Le trouble de la personnalité antisociale est une structure de la personnalité, un trait de caractère qui se manifeste par un mépris total des droits et des sentiments des autres. Tous les patients sont confiants dans la justesse de leurs actions, ils ne se caractérisent pas par la culpabilité, la honte. Le diagnostic est plus prononcé à l'adolescence, puis consolidé à l'âge adulte. Ensuite, en règle générale, ce trouble ne se prête pratiquement pas à une correction.
Manifestations
Les personnes souffrant de cette maladie se comportent de manière destructrice et agressive, ce qui conduit souvent à des contacts constants avec les forces de l'ordre. Mais pas dans tous les cas, la structure pathologique de la personnalité se manifeste de cette manière.
Certaines personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale, en raison des mêmes caractéristiques, obtiennent de grands succès dans les affaires, où il faut souvent aller de l'avant, face à l'opinion publique. Impulsivité dans les actions, capacité à montrerl'indifférence et la prise de risque sont valorisées dans ce domaine. Le trouble de la personnalité antisociale s'accompagne d'un égocentrisme, d'une ambition et d'une mégalomanie "d'entreprise", qui se combinent à un comportement charmant, ce qui augmente également les chances de réussite de la personne.
Diagnostiqué par 1 % des femmes et 3 % des hommes. Le trouble antisocial se manifeste par l'incapacité de créer des relations chaleureuses avec les gens. Le plus souvent, il touche les citadins, les personnes issues de familles à faible revenu.
Selon certaines études, 75 % des détenus souffrent d'un trouble de la personnalité antisociale. Néanmoins, de nombreuses personnes atteintes de cette pathologie ne s'associent pas au monde criminel, se contentant de commettre des actes condamnés par la société.
Raisons
Les avis d'experts sur l'origine et les causes du trouble de la personnalité antisociale diffèrent. Les partisans du premier camp soulignent que la prédisposition génétique joue un grand rôle. Ainsi, chez les proches parents du patient, des symptômes similaires sont plus fréquents qu'en moyenne chez les autres personnes. Souvent, les membres de la famille d'une personne atteinte d'un trouble de la personnalité antisociale présentent des signes de troubles hystériques. Par conséquent, ce diagnostic est considéré comme héréditaire, au cours des mutations, il peut être transmis de génération en génération sous la forme de ces deux déviations.
Les partisans d'un point de vue différent soulignent que le désordre antisocial se forme sous l'influence de l'environnement. La négligence, la surprotection, le manque d'amour dans l'enfance conduisent au développement de la psychopathie. Un facteur supplémentairecontribuer à la formation d'un modèle de comportement déviant est un exemple de membres adultes de la famille. S'ils étaient sujets à des activités criminelles, à l'alcoolisme, à la toxicomanie, vivaient dans la pauvreté en raison de toutes sortes d'événements jusqu'aux guerres, il y a de fortes chances que l'enfant souffre d'un tel diagnostic.
L'approche la plus courante des causes du développement de la maladie est une position intermédiaire. Le trouble de la personnalité antisociale survient en présence de facteurs héréditaires et externes. Les blessures à la tête et la maladie mentale jouent un rôle important dans la formation de la maladie. Souvent, parmi ceux qui souffrent de ce diagnostic, il y a des personnes atteintes d'anomalies neurologiques qui indiquent des lésions cérébrales dans l'enfance.
Symptômes
Le plus souvent, les premiers symptômes du trouble de la personnalité antisociale apparaissent dans la petite enfance chez les hommes. Les filles ne montrent les premiers signes d'une maladie émergente que pendant la période prépubère. Les enfants sont caractérisés par des actions impulsives et violentes. Habituellement, ces personnes sont extrêmement têtues et égoïstes. Un psychopathe atteint d'un trouble de la personnalité antisociale sèche l'école, vandalise des biens publics, torture ses pairs et erre.
