L'abréviation INR est inconnue de beaucoup. Habituellement, seuls les professionnels de la santé comprennent sa signification. Ceux qui n'ont pas eu à faire une telle analyse auparavant, et dont les proches ne s'y sont pas fait prescrire, entendent parler pour la première fois de ce test par leur médecin. Découvrez comment cette abréviation est déchiffrée en médecine et familiarisez-vous avec les caractéristiques inhérentes au système de coagulation sanguine. Après avoir lu cet article, vous comprendrez pourquoi l'analyse de texte INR est effectuée, quelle devrait être la fréquence des prescriptions et des valeurs normales, et où ils proposent de faire l'analyse.
Caractéristiques du système responsable de la coagulation du sang
Le niveau normal de densité sanguine est atteint grâce au travail conjoint bien coordonné du système de coagulation et d'anticoagulation. L'état liquide est maintenu par des mécanismes anticoagulants. Et le processus de thrombose est contrôlé par eux. Lorsqu'il n'y a pas d'équilibre, des problèmes surviennent sous la forme d'une augmentation des saignements et de la formation de caillots sanguins.
Lorsque vous effectuez une analyse complète de la coagulation du sang,l'attention est portée sur le niveau de prothrombine, qui est une protéine complexe. Un autre nom pour cette substance est également utilisé - facteur II. La prothrombine est produite dans le foie, pour sa présence en quantité normale, il est important de fournir à l'organisme la quantité requise de vitamine K.
Comment vérifier l'état de ce système ?
C'est la protéine prothrombine qui reflète les caractéristiques du fonctionnement du système de coagulation. Selon son niveau, on peut juger du risque de thrombose et de saignement. La teneur en prothrombine est déterminée en appliquant les méthodes suivantes:
- MNO;
- PTV;
- PTI;
- Méthode rapide.
Le plus souvent, l'INR et la technique de l'indice de prothrombine sont prescrits aux patients, car selon les résultats de ces tests, le travail du système de coagulation peut être mieux évalué.
Efficacité INR
L'abréviation signifie "International Normalized Ratio". Le test est effectué en laboratoire, ses résultats sont extrêmement importants, car le médecin reçoit de leur part les informations requises dans la bonne quantité. Au cours de l'analyse, le temps prothrombisé pour un patient particulier est déterminé. En conséquence, l'indicateur normatif caractéristique d'un organisme sain est comparé à l'indicateur établi pour le patient qui a subi l'étude.
Grâce à cette normalisation des valeurs protéiques, basée sur différentes méthodes d'étude du système, les médecins ont réussi à obtenir un seul indicateur généralement accepté. Les résultats de l'INR sont stables, lors du passage de l'analyse dans différents laboratoires, l'indicateur est toujours le même. Efficacité des testsconfirmé par des experts de l'OMS et d'organisations internationales.
Troubles possibles et régulation des taux de prothrombine
La norme unifiée a permis de fournir un contrôle fiable de la prothrombine et des méthodes sûres pour corriger son niveau. Il est possible d'ajuster la teneur en protéines à l'aide de médicaments spéciaux qui fluidifient le sang. Il peut s'agir de "Finilin", "Warfarine" ou "Sinkumar".
Les patients à haut risque de formation de caillots sanguins se voient prescrire des anticoagulants par les médecins. De tels changements se produisent dans de nombreux processus pathologiques se produisant dans le corps. Parmi les pathologies possibles figurent la thrombophlébite, l'infarctus du myocarde, les maladies cardiaques. En outre, une tendance à la formation accrue de caillots sanguins est observée avec la thrombose et les complications thromboemboliques associées à l'insuffisance coronarienne. Un risque élevé de caillots sanguins est également présent dans l'embolie pulmonaire.
Si, selon les résultats de l'INR, la norme est dépassée, le médecin a des raisons de suspecter une tendance au saignement. Dans ce cas, il est nécessaire de réduire la dose de l'anticoagulant précédemment prescrit. Lorsque, après avoir commencé le traitement et subi une analyse INR, la norme d'une protéine spécifique est violée, les valeurs sont inférieures à celles requises, il existe un risque élevé de caillots sanguins. Cela signifie que l'anticoagulant prescrit ne fonctionne pas correctement. Le médecin peut choisir un autre médicament ou augmenter la dose du médicament précédemment utilisé.
