Lorsque des dommages fermés aux tissus ou aux organes qui n'ont pas violé leur structure, les médecins parlent d'une ecchymose. Ce qui constitue une telle blessure, comment ses symptômes apparaissent et comment les premiers soins sont prodigués, nous le décrirons plus loin dans l'article.
Une ecchymose est le résultat d'un coup
Chacun de nous est probablement tombé plus d'une fois, s'est renversé les genoux, a heurté une surface dure avec son coude, sa tête ou une autre partie du corps et, par conséquent, a subi une blessure qui pourrait être qualifiée d'ecchymose. Tu te souviens à quoi il ressemble ?
Dans ce cas, les tissus situés à la surface sont davantage endommagés, c'est-à-dire la peau (le type de blessure le plus courant), les tissus sous-cutanés, les muscles et parfois le périoste. Dans certains cas, les organes internes peuvent également être meurtris - par exemple, à la suite d'un coup à la tête, vous pouvez avoir une ecchymose au cerveau.
C'est-à-dire que la principale cause de toute ecchymose peut être appelée un coup (sur quelque chose ou quelque chose), qui affecte les tissus mous, les forçant à appuyer avec force contre les os, ce qui, en fait, entraîne des blessures.
Comment se manifeste une ecchymose
Pour comprendre la gravité de la situation après une chute ou un impact, vous devez avoir une bonne idée deles principaux symptômes d'une ecchymose.
- Le principal est la douleur qui survient sur la zone endommagée du corps.
- Si le coup était assez fort, à la suite de la rupture de petits vaisseaux sous la peau ou sur celle-ci, des hémorragies peuvent apparaître sous la forme d'une ecchymose ou d'une abrasion saignante.
- Un autre signe d'ecchymose peut être considéré comme un petit gonflement qui se produit sur le site de l'impact ou autour de celui-ci.
Il convient de noter que lors d'une chute ou d'un coup, la douleur peut être très forte (surtout lorsque le périoste est contusionné), puis, en règle générale, elle s'atténue progressivement, mais après 3 heures, elle peut augmenter à nouveau - celle-ci est généralement associée à la survenue d'un hématome, à une augmentation de l'œdème ou à une hémorragie (imprégnation des tissus par du sang).
À quoi ressemble une ecchymose
Comme déjà mentionné, une ecchymose est une blessure qui n'entraîne pas de perturbations importantes de la structure des tissus. Mais les ruptures de petits ou gros vaisseaux, entraînant une ecchymose, sont toujours un phénomène caractéristique après un coup violent ou une chute.
Le sang des petits vaisseaux à l'intérieur des tissus peut continuer à suinter pendant environ 10 minutes après la blessure, et les gros vaisseaux peuvent saigner jusqu'à 24 heures. Si cela arrive aux muscles ou au périoste, des ecchymoses peuvent survenir même après 2 jours et, soit dit en passant, souvent loin du site de l'impact.
Une ecchymose qui survient après une ecchymose a une teinte violette, mais après 3-4 jours, elle s'éclaircit un peu, devient verdâtre, puis jaunit. Souvent sur sonun gonflement se forme immédiatement à l'endroit, c'est pourquoi la personne blessée ressent une douleur, aggravée par le mouvement ou le toucher. Peu à peu, elle part.
Si l'ecchymose s'est avérée très forte, on peut alors soupçonner qu'elle a également touché les organes internes situés à proximité du site d'impact.
Comment se fait le diagnostic
Une ecchymose est une blessure à la fois indépendante et accompagnant des blessures plus graves, telles que des ligaments déchirés ou des fractures. Par conséquent, il est très important d'évaluer correctement l'état des blessés.
Ainsi, avec les ecchymoses des membres, la capacité de les déplacer est initialement préservée, et dans le processus d'augmentation de l'enflure et de l'hémorragie, cela devient très difficile, et cela est particulièrement visible avec l'hémarthrose (saignement dans la cavité de l'articulation du genou ou du coude) causée par une ecchymose. C'est cette caractéristique qui permet de déterminer s'il s'agit d'une ecchymose ou, par exemple, d'une fracture, dans laquelle les mouvements deviennent impossibles immédiatement après la blessure.
Pour déterminer avec précision la gravité de l'état du patient, ils vérifient la pulsation dans les artères périphériques, comparent la température cutanée des deux membres et examinent la sensibilité de leurs zones éloignées.
