Traitement et alimentation pour le diabète sucré - cette question intéresse chaque année un nombre croissant de Russes. Après tout, c'est l'une des maladies les plus courantes chez les personnes en âge de travailler. Selon les statistiques, environ 285 millions de personnes sur la planète souffrent aujourd'hui de diabète. Si l'on en croit les prévisions décevantes, au cours de la prochaine décennie et demie, ce chiffre pourrait augmenter de 150 millions de personnes. Parmi les leaders de cette liste figurent les pays d'Amérique du Nord. La Russie se classe au quatrième rang en termes de prévalence de la maladie. Environ 750 000 personnes prennent de l'insuline chaque année.
Types de maladies
Un traitement et un régime alimentaire opportuns pour le diabète peuvent grandement améliorer l'état du patient. Sinon, il devrait avoir peur de complications assez graves. Par exemple, des lésions cérébrales ou des maladies vasculaires. C'est pourquoi il est si importanteffectuer un traitement compétent à un stade précoce.
Il existe plusieurs types de maladies, qui se distinguent par les types de complications qui surviennent, les causes d'apparition, ainsi que la complexité du traitement de la maladie elle-même. Considérons chacune des classifications séparément. Étiologique distingue le diabète par les raisons qui ont conduit à son apparition:
- Le type DM1 affecte principalement les personnes de moins de 30 ans. Il s'agit du diabète de type 1, également appelé insulino-dépendant. Les principaux symptômes qui le caractérisent sont: appétit excessif, soif, perte de poids, augmentation de la miction. La maladie apparaît en raison d'une défaillance du métabolisme des glucides due à la destruction des cellules bêta situées dans le pancréas. Dans le même temps, ce dernier cesse de fournir l'insuline nécessaire à l'organisme. Si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer le coma ou même la mort.
- Le diabète de type 2 est considéré comme non insulino-dépendant. En règle générale, ils souffrent d'une prédisposition génétique, ainsi que dans la vieillesse. Dans le même temps, l'insuline n'est produite en quantités insuffisantes que si une personne mène une vie active, mange correctement, surveille le niveau de sucre dans le corps. Dans ce cas, les patients peuvent souffrir d'hypertension, d'obésité, d'hyperkaliémie. Ils peuvent avoir une fonction rénale altérée, une maladie cardiovasculaire.
- Le diabète gestationnel est aussi appelé diabète gestationnel. Il est isolé dans un groupe séparé, car la grossesse ne peut être attribuée à une maladie - c'est un état naturel du corps. Cette forme apparaît pour la première fois, mais après l'accouchement enpasse dans la plupart des cas. Les scientifiques considèrent ce type de maladie comme symptomatique. Il faut le craindre car il augmente le risque de malformations congénitales chez le nourrisson et même de mort fœtale. De plus, le diabète peut s'aggraver des années après l'accouchement.
- Dans certains cas, il n'est pas possible de déterminer la maladie, c'est pourquoi les médecins du monde entier proposent de classer un type de diabète de type indéterminé.
Il existe également des types de diabète qui peuvent être causés par des infections, des endocrinopathies, la destruction du pancréas, des facteurs génétiques. Il existe plusieurs types de diabète selon les types de complications. Dans ce cas, les vaisseaux, les nerfs, la vue peuvent être affectés, ainsi que le syndrome du pied diabétique peut se développer.
Lorsqu'ils classent le diabète selon la sévérité du traitement, ils distinguent:
- Une forme bénigne de diabète de type 2 qui doit être traitée dès les premiers stades de la maladie. Dans le même temps, le patient ressent une faiblesse musculaire, une bouche sèche et conserve sa capacité de travail. Aucune insuline n'est nécessaire à ce stade.
- Le diabète modéré se caractérise par de graves troubles métaboliques. Le patient doit prendre systématiquement des médicaments qui font baisser la glycémie, ou insuline. En même temps, il a droit à presque tous les aliments qui répondent à ses besoins.
- La forme sévère nécessite un apport quotidien en insuline, car il y a peu de glucides dans l'organisme: ils sont tous excrétés dans les urines. Avec un traitement soigneux et correct, un degré sévère de la maladie peut se traduire par une gravité modérée.
Méthodes modernes
En Russie, la plupart des patients souffrent de diabète de type 2. Un grand nombre de personnes sont dans un état pré-diabétique, lorsque la maladie ne peut pas encore être diagnostiquée, mais leur taux de sucre est invariablement élevé. Actuellement, il existe plusieurs façons de faire face à cette maladie.
