Les MNT de type hypertensif sont une pathologie assez courante. Elle survient souvent chez les adolescents et les jeunes patients. Les personnes âgées souffrent rarement de cette maladie. Le nom complet de cette maladie est la dystonie neurocirculatoire. Si la pathologie se déroule selon le type hypertensif, ses signes ressemblent alors aux symptômes de l'hypertension artérielle. Dans le même temps, aucun changement organique n'est noté chez les patients, mais leur santé se détériore considérablement. Les manifestations de la maladie sont associées à des troubles fonctionnels du système nerveux autonome.
Qu'est-ce que NDC
NDC par type hypertensif est l'une des variétés de VVD (dystonie végétative-vasculaire). Le système nerveux autonome fonctionne dans le corps. Il est divisé en divisions parasympathiques et sympathiques. Ces parties du système nerveux central fournissent une réponse adéquate du corps aux changements environnementaux. La division sympathique est responsable de la fréquence cardiaque et du tonus vasculaire. Si une personneen bonne santé, les parois vasculaires ne sont sollicitées que lorsque les organes ont besoin d'une nutrition supplémentaire.
Avec la dystonie neurocirculatoire, il y a un dysfonctionnement dans le service sympathique. Le tonus des parois vasculaires augmente trop souvent, avec toute expérience émotionnelle ou stress physique. Il s'agit d'une réponse inadéquate du corps aux stimuli externes.
Dans le même temps, le patient ne présente aucun changement pathologique caractéristique de l'hypertension. Le tonus vasculaire est modifié uniquement en raison d'une mauvaise régulation par le système autonome.
Souvent, une telle violation se produit chez les enfants en âge d'aller au collège et au lycée. Cela est dû à la restructuration endocrinienne du corps des adolescents. Les changements hormonaux au cours de la période de maturation entraînent parfois des dysfonctionnements du service sympathique. Souvent, les parents d'enfants croient que tous les troubles autonomes disparaîtront après la fin de la puberté. Par contre, ce n'est pas toujours le cas. Si le traitement n'est pas effectué à temps, des symptômes désagréables peuvent apparaître même à un âge avancé. Chez les enfants, cette condition est traitée facilement, vous pouvez même vous passer de l'utilisation de médicaments. Mais plus une personne vieillit, plus il est difficile de se débarrasser de la pathologie.
Causes de la pathologie
La principale cause des maladies non transmissibles hypertensives est une violation de l'adaptation aux changements environnementaux due à un dysfonctionnement du système nerveux autonome. Il existe des facteurs défavorables pouvant provoquer un dysfonctionnement du service sympathique:
- stress;
- caractéristiques congénitales du cœur, des vaisseaux sanguins et du système nerveux;
- grossesse;
- irrégularités menstruelles chez les femmes;
- caractéristiques émotionnelles (humeur, irritabilité, hypersensibilité);
- surmenage;
- fumer;
- maladie grave transférée;
- hérédité;
- consommation excessive d'alcool;
- maladies de la psyché;
- empoisonnement;
- échauffement sévère du corps;
- blessure physique et mentale;
- mode de vie sédentaire;
- exposition aux radiations.
Souvent, la cause de la maladie n'est pas un, mais plusieurs facteurs provoquants. Au fur et à mesure que la NCD progresse le long du type hypertensif, des échecs se produisent non seulement dans le service sympathique, mais également dans l'hypothalamus. Cela exacerbe les manifestations de la pathologie.
Code ICD
Selon la classification internationale des maladies, cette pathologie est incluse dans le groupe F (troubles mentaux et comportementaux). Cela indique la nature psychogène d'un tel trouble. Le bloc F45 comprend les maladies à symptômes somatiques, qui sont basées sur des dysfonctionnements du système nerveux autonome. Le code NDC complet pour le type hypertendu dans la CIM est F45.3.
Symptomatiques
Le principal symptôme de la pathologie est un mal de tête. Elle survient généralement le soir, localisée au niveau des tempes, du cou ou du front, et s'accompagne d'une sensation de pulsation dans les vaisseaux. Cela ressemble aux symptômes d'une forme légère d'hypertension.