Au moindre soupçon de la possibilité d'une fracture ou d'une fissure dans l'os, le patient subit un examen aux rayons X.
Conséquences d'une lésion cérébrale
Le plus souvent, les conséquences d'une ecchymose disparaissent sans laisser de trace en 2-3 semaines. Mais en médecine, il y a aussi des cas où des changements pathologiques assez graves se sont produits dans le corps de la victime causés par lui.
Ainsi, par exemple, une lésion cérébrale peut entraînerIl s'agit d'un trouble neurologique accompagné de maux de tête sévères, de nausées, de vomissements et, dans certains cas, de décès. Le fait est que dans le crâne, un hématome, qui dans n'importe quelle autre zone se résorberait avec le temps sans causer beaucoup d'inquiétude, conduit à la compression des structures vitales qui ne peuvent pas fonctionner normalement à cause de cela.
Conséquences d'une blessure à d'autres tissus corporels
En général, les symptômes d'ecchymoses des organes internes obligent les médecins à effectuer des examens pour clarifier sa gravité et sa localisation. Après tout, une contusion des poumons, des reins, du foie ou de la rate peut entraîner de graves perturbations du fonctionnement de ces organes et mettre en danger la vie du patient.
Une conséquence grave est la rupture d'un gros vaisseau causée par l'impact. Cela peut provoquer une hémorragie importante et, dans certains cas, même une hémorragie interne. En conséquence, un thrombus se forme, ce qui entraîne une complication grave - la thromboembolie, dans laquelle, avec le mouvement du sang, il peut se retrouver dans un vaisseau de plus petit diamètre et le boucher, provoquant une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une nécrose. d'un organe interne.
Beaucoup moins souvent, mais il y a une calcification d'un hématome, dans lequel un phoque se forme dans les tissus mous, provoquant des douleurs lors des mouvements. Et chez les femmes, les conséquences à long terme d'une ecchymose de la glande mammaire peuvent être le développement d'une tumeur maligne. Chez les hommes, un testicule meurtri peut entraîner les mêmes tristes résultats.
Comment donner les premiers soins quandbleus
Afin de minimiser la gravité des blessures, les premiers soins doivent être administrés correctement. Pour ce faire, vous devez vous souvenir d'un algorithme simple d'actions.
Si un adulte (ou un enfant) se blesse à un membre, assurez-vous de l'inspecter et de vérifier son fonctionnement. En l'absence de gonflement sévère et de douleur intense lors de la flexion-extension et d'autres mouvements, une fracture peut être exclue.
- Dans de tels cas, le patient est appliqué froid sur la blessure (pas plus de 15 minutes), après quoi une pause est prise pendant 20 minutes, puis le froid peut être appliqué à nouveau.
- Essayez de ne pas utiliser d'analgésiques. Ils brouilleront l'image si l'état du patient s'aggrave et que de nouveaux symptômes se manifestent.
- Si vous êtes sûr que les dommages aux organes internes sont exclus, une anesthésie peut être pratiquée, mais pas avec de l'acide acétylsalicylique, car cela augmente les saignements.
Traitement des ecchymoses
Le patient est mis sur un bandage compressif et permet de reposer le membre contusionné. Dans le même temps, la jambe est maintenue dans une position surélevée et le bras est fixé avec un bandage foulard.
Un ou deux jours après la blessure, une chaleur douce sous forme de coussins chauffants et de compresses est utilisée pour dissoudre les hématomes. Et comme procédures de restauration, le patient se voit prescrire des mesures physiothérapeutiques, des massages et une électrophorèse en ambulatoire.
Pour soulager la douleur et l'enflure sévère, on utilise souvent des gels et des onguents "Diclofénac", "Ibuprofène", etc.. En présence d'hématomes volumineux, il peut être nécessaireévacuation de leur contenu par perforation ou ouverture.
L'aide pour les ecchymoses à la tête avec perte de conscience, les ecchymoses du bas du dos, de l'abdomen et de la poitrine implique un appel urgent à une ambulance. Ces blessures nécessitent une hospitalisation et, dans les cas graves, une intervention chirurgicale. Dans le même temps, les ruptures de gros vaisseaux sont suturées, le sang versé dans la cavité de l'organe est retiré, la plaie est drainée et des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques (Indométhacine, Analgin, Voltaren, etc.) sont prescrits.
