Les médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive ne sont prescrits au patient que s'il souffre d'anémie ou s'il est nécessaire pour prévenir l'apparition de cette affection. Chez l'adulte, les symptômes de l'anémie apparaissent en cas d'alimentation inadéquate, pendant la grossesse et l'allaitement. Le plus souvent, dans de tels cas, les médecins prescrivent des médicaments à base de sels de fer ou d'hydroxyde de fer. Ces médicaments peuvent compenser une carence en fer dans le corps.
Les médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive sont discutés plus en détail ci-dessous.
Causes de l'anémie chez les adultes et les enfants
L'anémie ferriprive se développe pour plusieurs raisons:
- La cause la plus fréquente d'anémie est le saignement chronique. L'anémie peut être le résultat d'un saignement dans le tractus gastro-intestinal si le patient souffre d'un ulcère,a une tumeur, souffre d'hémorroïdes, de diverticulose intestinale, de gastrite érosive. L'anémie chez les femmes est observée avec l'endométriose à la suite de menstruations abondantes, avec des saignements utérins, avec un myome utérin. L'anémie peut également survenir dans le contexte de saignements nasaux ou pulmonaires, de pyélonéphrite, de maladies tumorales de la vessie et des reins, de lithiase urinaire.
- Forme chronique des maladies inflammatoires. Si un foyer d'inflammation chronique est présent dans le corps du patient, le processus de dépôt de fer est observé. En conséquence, sa déficience cachée se développe. Dans ces conditions, le fer se trouve dans le dépôt et n'est pas disponible pour la formation d'hémoglobine.
- Caractérisé par un besoin accru en cet oligo-élément pendant la grossesse, notamment à partir de son deuxième trimestre, ainsi que pendant l'allaitement. Un besoin élevé en fer survient lors d'un effort physique excessif, lors d'une croissance intensive chez les enfants, lors de sports actifs.
- Digestibilité altérée du fer. Une condition similaire se produit dans le contexte de certaines pathologies. Par exemple, en cas de syndrome de malabsorption, d'entérite chronique, d'amylose intestinale, si une résection de l'intestin grêle a été pratiquée.
- Mauvaise alimentation. Manger des aliments pauvres en fer augmente le risque de développer une anémie. Le plus souvent, cette cause d'anémie survient chez les nouveau-nés et les jeunes enfants. La carence en fer est également fréquente chez les végétariens.
Il est important de noter que pas plus de 2 mg de fer peuvent être absorbés dans les intestins par jour, quelle que soit leur quantité.trouvé dans les aliments.
Au cours de la journée, un homme adulte perd en moyenne 1 mg de fer avec l'épithélium et les cheveux. Une femme perd environ 1,5 mg de fer pendant ses menstruations, à condition que cela soit normal.
Ainsi, avec une bonne nutrition chez les hommes, pas plus de 1 mg de fer entre dans le dépôt, chez les femmes - 0,5 mg. Avec une alimentation déséquilibrée ou en présence d'une maladie inflammatoire chronique, le fer est entièrement consommé dans l'organisme. Une situation similaire se produit si une femme a des menstruations abondantes. S'il n'y a pas de fer dans le dépôt, une anémie peut se développer sous l'influence de facteurs provoquants.
Lorsqu'une anémie ferriprive est détectée, la cause exacte de la maladie doit être identifiée par des investigations cliniques. Une fois que le saignement a cessé et que l'inflammation a été identifiée, des médicaments oraux pour traiter l'anémie ferriprive chez les femmes, les hommes et les enfants doivent être commencés pour normaliser les taux d'hémoglobine.
Ensuite, le médecin recommande de prendre une dose thérapeutique du médicament pendant plusieurs mois afin de reconstituer l'approvisionnement. Si le patient a une faible tolérance à ces médicaments, prendre la moitié de la dose recommandée.
Il est recommandé aux femmes en âge de procréer de prendre un supplément de fer tous les mois à titre préventif. Le cours d'admission dans ce cas dure 7 jours et environ 200 mg de fer pur par jour doivent être pris. Parallèlement à cela, vous pouvez utilisercomplexes vitaminés saturés de cet oligo-élément.
Quels sont les médicaments pour traiter l'anémie ferriprive ?
