Chez les femmes, le cancer du sein hormono-dépendant est assez courant et survient lorsqu'un déséquilibre hormonal survient. Avec un diagnostic précoce, cette forme de la maladie a un pronostic favorable après une thérapie complexe. Les dernières technologies permettent de déterminer le stade de l'évolution de la maladie et la taille de la tumeur, ainsi que le pronostic possible pour le patient.
Caractéristiques de la maladie
La cause du cancer du sein hormono-dépendant est souvent un dysfonctionnement hormonal dans le corps d'une femme. Les cellules cancéreuses ont des récepteurs spéciaux à leur surface. Pour la croissance, ils utilisent des œstrogènes, ce qui entraîne une forte croissance de la tumeur. Par conséquent, les hormones sexuelles féminines provoquent la croissance d'un néoplasme malin. Ce type de cancer est diagnostiqué chez environ 30 à 40 % des femmes malades. Le pronostic des oncologues est bien meilleur que celui de la forme hormono-indépendante de la maladie. Cela est dû au fait que le cancer hormono-dépendant a un cours plus calme, et en même temps, le processus de métastase se produit beaucoup plus lentement.
Classement principal
Selon le degré de croissance des cellules malignes, ces formes de cancer du sein hormono-dépendant se distinguent par:
- néoplasme avec localisation à l'intérieur des conduits;
- tumeur lobulaire;
- cancer triple négatif.
Toutes ces variétés diffèrent par le degré d'évolution agressive et le pronostic du rétablissement ultérieur du patient. Selon la croissance de la tumeur, celle-ci peut être diffuse et nodulaire. Cette dernière forme de néoplasme est beaucoup plus facile à diagnostiquer, car elle est assez dense, limitée en déplacement et fermement connectée à la peau. Une tumeur diffuse se caractérise par l'apparition d'un épaississement de la peau de la poitrine, une augmentation de la température et une modification du schéma vasculaire. Cependant, de tels symptômes peuvent également indiquer la présence d'une tumeur bénigne.
Étape de développement
Le cancer du sein hormono-dépendant est généralement divisé en 4 stades en fonction des caractéristiques de la lésion de cet organe et des symptômes pathologiques généraux. Dans ce cas, la taille de la tumeur maligne est nécessairement prise en compte. Le cancer du sein hormono-dépendant du 1er stade se caractérise par une augmentation de la tumeur jusqu'à 20 mm en l'absence de métastases. Le pronostic après un traitement rapide est positif. Par conséquent, il est nécessaire de subir un examen en temps opportun pour identifier la maladie dans les premiers stades du développement de la maladie.
Le cancer du sein hormono-dépendant de stade 2 se caractérise par le fait que la tumeur a une taille supérieure à 50 mm. De plus, des métastases aux ganglions lymphatiques voisins sont possibles. À ce stadele cours de la survie au cancer est quelque peu réduit. La couleur et la texture de la peau changent sur la zone touchée.
La troisième étape est beaucoup plus grave et les métastases se propagent dans tout le corps. Le taux de survie est réduit à 10 %. Cela se traduit par des symptômes tels que:
- sentiment constant de faiblesse;
- perte de poids drastique;
- invalidité partielle ou totale;
- changement d'humeur;
- troubles dyspeptiques fréquents.
Au stade 4, le pronostic n'est pas établi, car on pense que les femmes sont vouées à la mort. Quelle sera l'espérance de vie, dépend en grande partie des caractéristiques du corps. Une augmentation des ganglions lymphatiques indique une progression prolongée de la maladie. Si le processus tumoral s'accompagne d'une inflammation, le pus commence à se détacher du mamelon.
Causes d'occurrence
Le cancer du sein hormono-dépendant non agressif se forme à la suite d'une combinaison de plusieurs facteurs provoquants à la fois. Les principaux sont:
- risque accru d'augmentation des taux d'œstrogène ou de déséquilibre des hormones sexuelles;
- changement d'immunité;
- augmentation de l'activité des cellules glandulaires.