Pression souventaugmenté. Les indicateurs systoliques sont à moins de 160 mm Hg. Art. Une pression artérielle basse reste généralement normale. Cependant, la pression est instable et peut changer au cours de la journée. La tachycardie est notée, la fréquence cardiaque atteint 100 battements par minute.
Le tableau clinique de cette maladie est très varié. Le patient se plaint de toute une série d'inconforts. Outre les maux de tête, il existe d'autres symptômes de MNT de type hypertensif:
- Le patient souffre souvent de vertiges, une sensation d'instabilité lors de la marche.
- Une personne a une forte baisse d'efficacité, elle se sent constamment fatiguée.
- Les mains et les pieds du patient sont toujours froids, même dans des conditions chaudes. Cela est dû à des troubles circulatoires. Une personne ressent souvent des frissons, mais en même temps transpire abondamment en raison d'un dysfonctionnement de la régulation sympathique des glandes cutanées.
- Il devient souvent difficile pour le patient de respirer.
- Des douleurs piquantes dans le cœur peuvent survenir, mais aucune pathologie n'est détectée sur l'ECG.
- Le patient ne dort pas bien, devient irritable, nerveux.
- Le dermographisme est un symptôme caractéristique de la maladie. Si vous passez un objet sur la peau du patient, des rayures blanches restent longtemps.
Avec des symptômes aussi désagréables, une personne peut consulter de nombreux médecins. Cependant, les études ne montrent pas de perturbations organiques. Il est assez difficile d'identifier cette maladie. Les manifestations de la pathologie ne sont pas permanentes, elles peuvent fortement s'intensifier avec des expériences émotionnelles et disparaître lorsquela personne est calme.
Souvent, les patients ne savent pas quel médecin contacter en cas de MNT de type hypertendu. Ces conditions sont généralement traitées par des neurologues et des cardiologues. Étant donné que l'hypertension artérielle est notée avec la maladie, l'aide d'un médecin généraliste peut être nécessaire. Si le stress et le surmenage émotionnel sont à l'origine de troubles autonomes, il convient de consulter un psychothérapeute.
Degrés de maladie
NDC par type hypertendu est classé selon la sévérité de l'évolution. Il y a 3 degrés de la maladie:
- Facile. Les symptômes sont rares et légers. Il n'y a qu'une légère fatigue. Le patient ne devient pas invalide.
- Moyenne. Les signes de troubles autonomes sont prononcés et observés assez souvent. Périodiquement, une personne doit prendre un congé de maladie en raison de son incapacité à travailler.
- Lourd. Le patient souffre de multiples symptômes de troubles autonomes. Les manifestations de la maladie sont observées en permanence et sont prononcées. L'employabilité est considérablement réduite. Dans certains cas, le patient doit être hospitalisé.
Avec un degré léger, il est toujours possible d'améliorer l'état du patient sans utiliser de médicaments. Avec un diplôme moyen, vous devez souvent consommer de la drogue. Dans les cas graves, il est impossible d'arrêter les symptômes désagréables sans traitement médicamenteux à long terme.
MNT chez les femmes enceintes
Souvent, une MNT de type hypertensive pendant la grossesse est notée pour la première fois. Auparavant, la femme était en parfaite santé. Cela est dû aux changements hormonaux pendant la grossesse.fœtus, auquel répond le système nerveux autonome. Souvent, les patients prennent les manifestations de MNT pour des symptômes de toxicose.
Les femmes enceintes atteintes de ce type de dystonie vasculaire souffrent souvent de maux de tête sévères et d'hypertension artérielle. Des troubles émotionnels sont également notés, les patients se plaignent de sentiments d'anxiété et de panique. Si de tels symptômes surviennent pour la première fois pendant la grossesse, ils disparaissent généralement après l'accouchement.
Pendant la grossesse, cette maladie est loin d'être anodine. Il peut provoquer une gestose dans les stades ultérieurs. L'augmentation du tonus vasculaire peut provoquer un décollement placentaire et une fausse couche. Par conséquent, les troubles autonomes pendant la gestation font l'objet d'un traitement obligatoire. Une femme enceinte atteinte de MNT doit être placée sous la surveillance spéciale d'un obstétricien-gynécologue.
