Grâce au système nerveux, l'interaction des organes entre eux est assurée. Lorsqu'il est endommagé, les connexions fonctionnelles sont interrompues, ce qui entraîne des problèmes dans tout le corps.
Le syndrome amyostatique (akinétique-rigide) est une forme grave d'une maladie progressive, qui s'accompagne d'une altération de l'activité motrice. Dans le même temps, le tonus musculaire augmente. Dans le contexte d'une telle pathologie, le parkinsonisme se développe souvent.
Raisons
La pathogenèse du syndrome amyostatique n'a pas encore été entièrement élucidée. Des études suggèrent que la cause est une diminution du niveau du neurotransmetteur dophin dans la substance noire et les ganglions de la base du cerveau. Une telle anomalie est appelée syndrome de Mersh et Woltman - en l'honneur des scientifiques américains qui l'ont décrite pour la première fois. Ils ont supposé que c'était une maladie héréditaire.
Les facteurs provoquant le développement d'une telle pathologie sont:
- hydrocéphalie;
- paralysie avec tremblement des membres;
- forme compliquéeencéphalite;
- prédisposition au niveau génétique à la maladie de Parkinson;
- cirrhose du foie;
- athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
- intoxication au monoxyde de carbone;
- calcification;
- sclérose amyotrophique;
- lésion cérébrale due à la syphilis;
- blessure à la tête;
- SIDA;
- effets secondaires d'une utilisation prolongée ou abusive d'antipsychotiques de type phénothiazine.
Ce sont les principales causes du développement du syndrome amyostatique. Mais encore, le plus souvent, il se développe en raison du parkinsonisme.
Symptômes du syndrome amyostatique
Cette pathologie est aussi appelée syndrome de raideur musculaire. Tout d'abord, cela se manifeste par le fait que le ton monte même à un état rigide. Une personne a des problèmes de réflexes. Il ne parvient pas à maintenir une position stable de tout le corps ou de certaines parties seulement. La condition s'aggrave également en raison de tremblements dans les bras ou les jambes. De ce fait, la qualité de vie du patient diminue. À l'avenir, il pourrait devenir complètement immobilisé.
En plus de ces principaux signes, le complexe symptomatique amyostatique se manifeste également par d'autres:
- l'hypertonicité plastique se développe;
- les bras et les jambes sont toujours pliés;
- la tête penche fortement vers la poitrine;
- la variété des mouvements est considérablement réduite (ce phénomène s'appelle l'oligokinésie);
- les capacités de communication sont altérées, la parole devient brouillée, monotone;
- le développement intellectuel s'arrête;
- les émotions cessent d'être expressives - partiellement ou complètement (ce phénomène s'appelle l'hypomimie);
- changements d'écriture - par exemple, à la fin des phrases, les lettres sont fortement réduites (un phénomène similaire est connu sous le nom de micrographie);
- les mouvements deviennent raides et lents (ce phénomène est appelé bradykinésie);
- l'attention du patient est fixée sur un sujet lorsqu'il communique avec d'autres personnes (le phénomène s'appelle akairiya);
- le patient peut se figer dans n'importe quelle position pendant le mouvement (ce phénomène s'appelle la posture de la figure de cire);
- au repos, la jambe se plie.
De plus, une variété de manifestations d'une telle pathologie est le syndrome d'une personne rigide. Il se caractérise par ce qui suit:
- les muscles extenseurs sont en hypertonicité;
- ligne d'épaule relevée;
- tête penchée en arrière;
- la colonne vertébrale est pliée (en particulier, la lordose se développe);
- les muscles abdominaux sont constamment tendus;
- les muscles de la poitrine sont fortement réduits, et de manière incontrôlable.
À l'avenir, en raison de la tension constante du corps, la position des membres supérieurs et inférieurs se fige dans une position anormale. Une personne ne pourra plus se déplacer sans l'aide de quelqu'un.
Les étapes suivantes du développement de la maladie sont distinguées:
- Initial. Caractérisé par une raideur articulaire, des restrictions de mouvement, une myasthénie grave.
- Mixte rigide. Une dégénérescence musculaire se produit, il y a un tremblement des bras, des jambes, de la mâchoire.
- Tremblant. Tonus musculaireOrdinaire. La faiblesse ne se fait pas sentir. Mais en même temps, les bras et les jambes vibrent constamment.
Avec la dernière forme de la maladie, une personne ne peut plus manger ni se déplacer toute seule.
Diagnostic
Avant de commencer le traitement du syndrome amyostatique, un examen est requis, qui comprend des études de laboratoire et instrumentales.
Lors du diagnostic, le médecin fait attention à la bradykinésie. Il se caractérise par un mouvement lent, la parole. De plus, il y aura un état rigide perceptible des muscles, des tremblements des mains. Pour exclure la maladie de Parkinson, les tumeurs ou l'hydropisie, une résonance magnétique et une tomodensitométrie, ainsi qu'une scintigraphie cérébrale par résonance de spin nucléaire, sont effectuées pour le diagnostic différentiel.
Traitement
Si le diagnostic de syndrome amyostatique est confirmé, le médecin sélectionnera le traitement individuellement pour chaque patient, mais les décisions de dosage sont standard. La gravité de l'état du patient, son âge et la forme clinique de la maladie sont pris en compte.
La thérapie commence avec la dose la plus faible. Elle implique l'utilisation d'un seul agent (monothérapie), ainsi que le rejet des médicaments antizolinergiques et des bloqueurs de l'acétylcholine. En outre, surveillez l'évolution des symptômes et la réponse de l'organisme aux médicaments utilisés.
Drogue
La thérapie conservatrice implique l'utilisation de médicaments.
Par exemple, des relaxants musculaires sont utilisés. Ils réduisent le tonus musculaire. Par exemple, vous pouvez utiliser Mydocalm, Flexin, Meprotan.
Les bloqueurs des récepteurs de la dopamine sont utilisés. Mais seulement dans le sang, pas dans le cerveau. Par exemple, des médicaments tels que l'halopéridol, le thiopropazate, le pimozide conviennent.
Ils prescrivent le médicament "L-Dopa". Un tel médicament est prescrit pour une forme tremblante de la maladie. N'utilisez le médicament que dans les cas les plus graves.
Moyens pour restaurer l'activité motrice. Convient "Pyridoxine", "Romparkin", "Lizurid".
Prescription supplémentaire, si nécessaire, de médicaments contre les convulsions, l'insomnie, la dépression.
Des médicaments qui réduisent le tonus musculaire sont utilisés. Par exemple, ils ont des indications pour l'utilisation de Cyclodol, Tropacin et autres.
Conclusion
Le syndrome amyostatique est une maladie grave à évolution rapide dans laquelle une personne souffre de tremblements des membres, d'hypertonicité et d'autres problèmes de fonctions motrices.
Lorsque vous utilisez des médicaments spéciaux et que vous commencez un traitement aux premiers stades de la maladie, les perspectives de vie du patient s'améliorent considérablement. Si la maladie est ignorée, la paralysie se développera rapidement et la personne ne pourra pas se déplacer de manière autonome.
