Dans notre période difficile, des situations se produisent souvent lorsqu'un événement ne rentre tout simplement pas dans la tête. Un trou émotionnel peut devenir si profond pour une personne qu'il n'est pas possible d'en sortir par soi-même. Dans de telles circonstances, le système nerveux échoue et un trouble réactif se produit. Le résultat peut être une pseudo-démence. Quel est ce trouble, quels sont ses symptômes, ses types et comment le traiter ?
Pourquoi il y a une violation
La principale cause de psychose réactive est la perte de toute valeur par une personne. Ils peuvent concerner la vie et la santé du patient et de ses proches, le bien-être matériel, la liberté personnelle, le statut social. Lorsqu'une personne est privée de ces avantages ou qu'il existe un risque sérieux de les perdre, une telle situation commence à contredire fortement son état émotionnel, ce qui provoque une maladie psychogène.
La principale cause de la maladie est une réaction à un stresscirconstances. Cela se produit lorsqu'une personne éprouve un bouleversement émotionnel grave. Dans le même temps, les personnes qui ont subi des lésions cérébrales dans le passé, qui ont un tempérament hystéroïdien, qui souffrent de troubles du sommeil ou d'alcoolisme, font partie du groupe à risque. Les adolescents et les personnes en ménopause sont particulièrement vulnérables lors d'une situation stressante. Après tout, un facteur végétatif est imposé à l'état de la psyché.
En outre, la maladie peut survenir à cause de:
- Abus d'alcool.
- Troubles somatiques comorbides.
- Manque de sommeil et fatigue chronique.
- Conscription à l'armée sans le désir du conscrit.
- Perte d'emploi.
- Problèmes familiaux non résolus depuis longtemps.
- Trahison et trahison par des proches.
- Décès d'êtres chers (il existe des cas d'exacerbation causée par la mort d'un animal de compagnie).
- Vol, agression, menaces à la vie et à la santé par des délinquants.
- Diagnostiquer un cancer. On pense qu'environ 85% des patients développent une maladie psychogène après le diagnostic. En même temps, un état dépressif fait refuser même une hypothétique chance de guérison. Cela ne fait que rapprocher la mort.
- Réponse aux catastrophes.
Qu'est-ce que la maladie est dangereuse ?
Avec les formes prolongées, le stade primaire chez les patients (généralement la dépression) passe inaperçu pour la plupart des gens. Sur le fondle trouble affectif est une défaite permanente des fonctions de la psyché. Si la récupération ne se produit pas, un complexe de symptômes négatifs se forme, qui peut être caractérisé dans le diagnostic comme des délires et des hallucinations. Leur principal danger réside dans le fait de se suicider ou de nuire au malade lui-même par négligence. Le plus souvent, des formes prolongées sont observées dans le contexte d'une situation de choc.
Chez une personne non préparée, la psychose se développe assez rapidement. Le contrôle dont les lobes frontaux sont responsables est affaibli. La configuration des connexions nerveuses subit des changements. Le cerveau humain essaie de résoudre une situation difficile pour lui. La dégradation du psychisme peut atteindre la pseudo-démence et le puérilisme, lorsqu'une personne manifeste le comportement d'un nourrisson. La conséquence la plus grave est un état paranoïaque, dans lequel des hallucinations et des délires apparaissent dans l'esprit du patient.
Diagnostic
En règle générale, il est possible de diagnostiquer ce trouble quelques heures après le traumatisme. Avec un traitement adéquat, le pronostic est généralement favorable. La probabilité d'élimination des symptômes est indiquée par la labilité des symptômes, l'absence de cas de schizophrénie dans la famille. Les troubles tels que l'intoxication médicamenteuse, le sevrage, la schizophrénie, les troubles délirants et affectifs doivent être différenciés.
Catégories principales
Cette condition a un autre nom - les troubles psychogènes. Selon la nature du flux, il existe deux typesviolations de données:
- Hypocinétique - une condition dans laquelle une personne développe une stupeur hystérique - elle s'immobilise, perd la capacité de parler.
