Le syndrome hypermenstruel est un problème très courant auquel sont confrontées de nombreuses femmes. Pour une raison ou une autre, le volume des pertes pendant la menstruation augmente, parfois jusqu'au développement de saignements graves. De nombreux patients sont intéressés par des informations supplémentaires sur cette pathologie, elles valent donc la peine d'être prises en compte.
Syndrome hypermenstruel: qu'est-ce que c'est ? Informations générales
De nombreuses femmes sont confrontées à un problème similaire et, par conséquent, souhaitent obtenir des informations supplémentaires. Le syndrome hypermenstruel (code ICD-10 N92.0) est un trouble qui s'accompagne d'une augmentation des pertes sanguines. De plus, selon les statistiques, la menstruation dans ce cas dure plus de sept jours. Cependant, tout cela se produit pendant les menstruations, il n'y a pas de saignement entre ces périodes et les femmes se sentent tout à fait normales.
Principales causes de pathologie
Le syndrome hypermenstruel n'est pas une maladie indépendante, dans la plupart des cas, il n'est qu'un symptôme d'une autre pathologie. Les causes du syndrome peuvent être très différentes et vous devez absolument vous familiariser avec leur liste:
- Parfois, des règles abondantes indiquent la présence de processus inflammatoires dans l'utérus et les ovaires. À son tour, l'inflammation, en règle générale, est le résultat de l'activité de la microflore pathogène. Par conséquent, les maladies infectieuses transmises sexuellement doivent également être considérées comme des facteurs de risque.
- Le syndrome hypermenstruel est souvent le résultat de pathologies du système endocrinien.
- Les facteurs de risque comprennent un traumatisme et une chirurgie pelvienne antérieure.
- Il existe aussi un syndrome hypermenstruel iatrogène. Dans ce cas, la cause est l'utilisation inappropriée d'anticoagulants, d'œstrogènes, de contraceptifs hormonaux.
- Le syndrome hypermenstruel peut être le résultat de lésions organiques des ovaires et de l'utérus. Par exemple, un écoulement abondant et des saignements pendant la menstruation peuvent indiquer la présence de tumeurs bénignes de l'utérus, d'endométriose, de processus hyperplasiques, tels que, par exemple, la formation de polypes de l'endomètre, le développement d'une hyperplasie glandulaire. Les causes comprennent également des tumeurs hormonalement actives dans les ovaires, ainsi que la présence de processus malins dans les tissus du col de l'utérus et du corps de l'utérus.
- Les causes sont infectieuses et somatiquesmaladies, formes graves d'intoxication.
- Il est impossible d'exclure la possibilité que le patient ait des maladies hématologiques, en particulier la leucémie, la diathèse hémorragique, la thrombocytopénie.
Dans tous les cas, il est très important de déterminer la cause du syndrome hypermenstruel - le traitement correct en dépend.
Facteurs de risque: qu'est-ce qui peut aggraver les choses ?
Nous avons déjà couvert les principales causes du syndrome hypermenstruel. Cependant, il existe des facteurs dont la présence/impact peut aggraver la situation.
Par exemple, ce n'est un secret pour personne que les stress nerveux et émotionnels affectent directement le niveau d'hormones. Un stress constant peut aggraver la situation, affecter le cycle menstruel.
Les facteurs de risque comprennent également:
- vivre dans des conditions défavorables (par exemple, environnement pollué);
- tabagisme et autres mauvaises habitudes;
- changement climatique dramatique;
- malnutrition (par exemple, les régimes stricts sont souvent accompagnés de béribéri).
Quels sont les symptômes à surveiller ?
Il convient de noter immédiatement que plus tôt une femme demande l'aide d'un médecin, plus il est facile de corriger la situation et d'éviter les conséquences négatives. Le syndrome hypermenstruel se caractérise par des périodes prolongées: elles durent plus de sept jours, mais moins de douze jours.
Le volume du flux menstruel augmente considérablement. On parle de pathologie si, au cours du cycle mensuel, le patient perdau moins 200-250 ml de sang. En règle générale, les femmes lors d'un rendez-vous avec un gynécologue se plaignent que les serviettes hygiéniques pendant la menstruation doivent être changées presque toutes les heures. Néanmoins, la cyclicité est préservée, c'est-à-dire que les menstruations se répètent avec une certaine fréquence. Parfois, il y a algoménorrhée, lorsque la menstruation s'accompagne de fortes douleurs tiraillantes dans le bas-ventre (parfois l'inconfort est si prononcé que la patiente perd connaissance).
Quelles formes peut prendre la pathologie ?