Diagnostic
Lors du diagnostic des MNT par type hypertensif, il est nécessaire de différencier cette pathologie des maladies cardiovasculaires organiques, de la dépression, de la myocardite, des manifestations de la ménopause. Il n'est pas toujours facile d'identifier cette maladie. Il se fait passer pour de l'hypertension du 1er degré.
Le médecin examine le patient et recueille une anamnèse. Déjà à ce stade, vous pouvez remarquer une nervosité accrue du patient, de la transpiration, des extrémités froides. Afin de clarifier le diagnostic, les examens suivants sont prescrits:
- Examen du fond d'œil. Avec l'hypertension, il y a des changements dans la rétine, mais pas avec les MNT.
- EKG. Cette étude est réalisée à l'aide de différents tests fonctionnels. Des déviations sérieuses dans la dystonie ne sont pas observées. Des souffles cardiaques silencieux et des troubles du rythme sont détectés.
- Mesure de la tension artérielle et du pouls. Il y a une augmentation de la fréquence cardiaque pendant l'exercice. La pression est mesurée plusieurs fois en 1 heure. La pression artérielle du patient est instable, et pendant ce temps, vous pouvez obtenir différents indicateurs.
- Test sanguin pour les hormones thyroïdiennes. Aide à distinguer les manifestations de MNT de la thyrotoxicose.
- Échographie du cœur et des reins. Dans l'hypertension, des modifications pathologiques de ces organes sont révélées. Avec la dystonie, la structure du cœur et des reins reste normale.
Vous devrez peut-être également consulter un psychothérapeute et un endocrinologue. Cela est nécessaire pour identifier les névroses et les pathologies endocriniennes qui accompagnent souvent la dystonie.
Recommandations des médecins
Le traitement des MNT pour le type hypertensif commence par des recommandations concernant les changements dans le mode de vie du patient. Il est nécessaire d'éliminer les facteurs défavorables à l'origine de la maladie.
Si le patient est souvent surmené, il est recommandé d'adapter son horaire de travail et de repos. Les efforts physiques excessifs doivent être abandonnés et, si possible, le stress et les tensions émotionnelles doivent être évités. Le patient doit passer plus de temps à l'extérieur et prendre suffisamment de temps pour dormir. Il est également recommandé de bien manger et d'éviter de fumer et de boire de l'alcool.
Avec un degré bénin de la maladie, ces activités sont souvent suffisantes pour un rétablissement complet. Si la pathologie se poursuit avec prononcésymptômes, un traitement médical et de physiothérapie est alors nécessaire.
Traitement médicamenteux
Les patients sont souvent intéressés à savoir s'il existe des pilules pour la dystonie neurocirculatoire de type hypertensif. Habituellement, le traitement de cette maladie est symptomatique et complexe. Les patients se voient prescrire un certain nombre de médicaments qui soulagent les manifestations désagréables des troubles autonomes:
- Sédatifs à base de plantes. Éliminer la nervosité et normaliser le sommeil. L'utilisation de "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Teintures de valériane" est indiquée.
- Tranquillisants et antidépresseurs sédatifs. Ces médicaments sont prescrits en cas de nervosité sévère, d'irritabilité et de graves troubles du sommeil. Ceux-ci incluent: phénazépam, amitriptyline, diazépam, trioxazine. La plupart de ces médicaments sont des médicaments délivrés sur ordonnance et ne doivent être pris que sur ordonnance de votre médecin.
- Bêta-bloquants. Ils sont prescrits pour les tachycardies sévères, ils réduisent le rythme cardiaque. Il est recommandé de prendre Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootropiques. Ces médicaments sont indiqués pour la diminution des performances et la fatigue. L'utilisation de Piracetam, Cavinton, Cinnarizine est montrée.
- Drogue "Betaserk". Recommandé pour les vertiges sévères. Ce médicament a un effet positif sur l'appareil vestibulaire.
- Venotoniques. Ces médicaments ont un effet positif sur le tonus des veines du cerveau. Elles sontsoulager efficacement les maux de tête. Médicaments habituellement prescrits: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Les bêta-bloquants et les sédatifs sont généralement suffisants pour abaisser la tension artérielle. Les antihypertenseurs à effet vasodilatateur ne doivent pas être pris dans les MNT. L'augmentation de la pression artérielle dans cette maladie n'est pas associée à l'athérosclérose, mais à un dérèglement du système nerveux autonome. Dans la plupart des cas, la pression diminue dès que le patient se calme.
