Lorsque vous effectuez des mesures de diagnostic, les résultats de la recherche sont pris en compte de manière exhaustive. Dans ce cas, tous les indicateurs sont pris en compte: l'état général du patient, la nature de l'évolution de la pathologie, les symptômes.
Recherche quantitative et qualitative
Les résultats d'un certain nombre de tests de laboratoire sont délivrés aux patients sous la forme de "positifs" ou de "négatifs". Cette forme est considérée comme une caractéristique qualitative. Un exemple est une analyse des anticorps contre une infection particulière. Un résultat positif indique la présence de ces anticorps dans le matériau.
Que signifie "valeur de référence" ?
Dans le type d'étude quantitative, les résultats sont donnés sous forme de nombres. Dans ce cas, il existe une gamme de normes, ainsi que des moyennes. La valeur de référence en analyse est un terme médical utilisé pour évaluer les résultats des tests de laboratoire. Il est défini comme la valeur moyenne d'un certain indicateur. Ces données sont obtenues en examinant la partie saine de la population. Pour commencer, on peut considérer quelques référencesvaleurs des hormones thyroïdiennes. Par exemple, pour la T3 libre, des valeurs de 1,2-2,8 mUI / L seront normales, et pour la thyroxine (totale) - 60,0-160,0 nmol / L. Voici à quoi peut ressembler l'indicateur d'analyse TSH: les valeurs de référence sont de 0,5 à 5,0 μUI / ml et le résultat lui-même est de 2,0. Comme on peut le voir dans le dernier exemple, le chiffre obtenu au cours de l'étude se situe dans la plage normale.
Comment les limites normales sont-elles déterminées ?
La seule façon, comme mentionné ci-dessus, est d'examiner les personnes en bonne santé. La première étape consiste à échantillonner la population. Par exemple, les femmes en bonne santé sont invitées, dont l'âge est de vingt à trente ans. La plupart d'entre eux sont affectés à des essais cliniques. Les résultats sont réduits à des chiffres moyens, en calculant la plage dans laquelle se situent les valeurs de référence. Un écart par rapport aux indicateurs normaux (dans un sens ou dans l'autre) de deux unités standard est autorisé.
Pourquoi différents laboratoires donnent-ils des résultats différents ?
Selon la méthode de recherche utilisée et le moyen de mesure, l'une ou l'autre valeur de référence est donnée. Différents laboratoires peuvent utiliser des équipements différents, utiliser l'une ou l'autre unité de calcul. Conformément à cela, les plages d'indicateurs sont également définies.
Lors de la réception du résultat, le formulaire doit contenir les nombres et les unités de mesure utilisés dans un laboratoire particulier. Ainsi, en médecine, par exemple, il n'existe pas de valeurs de référence uniques pour un test sanguin. Spécialiste de la visualisationles résultats doivent faire référence aux numéros utilisés par l'établissement où le patient a été examiné. La différence peut être vue en considérant, par exemple, certaines valeurs de référence d'un test sanguin biochimique. Ainsi, la gamme d'indicateurs pour l'éthylidène dans l'étude par la méthode G7PNP est de 28-100 U/l, et par la méthode CNPG3 - 22-80 U/l.
Pourquoi les indicateurs peuvent-ils aller au-delà de la norme ?
La valeur de référence dans l'analyse est une donnée statistique, pas une loi biologique. Dans certains cas, il peut y avoir un écart par rapport aux limites des plages établies, même chez les personnes en bonne santé. Qu'il peut être causé? Parmi les nombreuses causes de déviations, les caractéristiques physiologiques de l'organisme revêtent une importance particulière. Si le spécialiste recommande que le même test de laboratoire soit effectué plusieurs fois, il existe une certaine probabilité qu'un écart par rapport aux limites normales apparaisse dans les résultats. Conformément à des raisons biologiques, les indicateurs peuvent changer quotidiennement. Pour comparer les résultats, le médecin prescrit à nouveau des tests. En règle générale, les conclusions de diagnostic ne sont pas tirées en fonction d'indicateurs uniques, mais en évaluant la dynamique des changements. Chez les individus en bonne santé, les données peuvent ne pas se situer dans les plages généralement acceptées.
En même temps, pour les gens eux-mêmes, les résultats seront considérés comme la norme. De tels cas impliquent généralement des écarts mineurs. Néanmoins, les indicateurs qui ne se situent pas dans les valeurs de référence peuvent indiquer des troubles dans le corps qui nécessitent des mesures de diagnostic supplémentaires. spécialiste, évaluationrésultats de la recherche, prend en compte l'état général du patient, le tableau clinique, étudie les antécédents médicaux et d'autres facteurs. En conséquence, le médecin détermine ce qu'indique l'écart par rapport aux chiffres normaux.