Le syndrome hypermenstruel, DUB (hémorragie utérine dysfonctionnelle), est un trouble très courant. Naturellement, une telle pathologie peut prendre diverses formes, et il vaut la peine de se familiariser avec leurs caractéristiques:
- L'hyperpolyménorrhée se caractérise par des pertes prolongées et abondantes.
- La ménorragie est une pathologie qui s'accompagne de l'apparition de saignements utérins, mais uniquement pendant les menstruations.
- La métrorragie s'accompagne de l'apparition de saignotements et même de saignements en dehors de la période de menstruation.
- La ménométrorragie est une pathologie qui se caractérise par l'apparition de saignements pendant les menstruations et entre les règles.
- Les saignements acycliques se caractérisent par un manque de périodicité: les saignements surviennent spontanément, il est impossible de prévoir un tel phénomène.
Voici à quoi ressemble le système de classification établi par les médecins. Le syndrome hypermenstruel peut prendre diverses formes,s'accompagner de symptômes supplémentaires (p. ex., douleurs abdominales, faiblesse, étourdissements). Dans tous les cas, il est dangereux d'ignorer le problème, il vaut mieux contacter un gynécologue au plus vite.
Complications possibles
Parfois, le syndrome hypermenstruel indique la présence de maladies très graves qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent entraîner des troubles dangereux dans divers systèmes organiques.
Si les épisodes d'hypermenstruation sont rares, ils ne présentent pas de danger particulier pour la santé. Cependant, une perte de sang persistante peut entraîner le développement d'une anémie ferriprive. Souvent, les femmes se plaignent d'un essoufflement grave, d'étourdissements constants, d'une faiblesse grave.
Mesures de diagnostic
Le traitement du syndrome hypermenstruel dépend en grande partie des causes de son apparition. C'est pourquoi, en présence d'un tel problème, le diagnostic correct est si important. Au cours de l'examen, le médecin recueillera des informations sur la présence de défaillances du cycle menstruel, l'apparition de certains troubles d'autres systèmes d'organes.
Lors d'un examen gynécologique, vous pouvez déterminer la présence de maladies inflammatoires de l'appareil reproducteur. L'échographie pelvienne est obligatoire, elle permet d'évaluer l'état de l'utérus et des ovaires. Des échantillons sont prélevés du vagin et du col de l'utérus avec un examen bactériologique supplémentaire, ce qui permet de détecter les maladies infectieuses. informatifest un diagnostic PCR, ainsi qu'une analyse du niveau d'hormones sexuelles et d'hormones thyroïdiennes.
Un test sanguin biochimique aide à déterminer la présence d'une anémie ferriprive. Une étude est en cours sur le taux de coagulation du sang. Parfois, un curetage diagnostique est prescrit avec un examen histologique complémentaire, ainsi qu'une hystéroscopie.
Principes de base de la thérapie
Il faut comprendre que le traitement du syndrome hypermenstruel dépend directement des causes de la pathologie. Naturellement, la présence de problèmes et de complications associés (par exemple, l'anémie) doit également être prise en compte.
Si le syndrome hypermenstruel s'est développé dans le contexte de troubles hormonaux (en particulier, des modifications du taux d'hormones sexuelles), les patients se voient prescrire des médicaments hormonaux (les contraceptifs oraux sont efficaces dans ce cas). Les dispositifs intra-utérins et les anneaux contraceptifs hormonaux sont utilisés pour l'adénomyose et certaines autres pathologies des organes reproducteurs.
S'il y a un fibromyome utérin, le médecin, après un diagnostic approfondi, peut prescrire une opération. En présence de polypes multiples et en croissance dans l'utérus, une ablation chirurgicale est également nécessaire.
Bien sûr, vous devez faire attention à l'état du patient. Il est important de normaliser la nutrition, le sommeil et le repos, d'apprendre à faire face au stress. Les patients se voient également prescrire des complexes de vitamines (en particulier, de l'acide folique et ascorbique) et des suppléments de fer pour prévenir l'anémie ferriprive.
Si nous parlons de thérapie symptomatique, alors dansdans les cas les plus graves, les médecins recommandent de prendre des médicaments hémostatiques, en particulier des médicaments contenant de l'acide tranexamique, de la dicynone.
Existe-t-il une prévention efficace ?
Le syndrome hypermenstruel n'est pas une maladie indépendante. Son apparence indique des pathologies du système reproducteur et / ou endocrinien. Il n'y a pas de prévention spécifique. Les médecins ne peuvent que recommander aux femmes de subir des examens gynécologiques deux fois par an, même s'il n'y a pas de violation évidente. Il est extrêmement important de tenir un calendrier des menstruations, et s'il y a le moindre échec, contactez un spécialiste.