Physiothérapie
Le traitement médicamenteux complète la physiothérapie. Attribuez les procédures suivantes:
- Darsonvalisation. Les courants thérapeutiques améliorent la circulation sanguine et aident à réduire la tension artérielle.
- Acupuncture. L'acupuncture aide de nombreux patients. Cette procédure soulage les maux de tête et les manifestations névrotiques.
- Sommeil électro. Le cortex cérébral est affecté par des courants à basse fréquence. Une personne plonge dans un état proche du sommeil naturel, pendant lequel le corps se repose et récupère.
- Électrophorèse avec phytopreparations. Les substances médicinales sédatives d'origine végétale sont introduites dans le corps à travers la peau à l'aide d'un courant électrique. Cela aide à calmer rapidement le système nerveux.
- Massage. La procédure a un effet relaxant général sur le corps et entraîne une augmentation du flux sanguin.
Comment bien manger avec NCD
Rôle important dans le traitementjoue le respect du régime alimentaire dans les MNT de type hypertendu. Du régime alimentaire, il est nécessaire d'exclure le thé fort, le café et l'alcool. Vous devez également éviter les aliments gras, cela aggrave l'état des vaisseaux. Il est utile de manger des bananes, des abricots et des pruneaux, ils contiennent beaucoup de potassium. Cet élément a un effet positif sur le fonctionnement du système nerveux.
Si le patient a des kilos en trop, un régime avec restriction calorique et jours de jeûne est indiqué. L'obésité dans la dystonie peut provoquer le développement d'une hypertension artérielle permanente. Cependant, vous ne devez pas organiser de journées où vous avez faim, la nourriture doit être pleine.
Prévisions
La maladie ne met pas la vie en danger. Cependant, avec une pathologie modérée à sévère, il existe un risque d'hypertension artérielle. Par conséquent, les troubles du système nerveux autonome doivent être traités à temps.
Habituellement, plus le patient est jeune, plus il est probable que la maladie aboutisse à un rétablissement complet. Les troubles autonomes répondent bien au traitement chez les enfants et les adolescents. À un âge plus avancé, il est beaucoup plus difficile d'obtenir la disparition de tous les symptômes.
Les malades sont-ils soumis à la conscription
Les troubles végétatifs affectent souvent les jeunes hommes d'âge militaire. Les jeunes se posent souvent une question: "Est-ce que les NDC sont compatibles en termes de type hypertendu et l'armée ?"
Un conscrit peut être déclaré inapte au service s'il a une tension artérielle moyenne quotidienne supérieure à 160/100 mm Hg. Art., tachycardie sévère, végétative prononcéeinfractions.
Si NDC a été détecté chez un jeune homme au comité de sélection, alors il est envoyé à l'hôpital. Le jeune homme y est soigné. Après 6 mois, il est examiné lors d'une commission médicale répétée. Si son état ne s'est pas amélioré et que la pression est toujours élevée, il est alors considéré comme partiellement apte ou totalement inapte au service.
Cependant, cela arrive rarement. Chez les jeunes hommes, les indicateurs de tension artérielle sont généralement instables. Avec NCD, plusieurs coups de bélier peuvent survenir au cours de la journée. Sur la commission du bureau d'enregistrement et d'enrôlement militaire, la pression artérielle moyenne par jour est prise en compte, et elle s'avère souvent inférieure à 160/100 mm Hg. st.
Prévention
Pour éviter la maladie, vous devez suivre les règles d'un mode de vie sain. Il est nécessaire de prévenir le stress physique excessif et le surmenage, d'allouer suffisamment de temps au sommeil. Le stress mental doit également être modéré. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'éviter complètement l'activité physique, car l'inactivité physique est l'une des causes de la maladie. Gymnastique quotidienne et promenades au grand air n'en seront que bénéfiques.
Il est nécessaire d'éviter l'influence de facteurs négatifs: surchauffe excessive, exposition aux radiations et aux substances toxiques. Il est également important de prendre soin de votre santé mentale. Il est utile pour les personnes trop émotives dans des situations stressantes de prendre des décoctions d'herbes sédatives à titre préventif: valériane, agripaume, camomille ou mélisse.
