L'estomac est l'un des organes clés dont la santé affecte directement le confort et le bon fonctionnement d'une personne. L'apparition d'une hernie glissante peut avoir un impact négatif tangible sur cet organe. Il est impossible d'ignorer un tel problème, il est donc important de se familiariser avec les symptômes de la pathologie et les méthodes de traitement.
Hernie hiatale
Cette maladie peut être définie comme une pathologie dont l'essence est le déplacement d'un ou plusieurs organes situés dans le péritoine. Le mouvement lui-même s'effectue à travers l'ouverture de l'œsophage dans le diaphragme en direction de la cavité thoracique. En conséquence, les organes qui devraient se trouver dans la cavité abdominale se retrouvent dans la région de la poitrine et dépassent sensiblement.
L'hernie hiatale (le deuxième nom de la maladie) peut même entraîner un glissement partiel de l'estomac, qui finit par se retrouver dans la région de la poitrine.
Cette condition provoque parfois le développement d'un reflux acide chez un patient, c'est-à-dire la sortie d'acide gastrique dans l'œsophage. La plupart de cesles diagnostics sont posés chez des patients de plus de 50 ans. Dans le même temps, il convient de noter que les femmes souffrent d'un problème tel qu'une hernie axiale, beaucoup plus souvent que les représentants du sexe fort.
Causes d'occurrence
Le déplacement des organes internes peut être le résultat de plusieurs facteurs qui doivent être pris en compte. Voici les raisons de l'apparition de cette pathologie:
- des charges trop fortes entraînant un surmenage du péritoine;
- toux prolongée;
- surpoids;
- pathologie du développement du diaphragme de l'œsophage, qui est de nature congénitale;
- changements associés au processus de vieillissement;
- constipation constante;
- une augmentation notable de la pression à l'intérieur du péritoine;
- opérations et blessures diverses;
- Dans certains cas, une hernie hiatale peut être due à une grossesse ou à un accouchement difficile.
Il est facile de voir qu'une condition aussi difficile est causée par une tension excessive dans le péritoine, qui apparaît sous l'influence de diverses raisons.
Types et degrés de maladie
La pratique médicale moderne nous permet d'identifier plusieurs types clés de ce problème:
- Paraœsophagien. Nous parlons du déplacement d'une partie seulement de l'estomac sans la participation d'autres organes au processus.
- Hernie glissante, elle aussi axiale. Dans ce cas, sa partie cardiaque est également déplacée dans la cavité thoracique.
- Mixte. Ce sont les caractéristiques des deux premiers types, quiapparaissent simultanément.
- Congénital. Un tel diagnostic est posé lorsqu'une hernie est détectée, dont la formation se produit dans le contexte d'un petit œsophage, situé sous la forme d'un «ventricule thoracique». Cette situation est anormale.
Il est important de noter le fait qu'une hernie glissante est une pathologie qui peut avoir plusieurs degrés, chacun d'eux a ses propres caractéristiques et mérite l'attention:
1. L'estomac est sous le diaphragme, le cardia est au niveau de celui-ci et le segment abdominal de l'œsophage est au-dessus du niveau du diaphragme.
2. La hernie hiatale du 2e degré diffère en ce que l'œsophage est uniformément comprimé et que la partie cardinale de l'estomac fait saillie dans le médiastin.
3. Il y a une contraction prononcée de l'œsophage et l'estomac entier ou son composant fait saillie dans le médiastin.
Comment se fait le diagnostic
Il existe plusieurs techniques permettant de détecter une hernie axiale ou un autre type de cette pathologie.
Tout d'abord, il vaut la peine de recourir à un examen aux rayons X, qui sera basé sur le contraste baryté. Si la procédure est effectuée correctement, une saillie notable peut être vue sur l'image.
Il faut également prêter attention à une technique telle que la pH-métrie. Avec son aide déterminer l'acidité de l'estomac. Ces données sont très importantes pour la nomination d'un traitement efficace.
La fibrogastroscopie joue son rôle dans l'identification de l'état du patient. L'utilisation de cette technique permet d'évaluer l'état dans lequel se trouvent l'œsophage et l'estomacdans l'ensemble.
