La courbure du cou, ou torticolis, se manifeste en inclinant la tête en la tournant sur le côté. Cette affection est due à la pathologie des os de la colonne cervicale, à la névralgie ou à des lésions des tissus mous.
La courbure peut être acquise ou congénitale. Cette condition est extrêmement dangereuse, car elle entraîne des déformations des os du crâne et une perturbation du système nerveux central. En d'autres termes, la courbure de la colonne vertébrale du cou est la cause de la démence, des retards de développement, des troubles de la mémoire, de la vision, de l'ouïe et d'autres conditions. Le traitement de la maladie dépend des causes qui l'ont provoquée, de l'âge du patient, de son état général et d'autres facteurs.
Torticolis chez les enfants
La courbure du cou chez un enfant commence le plus souvent in utero.
Les causes peuvent être des maladies infectieuses subies par la mère, la position du corps de l'enfant dans l'utérus ou des anomalies des os du bassin d'une femme enceinte. Il arrive que la courbure soit le résultat d'une mutation chromosomique. Types de maladies:
- Courbure du couorigine idiopathique. Le nom même de la pathologie suggère que la cause de son apparition est inconnue. Certes, la force de courbure est extrêmement faible et la position de la tête n'est pas fixe. Il existe une hypothèse selon laquelle une telle influence est une conséquence de la position du corps dans l'utérus. Cependant, cette forme peut également être accompagnée d'une complication évidente, par exemple une encéphalopathie périnatale.
- Si le muscle sternocléidomastoïdien d'un enfant s'épaissit ou se raccourcit au cours du processus de formation, il peut alors développer un torticolis myogénique. La raison de cette situation avec le cou est généralement la position longue de l'enfant, c'est-à-dire qu'il a longtemps appuyé sa tête contre les os du bassin. Avec une telle pathologie, la tête de l'enfant reste immobile, car les muscles s'épaississent et provoquent des douleurs lors des mouvements. À l'avenir, il peut développer une scoliose de la colonne vertébrale, le crâne est plié, les yeux occupent différentes hauteurs dessus, la fonction cérébrale est perturbée.
- La courbure du cou chez les nourrissons peut être le résultat d'un sous-développement des vertèbres cervicales ou de leur fusion en un seul os. Ce phénomène est appelé pathologie ostéogénique. La tête est placée très bas sur les épaules et perd la capacité de tourner. Habituellement, la pathologie ne se limite pas à la région cervicale, le plus souvent la région lombaire perd également sa mobilité.
- Avec la composante neurogène de la pathologie, non seulement le cou est tourné d'un côté, mais la moitié de tout le corps (jambe et bras pliés) est inclinée d'un côté. En général, l'enfant peut bouger, mais au repos, les muscles reprennent leur position habituelle et la courbure revient.
- Lorsque le torticolis arthrogène al'endroit est un défaut congénital de la vertèbre cervicale, à savoir sa luxation en rotation.
Torticolis chez l'adulte
La courbure du cou peut survenir à tout âge. Elle est généralement causée par un traumatisme physique. De tels dommages aux vertèbres cervicales sont également appelés acquis, car ils peuvent également survenir pendant la petite enfance, par exemple le premier jour de la vie à la suite d'une blessure à la naissance, par exemple lorsqu'ils sont étranglés par le cordon ombilical. À mesure que l'enfant grandit, il peut devenir la proie d'une infection ou d'un rhume, ce qui entraîne également la courbure. Positions possibles de la courbure du cou chez l'adulte sur la photo ci-dessous.
Les causes de la courbure des vertèbres cervicales peuvent résider dans les éléments suivants:
- Un enfant acquiert un torticolis d'ajustement avec une longue position inconfortable de la tête dans le berceau. Les pathologies des tissus mous ou des os ne sont pas observées dans ce cas.
- La courbure réflexe du cou est le résultat de diverses pathologies, telles que l'otite moyenne ou l'inflammation de l'oreille. Ils provoquent une douleur intense, ce qui amène une personne à pencher involontairement la tête vers l'oreille affectée. En outre, la courbure involontaire est causée par des abcès purulents sur le cou avec une mastoïdite et d'autres maladies similaires.
- Avec une courbure compensatoire du cou, le patient essaie de compenser l'absence d'œil, le strabisme, la labyrinthite (maladie de l'oreille interne) en tournant la tête. Ce demi-tour permet d'augmenter la visibilité ou de réduire les vertiges.
- Quand une blessure traumatique au cou est généralement une fracture. Ce phénomène est extrêmement douloureux pour le patient. Cela provoque des douleurs non seulement dans la position de la tête, mais également dans une tentative élémentaire de toucher la zone lésée. Une telle blessure peut ne pas s'accompagner d'une fracture des vertèbres, c'est-à-dire résulter d'une luxation, mais les symptômes restent les mêmes: douleur intense et incapacité de bouger.
- Plusieurs maladies infectieuses peuvent entraîner une phase traumatique à la fois: syphilis, ostéomyélite, tuberculose osseuse. Tout cela peut facilement entraîner une fracture et une courbure du cou.
- Wryneck peut être le résultat d'une myosite, d'une inflammation des muscles, ainsi que de processus inflammatoires dans les ganglions lymphatiques du cou, dans ses ligaments et ses tissus mous, la poitrine et la colonne vertébrale.
