Qu'est-ce que l'épilepsie ? Il s'agit d'une maladie que beaucoup associent à des crises, des convulsions et d'autres symptômes désagréables. Mais en fait, tout n'est pas ainsi. Très souvent, la pathologie évolue différemment, de sorte qu'une personne ignorante ne peut pas toujours l'identifier et fournir une assistance en temps opportun.
Définition du concept
L'épilepsie est une pathologie ou un trouble chronique caractérisé par des troubles du cerveau. Il est possible de déterminer la maladie uniquement après un examen approfondi. Quant au traitement, il est obligatoire. Si le traitement est exclu, cet état pathologique peut s'aggraver de manière significative.
Le seul symptôme dominant de l'épilepsie est une crise récurrente. Il peut également y avoir des troubles de la fonction motrice, de la sensibilité, de la pensée et des processus mentaux. Si cette condition a été notée chez un patient, il a alors besoin d'une aide professionnelle urgente. Souvent, il n'y a pas seulement une épilepsie congénitale, mais aussi acquise.
Il faut comprendre que beaucouples maladies et les troubles du cerveau s'accompagnent de convulsions et de crises qui n'ont rien à voir avec cette déviation. Par conséquent, vous n'avez pas besoin de vous engager dans une auto-thérapie sans connaître le diagnostic exact. L'épilepsie est aussi fréquente chez les enfants que chez les adultes.
Types de pathologies
La classification adoptée en médecine aide à poser un diagnostic correct et à prescrire un traitement. L'épilepsie est des types suivants:
- Idiopathique et symptomatique. Il existe des épilepsies primaires et secondaires. Le premier type s'accompagne d'un écart dont les raisons n'ont pas été établies. La pathologie est considérée comme congénitale. Cette pathologie se divise en épilepsie latente et véritable. La forme secondaire ou acquise survient à la suite de maladies ou de blessures antérieures.
- Selon le site de la lésion - le cervelet, le tronc, l'hémisphère gauche ou droit.
- Selon les crises d'épilepsie et les convulsions.
- Il existe une maladie avec crises partielles. Cette condition se caractérise par une perte totale de contrôle sur le corps, tandis que l'esprit n'est pas clair. La maladie est diagnostiquée chez les patients qui ont une lésion cérébrale profonde. Ce type de crise se décline en plusieurs catégories.
En outre, la maladie peut être divisée en types, en fonction des causes des crises, par exemple, une forme photosensible d'épilepsie.
Épilepsie - Causes
Cette maladie est considérée comme très dangereuse. Avec ce diagnostic, la thérapieles mesures préventives sont essentielles. L'épilepsie survient pour diverses raisons, tout dépend du type de maladie. Il y a des moments où le facteur déclenchant ne peut pas être identifié.
Dans la médecine moderne, on distingue les groupes suivants de facteurs provoquants:
- Épilepsie idiopathique. Fait référence à la pathologie héréditaire. Dans cette situation, il n'y a pas de dommages organiques, mais une réaction spécifique des cellules neuronales est notée. L'épilepsie chez une personne de ce type est intermittente, les crises se produisent sans raison.
- Type symptomatique d'épilepsie. Elle a toujours une cause: traumatisme, kyste, tumeur, intoxication. Il est considéré comme le type de pathologie le plus prévisible, car une crise d'épilepsie peut se développer à la suite d'un stimulus mineur.
- Forme cryptogénique de la maladie. La raison du développement de ce type n'a pas encore été établie. Une crise peut survenir chez un patient à la suite d'un stimulus mineur. Accompagné de symptômes graves, nécessite une assistance immédiate.
Les signes de la maladie apparaissent dans n'importe quel groupe de pathologie, quelle que soit la catégorie d'âge du patient.
Que se passe-t-il pendant les crises
Qu'est-ce que l'épilepsie et quelle est sa pathogenèse ? Au cours de cette maladie chronique, des modifications de l'activité neuronale du cerveau sont notées, qui peuvent être non seulement excessives, mais également périodiques. Cela dépend de l'influence des facteurs pathologiques. La dépolarisation des neurones se produit dans le cerveau, caractérisée par la soudainetéet expressivité. Il peut être local. Les crises dans ce cas sont de type partiel ou généralisé.
