La perforation intestinale est une violation des parois du gros ou de l'intestin grêle. À la suite d'une telle déformation, le contenu de l'organe pénètre dans la cavité abdominale. Ce phénomène est appelé perforation. Une telle violation fait référence aux maladies chirurgicales.
Causes principales d'occurrence
La perforation intestinale est un trouble qui ne survient pas tout seul. Il existe un certain nombre de causes sous-jacentes qui contribuent à la déformation de l'intestin grêle ou du gros intestin. Cette liste comprend:
- Occlusion intestinale.
- Diverculite du côlon.
- Pierres fécales.
- Nécrose des néoplasmes formés sur le côlon.
- Colite ulcéreuse.
- Appendicite gangreneuse, qui provoque la dégradation des tissus de l'appendice.
- Certaines infections, comme la tuberculose ou l'infection à cytomégalovirus.
- Blessures ouvertes et fermées.
Ce sont les principaux facteurs qui entraînent une perforation intestinale. Il peut y avoir d'autres raisons de dommages aux parois de l'intestin grêle ou du gros intestin. La rupture des tissus se produit souvent à la suite de l'entrée dans le tractus gastro-intestinalcorps pointus et homogènes: épingles, aiguilles, cure-dents, os de poisson et de viande.
Causes de perforation intestinale chez les nouveau-nés
La perforation intestinale survient dans certains cas chez les nouveau-nés. La perforation chez les nourrissons peut être due à des processus tels que:
- L'hypoxie intra-utérine, qui est de nature prolongée.
- Retarder le développement de certains systèmes.
- Nourrir un nourrisson par la méthode entérale.
- Pathologie du tractus gastro-intestinal, telle qu'obstruction.
- Intervention chirurgicale.
Les crevaisons chez les nouveau-nés sont des cas isolés. Les ruptures multiples sont extrêmement rares. Selon les statistiques, la perforation intestinale est deux fois plus rare chez les filles que chez les garçons.
Perforation intestinale: symptômes
La perforation présente des symptômes spécifiques. Les signes de rupture ne peuvent pas manquer. Le principal signe de perforation est une douleur intense dans l'abdomen, qui s'accompagne d'une tension musculaire. A la palpation, la sensation d'inconfort augmente. Il existe d'autres signes de perforation intestinale:
- Envie fréquente de déféquer.
- ballonnement.
- Fréquence cardiaque élevée.
- Nausées et vomissements.
- Ligulation.
- Augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 °C.
- Respiration lente ou paresseuse. Lorsque le diaphragme se contracte, une douleur intense se produit.
Rupture tissulaire lors d'une coloscopie
Lors de l'examen du côlon avecune sonde spéciale peut provoquer une perforation intestinale. Ce phénomène peut être expliqué comme suit:
- Enlèvement des polypes - polyectomie. Si cette procédure est effectuée de manière inexacte, de graves brûlures des tissus peuvent survenir. C'est à cet endroit qu'une percée se forme. Dans de rares cas, des dommages aux parois intestinales se produisent pendant l'opération. Les premiers signes de maladie n'apparaissent qu'après quelques jours.
- Insufflation excessive - l'introduction d'un médicament en poudre lorsque le tissu est blessé par un coloscope. La rupture des parois se produit pendant l'opération. Les premiers signes de perforation intestinale apparaissent immédiatement. Les crevaisons dans ce cas peuvent être importantes.
Diagnostic de perforation intestinale
La localisation d'un abcès dans la perforation intestinale est déterminée par la méthode de palpation de la paroi abdominale. L'espace est situé à l'endroit où le patient ressent une douleur intense au toucher. Pour le diagnostic, non seulement l'examen numérique est généralement utilisé, mais également la tomodensitométrie et la radiographie. Dans certains cas, il n'est pas si facile d'établir la cause de l'inconfort dans l'abdomen. La perforation est difficile à diagnostiquer chez les patients:
- Ayant subi une greffe d'organe.
- Prendre des médicaments de chimiothérapie.
Les douleurs abdominales sont fréquentes chez ces patients. Un scanner est nécessaire pour établir un diagnostic précis. Toute perforation intestinale nécessiteintervention chirurgicale immédiate. Les exceptions sont les cas où le contenu de l'intestin grêle ou du gros intestin pénètre dans le vagin et la vessie. Dans ce cas, le patient peut ressentir des gaz et des matières fécales pendant la miction.
Traitements
La perforation intestinale est traitée uniquement par chirurgie. Il n'est pas recommandé de démarrer le processus, car cela peut entraîner de graves conséquences. Un patient présentant des signes évidents de perforation intestinale est immédiatement hospitalisé et opéré dans les meilleurs délais.
Les médecins doivent agir rapidement mais prudemment. Avec de telles déformations des tissus intestinaux, il ne faut pas hésiter, car des processus irréversibles peuvent commencer dans le corps du patient.
Le plus souvent, les patients subissent une laparoscopie. En outre, un traitement concomitant des symptômes d'anxiété, tels que l'insuffisance cardiaque, est effectué. Un examen de routine est autorisé dans les cas où le contenu de l'intestin a pénétré dans la vessie ou le vagin.
Les experts ne recommandent pas de retarder une visite chez le médecin. Il est impossible de guérir la perforation intestinale à la maison. Il convient de noter que la perforation peut entraîner la mort du patient. En effet, quelques heures après l'apparition d'un trou dans le gros ou l'intestin grêle, la gangrène commence - nécrose des organes et des tissus.
