La douleur articulaire est un symptôme courant qui survient avec diverses maladies. Dans la plupart des cas, l'arthralgie survient lors de mouvements et d'efforts physiques intenses. Moins fréquemment, la douleur dérange une personne au repos, ainsi que la nuit. Selon la majorité, l'arthralgie se développe à un âge avancé chez presque tout le monde. En fait, ce n'est pas le cas. Souvent, les jeunes se plaignent d'avoir mal au genou. Les causes de ce symptôme peuvent ne pas être associées à des changements liés à l'âge dans les tissus osseux et articulaires. Cela se produit dans l'autre sens: dans certains cas, les articulations ne dérangent pas une personne jusqu'à un âge avancé.
Le genou est une grosse articulation composée de plusieurs structures anatomiques. Ceux-ci incluent les têtes du tibia, du tibia et du fémur. Ils sont reliés entre eux par du cartilage et des ménisques. Il y a aussi plusieurs ligaments dans l'articulation du genou. Ils sont nécessaires pour sa force et pour assurer la fonction motrice. Ceux-ci comprennent le croisé antérieur et postérieur, ainsi que les ligaments latéraux. L'articulation est recouverte par le sac articulaire. Alors pourquoi une douleur douloureuse au genou se produit-elle? Les raisons peuvent être liées à la défaite de l'une des formations anatomiques qui composent l'articulation.
La douleur dans la région du genou est un symptôme désagréable qui interfère avec le sport, les mouvements normaux et même le sommeil. Pour vous en débarrasser, vous devez demander de l'aide dès que l'inconfort apparaît. Même une douleur mineure peut indiquer une pathologie grave des articulations. En cas de plaintes d'inconfort au niveau du genou, vous devriez consulter un médecin généraliste. Il prescrira des examens, après quoi il déterminera la cause de la douleur et l'orientera vers un spécialiste. Rhumatologues, chirurgiens et orthopédistes traitent les pathologies articulaires.
Douleur douloureuse au genou: causes
Les causes d'une telle douleur peuvent être diverses affections. L'inconfort pendant l'exercice indique souvent la présence d'une sorte de blessure. La douleur se développe avec l'inflammation et la destruction de l'articulation. De plus, les raisons doivent inclure des pathologies qui ne sont pas associées à des dommages au système ostéoarticulaire. Par conséquent, le médecin doit effectuer un diagnostic différentiel qualitatif si le patient a des douleurs et des douleurs aux genoux. Les causes de ce symptôme peuvent être les suivantes:
- Pathologies inflammatoires. Ceux-ci incluent les disques et les bursites. Les dommages inflammatoires peuvent être causés par diverses bactéries et virus qui pénètrent dans l'articulation du genou par voie hématogène. De plus, les agents pathogènes pénètrent dans la cavité articulaire lorsqu'elle est endommagée, l'intégrité est violée. L'inflammation de l'articulation du genou elle-même s'appelle la gonite et le sac protecteur s'appelle la bursite. Le plus souvent, ces pathologies conduisent au fait que le genou fait mal au repos. Les causes des maladies inflammatoires résident dans l'infectiondivers microbes et la propagation de ces derniers dans tout le corps.
- Pathologies systémiques du tissu conjonctif. La plus courante de ces affections est la polyarthrite rhumatoïde. Elle affecte presque toutes les articulations. Cette pathologie entraîne une destruction irréversible et une courbure des articulations du genou. En outre, ces processus inflammatoires comprennent le lupus érythémateux disséminé, les rhumatismes. Avec ces maladies, les patients ne se plaignent pas toujours d'avoir mal au genou. Les causes de la douleur douloureuse résident dans l'inflammation temporaire des articulations. Des sensations désagréables sont souvent observées dans une articulation, puis dans une autre. Ces pathologies entraînent rarement des déformations articulaires.
- Spondylarthrite ankylosante. Il s'agit d'une pathologie évolutive sévère du système musculo-squelettique, pouvant entraîner l'immobilité complète d'une personne. La maladie affecte principalement la colonne vertébrale, mais dans les premiers stades, il y a une douleur douloureuse dans les jambes sous le genou. Les raisons de son apparition ne sont pas entièrement comprises. On pense que la maladie est héréditaire ou survient en raison de modifications génétiques.