Classement
Pour éliminer l'anémie, les experts prescrivent des suppléments de fer. La sélection du médicament est effectuée en tenant compte de l'âge du patient, des tests de laboratoire, de la tolérance aux microéléments. Le coût des médicaments est également pris en compte, car tous les patients n'ont pas les mêmes capacités financières. Entre autres choses, le médecin a le plus souvent l'expérience de montrer quels médicaments sont les meilleurs.
Afin de calculer correctement le dosage du médicament, il est important de considérer quel type de fer est dans sa composition - divalent ou trivalent.
S'il y a un besoin, le médicament en ampoules peut être prescrit. Il est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. L'utilisation de cette forme de médicaments n'est possible que si elle est indiquée. Sinon, le risque de développer des réactions allergiques est élevé.
Vous ne devez en aucun cas choisir des médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive en pharmacologie, et plus encore, effectuer un traitement non autorisé. Seul un médecin est en mesure de choisir une posologie adaptée à un patient particulier, et il peut également évaluer l'efficacité d'un médicament particulier en dynamique. Il est important de se rappeler qu'une surdose de fer provoque une intoxication grave de l'organisme.
Les médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive chez les femmes enceintes doivent être prescrits avec une extrême prudence, et leur utilisation doitsous la surveillance étroite d'un spécialiste. Les préparations de fer peuvent être administrées par voie parentérale à un patient anémique dans les cas suivants:
- Le patient a une intolérance aux préparations orales de fer.
- L'anémie ferriprive est grave.
- Il est nécessaire de saturer le corps en fer en peu de temps, par exemple avant une intervention chirurgicale pour des hémorroïdes ou des fibromes.
- Pendant la période d'exacerbation de l'ulcère peptique, si des symptômes de pancréatite chronique, d'entérite, de maladie coeliaque, de colite ulcéreuse sont observés. Ces maladies inhibent l'absorption du fer, il est donc important de prendre des suppléments de fer.
- En cas d'interventions chirurgicales sur le tractus gastro-intestinal, avec résection étendue de l'intestin, ou en cas d'ablation d'une partie de l'estomac.
Actuellement, le marché pharmaceutique est saturé de préparations de fer, il existe de nombreux médicaments similaires les uns aux autres qui ont des effets similaires et des coûts différents. Examinons de plus près les médicaments pour traiter les symptômes de l'anémie ferriprive.
Aktiférine
Dans le cadre du médicament "Aktiferin" est le sulfate ferreux (sels de fer). Produit par le fabricant "Aktiferin" sous forme de gélules (dont le prix d'un emballage fluctue au niveau de 280 roubles), une solution pour administration intraveineuse (le coût commence à partir de 320 roubles par emballage) et sirop (le coût est à partir de 250 roubles). Les analogues de ce médicament comprennent "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Totem". Le coût des analogues est différent - de 100 à 550 roubles.
Les préparations de fer pour le traitement de l'anémie ferriprive peuvent être achetées dans n'importe quelle pharmacie.
Hemohelper
Hemohelper contient des sels ferreux et de l'acide ascorbique. Le médicament est produit par le fabricant sous forme de gélules (dont le coût est d'environ 600 roubles) et sous forme de barres pour enfants aux goûts différents (le coût commence à partir de 300 roubles). Les analogues de ce médicament comprennent "Sorbifer Durules" et "Ferroplex", dont le coût est au niveau de 300 roubles.
La liste des suppléments de fer pour traiter l'anémie ferriprive ne s'arrête pas là.
Ferlatum
Cette préparation contient du fer ferrique sous forme de protéine succinate. "Ferlatum" se présente sous la forme d'une solution à prendre par voie orale. Le paquet contient 20 flacons, chacun contenant 15 mg de médicament. Le coût moyen d'un médicament est de 900 roubles. En outre, il existe le médicament "Ferlatum Fall", contenant de l'acide folique et du fer ferrique. Son coût est d'environ 700 roubles.
Il existe d'autres médicaments pour traiter les symptômes de l'anémie ferriprive.
M altofer
"M altofer" est un complexe de polym altose contenant du fer ferrique. Le médicament est disponible sous forme d'ampoules, de comprimés, de solution, de gouttes. Le coût de ce médicament est de 250 roubles. L'analogue est le médicament "Ferrum Lek" sous forme de solutionpour injections, comprimés à croquer, sirop. De plus, "Ferry", "Monofer" peuvent être attribués à des analogues. Ce sont les médicaments les plus modernes pour le traitement de l'anémie ferriprive.