L'un des régimes les plus efficaces est considéré. Dans le traitement du diabète, une personne refuse complètement l'alcool, utilise des édulcorants. Il existe de nombreux régimes qui sont utilisés pour une forme ou une autre de la maladie. L'essentiel n'est pas de décider par vous-même lequel suivre, mais assurez-vous de consulter un médecin.
Les médicaments antidiabétiques sont également appelés médicaments antidiabétiques. Ces médicaments aident à maintenir la glycémie à un certain niveau. Ils conviennent aux patients qui produisent eux-mêmes de l'insuline, mais cela ne suffit pas. Il est recommandé de prendre ces médicaments en conjonction avec une activité physique et un régime alimentaire.
Le traitement le plus populaire pour le diabète est l'insuline. Il est généralement prescrit avec des médicaments hypoglycémiants. Cette méthode de traitement du diabète sucré est utilisée pour la cétose, la perte de poids, avant la chirurgie, ainsi que pour toute complication chez les patients atteints de diabète de type 2. L'insuline est contre-indiquée pendant l'allaitement, la grossesse, dans le coma, ainsi que dans les maladies hémorragiques.
L'un des grands principes du traitement du diabète est que le patient doit régulièrementévaluer la glycémie. Pour cela, le glucose dans le sérum sanguin est mesuré. Le contrôle est effectué plusieurs fois dans la journée. Cela aide à choisir le traitement le plus efficace. La plage limite des niveaux de glucose pour chaque patient est fixée par le médecin. Dans ce cas, dans la plupart des cas, ils sont guidés par des chiffres moyens. À jeun, il ne doit pas dépasser 6 mmol par litre, et après un certain temps après avoir mangé, l'indicateur ne doit pas dépasser 8.
Traitement spécifique des différents types de diabète
Les violations les plus courantes sont les premier et deuxième types. Dans le traitement de ces variétés de la maladie a ses propres spécificités. Avec le premier type de maladie, le patient nécessite une insulinothérapie tout au long de sa vie. Dans le même temps, il doit évaluer le niveau de glucose dans le corps, faire de l'éducation physique, être observé par un endocrinologue. L'élimination complète du diabète dans ce cas n'est possible qu'avec la transplantation du pancréas, ainsi que des cellules insulaires. Cependant, il s'agit d'une méthode coûteuse et extrêmement douloureuse. De plus, après la greffe, vous devrez constamment prendre des médicaments immunosuppresseurs.
Les diabétiques de type 1 doivent absolument suivre un régime strict. L'essentiel est d'abandonner les graisses difficiles à digérer. 30% de l'alimentation quotidienne devrait être constituée de graisses, de protéines - au moins 20% de la norme quotidienne. Le reste de la quantité de substances reçues par le corps doit être occupé par des glucides. Assurez-vous de limiter la consommation d'alcool. L'apport calorique quotidien est soumis à un contrôle strict.
Il existe plusieurs types de management en pratique internationalediabète de type II. Il est conseillé aux patients de faire de l'exercice, un régime pauvre en glucides, des injections hormonales et certains médicaments, ainsi qu'un régime alimentaire approprié pour réguler leur taux de sucre et les maintenir stables. Soit dit en passant, l'éducation physique contribue à éliminer l'excès de glucides du corps.
L'alimentation quotidienne doit inclure une grande quantité de vitamines et de minéraux, réduire l'apport en sel. La randonnée, la natation et le vélo sont les bienvenus.
Caractéristiques des aliments
L'alimentation joue un rôle particulier dans les normes de gestion du diabète. La plupart des experts sont d'avis que le meilleur résultat est obtenu avec une nutrition fractionnée, c'est-à-dire cinq à six fois par jour. Chaque jour - trois repas clés de deux à trois repas. Il est également recommandé que le patient prépare deux ou trois collations à partir d'un même plat. Idéalement, vous devez manger à la même heure chaque jour, en développant l'habitude du régime.
A chaque repas, le corps doit recevoir un certain nombre de calories. Leur répartition tout au long de la journée est la suivante:
- petit déjeuner - 25%;
- deuxième petit déjeuner - 10-15%;
- déjeuner - 25-30%;
- collation - 5-10%;
- dîner - 20-25%;
- deuxième dîner - 5-10%.
Il existe également quelques règles supplémentaires de régime alimentaire et de traitement du diabète qui peuvent augmenter considérablement l'effet thérapeutique:
- Le dernier repas doit être au moins trois heures avant le coucher.
- Pendant le repas, des plats avecriche en fibres doit être consommé en premier.
- Si l'alimentation du patient contient des sucreries, elles doivent être consommées avec le repas principal.
- Il est interdit de manger après un stress ou un effort physique.
- Il est important de manger avec modération. La gourmandise doit être évitée, laissant la table avec une légère sensation de faim.
