Une tumeur bénigne formée à partir des tissus du myomètre est appelée fibrome utérin. Le myomètre est la couche musculaire médiane de l'utérus. Le caractère insidieux de cette maladie réside dans le développement d'une hyperplasie de l'endomètre, et parfois dans la dégénérescence en une tumeur maligne.
Qu'est-ce que les fibromes utérins ?
Aujourd'hui, c'est une maladie assez courante. En raison de son développement, des néoplasmes uniques ou plusieurs nodules se produisent simultanément. Les fibromes utérins, de par la nature de leur apparition, dépendent d'un déséquilibre hormonal dans le corps d'une femme, lorsque la quantité d'œstrogènes dans le sang dépasse les valeurs autorisées. Une caractéristique de l'évolution de la maladie est la croissance constante de la tumeur. De ce fait, le cycle menstruel est perturbé. De plus, les pertes intermenstruelles deviennent beaucoup plus intenses, parfois avec des impuretés sanguines. La maladie s'accompagne de saignements abondants et constants.
Saignement avec des fibromes utérins aujourd'huiconsidéré comme l'un des processus pathologiques les plus courants. Des saignements mensuels prolongés avec une perte de sang abondante entraînent une anémie ferriprive et d'autres conséquences qui en découlent. Par conséquent, la présence de tels troubles dans le corps ne peut être ignorée.
Facteurs provoquants
En voici quelques-uns:
- La formation d'un endomètre inégal et, par conséquent, son rejet incomplet.
- Contraction inadéquate de l'utérus et saignements, artères utérines incomplètement pincées.
Dans le contexte de la perte de sang, les organes reproducteurs d'une femme souffrent d'un manque d'oxygène et d'une anémie ferriprive. À cet égard, le risque de saignement intermenstruel qui menace la vie d'une femme augmentera. Comment arrêter les saignements utérins avec des fibromes ? Vous devez vous rendre dans une ambulance. Cependant, il est également important de fournir les premiers soins.
Variétés de fibromes utérins
En médecine, il existe plusieurs types de fibromes qui ont des caractéristiques communes qui diffèrent les unes des autres selon le lieu de localisation:
- Les fibromes sous-séreux sont situés sous la séreuse de l'utérus. Formé à partir de tissu musculaire. Le néoplasme se développe vers le péritoine et, dans le cas d'une taille importante, il est capable de comprimer les organes situés à proximité. Dans ce cas, le cycle menstruel reste inchangé et régulier.
- Les fibromes sous-endothéliaux sont plus proches de la couche interne de l'utérus.
- Fibromes sur la paroi de l'utérus. Plus souvent situé sur la paroi arrière, augmentant, élargissant les limites de l'utérus.
- Sumbucose - se développe dans la couche profonde. Manifesté fortsaignement avec des fibromes, que tout le monde ne sait pas comment arrêter.
À leur tour, les fibromes sous-séreux sont divisés en sous-types:
- Intra-muros - est un nodule sur une tige mince qui affecte la région pelvienne. Il se développe à travers la couche musculaire de l'utérus, recouvrant les couches internes et déformant son corps. Le nombre de formations peut être unique ou multiple. La taille des nodules varie également de petite à grande. Ce type rompt le cycle des menstruations.
- Interstitiel - situé à la surface de l'utérus.
- Le myome pédiculé subséreux est une espèce dangereuse. Étant donné que le nodule est alimenté par la jambe, sa torsion entraîne le développement d'un processus purulent-inflammatoire.
Raisons pour lesquelles les fibromes intramuraux se développent:
- première naissance à l'âge adulte;
- manque d'accouchement;
- avortement;
- césarienne;
- présence de polypes et d'érosions;
- maladies chroniques de l'appareil génito-urinaire;
- des niveaux élevés d'oestrogènes dans le sang provoquent le développement de néoplasmes nodulaires;
Très souvent, avec le début de la période climatique, les ganglions myomateux disparaissent chez les femmes. Cela est dû au fait que le niveau d'oestrogène à ce moment est nettement réduit.
Groupes à risque
Les femmes avec une mauvaise hérédité, ainsi que des déviations dans le travail, sont à risque de fibromes:
- système endocrinien;
- métabolisme (surpoids);
- système circulatoire.
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Souvent, certains types de fibromes ne se manifestent pas pendant longtemps, surtout aux premiers stades de développement, ce qui ne fait qu'aggraver la situation. Le plus souvent, leur détection se produit par hasard lors d'un examen préventif par un gynécologue. Par conséquent, chaque fille et femme, à partir de l'âge de la puberté, est obligée de consulter un gynécologue et de surveiller sa santé reproductive.
