Au cours de la dernière décennie, le nombre de patients diagnostiqués avec un cancer du col de l'utérus a considérablement augmenté. Beaucoup de femmes, confrontées à cette maladie, la considèrent comme une condamnation, mais en est-il vraiment ainsi ? Est-il possible de faire face à la maladie et, surtout, de prévenir son apparition ?
Concept général de la maladie
Avant de parler des symptômes et du traitement du cancer du col de l'utérus, vous devez comprendre les caractéristiques et les caractéristiques de la pathologie.
La tumeur cervicale est un cancer dans lequel des cellules malignes infectent les tissus de cet organe.
En termes de fréquence de survenue, ce type d'oncologie occupe la 4ème place parmi tous les cancers diagnostiqués chez la femme. Environ 600 000 femmes dans le monde reçoivent ce diagnostic chaque année. Le plus grand groupe de patients appartient à la tranche d'âge des 35-60 ans.
Les filles et les jeunes femmes de moins de 25 ans souffrent rarement de cette maladie. Dans le même temps, les médecins disent qu'au cours de la dernière décennie, le cancer du col de l'utérus a sensiblement "plus jeune". En d'autres termes, les femmes âgées de 25 à 35 ans apparaissent de plus en plus parmi les patients. Cette tendance est associée à la dégradation de l'environnement et à un rythme de vie accéléré.
La structure de l'utérus
L'utérus est un petit organe musculaire situé dans la partie inférieure de la cavité abdominale. Il est situé entre le rectum et la vessie. De nombreux ligaments attachés aux parois du péritoine l'aident à maintenir une position constante.
La taille de l'utérus est petite - la hauteur atteint 8 cm, la largeur est de 4 cm et l'épaisseur est d'environ 2 cm. Il y a une cavité à l'intérieur de l'organe, dans laquelle un ovule fécondé est attaché au côté intérieur du mur. C'est la fonction principale de l'utérus - une fixation fiable du fœtus et offrant les meilleures conditions pour son développement.
Le corps entier de l'utérus se compose de 3 parties:
- bas - c'est la partie la plus haute du corps, qui est également considérée comme la plus large, ici l'utérus est relié aux trompes de Fallope, passant dans les ovaires;
- corps - la partie médiane de l'organe;
- col de l'utérus - la partie inférieure la plus étroite, passant doucement dans le vagin.
Le col de l'utérus est constitué de muscles lisses, ce qui lui confère une élasticité accrue par rapport aux tissus des autres parties de l'organe. Ceci est particulièrement important car le col de l'utérus empêche les germes de pénétrer dans le col de l'utérus et empêche le fœtus de naître prématurément.
La longueur du cou peut varier en fonction de la structure individuelle de l'organe, mais ne dépasse pas 3-4 cm. Il y a un canal au centre, appelécervical. Sa tâche est de relier la cavité utérine à la cavité vaginale. Une autre barrière protectrice est le mucus épais qui se trouve constamment dans le canal cervical. Il bloque l'entrée des microbes et des spermatozoïdes dans l'utérus, mais au milieu du cycle, sa consistance change. À ce moment, le mucus devient plus mince, permettant aux spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus pour féconder l'ovule.
Raison du développement
Les causes de la maladie ne sont toujours pas connues de la médecine, cependant, de nombreuses études et statistiques ont révélé un certain nombre de facteurs qui affectent vraisemblablement l'apparition d'une tumeur maligne du col de l'utérus:
- blessures diverses;
- infection à papillomavirus;
- érosion cervicale, dysplasie (autres maladies affectant le tissu cervical);
- infections sexuellement transmissibles (y compris l'herpès, la chlamydia, le VIH);
- de nombreux avortements (surtout ceux à un âge précoce);
- baisse spectaculaire de l'immunité;
- changement constant de partenaires sexuels, rapports sexuels non protégés;
- stress fréquent, dépression, travail acharné;
- l'exposition aux radiations, l'effet des toxines chimiques sur le corps d'une femme.
Le risque de maladie augmente en cas d'influence d'une mauvaise écologie, de l'hérédité et du manque de certaines vitamines.