Les complexes de saccharose pour injections incluent Venofer (prix à partir de 2 700 roubles), Likferr (prix à partir de 2 500 roubles), Argeferr (prix à partir de 4 500 roubles). Aux complexes de dextran - "Dextrafer" et "Cosmofer" (coût moyen - 2700 roubles).
Il est difficile de déterminer quel médicament est le plus efficace pour traiter l'anémie ferriprive.
Fénules
Ce médicament est un complexe qui comprend des vitamines C, B, PP et du sulfate ferreux. "Fenyuls" est utilisé pour la prévention et le traitement de la carence en fer, avec hypovitaminose du groupe B. "Fenyuls" n'est pas utilisé chez les enfants, mais peut être utilisé, si nécessaire, pendant la grossesse. Un emballage du médicament contient 10 gélules, le coût moyen d'un emballage est de 200 roubles.
Les médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive chez les enfants doivent être sélectionnés très soigneusement.
Hématogène
S'il est nécessaire de prendre des suppléments de fer chez les enfants, le médecin peut conseiller "Hematogen". Il est produit à partir de sang de bovin, pré-défibré et purifié, ainsi que de composants auxiliaires qui vous permettent d'ajouter de la saveur. "Hematogen" contient du fer ferreux, des nutriments, ainsi qu'un complexe de macroéléments et de microéléments. Ce médicament peut être utilisé chez les enfants à partir de 3 ans.
S'il est nécessaire de traiter une carence en fer chez les enfants de moins d'un an,consommer des drogues sous forme de gouttes.
Sels ferreux
Les sels ferreux comprennent des composés tels que le fumarate, le sulfate, le chlorure et le gluconate ferreux. Les symptômes de l'anémie lorsque le patient prend du fer ferreux s'affaiblissent progressivement, puis disparaissent complètement. Les cas d'évanouissement, de faiblesse, de vertige et de tachycardie disparaissent. Les paramètres de laboratoire sont également normalisés dans l'étude du sang. Le médicament "Aktiferin" contient, en plus du fer ferreux, de la sérine d'acide alpha-aminé, qui favorise l'absorption du fer. En conséquence, il devient possible de réduire la dose du médicament pris, respectivement, la toxicité pendant le traitement est réduite.
Les préparations contenant ces deux substances à la fois sont très efficaces, car l'acide ascorbique améliore considérablement l'absorption du fer.
Quels autres médicaments sont utilisés pour traiter l'anémie ferriprive chez les adultes ?
Succinylate de protéine de fer
Contient du fer trivalent et une protéine porteuse semi-synthétique. Lorsque le transporteur se dissout dans le duodénum, le fer est libéré. Dans le même temps, l'absorption est considérablement améliorée et la muqueuse gastrique est protégée des effets négatifs.
La protéine Ferlatum appartient aux préparations à base de succinylate. Disponible sous forme de solution, doit être pris par voie orale.
Hydroxyde ferrique
Ces médicaments comprennent des complexes de polym altose, dextran et de saccharose.
Polym altoseles complexes conservent leur stabilité dans le tube digestif. En conséquence, l'absorption à travers la membrane muqueuse prend beaucoup plus de temps par rapport au fer ferreux. Dans sa structure, il est aussi similaire que possible à la ferritine, par conséquent, empoisonner le corps lors de l'utilisation de tels médicaments, contrairement aux sels ferreux, est presque impossible. Les complexes n'ont pas d'effet prooxydant, ils ne sont pas excrétés par les reins après administration intraveineuse ou intramusculaire.
Les complexes de polym altose, selon les experts, présentent un certain nombre d'avantages:
- Faiblement toxique, ce qui les rend sûrs à prendre. Même avec un excès significatif de la dose par le patient, aucun empoisonnement n'est observé.
- Très efficace, bien toléré, n'interagit pas avec les aliments. En conséquence, il y a beaucoup moins d'effets secondaires par rapport aux sels de fer.
- Lorsqu'il est pris par voie orale, le complexe n'interagit pas avec les aliments. Ainsi, le régime d'apport ne dépend pas des repas ou de l'alimentation. Le médicament peut être ajouté aux boissons pour plus de commodité.
