L'amygdalite phlegmoneuse est un processus d'inflammation des amygdales pharyngées. Dans la pratique médicale, il existe une désignation spéciale pour cette maladie - la paramygdalite aiguë.
La principale cause de la maladie est une infection bactérienne externe. Il est également probable que l'infection soit transmise par la circulation sanguine à partir d'une source d'infection chronique dans le corps (otite moyenne, sinusite, arthrite, néphrite et autres maladies). Une fois dans l'espace des cellules des amygdales, les agents infectieux commencent rapidement à se multiplier, créant un fort processus inflammatoire et un empoisonnement général du corps avec des toxines qui sont libérées au cours de leur vie. En règle générale, une amygdale est impliquée dans le processus de pathologie, dans de rares cas - deux. L'amygdalite phlegmoneuse survient le plus souvent chez les personnes âgées de 22 à 44 ans.
Causes de la maladie
Contribuer à l'apparition de la maladie:
- Affaiblissement du système immunitaire après des maladies passées (hépatite, grippe, scarlatine, infection intestinale ou à adénovirus, otite moyenne, diphtérie, oreillons, etc.).
- La présence de maladies purulentes dans le corps, en particulier dans la région de la bouche (kyste oucarie dentaire).
- Maladies du sang (leucémie, anémie).
- Hypothermie sévère.
- Consommation excessive de boissons ou d'aliments très froids.
- Sinusite chronique, amygdalite, sinusite frontale, sinusite.
Symptômes de la maladie
L'amygdalite phlegmoneuse se développe sous une forme très aiguë pendant plusieurs heures après l'infection des amygdales. Les patients notent l'apparition de douleurs dans la gorge à la fois lors d'une conversation et lors de la déglutition de salive, de liquides et de nourriture. La sensation de douleur ne laisse pas les gens même au repos, ils sont obligés de prendre diverses postures (incliner la tête en arrière ou les incliner sur le côté) afin d'alléger au moins légèrement leur état.
La voix de ces personnes est rauque et sourde, parfois ils ne peuvent pas parler du tout. Les patients sont tellement concentrés sur la douleur qu'ils n'ouvrent pratiquement pas la bouche, leurs pommettes sont constamment comprimées, les gens refusent de manger et ne peuvent pas s'endormir. Il y a souvent une salivation accrue et une mauvaise haleine.
Avec les symptômes de la maladie des amygdales, il y a un empoisonnement prononcé du corps avec des toxines. La température monte à 38-41 degrés, la transpiration augmente excessivement, la personne se sent léthargique et affaiblie. Des douleurs dans les articulations et les muscles, des douleurs dans la tête, des étourdissements, des vomissements, des nausées sont probables. Les ganglions lymphatiques des oreilles et de la mâchoire sont douloureux à la palpation et hypertrophiés.
Dans quelques joursvisuellement, vous pouvez observer une forte augmentation, un gonflement des amygdales, une rougeur dans cette zone. Tous ces signes indiquent que l'amygdalite phlegmoneuse chronique commence. La photo de la gorge (voir ci-dessous) montre des zones floues remplies de pus. De plus, ce stade de la maladie est caractérisé par l'apparition et l'augmentation de phlegmon, qui n'ont pas de forme claire et sont situés dans toute la région des amygdales.
Lorsque ce foyer est ouvert, les patients commencent à ressentir un soulagement. La douleur diminue, la température diminue, l'activité revient, l'appétit commence à apparaître.
Lorsque l'abcès s'ouvre, une ouverture fistuleuse se forme à cet endroit, du pus en sort. Si l'amygdalite phlegmoneuse présente de tels signes, le traitement dans ce cas est chirurgical et implique une incision dans la fibre pour éliminer l'exsudat pathologique des amygdales.
Diagnostic de la maladie
Cette maladie présente des symptômes cliniques distinctifs qui facilitent son diagnostic:
- Antécédents de béribéri, maladies du sang, états d'immunodéficience.
- Il y a une forte augmentation de la température à des niveaux élevés. Intoxication prononcée du corps.
- Un abcès sur les amygdales se forme dans le contexte d'un mal de gorge persistant ou d'autres processus inflammatoires de la cavité buccale, après la diphtérie ou la scarlatine.
- Lorsqu'on diagnostique une "amygdalite phlegmoneuse", la photo montre la propagation rapide de l'infiltration sur les amygdales, qui se termine par l'apparition de purulentsabcès.
- Forte tuméfaction des amygdales, atypique pour les autres types d'amygdalite.
Le diagnostic de cette maladie est basé sur l'examen de la personne et l'étude de l'anamnèse.