Une caractéristique distinctive des patients avec ce diagnostic est une attitude d'opposition précoce envers les adultes. En communication avec les autres, ils sont soit ouvertement hostiles, soit indirectement, mais négligent obstinément les intérêts et les sentiments des gens.
Enfants et adolescents souffrant de personnalité antisocialeles troubles, les remords ne sont pas caractéristiques, même s'ils commettent des actes cyniques. Ils pensent qu'ils ont fait ce qu'il fallait parce qu'ils ont fait ce qu'ils voulaient faire. Et aux yeux du public, d'autres sont blâmés. Il y a souvent une consommation précoce de drogues, d'alcool, de promiscuité dans le choix des partenaires sexuels. Parfois, il y a aussi une dépendance à la drogue.
Cependant, en grandissant, les patients commencent à avoir l'air tout à fait adaptés à la vie en société en tant que personnes. Une personne atteinte d'un trouble de la personnalité antisociale peut ne pas avoir de difficulté à interagir avec les autres.
De plus, souvent les personnes atteintes de ce diagnostic se caractérisent par un charme particulier et la capacité de convaincre un interlocuteur, dans le processus de communication superficielle, elles peuvent faire une première impression agréable.
Cependant, ils se distinguent par leur incapacité à développer une affection profonde, ils ne savent pas sympathiser, leur comportement est rempli de manipulation. Les symptômes du trouble de la personnalité antisociale apparaissent plus tard au cours de la communication, lorsque le patient ment facilement, utilisant les personnes qui l'entourent comme boules de bowling pour atteindre ses objectifs. Dans son arsenal se trouvent des menaces de suicide, des histoires sur un destin difficile, l'imitation de maladies graves afin de provoquer certaines émotions chez les autres et d'obtenir ce qu'il veut.
L'objectif principal des patients est de profiter, de s'arracher à la vie autant que possible, quoi qu'il arrive. Les symptômes du trouble de la personnalité antisociale se manifestent par le fait que les patients ne se reprochent jamais, ne ressentent pas de honte et ne souffrent paspar des sentiments de culpabilité. Aucune menace de châtiment, aucune condamnation ne les atteint, ils sont privés de la moindre inquiétude à ce sujet. Lorsque leurs méfaits sont connus de la société, ils utilisent leur capacité à manipuler les gens pour éviter facilement les conséquences. L'expérience ne leur apprend rien, car ils considèrent le plus souvent comme injuste toute critique qui leur est adressée. Il convient de noter que parfois ils acceptent aussi les critiques, mais seulement lorsqu'ils y voient un avantage pour eux-mêmes.
Selon la classification d'Eric Bern, il existe un syndrome passif et un syndrome actif. Les sociopathes du premier type n'ont pas de restrictions internes - conscience, humanité, mais en même temps ils se conforment aux normes des autorités externes - religion, législation. Ainsi, répondant formellement aux exigences de la société, ils sont protégés d'une confrontation ouverte avec l'ensemble de la société.
Les patients du deuxième type n'ont pas à la fois de cadre interne et externe. Ils démontrent facilement leur responsabilité envers les gens et suivent les règles sociales si nécessaire. Mais dès qu'ils voient une opportunité, ils enfreignent toutes les règles et se comportent à nouveau de manière incontrôlable. Ce sont les sociopathes actifs qui se caractérisent par des actions criminelles ouvertes. Tandis que passif - formes cachées de comportement déviant, par exemple, manipulation et mensonges.
Actuel
Le trouble progresse tout au long de la vie d'une personne. Souvent, les porteurs de cette maladie se retrouvent dans des associations publiques isolées de la société. De nombreux exemples de trouble de la personnalité antisociale se trouvent chez les chefs de sectes ou de gangs criminels. Après avoir atteint l'âge de 40 ans, les manifestations actives de la maladie deviennent moins prononcées. Les patients développent souvent des troubles affectifs, une dépendance à l'alcool et aux drogues.