- Une thérapie à long terme avec des préparations d'hydroxyde ferrique ne provoque pas de taches sur l'émail des dents, comme c'est le cas avec les sels de fer.
Les médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive chez les enfants doivent être prescrits par un médecin, et seulement s'ils sont indiqués.
Complexes vitaminiques avec du fer
Très souvent, les adultes et les enfants se voient prescrire des complexes de vitamines contenant du fer. Le but de la réception dépend de l'état général du corps humain. Vitamines avec du ferpar exemple, ils peuvent être utilisés comme moyen de prévenir les carences en micronutriments chez les femmes, car elles subissent souvent des pertes de sang.
Si une femme est diagnostiquée avec cette pathologie, le médecin peut recommander de prendre de nouveaux médicaments dans le traitement de l'anémie ferriprive comme Sorbifer Durules, également enrichi en acide ascorbique, et Tardiferon. Les femmes enceintes se voient souvent prescrire des "Fenules" et des "Gestalis".
Contre-indications à la prise
Médicaments riches en fer déconseillés aux patients:
- Avec différents types de leucémie.
- Souffrant d'anémie aplasique et hémolytique.
- Avec des affections chroniques du foie et des reins.
- Prendre des antiacides, des suppléments de calcium et des tétracyclines.
- Les personnes qui consomment beaucoup d'aliments contenant de la caféine, des fibres et du calcium.
La liste des médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive est constamment mise à jour. Mais vous devez être conscient des effets secondaires.
Effets secondaires lors de la prise
Les préparations orales de fer peuvent provoquer une réaction gastro-intestinale sous forme de constipation, flatulences, perte d'appétit, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, nausées. De plus, le coût du médicament n'affecte absolument pas la probabilité de développer des manifestations indésirables - absolument tous les médicaments contenant du fer ferreux provoquent des réactions négatives similaires. Il est important de tenir compte de ce fait lors de la prescription de médicaments aux enfants et aux femmes enceintes.
Le plus simpleles patients tolèrent l'utilisation d'hydroxyde de fer polym altozad. La probabilité d'effets secondaires dans ce cas est réduite de moitié.
En plus des réactions du tractus gastro-intestinal, des réactions allergiques peuvent se développer - démangeaisons et éruption cutanée.
Le fer qui n'est pas absorbé par le corps est excrété dans les matières fécales, il est donc normal qu'il noircisse.
Lors de l'utilisation de préparations de fer destinées à l'administration intraveineuse ou intramusculaire, des étourdissements, une faiblesse générale du patient, des maux de tête, des douleurs dans les articulations, les muscles et le dos peuvent être observés. Il peut y avoir un goût métallique dans la bouche. Nausées, vomissements, douleurs abdominales, tachycardie, bouffées vasomotrices et hypotension ne sont pas exclus. Au site d'injection, une rougeur et un léger gonflement des tissus peuvent être observés. De rares cas de fièvre, développement d'adénopathies, développement d'un choc anaphylactique ont également été notés.
Surdose de fer
Une surdose de préparations à base de fer se manifeste de la même manière que des effets secondaires. De plus, il peut y avoir des signes d'hyperventilation. Si des symptômes de surdosage sont détectés, le patient doit effectuer un lavage gastrique, provoquer des vomissements, boire un œuf cru et du lait. Par la suite, il est nécessaire d'effectuer un traitement symptomatique.
Si un surdosage survient avec une injection intraveineuse ou intramusculaire, une surcharge aiguë en fer peut survenir.
Il est important de se rappeler que le rendez-vous, le choix du médicament contenant du fer, le dosage doiventnommer uniquement le médecin traitant, qui prendra en compte la cause du développement de l'anémie, les caractéristiques du corps du patient, sa sensibilité à un médicament particulier, le mode et la rationalité de son alimentation.
Si les symptômes de l'anémie ne disparaissent pas avec une supplémentation en fer, les faits suivants doivent être pris en compte:
- Le patient n'a peut-être pas pris la pilule ou ne suivait pas la posologie recommandée.
- Le patient peut avoir une malabsorption du fer.
- L'anémie peut avoir une étymologie différente.
Nous avons revu la classification des médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive.