Indicateurs réglementaires
Quelle est la norme INR pour une personne sans problème de santé ? Lorsque tout est en ordre avec la santé et qu'il n'y a pas de troubles graves, les valeurs de protéines sont comprises entre 0,7 et 1,3. Le plus souvent, l'indicateur est d'au moins 0,85 et peut atteindre jusqu'à 1,25, soit environ 1. Ces indicateurs indiquent l'absence de violations. Dans les cas où l'un des anticoagulants bien connus doit être pris, la norme pour l'INR est d'environ 2-3.
Ce sont ces quantités qui sont normales dans les situations considérées. Si les valeurs changent chez les patients qui ne prennent aucun médicament affectant le sang, le médecin établit certains troubles pathologiques. La capacité à maintenir le niveau requis de protéines est la base d'une prévention fiable de la thrombose.
0, 8-1, 25 - la norme de l'INR dans le sang des femmes portant un enfant. Les valeurs de l'indicateur peuvent changer tout au long de la grossesse. De plus, après avoir passé l'INR, la norme chez les femmes dépend des changements liés à l'âge et des niveaux hormonaux. Les facteurs affectant le changement des niveaux de protéines peuvent être différents. Pourquoi exactement son contenu a augmenté ou diminué, le médecin pourra dire après une étude approfondie du problème.
Il convient de noter que selon les résultats de l'INR, la norme pour les hommes et les femmes prenant différents médicaments peut différer de la norme acceptée. Pour normaliser efficacement l'indicateur et l'état de santé, contactez un spécialiste qualifié.
Test sanguin INR, décodage: la norme est dépassée
Lorsque le niveau de prothrombine est jugé élevéselon les résultats de l'INR et les normes sanguines sont violées, l'indicateur dépasse généralement 1. De tels changements peuvent indiquer le développement des maladies et affections suivantes:
- troubles du foie;
- pathologie congénitale du système de coagulation;
- échecs qui surviennent lors de l'absorption des graisses dans le tube digestif;
- carence en vitamine K;
- la survenue de réactions négatives du corps aux médicaments anti-goutteux, aux anabolisants, aux agents antibactériens et aux stéroïdes.
L'hypocoagulation est un danger sous la forme de saignements se produisant à la fois à l'intérieur du corps et à l'extérieur. Si après l'INR la norme est largement dépassée, l'indicateur est d'environ 6, l'état du patient est critique. De tels sauts représentent le plus grand danger pour les humains souffrant d'hypertension, de problèmes du système urinaire et de pathologies des vaisseaux, ainsi qu'en présence d'ulcères et d'inflammations du tube digestif. Si, après avoir déterminé la protéine par la méthode INR, la norme dans le sang est considérablement surestimée, le patient doit être hospitalisé d'urgence suivi d'un traitement.
Que faire si les chiffres sont bas ?
Si, après le test sanguin INR, la norme n'a pas été détectée, mais une diminution de l'indicateur normal a été enregistrée, le patient est diagnostiqué avec de telles violations et erreurs:
- teneur élevée en antithrombine III;
- changement d'hématocrite vers le haut ou vers le bas;
- réactions négatives du corps survenues pendant le traitement avec des glucocorticoïdes, des médicaments,qui ont un effet anticonvulsivant et diurétique, ou après avoir pris des médicaments qui empêchent la conception;
- l'étude a été menée dans des conditions où le plasma sanguin a été exposé à une température de 4 °C pendant une durée supérieure à celle autorisée par la réglementation;
- les résultats sont erronés car le sang a été prélevé à l'aide d'un cathéter placé dans la veine centrale.
Changements pendant le traitement avec des médicaments spéciaux
Si un décodage de l'analyse de l'INR est nécessaire pour les patients sous traitement, la norme dans ce cas n'est pas toujours détectée. Par exemple, lorsqu'une personne prend de la warfarine ou suit un traitement basé sur l'utilisation d'un autre médicament du groupe des anticoagulants, des changements peuvent indiquer la nécessité de corriger la dose précédemment sélectionnée du médicament.