Diagnostic
Le diagnostic est effectué en tenant compte des caractéristiques de la biographie du patient et des résultats d'une conversation avec lui. Pour poser un diagnostic de "trouble de la personnalité antisociale" (selon le code F60.2 de la CIM-10), vous devez identifier les facteurs suivants:
- manque d'empathie, indifférence envers les gens;
- manque de sens des responsabilités envers les autres, non-respect des normes sociales;
- manque de difficultés de communication associée à une incapacité à former un attachement durable;
- comportement agressif;
- irritabilité;
- déléguer la responsabilité de vos actions aux autres.
Pour poser un diagnostic, il suffit d'établir la présence de 3 des caractéristiques listées.
Il est important de différencier le trouble de la personnalité antisociale de la CIM-10 de la manie, de la schizophrénie et des changements de personnalité secondaires qui sont enracinés dans la dépendance à l'alcool et aux drogues. Lors de l'établissement du degré de négligence des normes établies, il est impératif de prendre en compte les particularités des conditions sociales et culturelles caractéristiques du lieu de résidence du patient.
Traitement
Traiter le trouble de la personnalité antisociale est difficile. Les patients ne se tournent presque jamais vers des spécialistes pour obtenir de l'aide pour résoudre ce problème, car ils rejettent leurs émotions négatives.ne pas apporter. Sentant qu'ils vont à l'encontre de la société, manquant de quelque chose d'important, ils peuvent se tourner vers des psychothérapeutes, mais il n'y aura pratiquement aucune chance de lutter avec succès contre le diagnostic. C'est parce que les patients ne peuvent pas construire les relations empathiques qui sont nécessaires en psychothérapie.
Le plus souvent, la thérapie est initiée par des personnes de leur entourage parmi les employeurs, les employés des établissements d'enseignement, les forces de l'ordre. Mais dans de tels cas, les chances d'un traitement efficace sont encore moindres, puisque le patient n'a aucune motivation, il n'agira pas en même temps que le médecin, exprimant une résistance à ce qui se passe.
amical.
Pour qu'une telle thérapie porte ses fruits, le leader doit être expérimenté et ne pas se prêter aux manipulations des autres. Il est également important qu'il n'y ait pas de participants dirigés qui pourraient être influencés par le patient.
Dans certains cas, les manifestations du diagnostic de "trouble de la personnalité antisociale" (selon le code F60.2 de la CIM-10) s'accompagnent d'une dépression et d'une anxiété accrue. Ensuite, un traitement médicamenteux est utilisé.
Si le patient est agressif, on lui prescrit du lithium. Dans ces cas, le pronostic est défavorable: le plus souvent le trouble ne fait pas l'objet d'une correction.
La différence entre le trouble antisocial et la psychopathie
La psychopathie n'est pas un trouble psychiatrique officiellement reconnu, dont les manifestations correspondent à des formes graves de troubles antisociaux. Le diagnostic de psychopathe est posé à ceux qui n'ont pas honte de leur propre comportement, démontrant un mépris ouvert des règles sociales. Seuls 15 % de tous les patients souffrant de troubles antisociaux présentaient des symptômes de psychopathie.
Le psychopathe est une personnalité paranoïaque plus méfiante que les autres patients. Ce type de pensée conduit au fait que les patients interprètent toutes les actions de ceux qui les entourent comme agressives envers eux. Ayant un casier judiciaire, ils verront l'injustice de leur accusation. Ils seront sincèrement sûrs qu'il s'agit d'arbitraire de la part du tribunal.
Méthodes de lutte
Cette condition est très résistante à la thérapie, cependant, un certain nombre de chercheurs ont trouvé des méthodes efficaces pour la combattre. Ainsi, des méthodes de traitement sont appliquées aux adolescents qui conduisent à un changement dans leur façon de penser, conduisant à la commission d'actes condamnés par la société. Après avoir reçu cette thérapie, les patients ont montré beaucoup moins de manifestations de comportement antisocial.
