Tout le monde devrait savoir comment les bandages sont appliqués. La technique d'application des bandages seuls est simple et ne nécessite pas de compétences particulières. D'autres ne peuvent être correctement appliqués que par un spécialiste. Néanmoins, les règles générales de cette procédure sont à la disposition de chacun d'entre nous. Faisons attention à eux.
Règles générales pour le bandage
Le rouleau de bandage doit être tenu dans la main droite. L'extrémité du bandage est tenue dans la main gauche. Dans ce cas, vous devez vous assurer que le rouleau peut se dérouler sans problème sur la surface.
Lorsque vous appliquez un bandage, vous devez utiliser vos deux mains. D'une main, le rouleau est déroulé sans l'arracher de la surface du corps, et le bandage lui-même est corrigé de l'autre.
Lors du processus d'application de bandages, dont les types dépendent de la situation spécifique, vous devez faire face à la victime. Cela vous permettra de contrôler son état.
Bandage de haut en bas, à partir de l'endroit où le diamètre de la surface du corps est le plus petit.
Le premier enroulement doit être fixé en faisant un léger pli du bandage à l'endroit où il a commencé. Au-dessus de cet endroit, un autre enroulement est effectué - la fixation. Chaque enroulement ultérieur du bandage est composé de la moitié du précédent.
Lorsque le bandage est terminé, l'extrémité du bandage doit être légèrement incisée longitudinalement, formant deux parties. Alorsau site d'incision, le bandage est légèrement déchiré, créant deux parties de longueur insignifiante. Ils sont liés par un nœud.
Les bandages sont appliqués sans serrer, ce qui permet de ne pas perturber la circulation sanguine. Vous ne pouvez pas non plus les appliquer faiblement, car ils peuvent facilement glisser de la plaie.
Classification générale des pansements médicaux
Il semble pour beaucoup qu'un pansement peut arrêter le saignement ou empêcher l'infection de pénétrer dans la plaie. En fait, le but principal du pansement est de fixer le matériau pour le pansement. Après avoir déterminé quel type de plaie, sur quelle partie du corps elle se trouve, certaines règles et méthodes d'application de bandages sont appliquées. A ces fins, une classification du dispositif considéré a été élaborée. Ainsi, les bandages distinguent:
- comme prévu (fonctions assurées par les pansements);
- par type (propriétés mécaniques);
- par type de matériau utilisé;
- selon le mode de fixation du pansement.
Dans un premier temps, vous devez vous familiariser avec la classification proposée, puis étudier attentivement les règles d'application des bandages. Les pansements varient. Si même un écolier est capable de faire face à l'imposition de certains, les compétences professionnelles d'un spécialiste qualifié seront nécessaires pour en appliquer d'autres. Nous ne devons pas oublier que les méthodes d'application des bandages dépendent de la blessure spécifique à une partie particulière du corps humain.
Classement par objectif
Selon la fonction que remplit le bandage médical, ils distinguentses types suivants:
- protecteur (aseptique) - pour prévenir la réinfection de la plaie;
- medicinal - pour assurer un accès continu des médicaments à la plaie;
- hémostatique (pression) - arrête le saignement;
- immobilisation - pour immobiliser une partie du corps (membres);
- avec traction - assure la traction des fragments d'os;
- correctif - élimine les déformations;
- occlusive - scelle la plaie.
Pour aider rapidement une personne en cas d'urgence, vous devez savoir comment les pansements sont appliqués. La technique d'application de ce dispositif sera discutée ci-dessous.
Classification par type (propriétés mécaniques)
Les pansements médicaux modernes sont:
- soft - utilisé assez largement pour traiter une grande variété de plaies;
- hard - utilisé lorsqu'il est nécessaire de créer l'effet d'immobilité pour traiter une blessure ou une maladie;
- élastique - un dispositif indispensable dans le processus de lutte contre l'expansion des veines saphènes, ainsi que la congestion veineuse;
- radioactif est une gaze spéciale sur laquelle se trouve un revêtement actif d'isotopes radioactifs naturels.
Les bandages souples et durs sont les plus courants.
Classement par type de matériel utilisé
Selon le matériau dont sont faits les pansements médicaux, ils sont divisés en:
- gaze (il y en a bandé et non bandé);
- tissu (utiliser des vêtements, une écharpe);
- gaze de coton(un bandage en coton est fait d'un morceau de gaze et d'une petite quantité de coton);
- gypse;
- dispositifs fabriqués à partir d'attelles médicales ou de transport.
Les pansements spéciaux sont souvent utilisés en médecine. Un excellent exemple est le pansement zinc-gélatine d'Unna, qui est utilisé pour traiter les ulcères clairs. Il se distingue par ses propriétés (compressives et bactéricides), est capable de réduire la congestion veineuse, améliore la circulation du sang veineux, a un effet osmotique et hygroscopique sur l'ulcère.
