Les hallucinations impératives sont des sons et des bruits parasites que le patient entend. Ils peuvent être très variés - sons flous saccadés ou phrases entières, son de grattage, frappe, cacophonie de voix ou voix solitaire. Le niveau de bruit qui résonne dans la tête peut être subtil ou très fort, familier ou inconnu. Dans la plupart des cas, de tels sons effraient le patient. Ils peuvent le menacer, le forcer à suivre leurs ordres. Une telle pression psychologique brise la victime. Il commence à suivre les commandes dans sa tête.
Causes des hallucinations impératives
Avec une variété de névroses, le délire auditif est généralement absent. Par conséquent, lorsque des hallucinations impératives apparaissent, cela indique des troubles graves pouvant affecter certaines parties du cerveau. Étudier le tableau clinique dans chaque cas,un spécialiste qualifié essaie de déterminer la source qui est devenue le catalyseur de cette maladie.
Aujourd'hui, les médecins ne peuvent nommer que certaines des causes du développement de la maladie, mais certaines d'entre elles restent incompréhensibles.
Les principales causes connues d'hallucinations impératives sont:
- Alcoolisme. Les personnes souffrant d'une telle maladie (surtout pendant une longue période) sont très sensibles à la survenue d'hallucinations auditives. Elles se traduisent par l'apparition de voix dans la tête de l'alcoolique, qui l'attirent, le font parler. Il peut y avoir plusieurs ou une de ces voix, elles peuvent communiquer entre elles, discuter du patient, commenter ses actions et faire paniquer le patient. Dans le contexte d'un tel trouble mental, il devient presque impossible de deviner les actions ultérieures d'une personne.
- Les hallucinations obligatoires surviennent souvent dans la schizophrénie, qui est un trouble de la personnalité psychotique. La transformation auditive dans de tels cas est dirigée directement vers le patient. La voix commence à communiquer avec lui, à donner des ordres.
- Dépendance à la drogue. Les personnes qui consomment de la drogue sont dans un état de conscience altéré et, par conséquent, peuvent entendre une variété de bruits dans leur tête.
C'est pourquoi les hallucinations impératives se produisent.
VD et paranoïa
Les raisons ci-dessus sont les plus courantes. Cependant, en réalité, il y en a beaucoup plus. Par exemple, certaines maladies sexuellement transmissibles peuvent provoquer des symptômes similaires.(syphilis). Les personnes qui utilisent diverses substances médicinales peuvent également souffrir des cacophonies auditives les plus fortes.
Nous avons décrit les principales causes des hallucinations impératives, mais il ne faut pas oublier que le corps humain vieillit, de nombreux changements pathologiques s'y produisent, conduisant à la paranoïa sénile, qui provoque également des symptômes similaires chez l'homme.
Amentia
Dans la liste des causes profondes des hallucinations impératives, il est nécessaire de noter l'amentia - un type extrêmement grave d'obscurcissement de la conscience, qui se traduit par un changement négatif dans la production de la parole des sons, une "distorsion" de perception et pensée du monde. Le danger d'un tel état pathologique réside dans le fait qu'une distorsion à multiples facettes peut conduire le patient au suicide.
Les spécialistes désignent les hallucinations impératives comme des déviations de nature verbale. Après avoir établi la cause principale de ces changements pathologiques, un médecin qualifié est en mesure de prédire le résultat des mesures thérapeutiques.
Symptomatiques
Donc, les hallucinations impératives sont ce que le patient entend, mais en réalité ces sons n'existent pas. Traduit du latin, imperare signifie "ordonner", donc la terminologie considérée désigne des sons pathologiques qui sont perçus par le patient comme des ordres qui l'obligent à effectuer telle ou telle action. Dans la plupart des cas, les symptômes d'hallucinations impératives se présentent chez le patient recevant de tels ordres, qui ont un effet sadique-criminel.caractère, faisant du patient un danger non seulement pour son environnement, mais aussi pour lui-même. En règle générale, la voix dans la tête du patient s'adresse directement à lui en lui donnant des ordres: "prenez un couteau, coupez-vous la main …", "montez sur le rebord de la fenêtre, sautez …", "trouvez une corde et lancez autour du cou du démon qui se tient à proximité… ».
Les hallucinations impératives peuvent avoir un contenu différent.