Et pourtant, le plus souvent, les tentatives d'adaptation à cet état ne sont pas couronnées de succès. Certains traitements n'ont fait qu'empirer les choses. C'est ce qui s'est passé avec les programmes d'approche introvertie utilisés dans le traitement de la dépression lorsqu'ils ont essayé de travailler avec des patients souffrant de troubles antisociaux.
Le plus durdes programmes qui enseignent aux patients de nouvelles compétences qui s'appliquent à la vie quelles que soient les contraintes de la société.
Les médicaments ne peuvent que contribuer à soulager les conditions qui accompagnent le trouble. Ainsi, en présence de symptômes de dépression qui accompagnent le trouble antisocial, des antidépresseurs sont pris. Les patients agressifs se voient prescrire des stabilisateurs de l'humeur pour arrêter la colère et l'impulsivité.
Que se passe-t-il s'il n'est pas traité ?
Les patients souffrant de cette maladie laissent leur marque négative sur la société sous la forme de souffrance mentale des victimes contre lesquelles ils ont commis des crimes. Mais parfois, une personne atteinte d'un trouble antisocial peut occuper une position élevée, être le chef de groupes sociaux. Ensuite, les conséquences de son impact destructeur ne sont pas si évidentes jusqu'au moment où les suicides de masse se produisent. C'est arrivé tellement de fois dans l'histoire. Par exemple, cela s'est produit en Guyane en 1978 parmi les disciples de Jim Jones.
Les personnes souffrant des symptômes de la maladie sont sujettes à l'alcool, aux drogues et au crime. Le plus souvent, tôt ou tard, ils se retrouvent dans des lieux de privation de liberté. Ils sont sujets à la dépression, à l'anxiété, au trouble bipolaire et à de nombreux autres diagnostics psychiatriques. Ils ont tendance à s'automutiler et à automutiler les autres, meurent souvent à la suite d'un meurtre ou d'un suicide, ont souvent des accidents.
Le comportement d'une personne atteinte d'un trouble antisocial peut contribuer à transformer l'environnement qui l'entoure en un environnement négatif. Souvent, ces personnes finissent leur vie danshôpitaux psychiatriques.
Le risque de vivre ainsi augmente si la maladie n'est pas traitée. Néanmoins, à l'âge de 50 ans, chez de nombreux patients, la maladie entre en rémission.
Types de troubles
Il existe plusieurs variétés de trouble de la personnalité antisociale (code F 60.2 - CIM-10). Ainsi, le premier type se caractérise par: l'absence d'émotions et d'agressivité, la prudence froide, la présence de troubles organiques. Les personnes atteintes du premier type de diagnostic iront au pouvoir sans remords de conscience suite à aucune de leurs actions.
Dans le deuxième type, les gens recherchent constamment des comportements dangereux pour eux-mêmes et pour leur entourage. Ils se caractérisent par des accès d'agressivité et d'impulsivité, ils ne se soucient pas des conséquences. En même temps, il y a un manque de changements organiques, les patients montrent des émotions. Il est difficile de les soigner car ils se montrent agressifs envers les médecins et ne viennent jamais chercher de l'aide.
Un exemple frappant de trouble antisocial est Alex, un personnage du film A Clockwork Orange.
Important à savoir
Un comportement antisocial n'est pas toujours un signe de maladie mentale. Il faut se rappeler que certaines personnes aiment vivre avec des risques, sans soucis et sans le fardeau de la responsabilité.
Les patients ne ressentent pas le désir d'être soignés, car ils ne croient pas qu'il leur arrive quelque chose de mal. Aussi, le trouble se manifeste différemment selon le sexe de la personne. Ainsi, les représentants masculins se caractérisent par des manifestations d'insouciance et d'agressivité, y comprissur les routes, ils peuvent traiter cruellement les animaux, se battre, utiliser des armes, commettre des incendies criminels. Les femmes ont tendance à jouer et à montrer moins d'agressivité physique en faveur de la manipulation.