Le risque de formation de tumeurs est fortement augmenté en présence de facteurs prédisposants. Augmente considérablement la probabilité de développer des néoplasmes chez les femmes avec:
- maturation précoce et ménopause tardive;
- présence d'autres tumeurs hormono-sensibles;
- infractioncycle menstruel.
Des niveaux élevés d'œstrogène peuvent être congénitaux. Dans ce cas, le facteur héréditaire est important. De plus, la présence d'autres types de tumeurs peut entraîner le développement d'un cancer. Le taux d'incidence est significativement augmenté chez les patients atteints:
- fibroadénose;
- kystes mammaires;
- maladie fibrokystique du sein.
Le groupe à risque comprend également les femmes atteintes d'autres pathologies associées à des troubles hormonaux. Les conditions préalables au développement des néoplasmes sont les fausses couches fréquentes, les avortements, la promiscuité, les grossesses extra-utérines. La situation peut être considérablement aggravée par une diminution de l'immunité due à un surmenage émotionnel et physique, à la prise de certains médicaments et à un repos insuffisant.
Principaux symptômes
La tumeur mammaire hormono-dépendante peut manifester des symptômes locaux et généraux. Les signes généraux sont associés à une intoxication générale du corps lors de la décomposition des cellules cancéreuses. Ils apparaissent beaucoup plus tard que les symptômes locaux et indiquent la propagation du néoplasme dans tout le corps. Les manifestations courantes sont caractérisées par:
- performances réduites et faiblesse sévère;
- maux de tête et nausées;
- perte d'appétit, perte de poids importante;
- nervosité, sautes d'humeur fréquentes.
Lorsque la maladie progresse, des signes locaux apparaissent également qu'une femme peut remarquer par elle-même. Pour ce faire, vous devez effectuer régulièrementExamen mammaire. Les signes locaux d'une tumeur maligne comprennent:
- modifications de la structure mammaire;
- manifestations cutanées;
- élargissement des ganglions lymphatiques voisins.
Au tout début de l'évolution de la maladie, une formation douloureuse apparaît à l'intérieur de la poitrine, atteignant finalement une taille significative. Au bout d'un moment, le cancer grossit tellement qu'il modifie la forme du sein. Dans la zone du néoplasme, la peau devient rugueuse ou ridée.
De plus, il y a des changements dans la structure des ganglions lymphatiques adjacents. La tumeur maligne métastase à l'aisselle. Les ganglions lymphatiques deviennent douloureux et diffèrent par leur adhérence les uns aux autres. Dans la région axillaire, une tumeur dense et bosselée se forme, qui fait mal et reste presque immobile. Les métastases apparaissent principalement aux tout derniers stades de développement du néoplasme. De plus, à mesure que la maladie progresse, la position et la forme du mamelon changent.
Diagnostic
Pour sélectionner la méthode de traitement la plus appropriée pour le cancer du sein hormono-dépendant, un oncologue prescrit toute une série d'examens variés. Une tumeur maligne peut être non seulement due à un trouble hormonal. Par conséquent, afin de poser un diagnostic absolument précis, chaque femme malade doit subir une analyse immunohistochimique permettant de déterminer le type de néoplasme, ainsi que son degré de sensibilité à hormones sexuelles.
De plus, une biopsie est effectuée, puis le matériel résultant est examiné pour déterminer sa dépendance àoestrogène. Une autre méthode de recherche non moins informative est un test sanguin pour la présence d'hormones appropriées. En outre, le médecin suggère de subir des types de recherche tels que:
- analyse pour la détermination des oncomarqueurs;
- mammographie;
- diagnostics échographiques.
La combinaison de toutes ces méthodes d'examen permet à l'oncologue de choisir pour chaque femme son propre traitement du cancer du sein hormono-dépendant et de prédire l'évolution ultérieure de la maladie.