Quels facteurs peuvent influencer les résultats de la recherche ?
Le laboratoire peut donner au patient les résultats en fonction de son sexe et de son âge. Par exemple, les valeurs de référence de la créatinine (dans l'étude du sérum) chez les hommes de moins de 50 ans sont de 74-110 μmol / l, après 50 - 70-127 μmol / l. Chez les femmes, les indicateurs sont définis quel que soit l'âge et sont de 60 à 100 µmol / l. Les valeurs d'hCG de référence pour le beau sexe dépendent du fait que la patiente soit enceinte ou non. Les résultats des études peuvent être affectés par le traitement reçu, les caractéristiques du régime quotidien et la nutrition. Les mauvaises habitudes sont également un facteur important: tabagisme, abus d'alcool ou de café. Même la posture du patient lors de la livraison du matériel peut affecter les performances. Par exemple, la teneur en calcium et en albumine peut augmenter lorsque la position du patient passe de l'horizontale à la verticale. Pour obtenir un résultat plus précis, avant l'étude, le spécialiste peut recommander d'exclure l'activité physique, les situations stressantes, l'arrêt du tabac et de l'alcool, la prise de médicaments et de vitamines.
L'effet de l'activité physique sur les résultats
Il n'est pas recommandé de visiter le gymnase à la veille de l'étude. L'activité physique affecte l'activité enzymatique de la créatine phosphokénase, la lactate déshydrogénase,aspartate aminotransférase. Les athlètes qui pratiquent l'h altérophilie ou l'athlétisme depuis de nombreuses années peuvent avoir des niveaux élevés d'hormone lutéinisante, de plaquettes et de testostérone. Compte tenu de tous ces facteurs, vous devez suivre certaines règles avant de passer des tests. Lors de la préparation de certaines études, le médecin donne généralement des recommandations spéciales. Si le patient suit les instructions d'un spécialiste, il est beaucoup plus susceptible d'obtenir des résultats précis et corrects.
Idées fausses courantes
Il existe plusieurs idées fausses sur les valeurs de référence et, en fait, sur les résultats de la recherche. Beaucoup pensent que les écarts par rapport à la norme indiquent certainement des troubles du corps. Par contre, ce n'est pas toujours le cas. Les résultats en dehors des plages généralement acceptées indiquent la nécessité d'autres tests ou de nouvelles analyses. Il est probable que le résultat n'indique pas une violation, mais tombe dans 5% des cas dans lesquels des anomalies sont observées chez des personnes en bonne santé. Dans tous les cas, le médecin prendra les mesures nécessaires pour évaluer avec précision la situation. Comme mentionné ci-dessus, de nombreux facteurs peuvent affecter le résultat. Par exemple, une glycémie élevée peut indiquer non pas un diabète, mais des erreurs nutritionnelles. Les niveaux de lipides augmentent si le test n'est pas effectué à jeun. Une augmentation de la teneur en enzymes hépatiques peut être associée à la consommation d'alcool à la veille de l'étude, et non à la cirrhose. Entre autres,les résultats sont également affectés par les médicaments pris. Aujourd'hui, les sociétés pharmaceutiques produisent un grand nombre de médicaments. Parfois, les laboratoires n'ont tout simplement pas le temps d'évaluer leur impact sur le sang ou d'autres matériaux de test. Dans certains cas, les valeurs peuvent revenir à la normale d'elles-mêmes si elles se trouvaient à la frontière des valeurs de référence.
Dois-je m'inquiéter si les résultats des tests sont normaux ?
En général, de tels indicateurs sont sans aucun doute un bon signe et indiquent l'absence de tout trouble dans le corps. Cependant, selon de nombreux experts, un certain ensemble d'études ne garantit pas l'absence totale de problèmes de santé. Dans le traitement statistique des plages de référence, il y a toujours une coïncidence partielle des résultats des personnes atteintes de pathologies et des personnes saines. En d'autres termes, dans ce dernier, en l'absence de perturbations dans l'activité du corps, les indicateurs peuvent s'écarter de la norme. De même, chez les personnes atteintes de pathologies, les résultats des tests peuvent se situer dans la fourchette normale. Pour clarifier les indicateurs, en règle générale, des études répétées sont prescrites après une certaine période. Lors de l'évaluation de la dynamique des changements, le spécialiste note l'absence de violations ou soupçonne toute pathologie. Dans le second cas, des examens complémentaires sont prescrits pour préciser le diagnostic.
