Dermite de contact : types, symptômes, diagnostic, traitement et prévention

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Dermite de contact : types, symptômes, diagnostic, traitement et prévention
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La dermatite de contact, dont les symptômes et le traitement sont d'orientation hétérogène-allergique, est un processus inflammatoire courant de la peau. Les agents responsables des éruptions cutanées de contact sur la peau peuvent être des aliments, des poils d'animaux, des médicaments, du pollen de plantes, etc. Les démangeaisons cutanées, ou prurit, peuvent survenir presque n'importe où sur la peau. Cependant, l'éruption cutanée prurigineuse la plus courante sur le corps forme des éruptions cutanées dans l'aine, sur la tête (en particulier dans l'oreille ou derrière l'oreille), sur les jambes et les bras. La dermatite de contact (selon la CIM-10) appartient au groupe L25.

Prévention de la dermatite de contact
Prévention de la dermatite de contact

Types, causes et signes

Dermatite, prurigo prurigo ou strophulus est le nom commun d'un processus inflammatoire qui provoque des démangeaisons cutanées. Le terme est un nom collectif pour une inflammation cutanée allergique hétérogène. Il y a plusieurstypes de lésions cutanées inflammatoires causées par l'exposition à des facteurs nocifs à la suite de dommages physiques et/ou biochimiques à la peau:

  • Dermatite séborrhéique causée par une inflammation des glandes sébacées, se développant sous l'influence d'une modification chimique de la couche de graisse sous-cutanée. En règle générale, le prurit touche les principales zones du visage: l'arête du nez, les sillons nasogéniens, les cils, les sourcils et le menton. Souvent, une inflammation séborrhéique de la peau est notée derrière les oreilles ou dans la région de l'oreillette. L'agent causal de la dermatite séborrhéique est un champignon de type levure de l'espèce Malassezia restricta et/ou Malassezia globosa.
  • La dermatite allergique de contact est une réaction sensible de la peau après interaction avec un allergène, qui est capté par les cellules de l'épiderme et forme une dermatite. Les causes de l'inflammation, en règle générale, sont la prédisposition génétique du corps à un certain allergène, c'est-à-dire qu'elle est héréditaire. Par conséquent, la dermatite de contact est très souvent observée chez les enfants (bébés) de nature allergique.
  • La dermatite atopique est une forme chronique de dermatite allergique, qui repose sur une prédisposition héréditaire à divers allergènes pathogènes. L'évolution récurrente de l'eczéma atopique présente diverses manifestations cliniques en fonction des caractéristiques d'âge d'une personne. La maladie a des caractéristiques saisonnières claires, lorsqu'une exacerbation ou une rémission incomplète se produit en hiver et qu'une disparition partielle ou complète des symptômes est observée.été.
Diagnostic de la dermatite de contact
Diagnostic de la dermatite de contact

Facteurs d'inflammation cutanée

Dans la dermatite de contact, les symptômes et le traitement sont déterminés par le stade de la maladie. Ainsi, on distingue les formes suivantes d'inflammation de la peau:

  • épingle pointue;
  • contact subaigu;
  • contact généralisé.

Signes symptomatiques de dermatite aiguë

Le stade aigu d'une éruption cutanée se caractérise par une évolution soudaine de la maladie après un contact avec des allergènes après une courte période de temps. En règle générale, les signes symptomatiques et les sensations douloureuses cessent après l'intervention médicamenteuse, à condition que l'allergène soit correctement identifié. Signes symptomatiques de dermatite aiguë:

  • rougeur sévère de la surface de la peau due à la dilatation des vaisseaux sanguins;
  • l'éruption cutanée forme une démangeaison prononcée;
  • apparaissent des nodules papuleux remplis de contenu séreux;
  • la sécheresse et/ou la desquamation de la couche épidermique est notée.

Ce type de dermatite n'est pas contagieux et l'éruption disparaît généralement après une réponse médicale appropriée.

