L'utérus est le principal organe reproducteur de la femme. Sa couche épithéliale externe protège de manière fiable le fœtus en développement des effets néfastes de l'environnement naturel. Pour communiquer avec le monde extérieur, il existe un canal dit cervical, situé dans le col de l'utérus. Il est rempli d'un mucus spécial qui empêche diverses infections de pénétrer à l'intérieur.
Certaines caractéristiques de cette partie de l'utérus ont peut-être l'influence la plus importante sur le bon déroulement de la grossesse d'une femme. Ainsi, la longueur du col par semaines de grossesse permet aux médecins spécialistes qui surveillent la portance du fœtus de juger de la possibilité de certaines pathologies ou autres troubles pouvant même provoquer une fausse couche.
Longueur cervicale et accouchement
Chaque représentant du sexe faible a une longueur différente du col de l'utérus. La norme est déterminée en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme d'un patient individuel.
Cependant, un danger particulier pour le corps dans son ensemble et avecla grossesse en particulier n'est pas la longueur normale du col de l'utérus, mais un canal cervical raccourci.
Une telle caractéristique structurelle de l'organe reproducteur principal peut parfois être congénitale. Mais dans la plupart des cas, cette pathologie survient à la suite de diverses interventions médicales dans le système reproducteur d'une femme. Par exemple:
- avortement provoqué;
- curetage diagnostique et ainsi de suite.
De plus, la longueur du col de l'utérus d'une fille peut être affectée par le tissu cicatriciel résultant d'interventions chirurgicales ou lors de la cautérisation de foyers d'érosion avec un courant électrique.
Besoin de surveillance médicale
En raison du fait que la longueur du col de l'utérus avant l'accouchement affecte le processus de la naissance d'un bébé, il est conseillé de consulter un gynécologue avant de planifier une conception pour un examen afin d'identifier la pathologie en question.
De plus, il est important d'être sous le contrôle d'un médecin spécialiste pendant toute la durée de la grossesse. Cela permet au médecin d'observer la longueur et l'état du canal cervical et du fond de l'utérus. Ils doivent correspondre à la norme et dépendre du degré de développement du fœtus.
Naturellement, la violation décrite, comme beaucoup d'autres, n'empêchera pas la future mère de porter et de donner naissance à une progéniture, mais l'observation par un spécialiste nous permettra d'identifier rapidement les pathologies possibles et de prendre des mesures pour les éliminer.
Caractéristiques de la structure interne du col de l'utérus
L'organe interne en question,qui termine l'utérus, vers l'extérieur c'est un muscle circulaire attaché à l'extrémité inférieure du nœud génital principal d'une femme.
Avec l'aide du col de l'utérus, sa cavité interne est en contact avec le vagin, et à travers ce dernier - avec l'environnement extérieur. Pour cela, on utilise le soi-disant canal cervical, rempli de mucus qui remplit des fonctions protectrices.
Une femme qui n'est pas enceinte a le canal en position fermée. La longueur de la partie fermée du col de l'utérus est d'environ 3 ou 4 centimètres.
Mais dès que la fécondation se produit dans les trompes de Fallope et que l'ovule est implanté sur la couche endométriale préparée dans la cavité utérine, une métamorphose se produit avec le canal cervical, préparant le col de l'utérus à l'apparition future du bébé.
Changements accompagnant la gestation
Les transformations que subit le canal cervical pendant la grossesse sont dues à des effets hormonaux et à une augmentation de la circulation sanguine dans la couche musculaire de l'utérus. Ceci est indiqué par la teinte bleutée des parois extérieures, qui est diagnostiquée par un gynécologue lors d'un examen interne à l'aide d'outils spéciaux. Il établit également si la longueur du col par semaine correspond aux normes acceptées.
De plus, lorsqu'une femme se trouve dans cet état physiologique, la quantité de glaire cervicale qui remplit le canal augmente. Cela vous permet de lutter avec succès contre la microflore pathogène qui peut se développer dans le vagin d'une femme enceinte.
Les changements se produisent aveccouche épithéliale, qui est affectée par une concentration accrue de l'hormone œstrogène dans le corps. En conséquence, la taille et le volume de l'organe génital féminin augmentent considérablement.
Paramètres contrôlés
Pendant la grossesse, lors d'un examen de routine par un gynécologue, il détermine plusieurs indicateurs qui ont l'impact le plus significatif sur le processus de mise au monde:
- longueur du col par semaine de grossesse;
- dimensions métriques du principal organe reproducteur à certains stades de gestation;
- l'état du fond de l'utérus, ou plutôt sa hauteur au premier, deuxième et (ou) troisième trimestre de la grossesse.
Si toutes les variables contrôlées sont normales, on peut parler du bon développement du fœtus. Lorsque l'un des indicateurs s'écarte des paramètres généralement acceptés, il peut y avoir une pathologie qui a un effet néfaste sur le bébé à naître.
Il est particulièrement important de savoir combien de temps dure le col de l'utérus d'une femme à un certain moment du développement du fœtus. Après tout, par exemple, les écarts de hauteur du fond de l'utérus dépendent des caractéristiques structurelles individuelles du corps féminin et peuvent varier pour chaque patient. Et la différence de longueur du canal cervical indique presque toujours une violation.