Caractéristiques du traitement
Pour obtenir le résultat le plus positif, le traitement doit être complexe, car ce n'est que dans ce cas que le pronostic du cancer du sein hormono-dépendant est suffisamment bon, surtout si le traitement est commencé au stade initial. Le complexe comprend nécessairement:
- excision complète du cancer;
- chimiothérapie;
- radiothérapie.
Dans le traitement du cancer hormono-dépendant, l'apport d'hormones spécialement sélectionnées, nécessaires pour améliorer et stabiliser le fond hormonal global, joue un rôle très important. Cela empêchera la croissance rapide du néoplasme, puis le médecin appliquera des médicaments plus puissants.
Les hormones sont souvent utilisées avec la chimiothérapie ou après une intervention chirurgicale. Ils peuvent également être prescrits s'il n'est pas possible de traiter par chimiothérapie. La racine de bardane montre un très bon résultat dans le cancer du sein hormono-dépendant. Besoin de préparer une infusion oudécoction à base de cette plante et appliquer quotidiennement. Cependant, il convient de rappeler qu'avant d'utiliser divers types de remèdes et de techniques populaires, vous devez d'abord consulter votre médecin. Sachez également qu'ils ne remplacent en aucun cas la thérapie primaire.
Le médecin doit absolument ajuster le régime alimentaire, car le succès du traitement en dépend en grande partie. Plus tôt une tumeur cancéreuse est détectée, plus elle a de chances de s'en débarrasser.
Thérapie médicamenteuse
Le cancer hormono-dépendant répond très bien au traitement hormonal, mais il convient de noter que seule une partie des femmes concernées ont des indications appropriées pour recevoir ce type de thérapie. Hormonothérapie prescrite:
- pour éviter les rechutes;
- si le cancer est une forme invasive qui ne se prête pas à la chimiothérapie;
- si le risque de métastases est élevé;
- dans le cas où la tumeur se développe très rapidement, mais le nombre de nouvelles cellules n'augmente pas;
- il y avait des boules dans la poitrine après la chirurgie.
La durée du traitement dépend en grande partie du bien-être du patient. Si la première partie du traitement s'est bien déroulée, le prochain lot d'hormones est prescrit pendant 3 à 6 mois. Dans le cancer du sein hormono-dépendant, le pronostic dépend largement du stade de la maladie, mais il convient de noter qu'après la prise des médicaments, l'espérance de vie des patientes augmente. Les médicaments les plus couramment utilisés sont:
- Tamoxifène.
- "Anastrozole".
- Faslodex.
Le médicament "Tamoxifène" est indiqué pour les tumeurs malignes qui se développent pendant la ménopause. L'anastrozole est largement utilisé dans le traitement du cancer du sein hormono-dépendant, car ce médicament aide à normaliser le niveau d'hormones dans le corps et résiste bien aux tumeurs malignes.
Le médicament "Faslodex" favorise la destruction des œstrogènes. Il est utilisé pour empêcher la propagation des cellules malignes au tissu glandulaire. Il convient de noter que l'hormonothérapie n'est efficace que dans les premiers stades de la maladie.
Chirurgie
Les méthodes thérapeutiques chirurgicales impliquent l'ablation des tissus dégénérés. De plus, une chirurgie ovarienne peut être nécessaire. Les spécialistes effectuent une ablation complète ou partielle du sein. Divers derniers équipements sont utilisés pour la procédure. Les instruments laser modernes aident à irradier les tissus pendant l'opération afin d'éviter une récidive ultérieure. La plupart du temps, il est effectué dans la période post-ménopausique. Pour les femmes nullipares, les oncologues essaient de préserver au maximum les organes reproducteurs.
Afin de réduire les problèmes esthétiques et psychologiques liés à l'ablation d'un sein atteint de cellules cancéreuses, une chirurgie plastique reconstructive est souvent pratiquée. Ils peuvent être différés ou immédiats. Pour améliorer le déroulement de la période de rééducation, on montre au patient qu'il doit suivre un régime, prendremédicaments pour prévenir les complications.
