Dans l'article, nous parlerons en détail du diagnostic des maladies thyroïdiennes. Nous considérerons le sujet dans son ensemble, mais nous approfondirons le diagnostic de diverses pathologies. Nous découvrirons les méthodes modernes et traditionnelles, parlerons de leurs avantages et inconvénients.
La glande thyroïde régule le fonctionnement des systèmes nerveux et cardiovasculaire par la production d'hormones. C'est pourquoi beaucoup dépend de ce petit défenseur. Si le travail de la glande est perturbé, vous devez consulter un médecin dès que possible pour en déterminer la cause et prescrire un traitement.
Quand un examen complet est-il nécessaire ?
Pour commencer, rappelons que les symptômes d'un dysfonctionnement thyroïdien sont presque toujours les mêmes, il est donc assez difficile de les confondre. Premièrement, c'est une gêne au niveau du cou, de la fatigue, de la toux, un gonflement des membres. Dans ce contexte également, il y a une forte détérioration de l'état des ongles, des cheveux et de la peau. Ces symptômes sont très souvent caractéristiques d'un certain nombre d'autres maladies. C'est pourquoi il vaut la peine de contacter d'abord un thérapeute afin que, sur la base dedes principales plaintes du patient, a émis une référence à un médecin spécifique.
Le principal spécialiste du traitement des troubles de cette glande est un endocrinologue. Il prescrira très probablement des tests hormonaux afin d'identifier les processus inflammatoires, l'échec hormonal ou la présence de formations dans la glande. Cependant, avant de poser un diagnostic définitif, le patient devra subir de nombreuses procédures supplémentaires.
Souvent, une étude peut être commandée en raison d'un stress régulier, d'une mauvaise alimentation ou d'une intoxication environnementale. Tout cela peut facilement conduire à des dysfonctionnements de la glande. Une pathologie dans laquelle ses fonctions sont affaiblies est appelée hypothyroïdie. Elle se manifeste sous forme de dépression, prise de poids, fatigue, constipation. Une pathologie dans laquelle les fonctions de la glande sont trop actives est appelée hyperthyroïdie. Elle se manifeste par une irritabilité et une excitabilité accrues et une perte de poids rapide avec un excellent appétit.
Le cancer de cet organe se manifeste par un essoufflement, une sensation d'oppression dans le cou. Les ganglions lymphatiques gonflent également, la voix est rauque. Bien sûr, de tels symptômes peuvent survenir avec d'autres maladies, mais après un examen par un endocrinologue, il est préférable de subir un examen complet.
Séquence
Le diagnostic de la glande thyroïde consiste en un certain nombre de complexes d'études en laboratoire et instrumentales. Dans un premier temps, la méthode la plus simple est utilisée, à savoir la palpation. Après cela, le patient est envoyé pour une échographie. Si une tumeur est suspectée, une ponction doit être effectuéeet la scintigraphie. Il est également très important de se faire tester pour les hormones produites par la glande thyroïde. Leur déséquilibre peut indiquer la véritable cause de la violation.
Palpation
Le diagnostic le plus simple d'une maladie thyroïdienne est un examen. Un médecin expérimenté peut déterminer la mobilité et la taille de la glande. Il peut également déterminer la présence et l'emplacement, et même la nature du goitre. Rappelons qu'il peut être nodulaire ou diffus.
Pendant le diagnostic, le médecin attrape le cou et appuie doucement sur la zone glandulaire. Pour le patient, cette procédure est presque indolore, mais elle permet d'établir un diagnostic avec une précision de 60 %. Dans ce cas, la palpation des ganglions lymphatiques est obligatoire. Ainsi, si leur taille est agrandie dans un contexte de faible mobilité dentaire, cela peut indiquer la présence de tumeurs cancéreuses.
Notez qu'il existe 6 niveaux de taille de presse-étoupe. Au niveau 0, il est de taille normale, mais au niveau 5, il peut être assez volumineux et rendre la respiration très difficile. Dans ce cas, le médecin doit vérifier si la glande se comprime dans l'artère carotide.
Échographie
Le diagnostic échographique de la glande thyroïde vous permet de déterminer les contours de l'organe, l'homogénéité de ses tissus et de sa structure. Grâce à l'échographie, vous pouvez découvrir la présence ou l'absence de néoplasmes. Ces données sont nécessaires au médecin pour établir un diagnostic final. Grâce à cette méthode de recherche, il est possible de déterminer des troubles focaux ou diffus survenant dans l'organe. La perturbation diffuse signifie queil y a un changement dans la structure de toute la glande. Une telle pathologie peut être détectée même à la palpation. Le médecin peut remarquer une augmentation du volume de l'organe.