Variétés de cancer
Cette maladie varie selon les caractéristiques morphologiques. Au cours des diagnostics, cette caractéristique est certainement révélée, car elle est dans une certaine mesuredegré affecte la nature de la maladie et nécessite une approche particulière dans le traitement du cancer du col de l'utérus.
- Adénocarcinome. Cette forme se caractérise par des lésions des cellules glandulaires situées dans les tissus du col de l'utérus.
- Cancer des cellules squameuses. Cette forme se produit beaucoup plus souvent que la précédente. Le carcinome épidermoïde se développe à partir de l'épithélium squameux qui recouvre le col de l'utérus et les parois internes du vagin.
Photo clinique
Le cancer du col de l'utérus (comme beaucoup d'autres cancers) au stade initial de développement ne se manifeste pratiquement pas. Cela devient la principale difficulté du diagnostic, car les femmes ne commencent à se plaindre qu'au moment où la maladie progresse activement. Un traitement tardif complique considérablement le traitement du cancer du col de l'utérus, car le maximum de chances de guérison est donné par la thérapie au stade initial.
Quels symptômes doivent alerter ?
- Douleur. Au début, ils peuvent apparaître pendant ou après les rapports sexuels, et avec le développement d'une tumeur, les douleurs dans le bas-ventre deviennent fréquentes, indépendamment des contacts sexuels et du stress.
- Odeur désagréable du vagin. Elle s'accompagne assez souvent d'un écoulement abondant (liquide, muqueux ou purulent).
- Saignement. Au début, le saignement peut être très faible. Ils apparaissent après un cycle de menstruations, de contacts sexuels, d'examens gynécologiques par un médecin. Des plaintes de saignement peuvent également survenir chez les femmes ménopausées.
- Problèmes avecsystème digestif et selles. L'utérus est situé à proximité des intestins, de sorte que la tumeur affecte également le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Aux derniers stades du développement de l'oncologie, les femmes remarquent des troubles des selles (la constipation est remplacée par des selles molles).
- Longue période. Il passe à 7 jours ou plus.
- Perte de poids. L'absence de traitement pour le cancer du col de l'utérus entraîne une aggravation de la maladie. Une perte de poids soudaine peut être un signe avant-coureur.
- État général. Les femmes se plaignent de mauvaise santé, de fatigue. Il y a des performances réduites, une perte d'appétit, de l'apathie, un teint terreux. Tout cela indique des processus pathologiques dans le corps du patient.
Étapes et leurs caractéristiques
Le développement de la maladie est généralement divisé en plusieurs étapes. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques, caractéristiques du cours, symptômes et approche du traitement.
0 étape. Le traitement du cancer du col de l'utérus est le plus efficace. Cette étape est la phase initiale au cours de laquelle les cellules cancéreuses commencent tout juste à apparaître dans les tissus. Très souvent, cette condition est appelée néoplasie intraépithéliale cervicale. Cette manifestation fait référence à des conditions précancéreuses.
Je mets en scène. La taille de la tumeur est de 0,5 à 4 cm, les cellules cancéreuses se développent non seulement en largeur, mais aussi en profondeur dans les tissus. Les organes et tissus voisins ne sont pas encore impliqués dans le processus. Lors d'un examen médical, le néoplasme peut déjà être vu à l'œil nu, mais en général, les femmes peuvent ne pas remarquersignes et symptômes évidents. Le traitement du cancer du col de l'utérus à ce stade donne de bons résultats.
II stade. La tumeur s'étend non seulement au cou, mais également au corps de l'organe. Dans le même temps, les processus pathologiques dans le vagin, l'espace abdominal et les ganglions lymphatiques ne sont pas observés. Assez souvent à ce moment-là, il y a des douleurs, des pertes sanglantes, une gêne dans le bas-ventre.
III stade. Ce stade comprend le cancer dans lequel la tumeur s'est déjà propagée aux tissus du péritoine, du vagin ou des ganglions lymphatiques. Dans ce cas, la taille du néoplasme peut être à la fois grande et petite. La principale caractéristique est la présence de quasi métastases. Pendant cette période, de nombreux symptômes caractéristiques apparaissent. Le traitement du cancer du col de l'utérus de stade 3 est assez long, mais donne de bons résultats.