Cuisine
Avec le diabète, certaines règles culinaires doivent être respectées. Par exemple, un traitement thermique prolongé des produits n'est pas recommandé. La nourriture est meilleure cuite à la vapeur ou bouillie. Rappelez-vous que le traitement thermique augmente l'index glycémique. C'est mauvais pour un diabétique. Il n'est pas recommandé de manger des plats frits, grillés, ainsi que des produits semi-finis, de la restauration rapide. Il est interdit d'ajouter du ketchup, de la mayonnaise, de la sauce aux aliments.
Les produits à haute teneur en amidon ne doivent pas être écrasés ou bouillis afin que la substance soit moins absorbée. Par conséquent, assurez-vous que les céréales ne sont pas digérées et faites bouillir les pommes de terre en général dans leur peau. Il est recommandé de servir des plats ni trop chauds ni trop froids. La température optimale est de 15 à 70 degrés.
Index des produits
L'index glycémique est la capacité de certains aliments à augmenter le glucose. Cet indicateur doit être égal à la teneur en calories et à la teneur en glucides. Il faut en tenir compte lors de l'élaboration de différents régimes.
Notez que plusindex glycémique des produits dans le tableau pour les diabétiques, plus vite nous devrions nous attendre à une augmentation des niveaux de glucose. A quantité égale de glucides, il faut s'attendre à un indice plus élevé dans les produits qui contiennent moins de fibres végétales et plus de glucides simples.
Low est considéré comme un index glycémique inférieur à 40, moyen - de 40 à 70, élevé - supérieur à 70. Sa valeur est importante pour les patients atteints de diabète de type 2 sévère, ainsi que pour les patients insulino-dépendants. Un tableau de produits à index glycémique aide les diabétiques à s'y retrouver.
| Produit | Indice glycémique |
| Basilic, persil, vanilline, origan, cannelle | 5 |
| Laitue frisée | 9 |
| Avocat | 10 |
| Soja, épinards, rhubarbe, tofu, cacahuètes, cornichons, cornichons, poireaux, olives, oignons, pesto, courgettes, gingembre, champignons, asperges, pignons, noix, pistaches, noisettes, piments, concombres frais, Bruxelles et chou-fleur, céleri, son, brocoli, noix de cajou, amandes | 15 |
| Aubergine, yaourt au soja, beurre de cacahuète, artichaut | 20 |
| Graines de citrouille, groseilles, farine de soja, fraises, haricots mungo, fraises, framboises fraîches, groseilles rouges, lentilles vertes, cerises | 25 |
| Fruit de la passion, mandarines fraîches, lait, chocolat noir, lentilles jaunes, airelles, myrtilles, myrtilles, fromage blanc sans gras, tomates, poires, confiture,betteraves, ail, carottes, haricots verts, pamplemousse, abricots, lentilles brunes, lait de soja | 30 |
| Levure | 31 |
| Jus de tomate | 33 |
| Pêche, compote, nectarine, grenade, haricots | 34 |
| Yaourt nature sans gras, glace au fructose, prune, coing, sésame, orange, nouilles chinoises, petits pois, pomme, pois chiches, riz noir | 35 |
Les aliments à index glycémique moyen sont également acceptables, mais moins souvent.
| Produit | Indice glycémique |
| Abricots, pruneaux, pâtes, jus de carotte, sarrasin, figues sèches | 40 |
| Petits-déjeuners à grains entiers | 43 |
| Raisins, jus d'orange, riz brun, noix de coco, jus de pamplemousse | 45 |
| Canneberges | 47 |
| Jus de pomme, kaki, riz brun, litchi, mangue, jus d'ananas, jus de canneberge, kiwi, basmati | 50 |
| Pêches en conserve, sablés, sushis, boulgour, moutarde, spaghetti, jus de raisin, ketchup | 55 |
| Pita arabe, maïs doux | 57 |
| Papaye | 59 |
| Avoine, poudre de cacao, mayonnaise, melon, riz long grain, lasagne, glace au sucre, banane, châtaigne | 60 |
| Pizza sur pâte fine avec fromage et tomates | 61 |
| Gâteaux plats | 62 |
| Macaroni au fromage | 64 |
| Pain de grains entiers et de seigle, légumes en conserve, sorbet, patate douce, pommes de terre bouillies, sirop d'érable, raisins secs, muesli sucré, confiture, marmelade | 65 |
| Farine de blé | 69 |
Les aliments à index glycémique élevé sont déconseillés aux diabétiques, et sont interdits pour certains patients.