- La goutte est un trouble métabolique dans lequel des cristaux d'acide urique s'accumulent dans la cavité articulaire. Le plus souvent, elle touche les articulations métatarso-phalangiennes des gros orteils, mais d'autres articulations sont également concernées avec le temps. Les articulations du genou ne font pas exception.
- Lésions traumatiques. Ceux-ci incluent: une articulation du genou meurtrie, des ligaments déchirés, des dommages au ménisque, des fractures des os qui composent l'articulation. Parfois, avec des blessures, une hémarthrose peut se former - une accumulation de sang. Il s'accumule dans la cavitéarticulation, entraînant sa compression, son dysfonctionnement et sa douleur. Un exsudat inflammatoire peut également se former.
- Les néoplasmes du tissu conjonctif sont souvent la raison pour laquelle le genou fait mal. Les raisons peuvent résider à la fois dans l'apparition de tumeurs bénignes et dans la survenue de pathologies oncologiques. Le plus souvent, les néoplasmes des articulations et des os sont diagnostiqués chez les jeunes et les enfants.
L'inconfort au-dessus ou au-dessous du genou a été associé à des troubles musculaires et nerveux. De plus, des douleurs peuvent apparaître en raison d'un effort physique excessif. Y compris le surpoids. Dans certains cas, une gêne survient en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin.
Douleurs nocturnes dans les articulations du genou
Si l'inconfort pendant la journée peut s'expliquer par des charges excessives, alors qu'en est-il du fait que les jambes font mal sous les genoux la nuit ? Les raisons de ce phénomène peuvent également être différentes. Dans certains cas, ils sont associés à des maladies musculaires, parfois à une insuffisance de l'apport sanguin ou de l'innervation. Les douleurs douloureuses sont souvent accompagnées de crampes ou de contractions désagréables des jambes. Naturellement, ces symptômes interfèrent avec le sommeil normal. Pour faire face à ce problème, vous devriez consulter un médecin. Dans certains cas, la douleur survient en raison d'une carence en oligo-éléments dans le corps. Parmi eux se trouvent le calcium et le magnésium.
Les femmes sont plus susceptibles de se plaindre d'avoir mal aux jambes sous les genoux la nuit. Les raisons peuvent être des changements hormonaux. Avec un manque d'œstrogène, les niveaux de calcium sont perceptiblesdiminue, entraînant une gêne dans les muscles des jambes. Une diminution de la quantité d'hormones sexuelles féminines se produit pendant la grossesse, l'allaitement et pendant la ménopause.
Porter des chaussures à talons hauts toute la journée provoque également des douleurs sous le genou le soir et la nuit. Afin de ne pas développer de troubles circulatoires graves, il faut changer de chaussures. Les causes d'inconfort sous le genou comprennent les varices et d'autres pathologies vasculaires. Pour les identifier, vous devez faire une échographie des artères et des veines des membres inférieurs avec dopplerographie.
Gêne à l'arrière du genou
Malgré le fait que l'articulation du genou fait saillie vers l'avant, la douleur se produit parfois sur sa surface arrière. Ils peuvent être associés à la fois à diverses pathologies musculaires et à une mauvaise position (assise prolongée avec les jambes pliées). Dans certains cas, les causes de la douleur douloureuse sous le dos du genou résident dans des charges motrices excessives. La plupart des gens constatent une gêne dans cette zone après un entraînement intense, l'escalade de montagnes, le cyclisme. Dans de tels cas, la douleur sous le genou le long de l'arrière de la jambe n'est pas une pathologie. Il est associé à l'étirement des fibres musculaires. Le plus souvent, l'inconfort disparaît tout seul après 2-3 jours.
Parfois, les patients se plaignent que leur genou leur fait mal tout le temps. Les raisons dans ce cas résident souvent dans des lésions traumatiques de l'appareil ligamentaire. Une douleur sous le genou peut surveniren raison d'une lésion ou d'une rupture du ménisque. L'apparition d'un gonflement dans la fosse poplitée peut indiquer la présence d'une tumeur bénigne. Dans cette zone, on trouve souvent le kyste de Becker, constitué de tissu conjonctif et situé dans la cavité de la capsule articulaire. Il ne se transforme pas en cancer, mais il peut grossir et comprimer les tissus environnants. Le résultat est la douleur et la fonction motrice altérée. En raison de charges excessives, des kystes du ménisque peuvent se former. On les trouve souvent chez les personnes impliquées dans le sport.