Diagnostic de pathologie
Comment corriger la courbure du cou, le médecin ne décide qu'après un diagnostic précis. Un coup d'œil sur le patient ne suffit pas pour le diagnostic, bien que la courbure semble assez caractéristique. Afin de comprendre pourquoi l'enfant a un cou incurvé, le médecin mène une enquête auprès de la mère sur le déroulement de la grossesse et de l'accouchement. Y avait-il des anomalies dans les tests hormonaux? Il importe également de savoir comment le bébé est né (déjà avec une courbure ou il est venu plus tard). Le patient doit être examiné par un neurologue.
Pour un diagnostic précis, des méthodes instrumentales modernes, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées. Si ce n'est pas possible, alors une méthode telle que la radiographie se justifie.
Il ne faut pas oublier qu'en cas de maladies associées, il faudra consulteravec des spécialistes spécialisés, par exemple, avec le strabisme, vous devriez consulter un ophtalmologiste, avec la syphilis - un vénéréologue, parfois même un psychiatre peut être nécessaire.
Traitement de la pathologie
Le traitement de la courbure du cou est le plus diversifié, le choix de la méthode dépend du type et de la gravité de la pathologie. Parfois, un traitement conservateur ou de physiothérapie suffit, et parfois la chirurgie ne suffit pas.
La physiothérapie comprend l'électrophorèse utilisant divers médicaments (lidase, iodure de potassium). L'irradiation de la zone touchée du cou avec des rayons ultraviolets aide bien. Le plus souvent, cependant, le massage thérapeutique est utilisé, en particulier pour les patients nouveau-nés.
Le patient prend également un certain nombre de médicaments aux effets divers. Le schéma thérapeutique comprend des analgésiques, des antibiotiques, des relaxants musculaires ou des anticonvulsivants.
Habituellement, le traitement avec ces méthodes prend au moins 6 mois, à condition qu'elles soient régulières et effectuées correctement.
Si un tel traitement est inefficace ou s'il y a une blessure, une opération chirurgicale est effectuée. Cela peut affecter les muscles, les ligaments et même les os.
Après l'opération, le patient doit porter un corset spécial pour le cou pendant un certain temps afin de maintenir les vertèbres cervicales dans la bonne position.
Exercices thérapeutiques et position
Pour les jeunes enfants, le traitement le plus efficace et le plus indolore est la gymnastique. Il est utile non seulement pour le cou, mais pour tout l'organisme en développement. C'est facile à faire, n'importe quitraitez-le après quelques séances avec un physiothérapeute.
Pour étirer les muscles du cou, vous devez mettre le bébé sur la table afin que sa tête pende au-dessus du bord. En aucun cas, vous ne devez la laisser échapper à vos mains. Il est nécessaire d'abaisser très lentement et progressivement les mains avec la tête du bébé jusqu'au bord de la table, et éventuellement au-delà de son bord. Ainsi, les muscles s'étireront progressivement sans se déchirer ni se blesser.
Dans le même but - étirer les muscles, il est nécessaire en position couchée de tourner la tête du bébé dans un sens ou dans l'autre. Les étirements musculaires peuvent également être effectués en position verticale, en tenant le bébé dans vos bras et en lui tenant la tête.
Prévisions
En général, le pronostic de la courbure du cou est positif. Une thérapie opportune, même s'il s'agit d'une opération chirurgicale, restaure intégralement les vertèbres cervicales et les tissus mous. La seule exception est le syndrome de Klippel-Feil, dans lequel les os de la colonne cervicale se transforment en un monolithe.
Conséquences
Si la courbure du cou est laissée sans traitement en temps opportun, une personne peut développer des conditions dangereuses, parfois incompatibles avec la vie.
En plus de l'aspect visuellement inesthétique, qui en soi provoque un traumatisme psychologique chez l'enfant, des troubles systémiques peuvent également survenir. Par exemple, retard mental, déficience visuelle, auditive, pathologie du système musculo-squelettique. Et si le patient a un clampage de la trachée, alors insuffisance pulmonaire et oxygène totalfamine.
Prévention
Pour prévenir la courbure congénitale du cou, la future mère doit se conformer aux mesures préventives. Elle doit absolument être observée par le médecin de district tout au long de sa grossesse, passer des tests et subir toutes les procédures nécessaires. Dans ce cas, il sera possible de diagnostiquer la pathologie au tout début et de la guérir facilement. Pendant la grossesse, vous ne devez pas manger d'aliments contenant des conservateurs et des colorants. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool.
Pour prévenir les blessures qui provoquent une courbure du cou, il est nécessaire de respecter les précautions de sécurité au travail et dans les sports, et en cas de blessure, consulter immédiatement un médecin.
Orthopédie
L'orthopédie est un sujet distinct de la prévention. Non seulement l'état du cou, mais aussi tout l'organisme dépend de la position de la tête pendant le sommeil. Par conséquent, l'oreiller ne doit être ni dur ni mou, la tête doit s'élever de 5 à 7 cm au-dessus du matelas. Les sacs en toile contenant du sel ou des cosses de sarrasin sont parfaits pour les nouveau-nés. Les taies d'oreiller doivent être faites d'un tissu qui absorbe facilement la transpiration.
Conclusion
La courbure du cou ne doit pas être laissée sans traitement, car la pathologie est lourde de conséquences graves, parfois irréversibles. Aux premiers signes de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin. Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable.