Classement selon le mode de fixation des pansements
Compte tenu de la façon dont les pansements médicaux peuvent être attachés à une zone à problème, on distingue les types suivants de ces dispositifs:
1. Bandage gratuit:
- adhésif - utilisé pour les blessures mineures, appliqué sur la zone de la plaie, fixé sur le pansement avec des adhésifs spéciaux (collodion, cleol, matières plastiques, colle BF-6);
- pansements adhésifs - utilisés lorsqu'il est nécessaire de panser de petites plaies ou des formations purulentes aiguës;
- mouchoirs - utilisés lorsque les premiers secours sont nécessaires, il est possible de les utiliser dans des situations critiques, souvent un tel bandage est fait pour créer une immobilisation temporaire, superposé à un bandage protecteur;
- en forme de fronde - il s'agit d'une bande de tissu, coupée longitudinalement aux extrémités, au centre de laquelle se trouve un matériau non coupé (un large bandage peut être utilisé), appliqué sur les parties saillantes du corps (tête, menton,arrière de la tête, nez), sur lequel le pansement de fixation habituel ne tiendra pas et d'où glissent les pansements bandages;
- en forme de T - sont utilisés dans le processus de pansement des plaies ou des zones de la région périnéale où un processus inflammatoire est observé;
- bandage élastique tubulaire - utilisé lorsqu'il est nécessaire de fixer un pansement sur une plaie dans n'importe quelle partie du corps.
2. Bandage - bandages souples faits de bandages. Ils sont utilisés en orthopédie lorsque les os et les tissus mous sont endommagés, avec des brûlures, des engelures, en traumatologie.
Bandages souples
Exigences de base pour les bandages souples:
- fermer la zone malade du corps;
- confort;
- elle ne doit pas couper la circulation;
- propreté;
- elle ne doit pas perturber la circulation lymphatique.
Actuellement, les médecins distinguent les types de bandages souples suivants:
- circulaire (circulaire) - commencez et finissez le bandage avec eux, pratique pour les plaies mineures situées sur les phalanges des doigts, dans la région frontale, dans le tiers inférieur de la jambe inférieure, sur les poignets, dans au milieu de l'épaule;
- spirale - ce type de bandage est fait sur le bras, le ventre, la poitrine;
- rampant (serpentin) - utilisé lorsqu'il est nécessaire de fixer solidement des tampons de gaze de coton, ainsi que pendant le plâtrage;
- cruciforme (en forme de huit) - utilisé pour la superposition dans la poitrine, le dos, le cou;
- tortues (convergentes,divergent) - ce sont des bandages pour les articulations (genou, coude), qui sont une variante des bandages cruciformes (en forme de huit);
- en forme de pointe - appliqué sur l'articulation de l'épaule lorsque sa pathologie est détectée;
- retour - utilisé lors du bandage de la tête, sur les phalanges terminales des doigts.
- Deso pansements - sont utilisés lorsqu'il y a des fractures mineures de la clavicule et de l'humérus, sont utilisés pour ajuster une luxation de l'épaule, ces pansements sont indispensables lorsque vous devez réparer le bras et les os après la chirurgie;
- soutien (pour la glande mammaire) - imposé si la zone de la glande mammaire a été sujette à des brûlures, des blessures, une inflammation, une intervention chirurgicale.
Bandages souples pour des parties spécifiques du corps
Les types de bandages suivants sont appliqués sur la tête:
- revenant (Chapeau d'Hippocrate, il s'applique avec deux bandages ou un bandage à deux têtes);
- en forme de fronde (s'il y a des blessures mineures au menton, à la partie frontale, au nez, à la partie pariétale, aux régions temporale et occipitale);
- bride (soutient la mâchoire inférieure);
- "cap" (le bandage le plus confortable pour la tête).
Le bandage cervical peut être des types suivants:
- adhésif (aide à fixer fermement le pansement);
- cruciforme (pour la localisation des blessures formées dans le haut du corps);
- circulaire (pour panser la partie inférieure de la mâchoire - un tel bandage se transforme en un type cruciforme dans la zone arrière).
Le bandage autour du cou doit assurer l'intégrité de la zone bandée du corps. Il doit tenir fermement le pansement. Un tel bandage ne doit pas glisser autour du cou, serrez-le.
