Chaque femme est familière avec le spotting du tractus génital. Ils apparaissent régulièrement et durent plusieurs jours. Des saignements mensuels de l'utérus sont observés chez toutes les femmes en bonne santé en âge de procréer, c'est-à-dire capables de porter des enfants. Ce phénomène est considéré comme la norme (menstruation). Cependant, il existe également des saignements utérins anormaux. Ils surviennent lorsque des perturbations surviennent dans le corps. Le plus souvent, de tels saignements sont dus à des maladies gynécologiques. Dans la plupart des cas, ils sont dangereux, car ils peuvent avoir de graves conséquences.
Détermination des saignements utérins anormaux
Les saignements utérins anormaux sont une affection caractérisée par une déchirure de la paroi vasculaire du corps ou du col de l'utérus. Il n'est pas associé au cycle menstruel, c'est-à-dire qu'il apparaît indépendamment de celui-ci. Des saignements peuvent survenir fréquemment. Dans ce cas, ils se produisent entre les périodes. Parfois, des saignements utérins anormaux se produisent rarement, comme une fois tous les quelques mois ou années. Aussi, cette définition convient aux longues périodes de plus de 7 jours. De plus, une perte de sang à partir de 200 ml pendant toute la période des "jours critiques" est considérée comme anormale. Ce problème peut survenir à tout âge. Y compris les adolescents, ainsi que les femmes en période de ménopause.
Saignements utérins anormaux: causes de survenue
Les causes du sang provenant du tractus génital peuvent être différentes. Néanmoins, ce symptôme est toujours une raison pour une attention médicale urgente. Souvent, des saignements utérins anormaux surviennent en raison de pathologies oncologiques ou de maladies qui les précèdent. Étant donné que ce problème est l'une des raisons du retrait de l'organe reproducteur, il est important d'identifier la cause à temps et de l'éliminer. Il existe 5 groupes de pathologies à cause desquelles des saignements peuvent survenir. Parmi eux:
- Maladies de l'utérus. Parmi eux: processus inflammatoires, grossesse extra-utérine ou menace de fausse couche, fibromes, polypes, endométriose, tuberculose, cancer, etc.
- Pathologies associées à la sécrétion d'hormones par les ovaires. Ceux-ci incluent: kystes, processus oncologiques des appendices, puberté précoce. En outre, des saignements peuvent survenir en raison d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde, de situations stressantes, de la prise de contraceptifs.
- Pathologies du sang (thrombopénie), du foie ou des reins.
- Iatrogènecauses. Saignement causé par une intervention chirurgicale sur l'utérus ou les ovaires, l'introduction du stérilet. De plus, les causes iatrogènes comprennent la prise d'anticoagulants et d'autres médicaments.
- Saignements utérins dysfonctionnels (DUB). Leur étiologie n'est pas complètement élucidée. Ces saignements ne sont pas associés à des maladies des organes génitaux et ne sont pas causés par d'autres raisons énumérées. On pense qu'ils se produisent en raison d'une violation de la régulation hormonale dans le cerveau.
Le mécanisme de développement des saignements du tractus génital
La pathogenèse d'un saignement anormal dépend de sa cause exacte. Le mécanisme de développement de l'endométriose, des polypes et des processus oncologiques est similaire. Dans tous ces cas, ce n'est pas l'utérus lui-même qui saigne, mais des éléments pathologiques qui possèdent leurs propres vaisseaux (ganglions myomateux, tissu tumoral). La grossesse extra-utérine peut se dérouler comme un avortement ou une rupture du tube. Cette dernière option est très dangereuse pour la vie d'une femme, car elle provoque des saignements intra-abdominaux massifs. Les processus inflammatoires dans la cavité utérine provoquent une déchirure des vaisseaux endométriaux. En violation de la fonction hormonale des ovaires ou du cerveau, des changements se produisent dans le cycle menstruel. En conséquence, il peut y avoir plusieurs ovulations au lieu d'une ou, au contraire, une absence complète. Le même mécanisme a l'utilisation de contraceptifs oraux. L'introduction d'un dispositif intra-utérin peut causer des dommages mécaniques à l'organe, entraînant ainsi des saignements. Dans certains casla cause ne peut être établie, de sorte que le mécanisme de développement reste également inconnu.
