L'hygroma kystique est une pathologie congénitale du système lymphatique, qui commence à se développer même in utero - tout comme le syndrome de Collins. Se produit dans différentes parties du corps, mais, en règle générale, est localisé dans la tête et le cou du fœtus.
Quelles sont les causes de l'hygroma kystique du cou fœtal ? De quoi est-elle chargée ? Est-il vraiment possible de l'éliminer ? Ceci et bien d'autres choses seront discutés maintenant.
À propos de la pathologie
L'hygroma kystique est un néoplasme constitué de kystes de tailles différentes. C'est dangereux pour l'embryon, car cela peut entraîner la mort. Si un enfant naît, une intervention chirurgicale d'urgence lui est assignée pour enlever le néoplasme.
La tumeur est bénigne, ressemble visuellement à un sac. C'est en elle que se concentrent les kystes. Ils peuvent être de différentes tailles - de 1 mm à 5 cm. Du mucus et du liquide séreux s'y accumulent.
Les enfants atteints de cette pathologie ont certains problèmes avecsanté. Les éléments suivants apparaissent immédiatement:
- Parésie du nerf facial.
- Courbure de la mâchoire inférieure et de la colonne vertébrale.
- Violation du réflexe de déglutition.
- Courbure de l'os à l'arrière de la tête.
- Difficulté à respirer.
L'hygroma kystique du cou est une tumeur isolée, mais parfois le liquide des kystes pénètre dans les tissus mous qui l'entourent. Cette composition peut se trouver dans la fibre, sous la peau.
Il convient également de noter que la tumeur peut se produire à la fois d'un côté du cou et des deux. Dans de rares cas, il apparaît à d'autres endroits, occupant une zone assez vaste.
Raison
Le substrat de l'hygroma kystique du cou fœtal est constitué de vaisseaux lymphatiques dilatés. Ce sont eux qui forment un réseau, qui se transforme plus tard en un kyste rempli de liquide séreux. Pourquoi apparaît-elle ? C'est simple: le drainage lymphatique dans le système veineux est perturbé, des anomalies dans la structure des vaisseaux sanguins et de leurs valves se produisent.
Mais pourquoi l'hygroma kystique du cou se forme-t-il ? Quels sont les facteurs déclenchants ? Malheureusement, pour certaines femmes, le risque de développer cette pathologie chez le fœtus est assez élevé. L'hygroma peut se développer si l'un des facteurs suivants se produit:
- Présence de maladies infectieuses.
- Blessures.
- Mauvaises habitudes.
- Hérédité.
- Utilisation de certains médicaments.
N'oubliez pas non plus les influences extérieures. Il est particulièrement défavorable dans le premiertrimestre - pendant la période où les principaux systèmes du corps sont durcis. Si une femme à ce moment-là avait une infection virale ou prenait des médicaments toxiques, il y a un risque qu'un bébé naisse avec un hygroma kystique du cou.
Il est important de mentionner que souvent des défauts dans la structure du système lymphatique se forment chez les enfants présentant des anomalies chromosomiques. Par exemple, les syndromes de Turner, Down, Patau, Klinefelter, Noonan, Roberts et Edwards. Il y a souvent une dysplasie cérébrale.
Compte tenu de tout ce qui précède, l'hygroma est un indicateur important de la santé du fœtus. Les anomalies chromosomiques ne peuvent pas toujours être déterminées, mais il ne faut pas oublier que d'autres processus négatifs se produisent souvent dans le corps de l'embryon. C'est pourquoi une femme portant un fœtus doit impérativement subir des examens de routine.
Classement
Elle a aussi besoin d'attention. Les causes de l'hygroma kystique du cou du fœtus ont été discutées ci-dessus, nous devons maintenant parler des types de néoplasmes existants. On distingue:
- Cavernous. Il est formé de gros vaisseaux recouverts d'une membrane séreuse.
- Simple. Une telle tumeur est formée de capillaires.
- Kystique. Comme déjà mentionné, il se compose de cavités (une ou plusieurs).
Le dernier type survient le plus souvent chez les embryons au moment du développement intra-utérin. Il est important de noter que la tumeur perd le contact avec le système lymphatique, devient plutôt isolée.
Il a déjà été dit qu'un néoplasme peut apparaître dans d'autres parties du fœtus. Hygroma souvent formé rétropéritonéal, médiastinal, inguinal, axillaire. Ils peuvent être isolés ou multiples. Cela dépend déjà des parties du système lymphatique qui subissent le plus de changements.
Symptômes
Il a déjà été dit plus haut sur les causes de l'hygroma kystique du cou. Il est également important de discuter des symptômes. En fait, la grande majorité des néoplasmes surviennent sans aucune manifestation pendant la période prénatale.
