L'analyse d'urine est une méthode très importante et informative pour diagnostiquer diverses maladies. Parfois, cette étude est nécessaire pour déterminer le niveau de métanéphrine. Une augmentation de celle-ci dans l'urine du patient peut indiquer le développement de processus pathologiques dangereux. Qu'est-ce que la métanéphrine et que signifie l'écart de son niveau par rapport à la norme, nous l'examinerons dans l'article.
Définition
La métanéphrine et la normétanéphrine sont des produits de dégradation intermédiaires des hormones catécholamines - l'adrénaline et la noradrénaline, qui sont d'une grande importance pour adapter le corps aux situations stressantes. Ayant rempli leurs fonctions, ces hormones se décomposent naturellement et sont excrétées dans l'urine en une journée. Pour cette raison, une petite quantité de métanéphrine dans l'urine, ainsi que sa légère augmentation en cas de stress, est normale. Une augmentation significative ou prolongée de cet indicateur peut indiquer le développement de troubles neuroendocriniens.tumeurs dans lesquelles les hormones de stress sont produites dans un volume accru, à la suite de quoi une augmentation du volume de leurs produits de désintégration dans l'urine est observée. Des mesures diagnostiques supplémentaires sont nécessaires.
Normes
Ci-dessous se trouve un tableau des valeurs normales.
| Âge | Métanéphrine, mcg/jour | Normétanéphrine, mcg/jour |
| 0 à 3 mois | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 à 6 mois | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 à 9 mois | 12-41 | 42-109 |
| 9 à 12 mois | 8, 5-101 | 23-103 |
| 1 à 2 ans | 6, 7-52 | 32-118 |
| 2 à 6 ans | 11-100 | 50-111 |
| 6 à 10 ans | 54-136 | 47-175 |
| 10 à 16 ans | 39-243 | 52-290 |
| Adultes | 0-320 | 0-390 |
Les normes ne dépendent pas du sexe, mais diffèrent considérablement selon l'âge.
Les valeurs normales peuvent varier selon le laboratoire. À cet égard, il est recommandé d'effectuer une deuxième analyse dans la même clinique que la fois précédente.
Quand se faire tester
Il existe un certain nombre de signes, lors de la détection desquels il est nécessaire de contacter un établissement médical dès que possible et de passer une analyse pour détecter les métanéphrines et les normétanéphrines dans l'urine. Pour ces symptômesinclure:
- L'hypertension artérielle prolongée, difficile à normaliser.
- Rythmes cardiaques irréguliers.
- Augmentation soutenue de la température corporelle (peut être légère).
- Bouche sèche.
- Nausée.
- Étourdissements, troubles du sommeil, faiblesse.
- Perte de poids sans perte d'appétit.
- Transpiration excessive même au repos.
- Maux de tête.
- Attaques de panique.
- Pré-évanouissement ou évanouissement.
- Nervosité, excitabilité, sautes d'humeur.
- Sauts de la glycémie (indépendamment de la présence de diabète).
Les tests urinaires pour la métanéphrine et la normétanéphrine sont également indiqués en cas de suspicion de tumeurs malignes neuroendocriniennes.
La référence pour analyse est dans la plupart des cas émise par un thérapeute, un oncologue, un chirurgien ou un endocrinologue.
Préparation
Lors de l'analyse de l'urine quotidienne pour la métanéphrine, une préparation minutieuse est très importante, car ces indicateurs sont très sensibles à l'influence des circonstances extérieures. Considérez les règles de base recommandées pour la mise en œuvre avant de collecter:
- Tout d'abord, quelques jours avant l'analyse, vous devez arrêter de prendre certaines catégories de médicaments. Ceux-ci incluent certains antibiotiques, tranquillisants, bloqueurs, vasoconstricteurs et autres.
- Ne pas fumer pendant 4 heures.
- Pendant 2 jours avant l'analyse, exclure l'utilisation de café, chocolat, boissons alcoolisées, œufs, produits,contenant de la vanilline, de l'avocat, des bananes, des tomates et autres.
- Éviter toute activité physique.
- Exclure la tension nerveuse.
Règles pour réussir l'analyse
Pour détecter la métanéphrine, l'urine quotidienne est utilisée. Cela nécessitera un grand récipient stérile, qui sera collecté tout au long de la journée. Avant chaque miction, des procédures d'hygiène doivent être effectuées.