Peurs
Les malades, qui n'ont pas encore complètement perdu la raison, partagent leurs craintes avec un spécialiste. En règle générale, ils craignent que lors de la prochaine attaque, les voix ordonnent de causer des dommages physiques à quelqu'un de l'environnement, car lors d'une telle attaque, une personne perd la capacité de contrôler ses pensées et ses actions. Sa volonté est tellement réprimée qu'il est incapable de résister à ce qui lui arrive.
La plupart du temps, les voix s'adressent directement au patient, mais elles ne l'appellent pas par son nom. Très rarement, les ordres vocaux peuvent concerner des actions abstraites ou à long terme, en règle générale, ces instructions n'affectent que l'ici et maintenant.
Voix contre le silence
Les hallucinations impératives se produisent lorsque le patient entend de tels chuchotements avec les deux oreilles, mais il existe des cas où la perception sonore ne s'est produite que d'un côté. Dans la plupart des cas, une personne entend des voix sur fond de silence absolu, le plus souvent la nuit. Un tableau clinique très similaire se produit lorsque le patient est dans un état de transe profonde, sous hypnose.
Nous avons considéré qu'il s'agissait d'hallucinations impératives.
Méthodes de détection de diagnosticpathologie
Si l'entourage ou les proches du patient soupçonnent qu'il souffre de la pathologie évoquée dans cet article, il convient de demander l'avis d'un psychiatre.
Le diagnostic de ce type d'hallucination, en règle générale, commence par le fait que le spécialiste s'assure que le patient souffre de cette pathologie particulière et que ses conversations et histoires ne sont pas une illusion ou un fantasme ordinaire.
Les hallucinations auditives impératives ou l'induction auditive sont des structures sonores spécifiques qui se produisent dans l'esprit du patient en l'absence de stimuli externes. Les personnes qui ont des antécédents de telles maladies diffèrent des rêveurs en ce que ces derniers sont faciles à convaincre du contraire, alors que cela est impossible pour les patients.
Pendant le diagnostic, le psychiatre propose au patient de subir des tests spéciaux qui permettent de déterminer la présence d'hallucinations impératives.
Une technique de diagnostic importante pour cette maladie est l'observation visuelle par un spécialiste du comportement du patient. Une telle surveillance vous permet de confirmer l'état pathologique et de déterminer le type de sa manifestation.
Les crises pathologiques peuvent survenir sporadiquement, avec des troubles mentaux graves, les gens peuvent se plonger complètement dans cet état. Il est impératif d'empêcher une telle transition.
Le psychiatre contrôle soigneusement le changement des expressions faciales du patient, car le patient a des manifestations émotionnelles qui s'exprimentles changements dans les manifestations mimiques ne sont pas proportionnés à la situation réelle dans laquelle il réside. Par exemple, sur fond de deuil complet, le patient est capable de s'amuser, de rire, ou sur fond de calme absolu, il est dans un état de peur, de panique, de colère.
Le symptôme le plus courant des hallucinations auditives est le désir du patient de se boucher les oreilles, de se couvrir la tête avec un oreiller, afin de ne pas entendre un murmure ou une voix effrayante. En même temps, la réalité ne donne pas de conditions préalables à de telles actions.
Il y a des cas où des patients souffrant d'hallucinations impératives, se couvrant les oreilles avec leurs mains, se sont précipités pour s'enfuir avec horreur, ne comprenant pas la route, et en même temps sont tombés sous des voitures, se sont jetés par les fenêtres. De telles manifestations sont généralement observées de manière isolée, mais le plus souvent, il existe des troubles complexes dans lesquels des pathologies auditives sont associées à d'autres symptômes, tels qu'un état délirant.
Il y a aussi des personnes en bonne santé qui sont sujettes à des illusions, tandis que l'apparition de sons hallucinatoires est considérée comme un indicateur spécifique de pathologies mentales nécessitant une attention médicale urgente.
Une grande attention à vos proches vous permettra de diagnostiquer la maladie à temps, car une personne, se retrouvant dans une situation similaire, a peur d'être mal comprise et elle est arrêtée par la peur d'être envoyée dans un hopital psychiatrique. Il essaie de cacher son état, mais tôt ou tard, il se fait sentir à nouveau.
Le patient hallucinant devient concentré et alerte, constammentest en alerte pour ne pas trahir sa maladie. Cependant, lorsque le stade précoce de progression de la pathologie est manqué, il commence progressivement à communiquer avec l'interlocuteur imaginaire, répondant à haute voix à ses questions.