Une femme portant un fœtus ne ressent aucun signe étranger qui cause de l'anxiété. Son état est déterminé par des changements physiologiques dans le corps, ainsi que par l'âge gestationnel. Ce n'est que sur la base des résultats d'un examen instrumental qu'il est possible de déterminer la présence de la pathologie discutée chez le fœtus.
Malheureusement, l'hygroma kystique est le plus souvent détecté après la naissance d'un enfant. Dans les deux premières années de sa vie, pour être précis. Alors déjà la pathologie se fait sentir. La tumeur se développe progressivement, la peau qui la recouvre prend une teinte bleuâtre.
Un tel néoplasme est tout à fait capable de comprimer les organes environnants. Cela est déjà ressenti directement par l'enfant. De telles complications sont dangereuses, car les structures vitales sont concentrées dans la région du cou. Ce sont des nerfs, des vaisseaux, des parties des systèmes digestif et respiratoire. Il existe un risque réel pour la santé et la vie de l'enfant. Vous devez également être vigilant si l'un des symptômes suivants est observé:
- Respiration rapide et bruyante.
- Arrête de respirer pendant le sommeil.
- Violationavaler.
Soit dit en passant, à cause de ce dernier, il y a souvent des problèmes d'alimentation. Et parce que le nouveau-né prend très mal du poids. Par la suite, on remarque qu'il est loin derrière ses pairs.
Si l'hygroma existe depuis longtemps, les structures osseuses commencent à se déformer. Les processus affectent l'os occipital, la mâchoire, la colonne cervicale.
Si une tumeur est accompagnée d'une maladie génétique avec des anomalies chromosomiques, plusieurs défauts de développement peuvent être remarqués. Cependant, même avec un caryotype absolument normal, il existe un risque de malformations des poumons, des reins et du cœur. Il est important de savoir que l'hydropisie intra-utérine du fœtus est souvent associée à l'hygroma.
Prévisions et risques
Sur la base de tout ce qui précède, nous pouvons comprendre qu'il s'agit d'un hygroma kystique du fœtus. La pathologie est grave et il est donc nécessaire de discuter des risques éventuels qui en découlent.
Malheureusement, la plupart des cas se terminent mal. Le fœtus meurt au cours du deuxième ou du premier trimestre. La raison en est des malformations graves incompatibles avec la vie. Dans d'autres cas, la question de la nécessité d'interrompre la grossesse est résolue. Surtout s'il était possible d'identifier une anomalie chromosomique.
Une prévision favorable est-elle possible ? Oui, si le caryotype n'est pas modifié et que le traitement est commencé en temps opportun. Si le fœtus a développé un petit hygroma kystique, la femme pourra lui donner naissance par elle-même.
Mais comme il y a un risque élevé de formation d'autres anomalies, il faudra non seulement retirer la tumeur. Le dépannage est un must. Sinon, l'hygroma augmentera. Même une infection antérieure peut conduire à cela.
Cependant, il arrive aussi que l'hygroma kystique du cou, dont la photo est désagréable, disparaisse de lui-même. De tels cas sont associés à la reprise de la circulation lymphatique, qui se produit spontanément. Le liquide est drainé du sac dans le système veineux, l'état de santé s'améliore. Si cela se produit, les prévisions sont plus favorables.
Diagnostic
Répondant à la question de savoir ce qu'est l'hygroma kystique du cou fœtal, ce sujet doit également être abordé. Le diagnostic est très important. La détection rapide de la pathologie n'est possible que si une femme subit des examens réguliers. L'échographie transvaginale et transabdominale est généralement suffisante. Grâce à ces méthodes, les changements suivants peuvent être détectés:
- Tumeur à paroi mince remplie de liquide.
- Espace de col augmenté.
De plus, pour comprendre si le fœtus présente une anomalie génétique, il est nécessaire d'étudier son ensemble de chromosomes. Vous pouvez déterminer le caryotype en obtenant ses cellules. Cependant, cela n'est possible qu'avec l'utilisation d'une méthode invasive. Il n'y en a tout simplement pas d'autres.
Si le médecin l'estime nécessaire, il peut prescrire les mesures diagnostiques suivantes:
- Amniocentèse.
- Biopsie chorionique.
- Cordocentèse.
- Placentobiopsie.
Chaque étude répertoriéeimplique une crevaison. Le médecin fait une injection à travers la paroi antérieure de l'abdomen. Grâce à cela, le matériel nécessaire au diagnostic est sélectionné. Ils peuvent prélever du sang de cordon, des villosités choriales, du liquide amniotique ou du tissu placentaire. Le matériel sélectionné est ensuite soumis à une analyse génétique.