Les types de bandages suivants sont appliqués sur la poitrine:
- spirale (utilisé lorsque la poitrine est blessée, la côte est cassée, dans les processus inflammatoires);
- cruciforme (pour superposition sur la poitrine dos et devant);
- de soutien (sur une ou les deux glandes mammaires);
- en forme de pointe (se superposant au bassin lorsque le bas-ventre est endommagé ou que des escarres se forment dans le sacrum, avec des lésions à l'aine ou au périnée);
- En forme de T (utilisé pour les bandages dans la zone de l'entrejambe).
Les types de pansements suivants sont prévus pour les membres supérieurs:
- retour (utilisé lorsque la phalange distale ou médiane du doigt est endommagée);
- en forme de pointe (pour panser le pouce, la zone de l'articulation de l'épaule);
- "gant" (bandage à la main, lorsqu'il est appliqué, le principe du bandage d'un doigt est utilisé);
- "mitaine";
- spirale (utilisée dans la zone de l'avant-bras);
- tortue (pour panser les articulations du coude);
- Bandage Dezo (utilisé en cas de fracture de la clavicule).
Les types de pansements suivants sont prévus pour les membres inférieurs:
- revenir (pour panser l'orteil);
- spirale (pour superposition sur le premier orteil);
- pic(permet de bander le pied, tandis que les doigts restent ouverts);
- tortue (utilisée au niveau du talon et du genou);
- spirale (utilisé dans la zone du tibia, peut-être avec un pli sur la cuisse).
Lorsqu'il y a un besoin de premiers soins, utilisez des bandages foulard. Ils sont faciles à appliquer et ne nécessitent pas de compétences particulières. Mouchoirs, chutes de tissus, draps font office de matériel improvisé.
Bandage auto-fixant
Lorsqu'il est nécessaire d'appliquer un bandage compressif ou un autre dispositif utilisé pour les luxations et dans le processus de traitement des œdèmes ou des entorses, un bandage autobloquant vient à la rescousse. Il peut également être utilisé pour fixer non seulement des pansements, mais également tout dispositif médical. Ce bandage est une excellente solution lorsque vous avez besoin de fournir une compression fiable sans déplacement pendant plusieurs heures.
Le pansement autofixant est utilisé en phlébologie, orthopédie, traumatologie.
Bien sûr, un pansement autobloquant n'est qu'un matériel médical consommable. Cependant, il est très utile pour les personnes qui pratiquent un sport. Grâce à la fixation de certaines zones du corps avec un tel bandage, il devient possible de protéger l'athlète des entorses et des luxations.
Pansements salins
Malgré le fait que ces pansements reçoivent des critiques élogieuses et positives, ils ne conviennent pas à tous les diagnostics.
Aujourd'hui comme çales pansements peuvent guérir efficacement les maladies somatiques, les brûlures légères, l'appendicite chronique, les hémorragies avec hématomes, les plaies purulentes. Lorsque la décision est prise d'appliquer des pansements salins, vous devez savoir que:
- une solution saline supérieure à 10 % est inacceptable pour le bandage;
- les matériaux respirants doivent être utilisés pour s'habiller;
- ces pansements sont contre-indiqués pour les personnes atteintes d'une maladie du système cardiovasculaire;
- Les pansements salins ne doivent pas être appliqués aux personnes souffrant de problèmes rénaux.
Vous ne devez pas prescrire vous-même l'utilisation de tels pansements. Cette procédure ne doit être prescrite que par un médecin.
Comment bien appliquer différents pansements ?
Maintenant, prêtons attention à un processus tel que le bandage. La technique d'application de ces dispositifs de différents types et types est largement similaire. Mais il existe aussi des options radicalement différentes de toutes les autres.
Faisons attention aux principales options d'application de bandages.
Règles pour appliquer un bandage circulaire:
- le premier tour est enroulé à un angle de 30° par rapport à la partie du corps sur laquelle le bandage est appliqué;
- vous devez vous assurer que l'extrémité du matériau utilisé pour le bandage dépasse d'environ 5 à 10 cm la partie du corps sur laquelle le bandage est appliqué;
- lorsque le premier tour est enroulé, l'extrémité restante du bandage est repliée, après quoi il est fixé avec les tours suivants du matériau utilisé pour le bandage;
- pour éviter le déplacement du bandage,chaque nouveau tour se chevauche plus étroitement que les précédents;
- chaque nouveau tour de bandeau doit couvrir les précédents.
Règles de dressage hélicoïdal:
- l'imposition commence par un bandage circulaire (légèrement éloigné du site de la blessure);
- si un bandage en spirale sans plis est appliqué (sur l'épaule, la cuisse, la poitrine), un bandage élastique est utilisé;
- si un bandage en spirale avec des plis est appliqué (avant-bras, bas de la jambe), alors ils sont faits exclusivement en une seule ligne, en essayant d'appliquer le bandage loin de la zone endommagée;
- si, lors de l'application d'un bandage en spirale qui n'a pas de plis, il n'est pas possible d'obtenir une conformité totale avec le plan du bandage avec la surface du corps, plusieurs plis doivent être faits avec une transition supplémentaire vers un bandage en spirale sans plis.
