Les fractures de la base du crâne sont des blessures extrêmement dangereuses. Dans la plupart des cas, ils entraînent des lésions irréversibles du tissu nerveux et entraînent souvent la mort du patient. Selon les statistiques, de telles blessures sont relativement rares - environ 4 % des lésions cérébrales traumatiques sont des fractures de la base du crâne.
La cause la plus fréquente est un accident de voiture. Beaucoup moins souvent, une fracture survient lors d'un coup violent sur la mâchoire inférieure ou le nez, ainsi que lors d'une chute d'une grande hauteur.
Classification des fractures
Comme vous le savez, la base du crâne humain est constituée des os occipital, temporal, ethmoïde et sphénoïde. Et ces blessures sont classées par localisation:
- Les fractures de la fosse crânienne antérieure s'accompagnent de blessures aux os qui recouvrent les lobes frontaux;
- si les os recouvrant les lobes temporaux du cerveau et l'hypophyse ont été endommagés, les médecins parlent alors de fractures de la fosse crânienne moyenne;
- pour les blessures au dosfosse crânienne, des dommages aux os recouvrant le cervelet sont observés.
De plus, les fractures de la base du crâne peuvent être diagonales, transversales, longitudinales (survenant dans 75% des cas), obliques, ou s'accompagner d'un décollement de l'apex. Ces lésions sont généralement ouvertes. Si une fracture s'accompagne d'une libération de sang et de liquide céphalo-rachidien, la médecine moderne la considère comme une blessure pénétrante.
Quelle est la dangerosité d'une fracture du crâne ?
En fait, de tels dommages sont extrêmement dangereux, car ils entraînent de graves conséquences. En cas de fracture, non seulement l'intégrité, mais également la localisation des os du crâne sont violées, à la suite de quoi les tissus durs compriment et même endommagent le cerveau, ce qui, bien sûr, ne peut qu'affecter le fonctionnement du système nerveux.
Par exemple, lorsque les os temporaux sont fracturés, des lésions du nerf auditif sont observées. Si la blessure est infligée au cervelet, des complications peuvent apparaître sous la forme d'une paralysie ou d'une coordination altérée. Le déplacement des os viole souvent l'intégrité des nerfs crâniens.
De plus, une plaie ouverte sur la tête est une porte d'entrée pour l'infection. Les conséquences les plus courantes d'une fracture sont l'abcès cérébral, l'inflammation et la suppuration des méninges.
Principaux symptômes d'une fracture
Les os cassés causent le plus souvent des dommages à l'une ou l'autre partie du cerveau, de sorte que les signes d'une telle blessure peuvent être très différents. En règle générale, la plupart des patients se sentent le plus fortmaux de tête accompagnés de nausées et de vomissements. Les fractures de la base du crâne s'accompagnent également de saignements et de sécrétions de liquide céphalo-rachidien par les oreilles et le nez. Dans certains cas, le sang s'accumule dans la cavité tympanique. Les dommages au nerf auditif entraînent une perte auditive et, en cas de lésion des nerfs optiques, une cécité partielle ou complète est observée. Les symptômes comprennent une ecchymose périorbitaire - des ecchymoses qui se produisent autour des yeux et ont la forme de lunettes.
Fracture de la base du crâne: traitement
Les premiers secours consistent à immobiliser la victime et à appliquer un pansement stérile sur la tête. Jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale, il est nécessaire de se réchauffer en réchauffant la personne avec des coussins chauffants ou des bouteilles d'eau tiède. Vous pouvez donner au patient de la valocordine.
En ce qui concerne le traitement, tout dépend du degré d'endommagement des os et du cerveau. Le plus souvent, le patient a besoin de fortes doses d'antibiotiques, qui empêchent l'activation de l'infection. La décision d'intervention chirurgicale est prise uniquement par le neurochirurgien traitant. Malheureusement, même une opération réussie ne garantit pas un rétablissement complet de la victime.