Stade IV. La dernière étape du développement tumoral, qui comprend des néoplasmes de tailles impressionnantes et de nombreuses métastases. En plus des organes les plus proches (vessie et intestins), le système lymphatique, le foie et les poumons sont impliqués dans le processus. Pour les patients, cette étape est la plus difficile, car elle s'accompagne de douleurs intenses constantes, de saignements et d'autres symptômes.
Diagnostic
Les patients se voient prescrire plusieurs tests de laboratoire et études de matériel à la fois. Avec leur aide, le médecin reçoit une image complète de la maladie et peut prescrire le traitement le plus efficace.
- Réception initiale. Cette étape de diagnostic est extrêmement importante. Au cours de celui-ci, le gynécologue recueille des données sur les plaintes du patient, la présence de maladies similaires chez des parents procheset les caractéristiques de la vie d'une femme. Ces informations vous permettront d'évaluer le groupe à risque et l'état général.
- Examen vaginal. Un tel examen est effectué à l'aide de miroirs spéciaux, ce qui vous permet de déterminer l'état des parois du vagin et de la surface du col de l'utérus. C'est une méthode de diagnostic assez efficace, permettant dans 95% des cas d'établir la présence d'une tumeur cancéreuse. Les difficultés de détection de la pathologie surviennent lorsque les cellules malignes sont situées dans les couches profondes des tissus.
- Examen gynécologique à deux mains. Cette méthode de diagnostic consiste à sonder l'utérus des deux côtés. D'une main, le médecin sent l'utérus à travers le vagin et de l'autre en même temps à travers la paroi de l'abdomen. En présence d'oncologie, l'utérus devient douloureux, plus rigide et élastique, presque immobile (se déplace mal latéralement).
- frottis cervical. Une telle étude est réalisée au microscope et révèle une modification de la structure des cellules. Bien sûr, cela n'indique pas la présence d'une tumeur maligne, mais cela indique une pathologie grave, à propos de laquelle le médecin prescrit un examen plus approfondi.
- Colposcopie - l'étude de l'état du col de l'utérus à l'aide d'un appareil colposcope. C'est un tube flexible avec une chambre. L'image résultante est agrandie et affichée sur l'écran de l'ordinateur.
- Biopsie. Ce nom cache la procédure de prélèvement d'échantillons de tissus du col de l'utérus pour un examen histologique plus approfondi. Un tel diagnostic détaillé permet non seulement d'identifier la présence d'un néoplasme, mais aussi de caractériser sa nature (bénigne oucellules malignes).
- Palpation des ganglions lymphatiques. Cette approche est efficace pour identifier les métastases à proximité.
- Échographie des organes situés dans la région pelvienne. De telles mesures diagnostiques sont utilisées lorsque des données sont nécessaires sur la propagation du cancer du col de l'utérus - les métastases les plus proches.
- Tomodensitométrie. Une étude du corps entier d'une femme permettra de juger de la présence ou de l'absence complète de métastases dans de nombreux autres organes.
Traitement chirurgical
Malgré l'émergence de nouvelles méthodes modernes de traitement du cancer du col de l'utérus, la chirurgie reste la plus efficace. Le traitement du patient au stade initial permet une opération économe (épargne d'organe). Au cours de celle-ci, seule une partie du col de l'utérus est retirée. Cela vous permet de sauver l'utérus et d'autres organes reproducteurs, ce qui permet de tomber enceinte et de donner naissance à un enfant à l'avenir.
Dans les cas où une tumeur maligne s'est déjà propagée au vagin et à d'autres parties de l'utérus, l'opération de Wertheim est pratiquée. Dans ce cas, la fibre paramétrique, l'utérus, les ganglions lymphatiques, les appendices et la partie supérieure du vagin sont sujets à l'ablation. Le plus souvent, après un traitement du cancer du col de l'utérus de cette manière, d'autres options de traitement sont prescrites.