Chimiothérapie
La chimiothérapie du cancer du sein hormono-dépendant implique l'introduction de médicaments spécialement sélectionnés pour détruire les cellules les plus actives du néoplasme malin. Les médecins prescrivent une technique similaire avant ou après la chirurgie. L'objectif principal d'une telle thérapie est de réduire la zone touchée et de prévenir les récidives.
La chimiothérapie du cancer du sein hormono-dépendant est utilisée pour traiter les femmes en âge de procréer et les patientes présentant des ganglions lymphatiques hypertrophiés. Il convient de noter que les médicaments aident à détruire absolument toutes les cellules du corps qui se multiplient activement, et pas seulement les cellules cancéreuses. C'est pourquoi après le cours de la thérapie, une rééducation est nécessaire. Le cancer du sein hormono-dépendant n'est pas traité par chimiothérapie si:
- pré- et postménopause;
- faible risque de métastases;
- si les ganglions lymphatiques ne sont pas impliqués dans le processus malin.
De plus, les méthodes chimiothérapeutiques ne sont pas utilisées pour traiter les femmes de plus de 70 ans.
Radiothérapie
La radiothérapie est utilisée avant la chirurgie pour réduire la zone affectée par les cellules malignes et l'enflure. Cela permettra pendant la chirurgie de détruire uniquement les cellules cancéreuses, sans affecter la zone saine.
Certains médecins administrent une radiothérapie à leurs patientsaprès opération. Une procédure similaire est utilisée lorsque la maladie est au tout dernier stade, puis la procédure aide à arrêter la croissance de la tumeur. Cela ne guérira pas complètement le cancer, mais améliorera la qualité de vie du patient et la prolongera quelque peu. Le médecin calcule la zone et la dose thérapeutique de rayonnement séparément pour chaque patient, en fonction de la zone de propagation du processus malin et du bien-être du patient.
Régime
La nutrition pour le cancer du sein hormono-dépendant doit être équilibrée. Le régime alimentaire doit contenir des aliments riches en antioxydants.
Les oncologues conseillent pendant le traitement d'exclure la consommation d'aliments nocifs, de café, de boissons alcoolisées, d'aliments salés, de conservateurs. Il est conseillé aux patients de suivre un régime correctement sélectionné non seulement pendant la période de traitement, mais également pendant la période de rééducation.
Complications possibles
Des complications se forment en raison du déroulement d'un processus malin en cours et à la suite d'un traitement. La conséquence la plus dangereuse est la métastase, qui implique la propagation de cellules malignes dans tout le corps. Les métastases peuvent ne pas se manifester avant 6 à 10 ans.
La germination dans la peau et la désintégration ultérieure de la tumeur sont compliquées par des processus inflammatoires, une nécrose tissulaire et des saignements. Les principaux effets de la chimiothérapie et de la radiothérapie sont la chute des cheveux et des sourcils, les démangeaisons, la sécheresse, les rougeurs et lesdesquamation de la peau. Lors de la prise des médicaments anticancéreux prescrits, il peut y avoir une violation des processus digestifs, l'apparition de plaintes de vomissements et de nausées.
L'hormonothérapie provoque un fort lessivage du calcium des os, suivi de l'apparition de fractures pathologiques, d'une altération de la coagulation sanguine et d'une tendance à la formation de caillots sanguins.
Pronostic après traitement
Les médecins disent que dans le cancer du sein hormono-dépendant, le pronostic de survie dépend largement du stade de la maladie, ainsi que des caractéristiques des dommages aux organes et aux systèmes. Ce type d'oncologie est considéré comme le plus favorable en termes de thérapie, car il existe aujourd'hui de nombreuses méthodes thérapeutiques différentes.
Avec le cancer du sein hormono-dépendant de stade 1, le pronostic est assez bon, car une femme a de fortes chances de se rétablir complètement. Les médecins utilisent des méthodes thérapeutiques modernes. Cependant, après le traitement, une femme doit subir des examens préventifs réguliers tout au long de sa vie et, si nécessaire, répéter des traitements hormonaux.