Les pathologies focales désignent des nœuds d'inflammation dans lesquels il y a une prolifération de tissus. Dans ce cas, les pathologies peuvent être complexes ou focales diffuses, ce qui est assez courant. Les résultats de l'échographie suggèrent la présence d'adénome, de goitre nodulaire, de thyroïdite, de kystes, de cancer. Cependant, cette méthode ne peut garantir l'exactitude du diagnostic. Il se concentre sur l'évaluation externe de l'état de la glande. Afin de connaître la nature du déroulement de certains processus, il est nécessaire d'examiner le niveau et le rapport des hormones. Parfois, une biopsie tissulaire peut être nécessaire.
Notez que dans les premiers stades du diagnostic des pathologies oncologiques, l'électrographie est réalisée. Il s'agit également d'un diagnostic échographique de la glande thyroïde, qui permet de connaître la densité des tissus. Ainsi, le néoplasme peut être identifié au stade initial.
Méthodes Ray
Comme nous le savons, la glande thyroïde est un organe lobulaire situé au milieu du cou. Il se compose de deux lobes de chaque côté, qui sont reliés par un isthme. Chez de nombreuses personnes, il est absent ou est une fine bande de tissu fibreux. Notez que la taille et le volume de la glande peuvent varier selon le sexe et l'âge.
Le diagnostic radiologique de la glande thyroïde est un ensemble complexe d'actions, qui comprend la radiographie et la tomodensitométrie. La radiographie peut montrerla présence ou l'absence de certains néoplasmes, ainsi que le dépôt de sels de calcium. Comme dans les méthodes de diagnostic précédentes, à l'aide d'un examen aux rayons X, vous pouvez connaître l'emplacement et la taille de la glande. L'avantage de cette méthode est que l'image est un document de diagnostic documentaire et qu'elle est statique. L'inconvénient de cette méthode est que lors d'un tel examen, le corps reçoit une certaine quantité de rayonnement. Bien qu'elles soient insignifiantes, de telles recherches ne valent souvent pas la peine d'être faites.
La tomodensitométrie est une méthode de recherche moderne. Cependant, cette méthode est utilisée pour étudier les cellules. Cette méthode est efficace si la glande exerce une forte pression sur les organes voisins, et aussi lorsqu'il est nécessaire d'évaluer la méthode et la nécessité d'une intervention chirurgicale. Dans le même temps, la tomodensitométrie peut montrer l'emplacement exact des néoplasmes.
L'IRM est une méthode absolument sans danger pour le corps. Il s'agit d'une procédure coûteuse, mais elle n'expose pas l'organe malade à une exposition supplémentaire aux radiations. En conséquence, le spécialiste reçoit une image post-sectionnelle, qui peut détecter la taille et l'emplacement de formations même petites, les changements dans la forme et la structure de la glande.
Diagnostic cytologique de la glande thyroïde
Le matériel pour l'examen cytologique est obtenu par ponction de la glande thyroïde. C'est un moyen simple et assez bon marché, qui est également indolore. Cette méthode préopératoire permetvérification morphologique d'un certain processus. Souvent, l'examen cytologique est effectué parallèlement à l'examen histologique. L'objectif du premier est de réduire le nombre d'opérations obligatoires pratiquées sur des patients sans néoplasmes. Il est également souvent utilisé pour prévenir les lésions malignes. Dans le même temps, il a acquis une grande popularité car les cas où les patients sont opérés ont augmenté, même s'il n'y a pas de besoin particulier. Le fait est qu'avec une telle intervention, le risque de diverses complications augmente.
Indication pour l'examen cytologique est une tumeur. De plus, une étude par cette méthode est prescrite pour les formations nodulaires. En principe, pour toute pathologie mineure, il sera correct de mener une telle étude de l'organe afin de définir un plan de traitement spécifique. C'est pourquoi les chirurgiens, les cytologues et les endocrinologues doivent travailler ensemble. L'essence de leur travail devrait être un diagnostic complet basé sur différents niveaux de recherche.
Considérons comment la ponction est effectuée. Le patient doit prendre une position horizontale. Il n'a pas le droit de parler ni d'avaler. Le spécialiste utilise des aiguilles de calibre 23 pour percer le cou. Dans ce cas, une anesthésie locale peut être utilisée. La valeur d'une telle analyse est fortement augmentée si le matériel est immédiatement évalué par un cytologiste. Pour obtenir le diagnostic le plus précis et exclure la possibilité d'une formation maligne, au moins deux ponctions sont effectuées.
Diagnostic différentiel de la glande thyroïde
Le diagnostic différentiel implique différentes méthodes de diagnostic de la glande thyroïde. Une telle étude est nécessaire s'il est difficile de poser un diagnostic sans ambiguïté. Dans ce cas, l'endocrinologue doit effectuer le maximum de mesures afin de déterminer la maladie. Il peut impliquer d'autres spécialistes qui l'aideront dans cette tâche. Le diagnostic différentiel implique l'utilisation de diverses techniques afin d'obtenir un diagnostic précoce ou d'éviter une intervention chirurgicale. Un tel suivi est assez populaire et moderne, mais en même temps, il est cher.