Désobéissance des enfants
Il existe un trouble oppositionnel chez les enfants. Il se manifeste par la désobéissance aux adultes, mais en même temps, le sens de la responsabilité de ses propres actions demeure. Il peut être guéri jusqu'à ce qu'il se transforme en un trouble antisocial. Les enfants enfreignent souvent toutes sortes de règles, lançant de nombreux défis à tout le monde.
Au stade initial, la désobéissance est traitée avec succès par des psychothérapeutes utilisant des drogues. La participation au processus de correction du comportement des parents est nécessaire.
Plus il y a de symptômes d'un trouble du comportement manifesté dans l'enfance, plus grande est la probabilité qu'une personne éprouve un trouble antisocial à l'âge adulte.
Trahison
Le plus souvent, les racines de la maladie résident dans le traumatisme psychologique subi dans l'enfance. Les futurs patients grandissent dans de fausses relations. Cela se produit lorsque les parents trompent un enfant en faisant semblant de s'aimer et de l'aimer. Leur comportement démontre de l'amour, mais en fait l'enfant se sent trompé. Dans de telles conditions, il adopte le comportement vu.
En grandissant, il n'a plus rien qui lui serait précieux, tous les comportements sont normaux pour lui.
Tout cela conduit au fait que les gens nepeuvent être dans une relation à long terme, car ils ne valorisent absolument rien ni personne autour.
Souvent, parmi ces individus, il existe un trouble para-existentiel, à cause duquel ils ne se sentent pas et ne se recherchent pas dans leurs objectifs. Ils ont tendance à penser "Je ne serai rien si je ne réussis pas dans ma carrière, si je ne réussis pas."
Dans une telle image du monde, les amis deviennent des moyens pour parvenir à une fin, le mariage est évalué en fonction des avantages qu'il apporte. Toutes les personnes environnantes sont fonctionnelles. De l'extérieur, il peut sembler que le patient mène une vie pleine de sens. Cependant, il ne fait que s'éloigner du sens existentiel, luttant pour les besoins.
Le trouble antisocial est similaire au para-existentiel. Ils diffèrent en ce qu'en présence du second, le comportement du patient est plus acceptable pour la société.
De toute façon, les patients atteints des deux maladies ne profitent que des personnes qui les entourent.
Conclusion
Toutes les personnes se comportent parfois de manière inacceptable pour la société. Tout le monde au moins une fois s'est garé au mauvais endroit, a enfreint le code de la route, a sauté la file d'attente, s'est comporté avec indifférence, égoïsme et cynisme. Mais le véritable trouble antisocial se manifeste d'une manière légèrement différente. Le patient est capable de causer des blessures graves à quelqu'un et de ne ressentir aucune angoisse à ce sujet.
Le plus souvent, les gens s'adaptent à la société et à la vie conformément à ses lois. Mais les patients sont incapables de le faire. Ils s'opposent à l'ensemble de la société, nonidentifiez-vous à lui.
Et cette maladie ne s'exprime pas seulement dans l'asocialité. Les patients souffrent profondément, il leur est difficile de supporter l'isolement et ils commencent à prendre des mesures pour y faire face. En commettant des actes criminels, ils s'aident eux-mêmes.
Ils sont capables d'agir contre eux-mêmes, facilement irrités par les influences les plus insignifiantes. Avoir une personne souffrant d'un tel trouble à proximité est une épreuve sérieuse pour les membres de la famille. Il est difficile d'interagir avec lui de façon permanente, car il n'a pas les structures internes pour réaliser exactement ce que les autres ont en tête. Aucun des membres de la famille n'est capable de faire face à cela. Après avoir trouvé des manifestations similaires chez un proche, vous devez contacter des spécialistes.