Blessures au genou
Parfois, les patients se plaignent qu'après une blessure, le genou leur fait périodiquement mal. Les causes de l'inconfort sont associées à une mauvaise cicatrisation de la blessure ou à l'absence de traitement approprié. Les blessures suivantes peuvent entraîner des douleurs douloureuses:
- Articulation du genou meurtrie. Il se développe à la suite d'une chute ou d'un impact. Une ecchymose est considérée comme l'une des lésions traumatiques les plus faciles.
- Dislocation de la rotule. Cela se produit en raison de charges importantes sur l'articulation. Souvent, la luxation est associée à une détorsion de l'articulation.
- Entorse. Se produit à la suite de l'h altérophilie, du saut en longueur, de la glissade sur la glace. En plus des ligaments, vous pouvez étirer les tendons des articulations du genou.
- Rupture du ménisque. Cette blessure est assez dangereuse. Contrairement aux blessures énumérées ci-dessus, une déchirure méniscale s'accompagne de douleurs intenses et de mouvements limités. Elle est souvent associée à un traumatismeligament croisé à l'intérieur de l'articulation.
- Fissures sur la surface articulaire des os. Découlant de coups.
- Fracture osseuse dans la région du genou. Cette blessure s'accompagne d'une douleur intense lorsque vous essayez de plier la jambe. Les fractures surviennent chez les athlètes, ainsi que chez les personnes âgées. Plus souvent, ils sont diagnostiqués parmi la population féminine. Cela est dû à l'ostéoporose, une maladie osseuse qui se développe en raison d'une carence en calcium.
- Violation de la structure du tissu cartilagineux.
Toute blessure à l'articulation du genou s'accompagne de douleur. Dans certains cas, l'inconfort s'accumule progressivement, quelque temps après la blessure. Dans le même temps, les douleurs douloureuses et tiraillantes lors de la marche et de l'effort physique prédominent. Non seulement les blessures, mais aussi les pathologies dégénératives peuvent entraîner une violation de l'intégrité des structures anatomiques qui composent l'articulation du genou.
Maladies de l'appareil musculaire
Des sensations désagréables au-dessus ou au-dessous de l'articulation du genou se développent souvent à la suite de lésions musculaires. Outre le surmenage ou les étirements ordinaires, il existe de nombreuses pathologies des muscles striés. Certaines maladies appartiennent au groupe des lésions génétiques et se développent progressivement, entraînant une invalidité à un jeune âge. D'autres indiquent la présence d'une pathologie systémique. Les maladies musculaires les plus «inoffensives» comprennent la myosite - inflammation des muscles striés. Certains patients se plaignent que leurs jambes leur font mal au-dessus des genoux. Les raisons de ce symptôme sont différentes. Ceux-ci comprennent les blessures etpathologies inflammatoires des tissus mous, néoplasmes, maladies inflammatoires des os, des nerfs et des vaisseaux sanguins.
Dans certains cas, une gêne sur le devant de la jambe au-dessus du genou est due à une nécrose de la tête fémorale. Il se développe en raison de la destruction de l'articulation. Les causes de nécrose comprennent la coxarthrose, la poliomyélite, la tuberculose osseuse, etc. Les sensations désagréables au-dessus du genou à l'arrière de la cuisse résultent souvent de pathologies de la colonne vertébrale et d'une altération de l'innervation. La cause peut être une hernie des lombaires. Les maladies inflammatoires comprennent la sciatique - des lésions du nerf sciatique. Il se développe à la suite d'une hypothermie.
Interruption de l'approvisionnement en sang sous le genou
Parfois, la douleur dans la région du genou n'est pas associée à une violation de l'intégrité de l'articulation elle-même. Les sensations désagréables peuvent être localisées sous l'articulation et indiquer des pathologies des artères ou des veines. Les varices sont les plus courantes. Elle consiste en une tortuosité pathologique et une dilatation des veines des membres inférieurs. Dans le même temps, des douleurs douloureuses constantes sont notées sous le genou, en particulier dans la région du tibia. Des sensations désagréables dans les premiers stades du développement de la pathologie se produisent après une longue marche. Ils apparaissent alors au repos. Les complications des varices comprennent une maladie telle que la thrombophlébite.