| Produit | Indice glycémique |
| Couscous, semoule, sucre roux et blanc, risotto, orge, chips, croissant, nouilles, soda, tablettes de chocolat | 70 |
| Mil | 71 |
| Porridge de riz, baguette française, potiron, pastèque | 75 |
| Beignets | 76 |
| Cracker | 80 |
| Purée de pommes de terre | 83 |
| Maïs soufflé, riz au lait, pains à hamburger, carottes cuites ou bouillies | 85 |
| Riz blanc | 90 |
| Abricots en conserve | 91 |
| Nouilles de riz | 92 |
| Pommes de terre frites et au four, casserole de pommes de terre, petits pains | 95 |
| Rotabaga | 99 |
| Amidon modifié, pain grillé, glucose | 100 |
| Dates | 103 |
| Bière | 110 |
Régime pour le diabète de type 1
Aide à comprendre le contenu des contenus utiles et nuisiblesles substances présentes dans certains produits vous aideront dans les magasins pour diabétiques. Les régimes eux-mêmes diffèrent selon le type de maladie dont souffre le patient.
Les caractéristiques du régime alimentaire pour le diabète de type 1 sont que l'apport en glucides ne doit pas être strictement limité. On pense que cela conduit à une intolérance au glucose ou à un coma hypoglycémique.
Dans ce cas, il est important que le patient tienne compte des glucides consommés. Le menu diététique pour le diabète de type 1 devrait inclure une variété de légumes. Dans le même temps, il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments transformés, de restauration rapide, la quantité de liquide à forte teneur en sucre, les jus de fruits. Il ne faut pas oublier les glucides: s'ils sont rares, le taux de sucre peut être réduit au minimum.
Table 9
Mais quel type de régime est nécessaire pour le diabète de type 2, il n'y a pas de consensus. Il existe plusieurs principes de nutrition qui diffèrent dans les détails. Dans la pratique soviétique, une approche a été utilisée, dont l'auteur était le gastro-entérologue Pevzner. Il a compilé plusieurs régimes pour le traitement de divers maux, dont l'un était une violation du métabolisme des glucides.
La méthode anti-diabétique était la neuvième sur la liste, d'où son nom de tableau numéro 9. Dans ce cas, le régime alimentaire du diabète de type 1 est destiné aux patients qui ont les stades les plus graves de la maladie.
Le régime alimentaire principal est composé d'aliments faibles en gras et de légumes. La quantité de glucides dans ce cas ne doit pas dépasser 300 g pourjours, les protéines doivent correspondre à la norme physiologique (80 g par jour), végétales et animales sont divisées environ en deux. La quantité optimale de matières grasses est de 90 g. Pendant la journée, vous devez boire au moins un litre et demi de liquide.
Exemple de menu
Qu'est-ce qu'on peut manger avec un régime diabétique ? L'apport calorique quotidien du tableau numéro 9 pour les patients de poids normal est de 2 500 kcal.
Dans ce cas, la consommation de pâtes et de produits à base de pâtes, de pain, de betteraves, de carottes et de pommes de terre est minimisée. L'interdiction concerne la confiture, la marmelade, le sucre raffiné, la crème glacée, la confiserie, les fruits secs et les fruits sucrés.
Si le patient est en surpoids, l'apport calorique quotidien doit être réduit à 1 500-1 700 kcal. La quantité maximale de glucides par jour est de 120 g. Saucissons, saindoux, saucisses, légumes et beurre, pâtes à tartiner, margarine, mayonnaise, crème sure, fromage cottage, crème, fromage gras, graines, noix, viande grasse sont exclus de l'alimentation.
Directives de l'Association américaine du diabète
Pendant le régime pour le diabète, les aliments autorisés et interdits pour les patients sont les mêmes dans la plupart des recommandations. Par exemple, l'American Diabetes Association interdit la consommation de glucides rapides et limite également considérablement la quantité totale de glucides dans l'alimentation.
Un régime alimentaire exemplaire pour le diabète vise à garantir que le sucre n'augmente pas:
- Petit-déjeuner: bouillie d'avoine ou de sarrasin, fromage blanc, œufs brouillés.
- Déjeuner: premier - purée de légumes, soupe aux choux sans viande; pour la seconde -goulasch de bœuf, croquettes de poisson, viande bouillie; garniture - salades de légumes, ragoût, ragoût de chou.
- Snack: œuf à la coque, cocotte de légumes, kéfir.
- Dîner: deuxième plat et accompagnement, autorisé au déjeuner.
Dans le magasin pour diabétiques, vous pouvez facilement trouver tout ce dont vous avez besoin. À bien des égards, ces recommandations sont similaires aux exigences du tableau numéro 9, mais en même temps, il n'y a pas de restrictions aussi strictes sur les graisses. L'accent est mis sur le maintien d'un équilibre entre les graisses de différentes classes.