Règles pour appliquer un pansement rampant:
- l'application commence par un bandage circulaire, puis chaque tour suivant est brusquement déplacé dans la direction proximale;
- vous devez laisser des espaces libres égaux à la largeur du bandage entre chaque nouveau tour.
Règles pour appliquer un bandage cruciforme:
- commencer à bander avec un bandage circulaire;
- chaque nouveau tour est croisé et alterné avec un bandage de type circulaire, tandis que le bandage est localisé et avec le nouveau tour se déplace dans la direction proximale à partir du premier bandage circulaire.
Technique de bandage à pointe:
- commencez par un bandage circulaire au niveau de la ceinture scapulaire(cela réparera les premiers tours du bandage);
- puis ils bandent, se déplaçant du membre malade à la zone de l'articulation de l'épaule, de celui-ci à la ceinture scapulaire, puis le long de la surface de la poitrine jusqu'à la région axillaire du côté opposé et reviennent au épaule et ceinture scapulaire douloureuses;
- chaque tour suivant, passant par la poitrine et l'épaule, est effectué avec un décalage vers le haut de ½ pneus.
Règles d'habillage de retour:
- commencez par appliquer un bandage circulaire sur le membre;
- un coude est fait sur la face avant de la souche;
- à travers la partie terminale du moignon, faites un tour vertical du bandage jusqu'à sa face arrière;
- chaque tour qui revient est fixé au moyen d'un tour circulaire;
- chaque nouveau tour vertical est décalé vers le bord externe puis interne du membre lésé;
- toutes les visites sont en outre fixées avec un bandage en spirale.
Bandages plâtrés: types et technique de superposition
Si quelqu'un a déjà utilisé des bandages, la technique d'application de ces dispositifs ne sera pas nouvelle. Mais, très probablement, j'ai dû faire face à des bandages souples. Le fait est que même un écolier peut y faire face. Mais il existe aussi un type de pansement plus sérieux, dont l'application ne devrait être approuvée que par des spécialistes.
Avant d'apprendre les règles de base pour appliquer des pansements en plâtre, il est conseillé de se familiariser avec les types existants de ces dispositifs.
Kles moulages en plâtre comprennent:
- circulaire primaire disséqué (après durcissement, il est immédiatement coupé longitudinalement);
- fenestré (dans un bandage circulaire, un trou est fait sur la zone à traiter);
- en forme de pont (imposé au lieu de fenestré dans le cas où un accès plus étendu est nécessaire à la zone endommagée);
- charnière-gypse (fabriqué à partir de deux accouplements circulaires, dans la zone de jonction, ils sont fixés avec des charnières de type mobile);
- stade (utilisé lorsqu'il est nécessaire de soigner des contractures arthrogènes persistantes).
Règles de base pour l'application de plâtre:
- assurez-vous de vérifier la disponibilité de tous les outils et matériaux qui pourraient être nécessaires;
- vérification de la qualité des bandages pour l'application d'un plâtre;
- une fixation de haute qualité d'une blessure à un membre n'est possible que si au moins deux articulations adjacentes à la blessure sont immobilisées;
- dans le processus de fixation du membre, on lui donne une position avantageuse (en termes de fonctionnalité);
- Le pansement doit être confortable et ne pas gêner pour aller aux toilettes;
- pour contrôler l'état de l'approvisionnement en sang, les phalanges terminales des doigts et des orteils sont laissées ouvertes;
- lorsque le pansement est appliqué, toute trace de plâtre est éliminée du corps pour assurer le contrôle de l'état de la peau;
- entre le bandage et la peau (dans leurs parties extrêmes) est placé un coussinet doux qui protège les tissus mous des blessures;
- le bandage autour des bords ne doit pas être tranchant;
- gypse longuetadoit être lisse, sans rugosité (les plis sont supprimés avant la superposition);
- l'enveloppement avec une bande plâtrée se fait sans tension, en évitant la formation de plis et de plis, les tours se chevauchent (selon le principe d'une bande de type spirale);
- lors de l'application d'un bandage, le membre est tenu non pas avec les doigts, mais avec toute la brosse, ce qui évite les marques d'indentation;
- La forme du plâtre est modifiée avant que le plâtre ne durcisse.
Tous les moulages en plâtre doivent être marqués. Indiquez le type de lésion osseuse, le jour où la blessure s'est produite, le jour où le plâtre a été appliqué et le jour où le bandage est censé être retiré.