Actuellement, le réseau de centres de cardiologie se développe activement. L'objectif de ce processus est de rapprocher le plus possible les soins électifs et d'urgence des patients. Cela est particulièrement vrai pour le shunt et le stenting des vaisseaux endommagés. Ceci, à son tour, réduit considérablement la probabilité de développer une crise cardiaque et des changements irréversibles ultérieurs.
Importance des mesures diagnostiques
Les options de traitement des pathologies cardiovasculaires dont disposent aujourd'hui les spécialistes nécessitent le fonctionnement efficace des services de soutien existants et utilisés. Avant de procéder à l'intervention, le médecin doit disposer de certaines informations. En particulier, le spécialiste doit connaître le degré de lésions athérosclérotiques et de vasoconstriction, ainsi que la présence ou non d'un caillot sanguin, sa taille et son emplacement exact, le développement du système d'approvisionnement en sang de réserve. Les réponses à toutes ces questions peuvent être obtenues en menant une enquête approfondie. Alorsla recherche aujourd'hui est l'angiographie coronarienne des vaisseaux du cœur. Ensuite, regardons ce qu'est cette enquête. L'article parlera de qui est principalement recommandé coronographie des vaisseaux cardiaques. Comment ils le font, le coût, les complications - tout cela sera également discuté ci-dessous.
Informations générales
Qu'est-ce que la coronarographie des vaisseaux cardiaques ? Comment se passe l'examen ? Ces questions concernent de nombreux patients. L'angiographie coronarienne des vaisseaux du cœur est une méthode d'examen des artères basée sur l'utilisation de rayons X. Un autre nom pour cet examen est l'angiographie. Cette méthode est utilisée pour diagnostiquer diverses pathologies du système cardiovasculaire. La qualité de sa mise en œuvre affecte directement l'exactitude du traitement ultérieur. Étant donné que l'angiographie coronarienne des vaisseaux cardiaques est réalisée dans des conditions polycliniques, il est nécessaire de s'inscrire au préalable. Pour effectuer l'étude, un équipement spécial est utilisé. Les médecins qui effectuent l'examen sont convenablement formés. L'angiographie coronarienne des vaisseaux cardiaques est utilisée comme étape diagnostique obligatoire dans les centres médicaux après la visite d'un chirurgien cardiaque.
Examen préliminaire
Pour une consultation avec un chirurgien cardiaque, vous devrez passer quelques tests. En particulier, vous avez besoin:
- OAC avec formule et plaquettes.
- Indicateurs biochimiques de l'état du muscle cardiaque.
- Coagulation sanguine.
- Lipidogramme. Il est nécessaire de confirmerdegré prédéterminé de processus athéroscléreux. Dans ce cas, une étude des lipoprotéines de basse et haute densité, du cholestérol total est réalisée.
- Sucre dans l'urine et le sang.
- Équilibre électrolytique.
- Certains laboratoires calculent le degré de complications probables de l'athérosclérose.
- Recherche sur l'activité hépatique et rénale.
- Autres tests hors maladies infectieuses chroniques et SIDA.
Les résultats des études matérielles suivantes sont également requis:
- Fluorographie. Cette étude permet non seulement d'évaluer l'état du tissu pulmonaire, mais aussi de déterminer les contours et les dimensions du cœur.
- ECG. Une étude électrocardiographique en dynamique confirme la nécessité d'une consultation, une conclusion sur le rythme des contractions, l'état des fibres musculaires, la présence de surcharge dans divers services, les modifications cicatricielles après une crise cardiaque. De plus, l'ECG peut détecter une ischémie persistante avec un pronostic vraisemblablement sombre.
- Échographie du cœur. L'échographie indique sur l'image et visuellement l'activité de certains services cardiaques, le travail du système valvulaire entre les ventricules et les oreillettes, les gros vaisseaux. À l'aide d'ultrasons, l'hypertrophie (épaississement de la paroi) des muscles de l'organe est détectée.
Toutes les études ci-dessus peuvent réduire considérablement le temps d'attente des résultats après consultation avec un spécialiste du centre cardio.