Autres méthodes
Maintenant, examinons plus en détail d'autres méthodes de diagnostic de la glande thyroïde. La scintigraphie est souvent utilisée. Il s'agit d'une méthode dans laquelle des radio-isotopes sont injectés dans le corps. Ils s'accumulent dans la glande, puis apparaissent sur les images après l'utilisation de caméras gamma. Ainsi, le spécialiste reçoit un modèle tridimensionnel de l'organe, sur lequel l'accumulation de radio-isotopes est clairement visible. Cette méthode de diagnostic est particulièrement utile pour les tumeurs cancéreuses. Les isotopes nocifs sont très rapidement excrétés du corps à l'aide des matières fécales et de l'urine.
La biopsie tissulaire est une méthode de diagnostic cellulaire bien connue qui est utilisée lorsqu'un cancer est suspecté. Grâce à cette méthode, il est possible de déterminer la nature des néoplasmes avec une précision absolue. Le principe de cette méthode est qu'un échantillon de tissu thyroïdien est prélevé sur le patient. À l'aide d'un jeu spécial, le médecin fait plusieurs ponctions dans la région du cou et transmet le matériel résultant au cytologiste. En fait, une biopsie et une ponction sont une seule et même choseprocédure.
Diagnostic de laboratoire de la glande thyroïde
Notez que cet organe produit 2 hormones principales T3 et T4, qui sont nécessaires à l'organisme pour un bon métabolisme. Dans ce cas, l'hypophyse produit l'hormone stimulant la thyroïde, qui affecte le fonctionnement de la glande. Il est également nécessaire de faire une analyse, car des problèmes de glande thyroïde peuvent être causés par des dysfonctionnements du cerveau.
Il existe trois types d'analyse. Le premier est le radioimmunodosage, qui est la méthode la plus courante et la plus précise. Le patient prélève du sang veineux, qui est ensuite mélangé à un réactif radioactif qui peut se lier à l'hormone. Après un certain temps, les substances libres et liées sont séparées et les résultats déterminés. Le deuxième type d'analyse est luminescent. Dans ce cas, le sang veineux est également prélevé sur le patient et exposé à la lumière ultraviolette. Après cela, l'assistant de laboratoire calcule la quantité d'hormone souhaitée à l'aide d'un fluorimètre. Et le troisième type d'analyse est enzymatique. Il est nécessaire de déterminer la concentration d'hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, du sang veineux est également prélevé, qui est mélangé avec le réactif.
Pathologies ganglionnaires
Les nœuds peuvent se former dans différentes parties de la glande. Ils sont asymptomatiques, donc le plus souvent ils sont découverts tout à fait par accident. Dans le même temps, les pathologies ganglionnaires sont très fréquentes. Pour leur diagnostic, palpation, échographie, tests de laboratoire sont utilisés. Parfois, une biopsie à l'aiguille est effectuée, ce qui peut donner des résultats très précis.
Nous avons passé en revue toutes les méthodes de diagnostic des maladies thyroïdiennes. De cela, nous pouvons conclure qu'il existe actuellement des méthodes modernes qui vous permettent de connaître l'état de cet organe sans intervention chirurgicale. Dans le même temps, le diagnostic par ultrasons de la glande thyroïde reste la méthode de recherche la plus populaire. En principe, il n'y a rien de mal à cette méthode, car elle donne des informations assez précises. Cependant, le traitement dépend du diagnostic de la glande thyroïde, vous devez donc être très prudent à ce sujet et consulter les meilleurs spécialistes.
Rappelez-vous que les médecins conseillent chaque année de visiter le bureau de l'endocrinologue. De plus, il est recommandé de se soumettre à un diagnostic de maladies thyroïdiennes et de passer des tests, même s'il n'y a pas d'indications particulières à cela. À partir de 25 ans, chaque année, il est nécessaire de se soumettre à un examen complet. Des tests et des diagnostics opportuns de la glande thyroïde aideront à éviter un grand nombre de problèmes.
Les personnes à risque doivent porter une attention particulière à leur santé. Ce sont des adultes et ceux qui ont eu des cas de maladies thyroïdiennes dans la famille. Vous devez également faire attention à ceux qui vivent dans des zones de rayonnement et sont sensibles à l'irradiation de la tête et du cou. N'oubliez pas que même un nœud détecté peut s'avérer colloïdal et qu'aucun traitement n'est alors nécessaire. Vous ne devez pas supprimer une telle éducation, car elle n'est pas dangereuse pour la santé. Mais en même temps, il peut y avoir une éducation sérieuse, dont il n'est possible de récupérer avec succès qu'au début.chemin.