Sans de telles mesures diagnostiques, une telle pathologie est presque indéterminée dans les premiers stades. Par conséquent, il vaut la peine de se familiariser avec les symptômes afin de pouvoir reconnaître à temps l'impact d'une maladie aussi grave.
Manifestations de la maladie
La douleur peut être identifiée comme un symptôme clé, apparaissant avec une fréquence et une intensité différentes. Cependant, ils peuvent être à la fois contondants et brûlants.
Parfois, la douleur irradie vers la région du cœur, ce qui amène les patients à soupçonner une insuffisance cardiaque. Dans certains cas, une hernie hiatale peut provoquer des douleurs dans la région interscapulaire.
Si la maladie est causée par un problème congénital tel qu'un œsophage insuffisamment large, les symptômes peuvent ressembler à ceux d'une hernie axiale. Nous parlons de brûlures d'estomac qui apparaissent après avoir mangé, de douleurs dans la poitrine, aggravées en position horizontale et de douleurs dans d'autres parties du corps.
En général, la pathologie se manifeste comme suit:
- difficulté à avaler de la nourriture;
- brûlures d'estomac après avoir fait de l'exercice ou mangé;
- douleur dans la région de la poitrine;
- Les signes d'une hernie hiatale peuvent prendre la forme d'éructations d'air ou du contenu de l'estomac.
Cette symptomatologie est parfois mal comprise par les patients. Comme le montrent les critiques, les gens pensent que ce sont des signes d'autres maladies, ils se soignent eux-mêmes. Cependant, en cas de suspicion d'une hernie de ce type, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cela permettracommencer un traitement en temps opportun et prévenir les complications.
Méthodes de thérapie
Si vous avez dû faire face à un problème tel qu'une hernie hiatale, il peut y avoir deux façons de sortir de la situation: un traitement chirurgical ou conservateur.
Comme tâche principale des techniques classiques, on peut définir non pas l'élimination d'une hernie elle-même, mais la réduction des symptômes de l'œsophagite par reflux et la neutralisation du reflux gastro-œsophagien. C'est-à-dire que les médecins cherchent à éliminer la douleur et à prévenir d'éventuelles complications. Ces objectifs sont atteints grâce à la nomination d'un régime basé sur des repas fractionnés et fréquents. Lors d'un tel traitement, vous devrez renoncer à certains produits. Nous parlons de chocolat, de boissons gazeuses, de café, de graisses animales, de pain frais et d'autres produits à base de farine. De plus, les médecins ne conseillent pas avec un tel traitement de se reposer dans une position couchée pendant les 3 prochaines heures après avoir mangé.
Les mauvaises habitudes peuvent compliquer le processus de lutte contre la maladie, elles devront donc être abandonnées. Il peut également y avoir des effets pharmacologiques. Il peut s'agir d'inhibiteurs de la pompe à protons, de procinétiques, d'antiacides, etc.
Quant à l'intervention chirurgicale, elle n'est pertinente que si le traitement conservateur n'a pas donné l'effet escompté. La technique laparoscopique la plus couramment utilisée.
Complications possibles
Si une hernie hiatale a été diagnostiquée, alors sans traitement opportun et qualifié, le patient peut s'aggraver.
Le fait même des complications peut s'exprimer à traversplusieurs processus:
- violation d'une hernie;
- saignement oesophagien;
- sténose peptique de l'œsophage;
- œsophagite par reflux;
- perforation oesophagienne;
- prolapsus de la muqueuse gastrique dans l'œsophage;
- ulcères peptiques.
Si une intervention chirurgicale a été pratiquée, il existe un risque de dilatation gastrique, de mégaœsophage et de reflux gastro-œsophagien. Ne pas exclure la possibilité de récidive de la hernie. La pneumonie par aspiration peut être une complication. Pour le neutraliser, on utilise l'administration parentérale d'antibiotiques.
Résultats
Rejeter le fait d'une hernie hiatale est une grosse erreur. Si un tel diagnostic a été posé, le processus de traitement doit être pris aussi au sérieux que possible. Sinon, la condition peut s'aggraver de manière significative.