Le degré de manifestation des symptômes dépend directement de la localisation des ganglions myomateux et de la vitesse de leur croissance. Par exemple, les symptômes des fibromes pourraient être:
- faiblesse dans le corps;
- anémie diagnostiquée;
- douleurs régulières dans le bas-ventre;
- douleurs aiguës pendant les menstruations nécessitant des analgésiques;
- briser le cycle;
- taches intermenstruelles;
- envie fréquente d'uriner;
- constipation systématique;
- douleur dans le dos et les membres inférieurs;
- infertilité;
- douleur pendant les rapports.
Si vous avez soudainement des saignements abondants pendant la menstruation, accompagnés de douleurs intenses, cela indique très probablement la présence de fibromes en développement. Vous devez planifier une visite chez le gynécologue.
Comment faire la différence entre saignement et menstruation ?
Distinguer les saignements utérins avec des fibromes des menstruations abondantes peut être pour certains motifs. Certains d'entre eux:
- Douleur soudaine dans le domaine de la reproductionorganes s'étendant jusqu'au bas du dos.
- Présence de caillots sanguins pendant les menstruations. Les saignements de fibromes provoquent de gros caillots durs qui ressemblent à des foies de poulet.
- Fatigue et faiblesse excessives, lorsque chaque pas est donné avec beaucoup de difficulté, apathie. Diminution du taux d'hémoglobine dans le sang.
- Débit long.
Une femme doit être amenée à penser aux cycles irréguliers, à la douleur et aux saignements. Que faire du myome, lorsque ces symptômes sont apparus ? Une visite urgente chez le médecin vous évitera de graves conséquences.
Irrégularités menstruelles
Provoquer des conditions qui conduisent à des irrégularités menstruelles:
- L'élargissement de l'endomètre dans la cavité interne de l'utérus se produit de manière inégale. À la fin du cycle, lorsque les cellules sont prêtes à être rejetées sous forme de menstruation, certaines d'entre elles sortent et d'autres restent à l'intérieur de l'utérus. En raison de cet ensemble de circonstances, l'endomètre n'est pas en mesure de se renouveler complètement et se développe de manière inégale.
- Une perte de sang prolongée et abondante est due à la pathologie de l'utérus. Lorsque l'utérus se contracte, il doit boucher les artères spiralées. À la suite d'un saignement systématique, ses fonctions diminuent et les artères continuent de saigner.
Les saignements causés par les fibromes ne sont pas seulement une sensation désagréable, mais aussi un danger pour la santé de la femme. Premièrement, les menstruations abondantes provoquent un malaise. Au stade suivant, des saignements intermenstruels apparaissent. En conséquence, le corps féminin s'affaiblit, perd beaucoup de sang et de force. L'anémie provoque des crises soudaines de vertiges etétat d'évanouissement.
Les ganglions myomateux rendent difficile la conception d'un enfant. La grossesse ne se produit pas ou est interrompue. Finalement, l'infertilité s'installe. Avec des années d'inactivité, le risque de dégénérescence des fibromes d'une tumeur bénigne à une tumeur maligne augmente. Par conséquent, il est important de ne pas retarder une visite chez le médecin si vous présentez des symptômes similaires.
Diagnostic des fibromes
Pour identifier les causes des déviations par rapport à la norme (cycle instable, menstruations abondantes et douleurs), on prescrit à la patiente un examen complet, qui comprend les études suivantes:
- Diagnostic échographique de l'état des organes pelviens d'une femme (échographie).
- Un test sanguin pour les hormones.
- Numération sanguine complète.
- Examen sur la chaise gynécologique et prise d'un frottis.
- Examen des vaisseaux par angiographie.
- IRM des organes abdominaux et pelviens.
Chaque femme devrait connaître et expliquer au médecin la nature de ses menstruations. Par exemple, les situations où un tampon menstruel se remplit complètement en une heure ne sont pas normales et nécessitent des soins médicaux. Il est possible qu'il ne s'agisse pas de menstruations, mais de saignements utérins. Symptômes typiques des saignements utérins dans les fibromes:
- la période des jours critiques s'éternise et dure plus d'une semaine;
- écoulement accompagné de caillots sanguins volumineux;
- crampes abdominales;
- faible taux d'hémoglobine dans le sang;
- handicap pendant cette période, faiblesse et mauvaise santé.