Radiothérapie
Un autre moyen efficace de lutter contre la maladie est la radiothérapie (ou, comme on l'appelle souvent, la radiothérapie). Le point principal est que le corps d'une femme est affectéRayons X, ce qui conduit à la destruction de la structure des cellules malignes. En conséquence, les cellules pathologiques perdent leur capacité à se développer et à se diviser.
La radiothérapie selon la méthode d'exposition est divisée en:
- externe;
- intracavitaire.
Avec l'irradiation externe, l'exposition se produit à l'extérieur, c'est-à-dire à travers la paroi abdominale. Cette approche présente un inconvénient important - l'impact sur une grande partie des tissus sains, ce qui entraîne des effets secondaires graves.
Dans la thérapie intracavitaire, un dispositif spécial est inséré dans le vagin et agit directement sur la tumeur maligne. Cela vous permet d'ajuster le plus précisément possible la direction du rayonnement, d'augmenter l'efficacité de la procédure et de réduire le nombre d'effets secondaires.
Recours à la chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement avec des médicaments puissants qui sont administrés au corps humain par voie intraveineuse (c'est-à-dire par gouttes). Un tel traitement a lieu dans les cours.
La chimiothérapie est prescrite principalement dans les derniers stades des processus oncologiques, lorsque la tumeur a déjà donné des métastases proches et distantes. Avec de tels signes, le traitement du cancer du col de l'utérus donne de fortes chances de rémission. Sous l'influence de médicaments, les cellules malignes perdent leur capacité de croissance et sont détruites.
Cette option de traitement est assez efficace, mais elle est difficile à tolérer par les patients et a de nombreux effets secondaires.
Immunothérapie contre le cancermaladies
L'immunothérapie est souvent incluse dans le traitement complexe du cancer du col de l'utérus. Pendant ce temps, les femmes se voient prescrire les médicaments les plus puissants ayant un effet antiviral. Cela est nécessaire pour le soutien immunitaire de l'organisme, qui consacre toutes ses forces à combattre la maladie.
Note des médecins: la plus grande efficacité peut être obtenue dans les premiers stades de la maladie. Dans le même temps, la sélection des médicaments et leur dosage sont effectués uniquement par un médecin.
Traitement du cancer du col de l'utérus avec des remèdes populaires
Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle visant à lutter contre le cancer. Dans le même temps, les médecins déconseillent fortement l'automédication.
Important ! La phytothérapie, les produits apicoles et les autres médicaments traditionnels ne peuvent être utilisés comme traitement principal d'une tumeur cancéreuse. Ils sont utilisés en combinaison avec des méthodes de médecine traditionnelle et ne font qu'aider à réduire l'intensité des symptômes.
En d'autres termes, le traitement alternatif du cancer du col de l'utérus aide uniquement à réduire la douleur, l'inflammation dans le corps, à augmenter l'immunité et à augmenter l'appétit. Avant d'utiliser telle ou telle approche dans la lutte contre l'oncologie, vous devez absolument obtenir les recommandations de votre médecin.
Traitement du cancer du col de l'utérus: prédictions
Le pronostic dépend en grande partie de plusieurs facteurs, notamment: le stade de la maladie, la présence ou l'absence de métastases, l'âge de la femme et son état général.
Si le traitement commence à Istade de l'oncologie, le pronostic est assez favorable. La survie est supérieure à 5 ans chez 80 % des patients.
II stade a une issue moins favorable. Environ 45 à 50 % survivent dans les 5 ans.
Le stade III est caractérisé par la présence de métastases et un processus tumoral étendu. Taux de survie - 30 %.
Au stade IV, l'oncologie est extrêmement difficile à traiter. Les médecins utilisent les soins de support. Le taux de survie à ce stade est inférieur à 10 %.
En d'autres termes, l'efficacité du traitement et le pronostic des médecins dépendent directement du moment du traitement. Ainsi, le traitement du cancer du col de l'utérus de stade 1 nécessitera moins de temps et d'efforts, tout en donnant un bon résultat. C'est pour cette raison que vous ne devriez pas manquer le prochain examen gynécologique - c'est ainsi que chaque femme peut augmenter ses chances d'avoir une vie saine et épanouie.