Le stade chronique de l'inflammation cutanée présente des symptômes plus prononcés en raison d'une exposition prolongée à un irritant allergique. L'apparition de taches hyperémiques rosées ou violettes sur certaines zones de la peau est due à un peignage prolongé des zones endommagées. Le processus inflammatoire est compliqué par l'éventuelle infection de la couche externe de la peau. Les symptômes et le traitement de la dermatite de contact dans ce cas sont compliqués et nécessitent un effet thérapeutique plus long. Les modalités de traitement sont déterminées au cours du traitement lui-même. La thérapie médicamenteuse implique l'utilisation de divers gels et/ou onguents pour le traitement et l'administration orale de médicaments pharmacologiques. La pommade de la dermatite de contact est strictement prescrite par un médecin. Au cours du traitement procédural, un spécialiste peut prescrire plusieurs types de pommades. Au cours du traitement, il est également nécessaire de faire des pauses dans l'utilisation constante de pommades, en particulier dans le cas des enfants.

Formes lourdes

La dermatite de contact subaiguë (à quoi elle ressemble - voir la photo dans l'article) nécessite une attention particulière de la part du personnel médical, car l'éruption sur la peau devient bleuâtre, accompagnée d'éventuelles complications allergiques, rhume des foins ou asthme.

La forme la plus grave est la dermatite généralisée. Les causes de la pathologie clinique résident dans la négligence de la condition allergique. Les patients présentent un gonflement de la peau, une desquamation sévère et une sécheresse du derme, parfois accompagnés d'un épaississement grossier de la zone touchée. Du côté de la peau, on note des microtraumatismes et une hyperémie veineuse.

Comment traiter la dermatite de contact

Avant de commencer des actions thérapeutiques, il est nécessaire de définir clairement le type d'agent causal d'une réaction allergique - un allergène. Cela aidera à un diagnostic approfondi de la dermatite de contact. Selon les résultats d'un examen visuel du patient et les données d'une étude biochimique en laboratoire, le dermatologue traitantdétermine la gravité de l'état et les méthodes de traitement thérapeutique. La dermatite de contact est plus efficacement traitée avec une thérapie complexe qui comprend:

  • traitement médicamenteux par groupes pharmacologiques;
  • procédures physiothérapeutiques;
  • régime hypoallergénique le plus strict.

Traitement médicamenteux: antihistaminiques et glucocorticoïdes

Pour le traitement des maladies de la peau du groupe de contact, des antihistaminiques et des glucocorticostéroïdes sont utilisés. De tels groupes pharmacologiques ont un effet opérationnel et efficace sur les conditions cliniques de la peau. Parmi les traitements pharmacologiques, on distingue les antihistaminiques suivants:

  • "Suprastin" est un traitement efficace de la dermatite atopique des formes saisonnières et/ou chroniques d'inflammation cutanée allergique.
  • Claridol est une préparation pharmacologique contre diverses affections d'origine allergique.
  • "LoraGeksal" est un médicament efficace pour diverses réactions pseudo-allergiques, la dermatose de contact, l'œdème de Quincke et d'autres affections.
  • "Kestin" est une combinaison pharmacologique qui bloque les récepteurs de l'histamine.

Attention ! La posologie et la durée du traitement sont déterminées par un dermatologue spécialiste consultant ou un thérapeute local.

Traitement de physiothérapie

Un moyen efficace de guérir la dermatose de contact est un effet physiothérapeutique parrayonnement laser basse fréquence sur les zones endommagées de la peau. L'exposition au laser dans les maladies dermatologiques est limitée à 3 à 5 minutes de rayonnement. Avec une procédure de physiothérapie quotidienne unique, le traitement est conçu pour 10 à 15 séances, avec une exposition répétée au laser sur le corps après 1 à 3 mois.

Régime

Si un allergène alimentaire est identifié, il est urgent de suivre un régime hypoallergénique strict qui exclut l'aliment qui provoque une réaction allergique.