Lors du diagnostic, le médecin peut prescrire une IRM ou un scanner du cerveau pour identifier les troubles structurels qui peuvent également provoquer le développement d'hallucinations impératives.
Il arrive que le patient ait des sensations douloureuses. Des hallucinations impératives peuvent en être les causes, ou ces causes sont cachées dans des troubles mentaux graves ou certaines pathologies neurologiques. Ces symptômes ne doivent pas être pris à la légère. Un examen complet complet et compétent aidera à établir un diagnostic précis, après quoi le médecin prescrira des médicaments spéciaux pour les hallucinations ou un traitement pour la maladie sous-jacente (pathologie vasculaire, néoplasme cérébral).
Pour exclure la nature organique de la pathologie, des tests de laboratoire sur le sang, l'urine et la moelle épinière peuvent être prescrits au patient. Les patients âgés qui utilisent des appareils pour amplifier les sons doivent vérifier le bon fonctionnement d'un tel appareil électronique.
Traitement des hallucinations impératives
Si une personne rencontre une telle situation pathologique pour la première fois, cela la plonge, en règle générale, dans la stupeur et l'horreur. Cependant, il ne faut pas oublier que ce qui se passe pour un patient hallucinant est une manifestation de la réalité. Par conséquent, la première chose que ses proches doivent savoir, c'est comment se comporter dans une situation similaire etcomment ils peuvent aider le patient.
En aucun cas il ne faut tenter de convaincre une personne que tout ce qui lui arrive est une réalité transformée par le psychisme. Il est nécessaire de se comporter avec tact, de faire preuve de patience et, à bien des égards, de fantaisie, afin de calmer initialement une personne choquée et excitée. Par exemple, si le patient est absolument sûr que des loups-garous essaient d'entrer par sa fenêtre, vous ne devriez pas rire - il vous suffit de participer activement à la recherche de moyens de vous protéger physiquement d'une menace illusoire. Il est nécessaire d'essayer de créer une telle atmosphère et un tel environnement afin que les hallucinations impératives ne provoquent pas d'horreur chez le patient, c'est-à-dire, si possible, atténuent la gravité émotionnelle du phénomène. Aussi, il ne faut en aucun cas convaincre un halluciné que les sons qu'il entend sont le fruit de sa conscience malade. Vous ne devez pas vous concentrer sur le problème et essayer de savoir qui lui parle et quelle est la source sonore.
Pendant une crise, vous ne devez pas élever la voix et parler fort avec le patient. Pendant cette période, il devrait créer l'illusion que les autres font tout leur possible pour l'aider.
Une musique calme, un changement de décor, dans certains cas, des médicaments qui ne devraient être prescrits que par un spécialiste qualifié aideront à réduire l'excitation. Mais peu importe à quel point les proches sont attentifs au patient, il a besoin d'une aide médicale.
À ce jour, la thérapie des hallucinations impératives est réalisée à l'aide de plusieurstechniques, et toutes visent à éliminer la survenue de crises pathologiques, en retirant le patient d'un état délirant.
Médicaments
Le traitement repose généralement sur des médicaments, qui comprennent généralement les médicaments suivants:
- "Tizercin";
- Plégomasine;
- Thorazine;
- Gibanil;
- Largactyle;
- "Aminazine";
- Chlorpromazine;
- "Ampliaktil";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Contamine.
L'un des médicaments les plus prescrits pour les hallucinations impératives est l'Aminazin, qui est utilisé pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse.
Le traitement de cette maladie dépend des causes du problème. Il peut s'agir de sédatifs, d'antipyrétiques, d'anti-inflammatoires, de médicaments neurostimulants, ainsi que de médicaments pour le traitement des pathologies du SNC et des troubles mentaux.
Des thérapies auxiliaires peuvent être administrées au patient, par exemple, des traitements d'électrostimulation sont souvent utilisés pour cibler des zones spécifiques.
Traitement chirurgical
Si des hallucinations de nature impérative sont provoquées par un processus tumoral dans la tête, un traitement chirurgical est prescrit au patient. L'ablation d'une tumeur, l'ablation ou la division du nerf auditif, l'installation d'une aide auditive ou d'un implant, des éléments plastiques et prothétiques auriculaires sonttoutes les options possibles pour le traitement chirurgical de cette condition pathologique.
Dans certains cas, il suffit d'éliminer les symptômes d'intoxication du corps, de restaurer son activité, d'arrêter de boire de l'alcool, des drogues et d'autres substances ayant un effet similaire.