L'athérosclérose des membres inférieurs, le diabète sucré et le syndrome de Leriche entraînent des lésions des artères. Ces maladies s'accompagnent d'un rétrécissement progressif de la lumière des vaisseaux et d'une violationapprovisionnement en sang des jambes. En plus de la douleur, les patients notent une froideur des extrémités et une diminution de la sensibilité. La pulsation des artères disparaît progressivement et des ulcères trophiques se développent. Si les pathologies sont diagnostiquées à temps, des complications graves peuvent être évitées.
Causes des douleurs musculaires douloureuses
Les patients signalent souvent qu'ils ont mal aux genoux la nuit. Les causes de ces inconforts peuvent être associées à des pathologies musculaires. La plus courante d'entre elles est considérée comme une maladie inflammatoire des muscles - la myosite. Cette maladie se développe à la suite d'une hypothermie ou de la propagation d'une infection par voie hématogène à partir d'autres lésions. La douleur survient souvent dans les muscles du mollet. Du fait que l'articulation du genou est située près de la jambe inférieure, l'inflammation peut se transmettre aux muscles et aux ligaments de l'articulation. La douleur est plus prononcée la nuit, car pendant la journée, une personne passe du temps debout et ne remarque pas d'inconfort. Certaines infections bactériennes et virales s'accompagnent de myosite. Il s'agit notamment de la grippe, de la tuberculose, du VIH et d'autres maladies.
L'inconfort musculaire peut accompagner la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux disséminé. Avec ces affections, une inflammation systémique de tous les tissus conjonctifs se développe, y compris les muscles striés. Une douleur constante dans les muscles est notée avec une dermatomyosite. Ces affections sont traitées par un rhumatologue. Il aide à arrêter ou à ralentir la progression de la pathologie.
J'ai mal aux pieds et j'ai mal sous les genoux: des causes qui ne guérissent pas
Pour soulager la douleur dans la région du genou, appliquezdiverses méthodes de traitement. Parmi eux figurent la médecine et la physiothérapie, la chirurgie. Le choix des tactiques de traitement dépend de la nature de la pathologie. Tout d'abord, le médecin découvre pourquoi les jambes font mal sous les genoux (raisons). Comment traiter la pathologie, un spécialiste devrait décider! Si la douleur est due à une myosite, des anti-inflammatoires et des antibiotiques sont prescrits. Avec la sciatique, l'utilisation de pommades chauffantes, la physiothérapie est recommandée.
Si la cause de la douleur au genou est une blessure, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Elle est réalisée avec des ruptures de ligaments et de ménisques, des fractures. Le remplacement articulaire est indiqué dans les cas où une destruction tissulaire marquée est constatée. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de maladie vasculaire. En cas de pathologies systémiques des articulations, des médicaments hormonaux et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.
Médicaments contre les douleurs douloureuses
Que faire en cas de douleur douloureuse au genou ? Les causes et le traitement des pathologies articulaires sont interdépendants. Avant d'effectuer des mesures thérapeutiques, il est nécessaire de savoir pourquoi la douleur est apparue. Les médicaments utilisés pour traiter les articulations comprennent les médicaments Artoxan, Melbek, Diclofenac. Si la cause de la maladie est une inflammation systémique, des glucocorticoïdes sont prescrits. Ceux-ci incluent les médicaments "Hydrocortisone" et "Prednisolone". Le méthotrexate est également utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Avec l'inconfort causé par l'inflammation du nerf sciatique, des analgésiques sont prescritset vitamines B.
Exercices thérapeutiques pour les pathologies articulaires
Que pouvez-vous faire d'autre si vos genoux vous font mal ? Les causes et le traitement des maladies articulaires par des méthodes non médicamenteuses doivent être demandés au médecin. Pour réduire l'intensité de l'inconfort et prévenir les complications, divers exercices sont prescrits. Ceux-ci incluent la flexion et l'extension des genoux, la rotation des articulations, les squats. Il convient de rappeler qu'une charge importante est contre-indiquée. Les exercices ne peuvent pas être effectués avec des fractures osseuses et dans la période postopératoire. Si la douleur est causée par des pathologies destructrices chroniques, les exercices de physiothérapie dans les premiers stades sont très importants. Il vous permet de ralentir le processus pathologique pendant une longue période.