Les aliments suivants peuvent entraîner le risque d'une clinique allergique, qui sont divisés en trois groupes en fonction de la gravité de leur effet allergène.

Les stimuli les plus forts contiennent:

  • lait;
  • viande grasse;
  • fruits de mer, y compris le poisson;
  • agrumes;
  • noix;
  • chérie;
  • toutes sortes de produits chocolatés;
  • tomates;
  • blé;
  • fraises, etc.
Les noix sont interdites pour les dermatites de contact
Les noix sont interdites pour les dermatites de contact

Les allergènes à risque moyen incluent:

  • pomme de terre;
  • porc;
  • viande de dinde;
  • abricot, pêche, groseille;
  • riz, maïs;
  • toutes sortes de poivrons rouges.

L'agent pathogène le moins allergique se trouve dans des produits tels que:

  • mouton;
  • pommes, prunes;
  • courgettes, concombres, citrouille et courge.
Régime àdermatite de contact - les pommes et les prunes sont utiles
Régime àdermatite de contact - les pommes et les prunes sont utiles

Ceci n'est qu'une courte liste d'aliments susceptibles de provoquer une réaction allergique dans le corps humain.

Important ! Avant de formuler un régime diététique, consultez votre médecin ou votre nutritionniste.

Remèdes populaires

En plus des remèdes traditionnels et des méthodes de traitement des démangeaisons de la dermatite, il existe des moyens traditionnels de se débarrasser de cette maladie. Sous réserve des mesures thérapeutiques prescrites par le spécialiste consultant, le recours à la médecine traditionnelle sera efficace dans le cas où la réaction allergique n'a pas acquis une évolution chronique et/ou généralisée de la maladie. Envisagez des moyens efficaces de guérir la dermatite de contact avec des remèdes populaires:

  • Recette numéro 1. Compresse de pomme de terre. Des pommes de terre de taille moyenne épluchées sont frottées sur une râpe fine. La masse cicatrisante résultante est appliquée sur les zones enflammées de la peau pendant 1,5 à 2 heures.
  • Recette numéro 2. Pommade au millepertuis. L'herbe fraîchement cueillie (250 g) est mélangée à 500 ml d'huile végétale et infusée pendant 7 à 10 jours dans un endroit sec et sombre. Après avoir filtré, le remède maison est prêt. La pommade au millepertuis a une propriété désinfectante et anti-inflammatoire, calme le système nerveux, élimine les démangeaisons et les brûlures sur les zones touchées de la peau.
  • Recette numéro 3. Décoction d'ortie. L'herbe broyée de la plante (2 cuillères à soupe) est versée avec un verre d'eau bouillante et infusée pendant 1,5 à 2 heures. Après refroidissement à une température confortable, la décoction médicinaleutilisé sous forme de lotions médicamenteuses apaisantes contre les démangeaisons.
Traitement de la dermatite de contact décoction d'ortie
Traitement de la dermatite de contact décoction d'ortie
  • Recette numéro 4. Thé au pissenlit. Pour 100 g de feuilles de pissenlit, il faut 500 ml d'eau bouillante. Un remède maison contre les démangeaisons cutanées est infusé comme du thé ordinaire et après 5 à 7 minutes d'infusion, il est prêt à l'emploi. La masse cicatrisante est destinée à la fois à une compresse pour plaies allergiques, et sous forme de boisson qui aura un effet calmant sur les récepteurs irrités du système nerveux.
  • Recette numéro 5. Pommade au thym. Le thym agit sur la peau affectée comme antiseptique. Une cuillère à café de poudre d'herbes séchées est mélangée à une cuillère à soupe de beurre de qualité.
pommade au thym
pommade au thym

Les plaies allergiques sur diverses parties de la peau sont enduites d'une pommade cicatrisante.