Coronographie des vaisseaux du cœur: descriptionprocédures, indications
Cette méthode de recherche est nécessaire si, avec le consentement du patient, une variante d'intervention chirurgicale est choisie, dont le but est de soulager l'état du patient. Un examen est recommandé pour ceux qui envisagent de subir un stenting ou un pontage. L'angiographie coronarienne des vaisseaux permet aux médecins de décider du type d'opération nécessaire.
Qu'est-ce qu'un sondage ?
L'angiographie coronarienne des vaisseaux cardiaques, dont le prix est différent en Russie, est pratiquée non seulement dans des centres spécialisés. Dans les grandes villes, vous pouvez également vous rendre à l'étude dans des cliniques multidisciplinaires. En règle générale, l'examen est planifié. Tout d'abord, une ponction est effectuée. Le site est généralement l'artère fémorale dans la région de l'aine. À travers elle, un cathéter en plastique est inséré dans le cœur. Un produit de contraste est injecté dans le tube. Grâce à sa présence, le spécialiste de l'angiographe, qui transmet l'image à l'écran, voit ce qui se passe chez le patient au niveau des vaisseaux coronaires. Au cours de l'étude, le médecin évalue l'état du réseau, détermine les zones de rétrécissement. L'angiographie coronarienne des vaisseaux du cœur vous permet d'examiner attentivement tous les domaines. Les conclusions basées sur les résultats de l'étude dépendent de l'expérience et des qualifications du spécialiste. En conséquence, non seulement l'efficacité du traitement, mais souvent la vie du patient dépend de la qualité de la réalisation de l'étude.
Progrès de l'enquête
Une anesthésie locale est utilisée pendant la procédure. L'artère fémorale ou ulnaire est percée d'une grosse aiguille. Le meilleur site est choisi par un spécialiste. commenten règle générale, l'étude se déroule sans anesthésie générale. L'angiographie coronarienne des vaisseaux cardiaques (les examens de la plupart des patients confirment cette information) est une méthode de recherche généralement indolore. Certains patients n'ont noté qu'une gêne dans la zone où l'aiguille a été insérée. Un cathéter mince et long est avancé à travers la lumière. Il est amené le plus près possible des vaisseaux du cœur. Le mouvement du cathéter est observé par un spécialiste sur l'écran du moniteur. Une fois le tube en place, le produit de contraste est injecté. Conformément aux instructions du spécialiste, les photos sont prises dans différentes projections. Une fois le cathéter retiré, le site d'insertion est fermé avec des sutures ou un bandage spécial.
Rendez-vous après l'étude
Il est conseillé au patient de se reposer au lit et de limiter le mouvement du membre qui a servi d'entrée à l'artère. Pendant plusieurs jours après l'étude, une boisson abondante et un régime léger sont prescrits, ce qui contribue à l'excrétion de l'agent de contraste par les reins. Selon de nombreuses revues, les patients se rétablissent généralement assez rapidement après la réalisation d'une coronarographie des vaisseaux cardiaques. Les conséquences peuvent être si le saignement au site de ponction ne s'est pas arrêté. Dans ce cas, le développement d'un gonflement est noté, une ecchymose se forme; les patients se plaignent de vertiges, de faiblesse. Cette condition doit être signalée au médecin immédiatement.
Activités avant l'étude
Préparation à la coronarographievaisseaux du cœur est réalisée conformément à certaines règles. En raison du fait qu'il est effectué dans un hôpital, le patient doit suivre toutes les recommandations d'un spécialiste. Le médecin décide quels médicaments peuvent être poursuivis et lesquels doivent être interrompus. Avant de réaliser une angiographie coronarienne des vaisseaux, il est nécessaire:
- Refuser de manger le soir, ne pas manger le jour de l'examen. Cela permettra d'éviter les nausées et les vomissements dans le processus.
- Videz votre vessie juste avant votre intervention.
- Retirez lunettes, chaînes, bagues, boucles d'oreilles. Dans certains cas, le spécialiste peut vous demander de retirer les lentilles de vos yeux.
Le médecin doit être au courant de tout médicament qu'il prend, de toute allergie ou intolérance à toute substance.
