Petechiae (éruption pétéchiale) peut apparaître sur la peau des personnes de tous âges. Étant donné que ces petits points rouges ne font pas mal ou ne s'enflamment pas, ils peuvent être perçus par les gens comme un phénomène non dangereux. Dans la plupart des cas, c'est vrai, car les pétéchies peuvent disparaître avec le temps sans laisser de trace. Cependant, ce type d'éruption cutanée spécifique peut être une raison alarmante qui nécessite un diagnostic, et dans certains cas même une ambulance. Il convient de savoir quand une hémorragie sous-cutanée est une réaction mineure de l'organisme et dans quels cas un hématome est le signe d'une maladie grave.
Pétéchies - petites hémorragies sous la peau
L'éruption pétéchiale est un type d'hémorragie qui survient en raison de dommages aux capillaires, les plus petits vaisseaux sanguins. Le sang en petite quantité se répand sous la peau, ce qui donne un grain de forme ronde ne dépassant pas 2 millimètres. Le patient n'est pas dérangé par une telle éruption cutanée. De plus, des pétéchies apparaissent parfois sans raison apparente et en petites quantités, de sorte qu'une personne peut même ne pas remarquer leur présence sur la peau.
Trait distinctif
Une caractéristique de ces hémorragies est qu'elles ne disparaissent pas lorsqu'elles sont pressées. Lorsque, lorsque vous appuyez sur l'éruption cutanée, le sang qui se précipite commence à se déplacer dans le vaisseau, cela signifie que la rougeur est causée par un processus inflammatoire et non par un moyen de rupture capillaire. S'il s'agit d'une éruption pétéchiale, elle ne se déplacera pas, ne pâlira pas, mais restera sous la peau.
De tels hématomes ne font pas mal et ne s'enflamment pas, ces formations plates peuvent rester longtemps sur le corps, même si le facteur qui les a provoquées a été éliminé depuis longtemps. Ils peuvent changer de couleur avec le temps, passant de l'écarlate au rouge, puis au brun, mais ils ne changent pas de forme ni de taille. Mais le fait que la progression du processus pathologique se déroule est indiqué par l'apparition d'ecchymoses massives ou de nouveaux points rouges. Ils apparaissent sur le corps à la place de la pression, de l'impact, et s'il y a une forte tension, puis sur le visage.
Catégorie de personnes sujettes aux hémorragies sous-cutanées
La rupture des capillaires survient le plus souvent chez les personnes âgées, car avec l'âge, les parois des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité, de sorte que l'apparition d'hémorragies cutanées en petite quantité est un processus physiologique naturel. Dans le contexte du traitement médicamenteux, des dommages aux parois des vaisseaux sanguins peuvent survenir. Des pétéchies sont parfois observées chez les personnes qui prennent les types de médicaments suivants:
- antibiotiques pénicilline;
- "Héparine";
- "Warfarine";
- anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- "Atropine";
- "Indométhacine".
La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également devenir la cause d'hémorragies sous-cutanées localisées sur le corps. Souvent, la présence de pétéchies peut être observée chez les patients toxicomanes.
Facteurs provoquants
Les causes d'hémorragie sous-cutanée locale sur les bras, les jambes et d'autres parties du corps peuvent être:
- lésion des tissus mous due à un impact;
- frottement;
- Les enfants peuvent avoir des érythèmes fessiers;
- chez les adultes - par des chaussures inconfortables ou des vêtements serrés;
- écrasement de la peau, par exemple, si un garrot ou un bandage serré a été appliqué.
Dans un contexte de forte tension, la pression artérielle augmente, les parois capillaires peuvent ne pas y résister. Par exemple, avec une forte toux, des cris ou des pleurs. En plus de l'hypertension artérielle, un stress intense ou un exercice intense peuvent également contribuer à l'éruption pétéchiale.
La maladie comme cause
En présence d'une maladie grave, les parois des vaisseaux sanguins s'affaiblissent, elles sont souvent endommagées et, surtout, des ecchymoses de différentes tailles se produisent. Le plus souvent, il s'agit de maladies associées à des modifications de la composition du sang, telles que la leucémie, l'anémie aplasique.
La thrombocytopénie est une maladie associée à une diminution des plaquettes, qui sont responsables de la coagulation du sang. Avec leur carence, toute blessure guérira plus longtemps et, dans le pire des cas,le saignement est généralement imparable. Par conséquent, l'un des premiers symptômes d'une telle maladie est l'apparition de tout type d'hémorragie sous-cutanée.
Les maladies qui provoquent une mauvaise coagulation du sang peuvent également provoquer des pétéchies. Dans les maladies auto-immunes, le système vasculaire souffre également, car le travail du système immunitaire est perturbé, dans lequel il perçoit les cellules du corps comme étrangères et commence à les attaquer. Dans le contexte d'une telle pathologie, une inflammation se développe, qui détruit les parois des vaisseaux sanguins.
Autres pathologies provoquant des hémorragies:
- lupus érythémateux disséminé;
- spondyloarthrite;
- sclérodermie;
- vascularite hémorragique.
En outre, l'état des vaisseaux peut être affecté par une maladie infectieuse entraînant la rupture des capillaires. Les pétéchies sont souvent observées dans le contexte de maladies telles que:
- scarlatine;
- endocardite;
- infection à entérovirus;
- angine;
- mononucléose.
Une carence en vitamines K et en acide ascorbique peut entraîner des ecchymoses sous-cutanées.
Diagnostic
Le médecin peut établir un diagnostic préliminaire sur la base des données qu'il a reçues lors de la conversation avec le patient et de l'examen général. Pour confirmer la maladie présumée, il prescrit des tests et utilise des méthodes instrumentales. Ce n'est qu'après le diagnostic que le médecin vous dira comment traiter l'hémorragie sous-cutanée.
Les tests standard incluent - la collecte d'urineet du sang. Le diagnostic instrumental vise à identifier la pathologie initiale. Patient référé pour:
- échographie;
- électrocardiographie;
- CT;
- IRM;
- Rayons X.
Il doit aussi consulter un dermatovénéréologue.
Mesures thérapeutiques
Le traitement de l'hémorragie sous-cutanée sur les bras, les jambes et d'autres parties du corps vise à réduire les saignements, à arrêter toute la pathogenèse, à éliminer le facteur étiologique et à supprimer les symptômes.
S'il y a eu un effet mécanique, vous devez utiliser une compresse froide, cela éliminera la douleur et réduira les saignements, cela est dû au vasospasme, qui empêche la croissance ultérieure des éruptions cutanées.
Si une infection se développe, il est nécessaire de suivre un traitement avec des antibiotiques à large spectre. Dans chaque cas, les médicaments sont sélectionnés individuellement.
Les médicaments de type stéroïdien et non stéroïdien sont utilisés pour soulager l'inflammation.
Pour renforcer et stabiliser le système immunitaire, un complexe de substances biologiquement actives est prescrit, composé d'acide nicotinique, de tocophérol, de rétinol et de vitamine C.
Avec un diagnostic approprié et un traitement rapide, le pronostic sera favorable. Les complications dépendront de la gravité de l'évolution de la maladie et du type de pathologie, car les conséquences peuvent varier d'une perte de sang massive à la mort.