Aussi, avec l'épilepsie chez l'adulte, un spécialiste peut remarquer des perturbations dans les processus d'interaction thalamocorticale. Dans le même temps, il y a une sensibilité accrue des neurones de type cortical. Les crises se produisent sur la base d'une libération excessive d'aspartate et de glutamate. En parallèle, il peut y avoir un manque de neurotransmetteurs inhibiteurs, en particulier l'acide gamma-aminobutyrique.
Au cours de la recherche, il a été constaté que les patients décédés souffrant d'épilepsie avaient des changements dans le type dystrophique des cellules ganglionnaires, ainsi que d'autres troubles et anomalies qui se produisaient dans le cerveau. Avec cette pathologie, il peut y avoir une augmentation des dendrites et des neurofibrilles. Ces changements sont diagnostiqués dans différentes parties du cerveau. Ils peuvent être associés à diverses blessures, ainsi qu'à des maladies infectieuses passées. Toutes les violations répertoriées ne sont pas spécifiques.
Raisons
Dans la plupart des cas, après un examen approfondi du patient, il est possible d'identifier le facteur provoquant une crise d'épilepsie.
Pourquoi l'épilepsie survient-elle ?
- La forme acquise ou symptomatique de la maladie survient à la suite d'une lésion cérébrale. Une telle épilepsie est également diagnostiquée avec des commotions cérébrales, des ecchymoses, des accouchements et des complications pendant celles-ci, un développement intra-utérin altéré et une privation d'oxygène du fœtus.
- Consommation régulière de drogues et d'alcool.
- Maladies infectieuses passées accompagnées de complications.
- Décès et pathologies du système nerveux central: méningite, encéphalite.
- AVC, certaines maladies du système cardiovasculaire.
- Sclérose en plaques.
- Effets secondaires de certains groupes de médicaments.
- Tumeurs dans le cerveau.
Seul un spécialiste peut déterminer exactement ce qui a provoqué l'apparition de l'épilepsie.
Principaux symptômes de la maladie
Comme mentionné précédemment, cette pathologie chronique se caractérise par une crise convulsive. Dans la plupart des cas, il démarre de manière inattendue. Il arrive qu'il y ait des signes qui indiquent l'apparition imminente d'un tel état.
Symptômes d'avertissement:
- Malaise général.
- Appétit perturbé.
- Insomnie.
- Maux de tête.
- Irritabilité excessive.
Il convient également de noter que la plupart des patients ont une certaine aura avant une attaque, qui peut durer plusieurs secondes. Après cela, le patient perd connaissance. Dans le même temps, un spasme commence, qui s'accompagne d'une forte tension du tissu musculaire dans tout le corps, les membres sont étendus et la tête est rejetée en arrière. La respiration devient perturbée, les veines cervicales gonflent. Le visage lors de l'attaque devient pâle et les mâchoires sont fortement comprimées. Cette phase est appelée phase tonique et dure environ 30 secondes.
Puis viennent les convulsions cloniques. Ils se caractérisent par des contractions saccadées du tissu musculaire de tout le corps, y compris les membres et la région cervicale. Dans cette phase, la crise dure 3 à 3,5 minutes. En même temps, la respiration devient rauque, il y a des bruits, une accumulation de salive est observée et la langue peut couler.
Chez certains patients, lors d'une crise d'épilepsie, il y a un dégagement de mousse, parfois avec des impuretés sanguines. Peu à peu, l'attaque s'atténue et les muscles commencent à se détendre. Pendant cette période, le patient ne répond pas aux stimuli, les pupilles sont dilatées, il n'y a pas de réaction à la lumière. Des mictions involontaires peuvent survenir.
Pour chaque type d'épilepsie, les causes et les symptômes sont similaires, mais ils présentent également des différences caractéristiques qu'il est recommandé de prendre en compte lors de l'établissement d'un diagnostic.