Influence de la taille cervicale
La longueur du col de l'utérus par semaines de grossesse affecte directement le succès de son achèvement et un accouchement sain. Parce que, comme déjà mentionné ci-dessus, la surveillance de ce paramètreune attention particulière est accordée lors de l'examen à l'aide d'appareils de diagnostic à ultrasons.
Cela, entre autres, vous permet de diagnostiquer à temps la menace de fausse couche et de prendre les mesures nécessaires pour la prévenir.
Longueur du canal en fonction du terme
Tenez compte de la longueur du canal cervical pendant toute la durée de l'accouchement:
- la longueur du col en début de grossesse est de 30 mm, le tissu musculaire est inélastique, la peau est cyanosée;
- la longueur du col de l'utérus à 20 semaines de grossesse est de 36 à 46 mm;
- la longueur du col de l'utérus à 32 semaines ou plus devient un peu plus petite (jusqu'à 10 mm) en prévision du passage du bébé.
Processus de naissance
Avant la naissance du bébé, la longueur normale du col de l'utérus ne doit pas dépasser 10 mm. De plus, la section externe du canal cervical se déplace vers le centre du petit bassin. Le degré de préparation du système reproducteur aux contractions est déterminé par les paramètres suivants:
- La longueur du col de l'utérus. Le tarif est indiqué ci-dessus.
- Consistance du mucus remplissant le canal cervical.
- Dilatation cervicale.
Pour que la tête d'un nouveau-né passe librement, le diamètre de la sortie augmente.
Cependant, une divulgation excessive ne doit pas non plus être considérée comme normale. Une telle condition peut conduire à l'émergence de la soi-disant ectopie, c'est-à-dire l'entrée de l'épithélium interne de l'utérus dans la cavité vaginale. À l'avenir, cela pourrait provoquer une érosion.
Pathologies
Le petit canal cervical, comme cela a été mentionné plus d'une fois, constitue une menace considérable pour le processus de portage d'un bébé. Dans ce cas, il est impératif de contrôler l'ensemble du processus avec un gynécologue, et dans certains cas, seule la chirurgie peut aider.
La durée du col de l'utérus pendant la grossesse est affectée par la concentration d'hormones dans le corps.
De plus, il est important de savoir que non seulement une trop petite longueur du canal, mais aussi son ouverture excessive peuvent entraîner une fausse couche. Le diamètre du trou, dépassant les 6 mm acceptés, indique le début du processus d'accouchement (généralement prématuré) et à une date antérieure - la menace d'une fausse couche.
Canal cervical trop court (pas plus de 20 mm) indique que le patient présente une insuffisance isthmo-cervicale (IC). Une telle condition doit être traitée de manière appropriée au stade de la planification de la progéniture.
Le diagnostic se fait à l'aide d'un appareil de diagnostic à ultrasons. Différents capteurs sont utilisés pour cela:
- vaginal;
- transabdominal.
Ces procédures vous permettent de définir non seulement les dimensions externes de l'organe, mais également la proximité de la coupe externe de l'ouverture cervicale.
Traitement
Les mesures visant à corriger la violation constatée sont attribuées en fonction des raisons qui l'ont provoquée.
Donc, si isthmo-cervicall'insuffisance est provoquée par des dysfonctionnements du système endocrinien du corps, qui est responsable de la production d'hormones dans le corps, le traitement est effectué à l'aide de médicaments contenant les composants nécessaires.
Lorsque la cause de la pathologie était un utérus bicorne, il est recommandé à la patiente d'avoir un cerclage. Il est particulièrement important de le faire dans le cas où, avant la grossesse, une opération a été effectuée pour retirer la corne rudimentaire et que celle qui reste ne permet pas au fœtus de se développer complètement dans l'utérus. Dans le même temps, un fort effet sur le col de l'utérus peut entraîner une fausse couche, vous ne devez donc pas retarder le traitement.
Pour cela, le soi-disant cerclage cervical est effectué. Au cours de cette procédure, des sutures circulaires spéciales sont placées sur le col de l'utérus et, par conséquent, sur le canal cervical, l'empêchant de s'ouvrir.
Cette procédure permet d'avertir:
- rupture du sac amniotique;
- accouchement prématuré chez une femme.
Parfois, le cerclage est réalisé sans ouverture chirurgicale de la peau. Pour cela, une variété de pessaires obstétricaux sont utilisés, situés sur le cou à travers le vagin, qui ne permettent pas non plus au canal cervical de s'ouvrir.
Dans tous les cas, lorsqu'une femme enceinte est diagnostiquée avec cette pathologie, elle doit être constamment sous la surveillance constante d'un gynécologue. De plus, il est important de fournir:
- absence de conditions de stress;
- attitude prudente et attentive à son état de santé;
- Fournir des soins médicaux en temps opportun en cas de besoin.
Conclusion
Tous les systèmes du corps sont interconnectés. Le fonctionnement de tous les systèmes et processus, y compris le déroulement de la grossesse, dépend du bon fonctionnement de chaque organe.
La longueur du canal cervical dans le col de l'utérus, ainsi que ses modifications à chaque étape de la grossesse, revêt une grande importance lors de la mise au monde.
Diverses pathologies peuvent affecter la longueur du col de l'utérus, et il est donc nécessaire de surveiller en permanence ce paramètre à l'aide de diagnostics par ultrasons. Une telle procédure permettra de commencer un traitement en temps opportun si des pathologies sont détectées.
Sinon, la grossesse peut se terminer par une fausse couche.
Ne jouez pas avec votre santé !