- Hyperkinetic - au contraire, il se distingue par la manifestation d'une forte surexcitation physique. Cependant, dans les deux formes de la maladie, la conscience devient trouble et des symptômes végétatifs sont également notés: tachycardie, chutes de pression.
Selon la nature des symptômes, on distingue les types suivants de psychoses réactives:
- Acute - survenir à la suite d'une exposition à des circonstances stressantes graves. Par exemple, cela pourrait être une menace pour la vie d'une personne ou l'annonce du décès d'un être cher.
- Subaigu - le plus courant dans la pratique psychiatrique. La conscience des événements en cours couvre une personne progressivement. Souvent, des états paranoïaques, de la stupeur et de la dépression se développent. La condition est caractérisée par la dépression, la sensibilité, l'irritabilité et l'agressivité. Les patients peuvent devenir trop susceptibles et théâtraux dans leur comportement alors qu'ils font de leur mieux pour attirer l'attention.
- S'attarder. Le principal symptôme de ce type de psychose réactive est sa durée (six mois, un an ou plus). Le plus souvent, le patient développe progressivement des symptômes de pseudo-démence, des fantasmes délirants. Un syndrome puéril peut également survenir.
Dans la pratique psychiatrique, il existe plusieurs variantes de la psychose réactive hystérique, dont les symptômes sont décrits ci-dessous.
Syndrome de Ganser
Représente un trouble de la conscience,dans lequel une personne donne des réponses à des questions complètement hors de propos. Il se comporte avec défi et ne peut pas non plus naviguer dans le temps et dans l'espace.
Puérilisme
Ce trouble se caractérise par un comportement enfantin, lorsque le patient conserve certaines des compétences d'un adulte (fumer, utiliser des cosmétiques, etc.), mais en général, ses manières deviennent similaires à celles des enfants. Il ronfle, déforme les mots, joue avec des jouets, ne peut pas répondre à des questions simples ou effectuer des actions. Le terme « puérilisme » a été introduit pour la première fois par E. Dupré à la fin du XIXe siècle, qui étudiait les types de psychose réactive aiguë.
Parfois, le puérilisme survient simultanément avec des symptômes hypocondriaques, lorsque le patient commence à rechercher les signes d'un trouble somatique dangereux. Sous une forme distincte, une telle variante de l'évolution de la psychose, comme le puérilisme, est relativement rare.
Syndrome "sauvage"
Cela peut aussi être l'un des effets du stress. Le comportement du patient atteint de ce trouble ressemble aux habitudes d'un animal, il y a un état de conscience crépusculaire. Une personne peut complètement perdre le contrôle sur elle-même, commencer à grogner, ramper, manger avec ses mains. De tels symptômes sont généralement observés dans les derniers stades de la psychose réactive et ont un effet dégénératif général sur le psychisme.
Il convient de noter que des réactions de choc affectif aigu surviennent souvent chez les personnes qui risquent une peine de prison ou sont sous contrôle judiciaire.
Pseudo-démence
Sinon, ce trouble est appelé fausse démence. Ses symptômes sont très similaires à ceux de la démence ordinaire, mais il existe encore des différences. Quant à la pseudo-démence, elle survient brutalement et immédiatement. Sa cause, en règle générale, sont des situations stressantes. La pseudo-démence se caractérise par des troubles de la mémoire et de la parole, un affect médiocre. Il n'y a aucun sens dans les phrases prononcées par les malades. En règle générale, une personne avec un diagnostic similaire est mal orientée dans l'espace, semble complètement inadéquate. Il peut porter un pantalon par-dessus la tête ou essayer de manger des aliments crus.
Dépression psychogène
Cela peut aussi être l'une des conséquences graves du stress ou d'une expérience difficile prolongée. Cela se traduit par une sensibilité émotionnelle accrue d'une personne, la méfiance, la pédanterie. Les patients ont tendance à être complètement concentrés sur la situation négative. Cela les rend inquiets, tendus.
