Le cerveau remplit les fonctions les plus importantes du corps humain et est l'organe principal du système nerveux central. Lorsque son activité est arrêtée, même si la respiration est maintenue à l'aide d'une ventilation pulmonaire artificielle, les médecins constatent la mort clinique.
Anatomie
Le bulbe rachidien est placé dans l'encoche crânienne postérieure et ressemble à un bulbe inversé. D'en bas, à travers le foramen occipital, il se connecte à la moelle épinière, d'en haut il a une bordure commune avec le pons. L'emplacement du bulbe rachidien dans le crâne est clairement indiqué sur l'image publiée plus loin dans l'article.
Chez un adulte, l'organe dans sa partie la plus large mesure environ 15 mm de diamètre, en pleine longueur il n'atteint pas plus de 25 mm. À l'extérieur, la moelle allongée enveloppe la substance blanche et à l'intérieur, elle est remplie de matière grise. Dans sa partie inférieure, il y a des caillots séparés - des noyaux. À travers eux, des réflexes sont effectués, couvrant tous les systèmes du corps. Regardons de plus près la structure de l'oblongcerveau.
Partie extérieure
La face ventrale est la partie antérieure externe du bulbe rachidien. Il se compose de lobes latéraux appariés en forme de cône, s'étendant vers le haut. Les départements sont formés par des faisceaux pyramidaux et ont une fissure médiane.
La surface dorsale est la partie externe postérieure de la moelle allongée. Il ressemble à deux épaississements cylindriques, séparés par un sillon médian, constitués de faisceaux fibreux qui se connectent à la moelle épinière.
Intérieur
Considérons l'anatomie du bulbe rachidien, qui est responsable des fonctions motrices des muscles squelettiques et de la formation des réflexes. Le noyau de l'olive est une feuille de matière grise aux bords dentelés et ressemble à la forme d'un fer à cheval. Il est situé sur les côtés des parties pyramidales et ressemble à une élévation ovale. Ci-dessous se trouve la formation réticulaire, constituée de plexus de fibres nerveuses. Le bulbe rachidien comprend les noyaux des nerfs crâniens, centres de respiration et de circulation sanguine.
Noyaux
Le nerf glossopharyngé contient 4 noyaux et affecte les organes suivants:
- muscles de la gorge;
- amygdales palatines;
- récepteurs du goût à l'arrière de la langue;
- glandes salivaires;
- cavités tympaniques;
- Tubes d'estachie.
Le nerf vague comprend 4 noyaux du bulbe rachidien et est responsable du travail:
- organes abdominaux et thoraciques;
- muscles du larynx;
- Récepteurs cutanés auriculaires;
- glandes abdominales internes;
- organes du cou.
Le nerf accessoire a 1 noyau, contrôle les muscles sternoclaviculaires et trapèzes. Le nerf hypoglosse contient 1 noyau et affecte les muscles de la langue.
Quelles sont les fonctions du bulbe rachidien ?
La fonction réflexe agit comme une barrière contre la pénétration de microbes pathogènes et de stimuli externes, régule le tonus musculaire.
Réflexes défensifs:
- Lorsque trop de nourriture, des substances toxiques pénètrent dans l'estomac, ou lorsque l'appareil vestibulaire est irrité, le centre du vomissement dans la moelle donne au corps l'ordre de le vider. Lorsque le réflexe nauséeux est déclenché, le contenu de l'estomac sort par l'œsophage.
- L'éternuement est un réflexe inconditionnel qui élimine la poussière et les autres agents irritants du nasopharynx par une expiration rapide.
- La sécrétion de mucus par le nez a pour fonction de protéger l'organisme de la pénétration de bactéries pathogènes.
- La toux est une expiration forcée provoquée par la contraction des muscles des voies respiratoires supérieures. Nettoie les bronches des mucosités et du mucus, protège la trachée des corps étrangers qui y pénètrent.