Symptômes de la maladie chez les enfants
Cette pathologie peut également survenir chez un nouveau-né et de jeunes enfants. Chez les nourrissons, cette condition est observée à la suite de blessures subies au cours du processus de naissance, ainsi que de la privation d'oxygène dans l'utérus. Chez les enfants, l'épilepsie peut être diagnostiquée comme une maladie héréditaire ou acquise. Avec la bonne approche, il est traitable.
Qu'est-ce que l'épilepsie chez les nourrissons ? Il s'agit d'un trouble qui s'accompagne des symptômes suivants:
- Fièvre.
- Crampes dans le corps et les membres, qui peuvent se déplacer d'un côté à l'autre.
- Les problèmes mentaux apparaissent.
- Faiblesse caractéristique du côté droit ou gauchecorps, qui peut être diagnostiqué en quelques jours.
Chez les nourrissons, il n'y a pas de mousse de la bouche, ni de morsure de la langue, des joues. Il n'y a pas non plus d'émission involontaire d'urine.
Chez les nourrissons, les précurseurs de l'épilepsie sont les signes suivants:
- Irritabilité générale.
- Céphalgie.
- Problèmes d'appétit.
L'épilepsie chez les enfants présente un certain nombre de caractéristiques. Cette pathologie est beaucoup plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. Très souvent, toutes les crises qui surviennent ne sont pas assimilées à une crise d'épilepsie, les parents doivent donc être prudents et surveiller le comportement de l'enfant.
Qu'est-ce que l'épilepsie chez les bébés ? Il s'agit d'une condition avec les symptômes suivants:
- Contractions rythmiques des tissus musculaires dans tout le corps.
- Respiration altérée, son retard.
- Émission involontaire d'urine et de matières fécales.
- Perte de conscience.
- Tension des tissus musculaires dans tout le corps, tandis que les membres inférieurs sont redressés et les membres supérieurs pliés.
- Twitching membres.
- Rapprocher les lèvres, rejeter le globe oculaire.
- Twitching tête d'un côté.
De nombreux types de pathologies chez les enfants et les adolescents ne peuvent pas être immédiatement reconnus, car il n'y a pas de symptômes habituels.
Premiers secours pour l'épilepsie
Si une personne a une crise, il est urgent de lui prodiguer les premiers soins et d'appeler des spécialistes, en faisant état de l'état général du patient et de la durée de cette affection. Tout d'abord, vous avez besoin de:
- N'essayez pas de forcer pour retenir les convulsions et les mouvements involontaires. De telles actions peuvent nuire au patient.
- Il n'est pas recommandé d'ouvrir les dents et d'insérer quoi que ce soit entre elles.
- La RCP ou les compressions thoraciques ne doivent pas être pratiquées.
- Lors d'une attaque, le patient doit être allongé sur une surface plane, mettre quelque chose sous sa tête.
- Il n'est pas nécessaire de transférer le patient de l'endroit où la crise s'est produite. Ceci n'est autorisé que si le terrain est considéré comme un danger de mort, comme une route.
- Une personne doit tourner la tête d'un côté. Cela aidera à empêcher la langue de glisser et la salive de pénétrer dans les voies respiratoires. Si le patient vomit, il est recommandé de tourner complètement le torse d'un côté.
Après la fin de la crise, le patient doit se reposer. Après une crise, les personnes atteintes d'épilepsie ont très souvent de la confusion et une faiblesse accrue de tout le corps. Dans la plupart des cas, après une demi-heure, une personne est capable de se lever et de se déplacer toute seule.
Le danger, ce sont les crises qui se succèdent en peu de temps. Cette condition est appelée état de mal épileptique. Elle peut être fatale car le patient cesse de respirer. Dans une telle situation, une aide professionnelle urgente est nécessaire.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic de cette pathologie chronique est effectué avec soin. Tout d'abord, une anamnèse est faite. Il est nécessaire d'établir correctement le facteur provoquant l'épilepsie, faites attentionles symptômes. Le spécialiste doit étudier le fait comment se déroulent les crises, quelles en sont les conséquences.
Les types d'examens suivants sont attribués au patient:
- Imagerie par résonance magnétique. Aide à détecter ou à exclure la présence de néoplasmes et d'autres maladies du système nerveux central, ainsi que des anomalies dans le développement du cerveau.