Qui n'est pas recommandé pour les tests ?
Les patients qui ont déjà eu une allergie à un agent de contraste ne se voient pas prescrire une coronarographie des vaisseaux cardiaques. Les complications dans ce cas peuvent être assez graves, jusqu'au choc anaphylactique. Il n'est pas recommandé d'effectuer une étude avec une augmentation de la température, une anémie de nature prononcée (anémie) ou une coagulation sanguine insuffisante. Les contre-indications à la coronarographie comprennent une concentration réduite de potassium, le diabète sucré, les pathologies du foie, des poumons et des reins, le surpoids, la vieillesse.
Plus d'informations
Avant l'examen, le patient reçoit une anesthésie et d'autres médicaments. Le patient est rasé les cheveux sur le bras ou dansrégion de l'aine (selon le site d'insertion du cathéter). Une petite incision est faite à l'endroit choisi. Un tube y sera ensuite inséré, à travers lequel, en fait, le cathéter avancera. Le spécialiste doit tout faire avec soin pour que le mouvement des éléments ne provoque pas de douleur. Des électrodes seront attachées à la poitrine du patient. Ils sont nécessaires au contrôle de l'activité cardiaque. Selon ceux qui ont laissé des commentaires sur cette procédure, le patient ne dort pas pendant l'étude. Le médecin parle avec le patient, s'intéresse à son état. À un moment donné, le médecin peut vous demander de changer la position des mains, de respirer profondément ou de retenir votre respiration. Au cours de l'examen, la pression artérielle et le pouls sont mesurés. Habituellement, la procédure dure environ une heure, mais dans certaines circonstances, cela peut prendre plus de temps. Quelques heures après, le patient n'est pas autorisé à se lever. Cela est nécessaire pour prévenir les saignements. Le même jour, le patient peut rentrer chez lui. Dans certains cas, il est conseillé de rester à la clinique. Selon l'état de la personne, le spécialiste déterminera quand vous pourrez reprendre votre vie habituelle: prendre une douche, prendre des médicaments précédemment prescrits, etc. L'activité physique est déconseillée pendant plusieurs jours après l'examen.
Que peut-il se passer après l'examen ?
Selon les examens de la procédure des médecins, des complications après une coronarographie surviennent chez environ 2 % des patients. Un effet secondaire bénin peut être considéré comme des démangeaisons, une éruption cutanée, un gonflement de la langue et une partie du visage. Tout cela est une réaction allergique au contrastesubstance. Le choc se produit rarement. Complications locales possibles, se manifestant sous forme de thrombose, hématome, lésion du vaisseau. Tout cela est éliminé dans des conditions stationnaires. Parmi les conséquences graves, il convient de noter un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Cependant, les experts, en règle générale, n'associent pas directement le développement d'une affection aiguë à l'étude en présence d'une sténose artérielle et d'un processus athéroscléreux de nature prononcée. Comme le montre la pratique, un décès est enregistré dans un cas sur mille.
Combien dois-je payer pour l'examen ?
En Russie, l'angiographie coronarienne des vaisseaux cardiaques est considérée comme l'une des méthodes de diagnostic les plus couramment utilisées en pratique cardiologique. Le coût de la recherche dépend de nombreux facteurs. Le montant du paiement est affecté par le niveau de la clinique, les qualifications du spécialiste effectuant le diagnostic, le nombre de consommables, le type d'analgésique, le besoin de services supplémentaires, la durée du séjour à l'hôpital, etc.. Pour les personnes ayant une assurance médicale obligatoire, l'étude est gratuite. Pour les autres, le prix se situe entre 8 000 et 30 000 roubles.
En conclusion
Selon les experts, un médecin doit être consulté dès l'apparition des premiers signes de pathologie. C'est une visite opportune chez le médecin qui vous permet souvent d'éviter des conséquences graves et, dans certains cas, irréversibles. Il convient de garder à l'esprit que l'étude ne peut pas être qualifiée d'absolument sûre. Ainsi, afin de réduire les risquesles patients doivent tenir compte des recommandations des médecins.