- Les clignements et les larmoiements sont des réflexes protecteurs des yeux qui se produisent au contact d'agents étrangers et protègent la cornée du dessèchement.
Réflexes toniques
Les centres du bulbe rachidien sont responsables des réflexes toniques:
- statique: position du corps dans l'espace, rotation;
- statocinétique: ajuster et rectifierréflexes.
Réflexes alimentaires:
- excrétion du suc gastrique;
- sucer;
- avaler.
Quelles sont les fonctions du bulbe rachidien dans les autres cas ?
- les réflexes cardiovasculaires régulent le travail du muscle cardiaque et la circulation sanguine;
- la fonction respiratoire assure la ventilation des poumons;
- conducteur - est responsable du tonus des muscles squelettiques et agit comme un analyseur de stimuli sensoriels.
Symptômes de la lésion
Les premières descriptions de l'anatomie de la moelle se trouvent au 17ème siècle après l'invention du microscope. L'organe a une structure complexe et comprend les principaux centres du système nerveux, en cas de violation dont tout l'organisme souffre.
- Hémiplégie (paralysie croisée) - paralysie du bras droit et de la moitié inférieure gauche du corps ou vice versa.
- Dysarthrie - mobilité limitée des organes de la parole (lèvres, palais, langue).
- Hémianesthésie - diminution de la sensibilité des muscles de la moitié du visage et engourdissement de la partie inférieure opposée du tronc (membres).
Autres signes de dysfonctionnement du bulbe rachidien:
- arrêt mental;
- paralysie unilatérale du corps;
- transpiration altérée;
- perte de mémoire;
- parésie des muscles faciaux;
- tachycardie;
- ventilation pulmonaire réduite;
- rétraction du globe oculaire;
- constriction de la pupille;
- inhibition de la formation des réflexes.
Syndromes alternés
L'étude de l'anatomie du bulbe rachidien a montré que lorsque le côté gauche ou droit de l'organe est endommagé, des syndromes alternés (alternance) se produisent. Les maladies sont causées par une violation des fonctions de conduction des nerfs crâniens d'une part.
Syndrome de Jackson
Développe avec un dysfonctionnement des noyaux du nerf hypoglosse, la formation de caillots sanguins dans les branches des artères sous-clavières et vertébrales.
Symptômes:
- paralysie des muscles du larynx;
- réponse motrice altérée;
- parésie de la langue d'un côté;
- hémiplégie;
- dysarthrie.
Syndrome d'Avellis
Diagnostiqué avec des dommages aux régions pyramidales du cerveau.
Symptômes:
- paralysie du palais mou;
- trouble de la déglutition;
- dysarthrie.
Syndrome de Schmidt
Se produit avec un dysfonctionnement des centres moteurs du bulbe rachidien.
Symptômes:
- paralysie des trapèzes;
- parésie des cordes vocales;
- discours incohérent.
Syndrome de Wallenberg-Zakharchenko
Se développe en cas de violation de la capacité conductrice des fibres des muscles de l'œil et de dysfonctionnement du nerf hypoglosse.
Symptômes:
- modifications vestibulaires-cérébelleuses;
- parésie du palais mou;
- réduire la sensibilité de la peau du visage;
- hypertonicité des muscles squelettiques.
Syndrome de Glick
Diagnostiqué avec des dommages importants au tronc cérébral et aux noyaux du bulbe rachidien.
Symptômes:
- diminuervision;
- spasme des muscles faciaux;
- trouble de la déglutition;
- hémiparésie;
- douleur dans les os sous les yeux.
La structure histologique de la moelle allongée est similaire à celle de la moelle épinière, avec des dommages aux noyaux, la formation de réflexes conditionnés et les fonctions motrices du corps sont perturbées. Pour déterminer le diagnostic exact, des études instrumentales et de laboratoire sont réalisées: tomographie cérébrale, prélèvement de liquide céphalo-rachidien, radiographie du crâne.