En grosles saignements utérins s'accompagnent de fibromes sous-muqueux. Un type de fibromes utérins sous-muqueux provoque la croissance de la couche endométriale, ainsi qu'une augmentation de la taille de l'utérus.
Important ! Une perte de sang supérieure à 70-80 ml de sang par jour est un motif d'hospitalisation urgente.
Un saignement avec myome peut-il être le signe d'une éventuelle dégénérescence d'un néoplasme en une tumeur maligne ? Oui, si une femme qui a déjà reçu un diagnostic de fibromes est déjà ménopausée et qu'elle craint le saignotement. C'est un mauvais signe.
Causes des saignements
Voici ce que disent les médecins, pourquoi une femme s'inquiète d'un écoulement abondant:
- dépassement de la quantité d'oestrogènes dans le sang;
- couche à croissance inégale de l'endomètre;
- fonctions réduites des contractions utérines;
- Croissance intensive des fibromes;
- augmentation de la taille de l'utérus due à la croissance du néoplasme.
Premiers secours
En cas de saignement abondant avec des fibromes, la première chose à faire est d'appeler une ambulance. Ensuite, si possible, un objet froid doit être appliqué sur le bas-ventre. Il peut s'agir de glace ou d'aliments surgelés. Buvez des médicaments hémostatiques, par exemple:
- "Vikasol" (vitamine K), qui augmente la coagulation du sang;
- "Dicinone" - un agent hémostatique;
- "Tranexam" - réduit la perte de sang.
S'il n'y a pas de trousse de secoursces médicaments, il est nécessaire de les acheter. L'hôpital utilise des médicaments à effet hémostatique pour arrêter le saignement des fibromes utérins. Après avoir prodigué les premiers soins, le patient se voit prescrire un traitement.
Comment arrêter le saignement des fibromes utérins ?
Il existe deux options de traitement:
- Processus de médication - thérapie avec des agents hormonaux et non hormonaux.
- Intervention chirurgicale - curetage de la cavité utérine ou ablation des fibromes. Dans les cas extrêmes, l'utérus est retiré.
Les filles en âge de procréer admises à l'hôpital subissent un curetage (nettoyage de l'utérus). La couche supérieure de l'endomètre est grattée avec des outils spéciaux. L'inconvénient de la méthode est qu'il s'agit d'un moment provocateur dans l'apparition de saignements ultérieurs. Cependant, la méthode est efficace pour traiter les fibromes saignants si les nodules sont petits et avec des limites claires. Par conséquent, il est utilisé à ce jour. Malheureusement, avec plusieurs nœuds, le scraping n'est pas une méthode efficace.
Ensuite, le patient se voit prescrire des médicaments qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi leur degré de fragilité. De plus, des médicaments sont utilisés pour augmenter la coagulation du sang.
Les médicaments hormonaux sont prescrits dans trois cas:
- lorsque l'âge du patient n'a pas atteint la puberté;
- pour normaliser le fond hormonal d'un patient en âge de procréer et plus;
- lorsqu'un court laps de temps s'est écoulé depuis le dernier grattage, en particuliermoins de six mois.
Pour éviter de telles conditions, il est nécessaire de traiter les fibromes utérins, et non les nombreuses conséquences de la maladie dans les cas avancés.
Indications pour l'ablation des fibromes utérins
Lorsque le traitement conservateur échoue, la question de l'ablation chirurgicale des fibromes utérins se pose. Les indications pour le fonctionnement sont les situations suivantes:
- gros fibromes;
- type sumbucose;
- croissance rapide des fibromes;
- anémie due à une forte perte de sang;
- incapacité à avoir un enfant ou infertilité.
Méthodes chirurgicales pour enlever les fibromes utérins
Les gynécologues utilisent ces méthodes:
- Laparoscopie - ablation d'un néoplasme par des ponctions dans la cavité abdominale avec des dispositifs spéciaux.
- Hystéroscopie - retrait des fibromes par le vagin.
- L'embolisation de l'artère utérine est une méthode basée sur la privation de nutrition des fibromes à l'aide de médicaments spécifiques qui sont injectés dans l'artère. En arrêtant le flux sanguin, le fibrome meurt.
- Hystérectomie - ablation des fibromes avec l'utérus (la méthode est utilisée dans les cas extrêmes et avancés).
- FUZ-ablation - la destruction des cellules fibroïdes par des ondes ultrasonores.
Les nodules simples ne sont pas difficiles à enlever chirurgicalement car leurs bords sont clairs et ils sont démarqués du corps de l'utérus.
