance de la glande. Soit dit en passant, ces stents doivent être changés assez souvent.
Quels sont les moyens d'enlever l'adénome de la prostate ? L'opération de résection transurétrale est aujourd'hui considérée comme l'étalon-or. Le médecin utilise des instruments endoscopiques pour retirer des parties de la glande par l'urètre. De plus, une incision transurétrale est possible, dans laquelle la prostate n'est pas enlevée, mais seulement disséquée afin de soulager la pression des voies urinaires.chaîne.
Une procédure plutôt nouvelle est la chirurgie au laser pour l'adénome de la prostate. Son prix est légèrement plus élevé, mais cette technique présente un certain nombre d'avantages importants. En particulier, le retrait au laser est beaucoup plus rapide, s'accompagne moins de complications et minimise le risque d'infection des tissus.
S'il y a une petite tumeur, une thérapie par micro-ondes transurétrale peut être effectuée. Au cours de la procédure, le médecin insère un dispositif spécial dans le canal urinaire, après quoi il détruit le tissu glandulaire avec la chaleur générée par les électrodes. Cette technique est également très populaire et pratiquement inoffensive, mais malheureusement, elle ne convient pas à tout le monde.
Le succès d'une intervention chirurgicale dépend en grande partie des caractéristiques physiologiques du patient et du stade de sa maladie, ainsi que des qualifications du médecin. Selon les statistiques, environ 25 % des patients rapportent la présence des mêmes symptômes (fuites urinaires, incontinence urinaire, besoin nocturne) même après résection.
Adénome de la prostate: opération
Dans la plupart des cas, les problèmes de prostate peuvent être résolus à l'aide de méthodes peu invasives. Mais dans certains cas, on montre aux patients la soi-disant prostatectomie radicale. Cette opération est le plus souvent réalisée en présence d'une tumeur maligne. Avec un adénome, il n'est prescrit que dans les cas où les autres méthodes ne fonctionnent pas ou ne peuvent pas être appliquées pour une raison ou une autre.
La prostatectomie radicale implique l'ablation complète de la prostate et parfois des tissus voisins. La procédure nécessite une incision directedans le bas-ventre ou dans le périnée. Naturellement, cette opération est plus dangereuse en termes de complications. Par exemple, lors du retrait, il est très facile d'accrocher les terminaisons nerveuses menant au pénis, ce qui est lourd de troubles de la puissance. De plus, la probabilité de développer des maladies infectieuses est élevée.
Prévention des maladies
Malheureusement, ces maladies de la prostate sont extrêmement courantes. C'est pourquoi de nombreux hommes s'intéressent à la question de savoir s'il est possible de se protéger d'une manière ou d'une autre de la maladie ou au moins de réduire le risque de complications.
La prévention de l'adénome de la prostate est un mode de vie sain. En particulier, les hommes à l'âge adulte (et pas seulement) doivent surveiller plus attentivement leur nutrition. Par exemple, les légumes et les fruits frais doivent être présents dans l'alimentation, mais la quantité de protéines animales doit être réduite avec l'âge. L'abus d'aliments épicés et épicés conduit souvent à la constipation, ce qui stimule la croissance de la tumeur. Les aliments frits ont également un effet négatif sur la santé. De plus, les experts recommandent de renoncer à l'alcool et aux produits contenant de la caféine (café, chocolat, cola, boissons énergisantes). Au moins 1 à 2 fois par an, il vaut la peine de prendre des complexes multivitaminés, car il est loin d'être toujours possible d'obtenir tous les nutriments nécessaires avec de la nourriture.
L'activité physique est un élément très important de la prévention. Il ne faut pas oublier de recharger, si possible, aller à la salle de sport. Toute activité physique faisable fera l'affaire, même s'il ne s'agit que de marcher. Hypodynamie -un facteur qui affecte négativement le fonctionnement du corps, le fond hormonal et, par conséquent, peut stimuler le développement de la maladie.