Le diagnostic de laboratoire comprend la collecte d'analyses générales d'urine et de sang pour déterminer le degré d'inflammation. Pour déterminer l'infection à l'origine de la maladie, des examens sont utilisés pour la présence dans le sang d'une personne d'anticorps dirigés contre un agent infectieux, des prélèvements de gorge. Pour déterminer si un antibiotique traite les maux de gorge phlegmoneux, un test de sensibilité est effectué. Pour cela, une ponction diagnostique est effectuée - une ponction est faite dans la région des amygdales avec la collecte du contenu pathologique. Toutes ces méthodes permettent de détecter la présence de certaines bactéries. En règle générale, la maladie est causée par l'ingestion d'un virus staphylococcique ou streptococcique.
Complications possibles
L'amygdalite phlegmoneuse sans traitement opportun et approprié conduit à l'ouverture spontanée d'un foyer de pus qui imprègne le parenchyme des amygdales. L'amygdalite parenchymateuse nécessite un traitement chirurgical immédiat et se complique parfois de septicémie.
L'abcès du cou est une conséquence qui survient le plus souvent dans une maladie telle que l'amygdalite phlegmoneuse. Les avis sur le traitement de cette pathologie parmi les médecins sont très décevants en raison de la proximité de la surface de la peau dans le col des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses, qui sont souvent pincées. Si le liquide purulent comprime les capillaires dans les amygdales,alors leur déformation mécanique, accompagnée de saignement, est probable.
Traitement conservateur et chirurgical
Compte tenu de l'évolution de la maladie et des complications probables qui y sont associées, un traitement conservateur ou une intervention chirurgicale est effectué:
- Traitement conservateur. Avec le diagnostic de "amygdalite phlegmoneuse", le traitement se produit à l'aide de divers antibiotiques, la durée de cette thérapie est généralement de 1 à 2 semaines. Bain de bouche prescrit localement avec des médicaments antiseptiques, irrigation du larynx avec des médicaments anti-inflammatoires aux propriétés analgésiques ou traitement des amygdales avec des médicaments à base d'iode.
- Intervention chirurgicale. En règle générale, l'antibiothérapie seule ne suffit pas pour traiter cette maladie, il est très souvent nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.
Aspiration à l'aiguille
Cette procédure permet de retirer le pus de l'abcès. L'aspiration à l'aiguille est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale. Au cours de la procédure, le patient recevra très probablement une injection d'un sédatif pour l'aider à se détendre, ou un anesthésique local pour engourdir le site de la future ponction afin que la douleur ne soit pas ressentie. Après aspiration, le pus prélevé est envoyé pour examen afin de déterminer le type d'infection à l'origine de l'inflammation et sa réaction aux antibiotiques.
Drainage et incision
Parfois pour enlever le liquide d'un abcèspratiquer une incision dans la zone enflammée. Il se fait également sous l'influence de sédatifs et d'agents relaxants, d'anesthésie ou d'anesthésiques, afin que le patient ne ressente pas de douleur pendant la procédure.
Amygdalectomie
Il s'agit d'une intervention chirurgicale pour enlever les amygdales. Cette opération est conseillée dans les cas particulièrement graves ou d'inflammation chronique du larynx.
En raison de la complexité de la maladie, le patient peut avoir besoin de passer 3 à 5 jours à l'hôpital. Pendant ce temps, les médicaments sont administrés à l'aide d'un compte-gouttes. Après la sortie, un repos au lit sera nécessaire à la maison pendant une semaine.
Prévention des maladies
Les mesures prophylactiques pour la maladie comprennent:
- Excision prophylactique des amygdales en cas de rechutes constantes de processus inflammatoires.
- Visite opportune chez le médecin en cas de suspicion de tout type de mal de gorge, ainsi que lors d'autres maladies inflammatoires de la cavité nasale et buccale.
- Mode de vie sain, durcissement, apport en vitamines, bonne nutrition.
- Éviter l'hypothermie, renforcer l'immunité.
Cependant, le meilleur moyen de prévenir la maladie est d'éviter tout contact avec des personnes souffrant de pathologies bactériennes ou virales. Par exemple, n'utilisez pas une tasse, une assiette d'une personne qui souffre d'amygdalite. Respectez l'hygiène personnelle, lavez-vous constamment les paumes à l'eau chaude. Fumer augmente également le risque d'angor phlegmoneux.
L'article détaille queest une angine phlegmoneuse. Les symptômes, le traitement de la maladie vous sont devenus connus. Pour éviter une maladie aussi grave, respectez les règles d'hygiène et prenez des mesures préventives. Prenez soin de vous !