La réduction de la coagulation sanguine en cas de résultats de tests sanguins élevés doit être considérée comme un risque de saignement. Pour normaliser l'état du patient, le médecin prend des mesures visant à réduire la dose du médicament et à réduire la gravité des effets secondaires. Compte tenu de la vulnérabilité des vaisseaux sanguins, une perte de sang externe est possible même en raison d'un léger impact mécanique. Dans le même temps, des saignements internes, par exemple dans l'estomac, l'utérus ou l'abdomen, se produisent dans le contexte du développement de maladies ou sont le résultat de processus physiologiques, parmi lesquels la menstruation.
Les patients ayant un faible taux de protéines INR et une coagulation sanguine excessive ont un risque élevé dela formation de caillots sanguins, le développement de complications graves sous forme de thrombose, d'embolie pulmonaire et autres. Pour améliorer l'état du patient, le médecin recommande d'utiliser une dose accrue d'anticoagulant.
Qui a besoin d'un test obligatoire ?
Il existe une liste d'indications spécifiques pour l'analyse. Selon les valeurs obtenues, la présence ou l'absence d'une maladie particulière est jugée. La technique étant efficace, les résultats obtenus sont fiables et permettent de déterminer au plus juste les causes de détérioration de l'état de santé.
Indications:
- Planification chirurgicale. Le taux de prothrombine est proche de l'unité. Les valeurs des indicateurs peuvent être comprises entre 0,7 et 1,3, mais révèlent généralement entre 0,85 et 1,25.
- Passage d'un remplacement valvulaire aortique avec un implant mécanique. Les valeurs standard sont 2-3.
- Traitement de l'EP. Les protéines doivent être déterminées en quantité de 2-3.
- Le besoin de fluidifier le sang par des médicaments. La norme est 2-3.
- Installation de la valve mitrale à l'aide d'un implant mécanique. Les valeurs standard sont comprises entre 2,5 et 3,5.
- Mesures préventives pour l'EP chez les patients souffrant de maladies cardiaques. Comme dans la plupart des cas, la norme est 2-3.
- Effet prophylactique sur le corps chez les patients atteints de thrombose en cas de lésions des veines profondes après la chirurgie. Les valeurs normatives de l'indicateur sont déterminées de 2 à 3.
À quelle fréquence puis-je passer un test ?
Après avoir prescrit un anticoagulant, les médecins recommandent aux patients de refaire régulièrement des tests. Pour les patients, des intervalles de temps spécifiques sont établis, en tenant compte des caractéristiques individuelles et de l'évolution de la maladie sous-jacente.
Lorsqu'un patient est hospitalisé, le sang est examiné quotidiennement. Après la sortie et à l'avenir, une surveillance des niveaux de protéines est nécessaire. Il est effectué chaque semaine, c'est-à-dire que l'intervalle est de 7 jours. Si des résultats stables sont obtenus, la fréquence du test est réduite à une fois toutes les 2-3 semaines.
Besoin d'un examen extraordinaire
L'analyse n'est pas toujours effectuée comme prévu, il faut parfois s'écarter du calendrier. Les raisons sont les suivantes:
- détermination du sang dans la composition de l'urine, des matières fécales, des crachats ou des vomissements;
- passage à d'autres conditions climatiques;
- rhume de longue durée ou autre maladie;
- saignement des gencives;
- modifications du schéma thérapeutique concomitant;
- Hématomes et saignements de nez sans raison apparente;
- ajustements du régime alimentaire ou du mode de vie;
- difficultés associées à l'arrêt des saignements de coupures;
- longs séjours avec pertes abondantes;
- la formation de phoques, l'apparition de douleurs et de gonflements dans les articulations.
Où se fait l'analyse ?
Pour terminer l'étude, choisissez l'une des options suivantes:
- Visiter le médecin local. Le spécialiste écouteravos plaintes, étudiez l'anamnèse et rédigez une recommandation pour analyse en laboratoire ou en clinique.
- Achetez un appareil spécialement conçu à cet effet. C'est très pratique et vous pouvez faire l'analyse vous-même à la maison.
- Venez au bureau du thérapeute, où il y a un équipement spécial, et passez l'examen directement là-bas.
L'analyse est prescrite pour tous les patients qui ont des lacunes dans la coagulation du sang. Faites-le régulièrement selon un horaire personnalisé et respectez les recommandations de votre médecin.