Enfants

La dermatite de contact chez les enfants est le plus souvent causée par des vêtements inappropriés. La réaction peut être causée par des plis de vêtements qui interfèrent avec le confort de l'enfant. Des chaussures serrées et inconfortables peuvent également y contribuer. Dans la pratique, il y a très souvent des cas où la dermatite est le résultat de chaussures inappropriées. De nombreux parents achètent des chaussures d'une taille plus grande, accompagnant leur action de la phrase "pour la croissance". Ou l'enfant doit porter des chaussures pour quelqu'un, mais il en grandit rapidement, ce qui entraîne une gêne. Tout d'abord, les médecins découvrent simplement ces questions afin de décider d'un programme de traitement ultérieur. La dermatite de contact survient également chez les enfants en surpoids, ce qui est à blâmersont des contacts physiques fréquents (frottements) avec des vêtements (principalement des matières synthétiques ou celles qui provoquent une réaction allergène). La dermatite elle-même s'accompagne de douleurs et de démangeaisons.

En raison d'un système immunitaire instable, les nourrissons et les enfants de moins de trois ans développent souvent une dermatite par temps froid (généralement en dessous de zéro). À ce moment, l'enfant a une violation de l'innervation de la peau (fournissant aux organes et aux tissus des cellules nerveuses), et le niveau d'acides gras réfractaires dans le corps augmente également. La combinaison de tous ces facteurs conduit à l'apparition de dermatoses de contact. La zone touchée tombe sur les joues, le nez, les oreilles et le bout des doigts. La dermatite de contact chez l'adulte repose sur une symptomatologie complètement différente. Cela est dû au système immunitaire plus stable d'un adulte, contrairement à un enfant.

Précautions pour les enfants de moins d'un an

Voici ce qu'il faut rechercher:

  • Un enfant d'un an doit éviter tout contact avec le chlore. L'eau chlorée coule toujours dans nos canalisations, donc baigner un enfant peut entraîner sa maladie. Cette eau doit être bouillie ou laissée pendant 6 à 8 heures dans des récipients ouverts afin que tout le chlore s'évapore. Pour le bain des jeunes enfants, il est recommandé d'installer un nettoyeur de filtre sur le robinet.
  • Lorsque vous lavez les vêtements des enfants, utilisez uniquement du savon pour bébé ou des poudres pour bébés spécialisées. Cela vaut également la peine de rincer plus soigneusement les vêtements après les avoir lavés.
  • Il est recommandé de n'utiliser que des vêtements blancs en coton de haute qualité. Les vêtements achetés au magasin doivent être manuellementlavez-le avec du savon avant de le mettre dans la machine à laver.
  • Les produits d'hygiène pour bébé (savons, shampoings et gels) ne doivent pas être utilisés plus d'une à deux fois par semaine. Le fait est que tous les produits d'hygiène (indépendamment de la marque "enfants/enfants") contiennent des tensioactifs qui neutralisent et parfois détruisent la couche graisseuse protectrice de la peau de l'enfant.
  • Les jouets pour enfants et autres objets avec lesquels un enfant entre en contact ne doivent pas être lavés au chlore. En général, les produits chimiques ménagers doivent être tenus hors de portée de votre bébé.
  • Lorsque vous utilisez des couches, assurez-vous que l'enfant n'y reste pas plus de quatre heures. Si l'enfant a déféqué dans la couche, changez-la immédiatement. Le contact avec des sécrétions naturelles peut entraîner une dermatite.
palmiers sains
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Autres traitements

En plus de divers onguents, lotions et compresses, il n'est pas moins efficace d'utiliser des bains de bien-être qui soulageront les inflammations cutanées, apaiseront les démangeaisons et les brûlures. Pour un effet thérapeutique, des bourgeons de pin et / ou des aiguilles de conifères sont ajoutés à l'eau. Le traitement de la dermatite avec une faible solution de sel de mer est tout aussi efficace, ce qui a un effet calmant sur le corps enflammé. Toutes ces méthodes sont également utilisées dans la prévention de la dermatite de contact.

Prenez soin de vous et soyez en bonne santé !

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