La première urine du matin doit être versée, toutes les urines suivantes doivent être recueillies dans un récipient. Après chaque remplissage, le récipient est placé dans un endroit froid. Le lendemain matin, environ 100 ml doivent être séparés du volume total d'urine collectée. Après cela, vous devez livrer l'échantillon au laboratoire dès que possible (au plus tard dans les quatre heures).
Augmentation des valeurs
Des valeurs élevées de métanéphrines dans l'urine quotidienne peuvent indiquer la présence de tumeurs malignes ou être le résultat d'un échantillonnage incorrect de l'analyse. Les raisons les plus courantes pour une augmentation sont:
- Stress, surtout prolongé.
- Grande activité physique avant l'analyse.
- Boire de l'alcool ou fumer avant le prélèvement d'urine.
- Médicaments pouvant interférer avec les résultats.
Mais parfois une augmentation des valeurs indique le développement de maladies dangereuses, notamment:
- Tumeurs des glandes surrénales. Cela produit une quantité accrue de catécholamines. Il convient de noter que l'analysepeut indiquer la taille de la tumeur ou ses complications. Tests supplémentaires nécessaires.
- Tumeurs neurologiques bénignes ou malignes (p. ex., paragangliomes, neuroblastomes et ganglioneuromes).
- Hépatite ou cirrhose du foie.
- L'augmentation des métanéphrines et des normétanéphrines dans l'urine quotidienne peut provoquer des maladies cardiaques et vasculaires (infarctus du myocarde, angine de poitrine, insuffisance cardiaque).
- États pathologiques survenant dans l'hypothalamus, qui provoquent des défaillances du système sympatho-surrénalien.
- Ulcères aigus du duodénum ou de l'estomac.
- Hypertension, se manifestant sous une forme aiguë.
Il existe des situations dans lesquelles un faux résultat positif est diagnostiqué. Il est nécessaire de consulter un médecin et de subir des tests supplémentaires pour confirmer ou exclure des pathologies dangereuses. Par exemple, une analyse peut être prescrite pour le niveau de catécholamines elles-mêmes dans l'urine, ainsi que les produits finaux de leur métabolisme.
Une augmentation constante de la normétanéphrine indique le développement de conditions pathologiques survenues dans l'hypothalamus ou dans les organes internes.
Dans le cas où une augmentation de la métanéphrine et de la normétanéphrine est détectée après avoir suivi un traitement pour les processus tumoraux survenant dans le corps, cela peut être la preuve d'un traitement de mauvaise qualité ou du développement d'une rechute de la maladie. Consulter un médecin dès que possible.
Valeurs réduites
Des valeurs réduites de métanéphrine dans l'urine peuvent indiquer des maladies telles que:
- Leucémie.
- Processus inflammatoires chroniques et aigus se produisant dans le corps.
- Maladie d'Addison.
- Maladies du tissu conjonctif.
Il convient de noter qu'une diminution des performances est assez rare et peut être le résultat d'un prélèvement d'urine inapproprié ou de l'utilisation d'un récipient non stérile.
Diagnostics supplémentaires
Lors de la détection d'écarts par rapport aux valeurs normales du niveau de métanéphrine et de normétanéphrine, pour clarifier le diagnostic, le médecin prescrit un ensemble de mesures diagnostiques supplémentaires, qui comprennent les études suivantes:
- Numération sanguine complète.
- ECG.
- EEG.
- Test sanguin biochimique.
- Échographie des glandes surrénales, de la cavité abdominale et d'autres organes.
- Endoscopie.
- IRM des glandes surrénales pour déterminer leur état.
- Tomodensitométrie et autres.
Assurez-vous également de répéter le test d'urine pour les changements dans le niveau de métanéphrine et de normétanéphrine.
Conclusion
Chaque personne doit surveiller son état de santé aussi attentivement que possible, et dès les premiers signes suspects, vous devez contacter un médecin dès que possible, qui déterminera un certain nombre de mesures diagnostiques nécessaires. Un diagnostic rapide identifiera les maladies dangereuses à un stade précoce, ce qui aidera à prescrire un traitement efficace, car certaines conditions pathologiques qui surviennent dans le corps, sans traitement rapide, peuvent constituer une menace pour la vie et la santé humaines.
Il est recommandé d'inclure l'analyse d'urine pour le niveau de métanéphrines dans le mode d'examen systématique, car cet indicateur permet d'identifier de nombreuses maladies potentiellement mortelles. Mais vous devez vous rappeler les règles de préparation de l'analyse et de sa mise en œuvre, car si vous collectez l'urine de manière incorrecte, vous pouvez obtenir un faux résultat.