- Électroencéphalographie. Elle est réalisée pendant toute la durée de la maladie. EEG. Aide à suivre le résultat positif du traitement, à identifier la détérioration, à déterminer l'activité des foyers.
- Tomographie par émission de positons. Il aide à déterminer l'état du cerveau, ainsi qu'à prédire comment la maladie évoluera.
Le traitement de l'épilepsie est basé sur les résultats de l'étude. La thérapie doit être suivie avec toute la rigueur nécessaire pour améliorer la vie du patient et soulager son état. Il est recommandé de ne commencer le traitement qu'après une deuxième crise, lorsqu'il est définitivement établi que le patient souffre d'épilepsie.
Le patient se voit prescrire des médicaments antiépileptiques, en fonction de la forme de la pathologie et de la nature de l'attaque. La réception des médicaments commence par une petite dose, qui augmente progressivement. La condition doit être surveillée en permanence par un spécialiste afin d'ajuster la thérapie en temps opportun. Si l'un des médicaments n'est pas efficace, il est remplacé par un autre, plus fort.
Les fonds peuvent être interrompus après 2 à 5 ans d'absence complète de crises et de symptômes manifestes. Aux médicaments les plus prescrits pour l'épilepsieinclure:
- "Nitrazépam".
- "Primidon".
- "Diazépam".
- "Phénytoïne".
- "Luminal".
- "Gluféral".
- "Depakin Chrono".
- "Éthosuximide".
- "Vigabatrin".
Puis-je prendre d'autres médicaments contre l'épilepsie ? Ceci est décidé uniquement par le spécialiste qui observe le patient. Tout dépendra du type et du but du médicament.
L'acceptation de la plupart des médicaments peut s'accompagner d'effets secondaires. Le diazépam et le midazolam sont utilisés pour traiter presque toutes les formes d'état de mal épileptique. La posologie est prescrite par le médecin, en fonction de la négligence de la situation.
Le traitement de l'épilepsie chez les bébés est basé sur le soulagement des crises et l'élimination des facteurs provoquants. L'enfant peut se voir prescrire un médicament anticonvulsivant, qui dépend du type de pathologie. Des anticonsultants sont prescrits si plus de 2-3 crises ont été observées. Si la thérapie a été choisie correctement, elle peut conduire à une récupération complète. La dose pour les enfants est petite au début, augmentant progressivement jusqu'à ce que l'effet soit perceptible.
Complications et prévention de l'épilepsie
Cette pathologie dans la plupart des cas peut entraîner diverses déviations. Ceux-ci incluent une violation telle que l'état de mal épileptique. Cette condition est caractérisée par une attaque, dont la durée est de 30 à 35 minutes, ou des crises surviennent chez le patient les unes après les autres. Cependant, depuis longtempsne peut pas revenir à la raison, sa conscience est floue. Si la maladie est diagnostiquée chez un patient depuis longtemps et que le traitement est de mauvaise qualité ou totalement absent, une encéphalopathie épileptique se développe.
Les personnes atteintes d'épilepsie en tant que traitement et prévention se voient souvent prescrire des exercices de physiothérapie, qui peuvent normaliser les processus d'excitation et d'inhibition dans le cortex cérébral. Les mouvements rythmiques et les exercices de respiration ont un effet positif sur les cellules nerveuses. Ils agissent également comme prévention du stress.
Les principales mesures préventives incluent l'exclusion des situations suivantes:
- Diverses blessures à la tête.
- Intoxication du corps avec des substances narcotiques, du tabac, des boissons alcoolisées et d'autres composants nocifs.
- Maladies infectieuses.
Ça vaut aussi la peine de renoncer à un mariage entre deux personnes épileptiques. Vous n'avez pas besoin de rester longtemps dans une pièce mal ventilée et de geler. Il est recommandé de prévenir l'état de fièvre en temps opportun, en particulier chez les enfants. Les experts conseillent de mener une vie saine, de bien manger, de renforcer le système immunitaire, de doser correctement l'activité physique, de marcher constamment, d'observer le sommeil et l'éveil.