Caractéristiques de la stupeur psychogène
Avec ce trouble, en règle générale, les troubles se développent rapidement en raison de l'expérience émotionnelle la plus forte. Une personne est complètement immobilisée, perd la capacité de bouger, de parler. Par la suite, il ne se souvient de rien de ce qui s'est passé.
Psychopathie psychogène
Lorsque ce trouble survient, la personne est clairement dans un état agité. Il peut alternativement avoir des signes affectifs d'émotions complètement opposées. Par exemple, avec des événements tragiques, cela peut être de la joie, et avecpositif - nostalgie. Souvent, lorsque la psychopathie survient, les patients commencent à se livrer à des activités violentes et souvent complètement inutiles.
Delirium-like fantasmes
C'est l'une des conséquences possibles du stress, dans laquelle une personne a des pensées fantastiques et des idées de contenu délirant. Il commence à partager activement avec les autres les détails de son vol vers la lune et d'autres choses fantastiques. Peut planifier d'accomplir des choses complètement irréalistes. Souvent, une telle psychose survient chez ceux qui purgent une peine de prison, car leur psychisme ne peut pas accepter la réalité.
Autres symptômes
En plus de ces troubles, les patients peuvent éprouver:
- Fatigue chronique, léthargie, diminution de la capacité de travail.
- Troubles alimentaires.
- Insomnie.
Selon les caractéristiques individuelles, les violations peuvent être plus ou moins exprimées. Souvent, le patient peut "jouer" chez une personne énergique et active. L'évolution de la pathologie est généralement fluide, avec des exacerbations périodiques après des souvenirs traumatisants.
Thérapie
Le traitement de la psychose réactive doit viser à éliminer les causes qui ont causé l'attaque en premier lieu. Si cela réussit, il est très probable que les symptômes du patient diminueront de manière significative et qu'il se rétablira. L'état affectif n'a pas besoin de traitement, puisque les symptômes disparaissent d'eux-mêmes après la résolution de la situation traumatique. Quand le choc passedans les troubles plus prolongés, l'aide d'un psychiatre est nécessaire. Dans de telles situations, un traitement hospitalier est indiqué:
- Le traitement ne doit être effectué qu'après examen et uniquement sous la supervision du médecin traitant.
- En cas d'agitation psychomotrice, le patient se voit prescrire Chlorpromazine ou Levomepromazine.
- Avec dépression réactive - médicaments de la catégorie des tranquillisants. Ce sont "Medazepam", "Diazepam" et ainsi de suite. Des antidépresseurs peuvent également être prescrits - Sertraline, Amitriptyline, Fluoxetine.
- Pour les troubles paranoïaques, des antipsychotiques sont prescrits, comme l'Halopéridol.
- Dans la psychose hystérique, les antidépresseurs et les antipsychotiques sont indiqués.
Le traitement médicamenteux est effectué uniquement sur prescription d'un médecin, avant d'utiliser des médicaments, vous devez consulter un spécialiste.
Prévention des rechutes de psychose réactive
On pense qu'environ 80 % des cas de patients souffrent à nouveau des symptômes de la maladie. Cependant, certaines mesures peuvent prévenir les rechutes:
- L'utilisation constante de médicaments prescrits par le médecin traitant. C'est l'un des principaux points pour se débarrasser de la maladie. Après la première manifestation de psychose, il est nécessaire de prendre des médicaments pendant environ 12 mois.
- Psychothérapie régulière. Aide à se remettre de la psychose, à restaurer leur état.
- Repos opportun, limitant la consommation de café. Pour cela il fautfaire la bonne routine quotidienne.
La psychose est une maladie hautement traitable. N'ayez pas peur ou n'ayez pas honte de votre état. Après tout, un appel rapide à un médecin qualifié sera une garantie fiable de guérison.