Saignements utérins anormaux: classification en gynécologie
Il existe un certain nombre de critères selon lesquels les saignements utérins sont classés. Ceux-ci incluent la cause, la fréquence, la période du cycle menstruel, ainsi que la quantité de liquide perdue (légère, modérée et sévère). Par étiologie, on distingue: les saignements utérins, ovariens, iatrogènes et dysfonctionnels. Les DMC diffèrent par la nature des irrégularités menstruelles. Parmi eux:
- Saignements utérins anovulatoires. Ils sont également appelés DMC monophasés. Ils surviennent en raison de la persistance à court terme ou de l'atrésie des follicules.
- DMC ovulatoire (2 phases). Ceux-ci incluent l'hyper- ou l'hypofonction du corps jaune. Le plus souvent, il s'agit de saignements utérins anormaux de la période de reproduction.
- Polyménorrhée. La perte de sang se produit plus d'une fois tous les 20 jours.
- Proménorrhée. Le cycle n'est pas rompu, mais les "jours critiques" durent plus de 7 jours.
- Métrorragie. Ce type de troubles se caractérise par des saignements irréguliers, sans un certain intervalle. Ils ne sont pas liés au cycle menstruel.
Symptômes de saignements utérins
Dans la plupart des cas, il est impossible de déterminer immédiatement la cause de l'apparition de sang provenant du tractus génital, car les symptômes sont presque les mêmes pour tous les DMK. Ceux-ci incluent des douleurs dans le bas-ventre, des étourdissements et une faiblesse. De plus, avec une perte de sang constante, il y a une diminution de la pression artérielle et de la pâleur de la peau. Afin de distinguer DMC entre eux, il est nécessaire de calculer: combien de jours cela dure, dans quel volume, et également de définir l'intervalle. Pour ce faire, il est recommandé de marquer chaque menstruation dans un calendrier spécial. Les saignements utérins anormaux pendant la puberté se caractérisent par une durée de plus de 7 jours et un intervalle de moins de 3 semaines. Les femmes en âge de procréer souffrent généralement de ménométrorragie. A la ménopause, les saignements sont abondants, prolongés. L'intervalle est de 6 à 8 semaines.
Diagnostic de saignement de l'utérus
Pour détecter les saignements utérins anormaux, il est important de surveiller votre cycle menstruel et de consulter régulièrement votre gynécologue. Si ce diagnostic est toujours confirmé, il est nécessaire d'être examiné. Pour cela, des analyses générales d'urine et de sang (anémie), un frottis du vagin et du col de l'utérus sont effectués et un examen gynécologique est effectué. Il est également nécessaire de faire une échographie des organes pelviens. Il vous permet de déterminer la présence d'inflammation, de kystes, de polypes et d'autres processus. De plus, il est important de passer des tests pour les hormones. Cela s'applique non seulement aux œstrogènes, mais aussi aux gonadotrophines.
Qu'est-ce qu'un saignement dangereux de l'utérus
Les saignements anormaux de l'utérus sont un symptôme plutôt dangereux. Ce symptôme peut indiquer une grossesse perturbée, des tumeurs et d'autres pathologies. Les saignements massifs entraînent non seulement la perte de l'utérus, mais même la mort. On les trouve dans des maladies telles que les ectopiquesgrossesse, torsion du pédicule de la tumeur ou du ganglion myomateux, apoplexie ovarienne. Ces conditions nécessitent une attention chirurgicale immédiate. Un léger saignement à court terme n'est pas si terrible. Cependant, leurs raisons peuvent être différentes. Ils peuvent entraîner une malignité du polype ou des fibromes, l'infertilité. Par conséquent, l'examen est extrêmement important pour une femme de tout âge.
Comment traiter les saignements utérins ?
Le traitement des saignements utérins anormaux doit commencer immédiatement. Tout d'abord, un traitement hémostatique est nécessaire. Ceci s'applique aux saignements abondants. Un sac de glace est appliqué sur la zone de l'utérus, une masse saline ou érythrocytaire est injectée par voie intraveineuse. Un traitement chirurgical est également pratiqué (le plus souvent l'ablation d'un des appendices). En cas de saignement léger, un traitement conservateur est prescrit. Cela dépend de la cause du DMC. Dans la plupart des cas, il s'agit de médicaments hormonaux (médicaments "Jess", "Yarina") et de médicaments hémostatiques (solution "Dicinon", comprimés "Gluconate de calcium", "Ascorutin").