Si l'hygroma est détecté après la naissance d'un enfant, il devient alors nécessaire d'effectuer des diagnostics supplémentaires. Assurez-vous de prendre en compte la probabilité de localisation multiple des tumeurs. En règle générale, dans de tels cas, une IRM ou un scanner est prescrit. Sur la base des résultats de ces procédures, il est possible de déterminer la présence de tumeurs lymphatiques dans l'espace rétropéritonéal, ainsi que dans les zones inguinales, axillaires et dans le médiastin.
Thérapie
Donc, on a beaucoup parlé plus tôt du type de phénomène qu'est l'hygroma kystique du cou du fœtus. Que faire si un tel néoplasme est détecté? Comment éliminer un phénomène aussi grave et dangereux, est-ce même possible ? Eh bien, il est tout à fait possible d'améliorer la situation si la tumeur a été détectée à temps.
Le médecin élabore une stratégie de traitement efficace et le patient y adhère. La gestion de la grossesse dépend directement des résultats du diagnostic. Un avortement peut être recommandé pour une femme si des anomalies chromosomiques et des malformations sont détectées lors du diagnostic. En l'absence de telles complications, elle pourra accoucher. Et il y a aussi une chance de guérir le bébé après sa naissance.
Les méthodes thérapeutiques conservatrices modernes peuvent non seulement réduire considérablement la tumeur, maisréaliser son développement inverse. En règle générale, un lymphangiome est percé avec un pompage supplémentaire du contenu, après quoi des médicaments sont injectés dans la cavité du kyste pour sclérose ses parois. Les moyens suivants sont généralement utilisés:
- "Hydrocortisone".
- "Picibanil".
- Alcool éthylique.
- "Interféron alfa-2a".
- "Bléomycine".
Ensuite, pour renforcer l'effet, le médecin prescrit une physiothérapie. La plus grande efficacité est démontrée par l'irradiation UV de la zone du col cervical, ainsi que par l'électrophorèse.
Chirurgie
Comment guérir l'hygroma kystique du cou, si la thérapie conservatrice était impuissante ? Seulement par chirurgie. Les médecins le recommandent fortement si la tumeur commence à se développer rapidement et à comprimer les organes environnants.
L'option la plus simple est une simple excision. Cependant, c'est aussi assez risqué, car d'autres structures anatomiquement importantes se trouvent à proximité immédiate. Ils peuvent simplement être endommagés pendant l'opération, ce qui est lourd de conséquences.
Parce que la coagulation au laser est prescrite. Une alternative est également possible - l'ablation de la couche interne de la cavité kystique avec son traitement ultérieur avec des solutions sclérosantes.
Prévention
Si une femme a une prédisposition génétique ou une mauvaise hérédité, il ne sera pas possible de prévenir l'apparition d'une pathologie. Quoi qu'il en soit, des recommandations générales doivent être suivies par tousenceinte sans exception. Ceux-ci incluent:
- Maintenir un mode de vie sain.
- Une bonne nutrition, manger des aliments sains.
- Manque d'activité physique intense.
- Promenades fréquentes et activités de plein air.
Dans le cas où une femme, après la naissance d'un enfant, remarque d'étranges néoplasmes sur son cou, elle est obligée de l'emmener chez un médecin. L'automédication est strictement interdite.
Avis
Pour une femme qui attend un bébé, apprendre que son enfant à naître est atteint d'hygroma kystique est un véritable drame. Cependant, les filles qui ont rencontré le même problème recommandent de ne pas désespérer. La chose la plus importante est de subir un examen approfondi. Assurez-vous de visiter une bonne clinique de génétique médicale, où travaillent de bons diagnostiqueurs, et ils font également tous les tests nécessaires.
Et bien sûr, nous devons nous rappeler que les cas sont différents. Après tout, l'essentiel est un bon caryotype. Pour une femme, si elle décide de refuser la proposition des médecins d'interrompre la grossesse, il est très important d'être en paix et d'être moins nerveuse. De bons résultats se produisent, de tels cas sont familiers à la médecine.
Certaines femmes recommandent que les deux conjoints subissent un caryotype avant de planifier une grossesse. Cette procédure vous permettra de comprendre s'ils sont génétiquement sains. Cependant, il existe également des cas où des conjoints absolument normaux ont un enfant atteint d'hygroma et d'autres anomalies. C'est ce qu'on appelle le hasard. Et après cela, des enfants en bonne santé naissent des mêmes parents.
Gygrome –pathologie terrible et dangereuse. Mais comme il était possible de comprendre, et il peut être traité. Et cela donne un peu d'espoir.
