Bronchite : classification, types, formes, formulation du diagnostic

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Bronchite : classification, types, formes, formulation du diagnostic
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La bronchite est une maladie que les gens éprouvent assez souvent. Dans ce cas, la maladie est souvent la principale cause du développement de pathologies localisées dans la région inférieure du système respiratoire. Presque tous les habitants de la planète ont au moins une fois rencontré une bronchite, dont la classification sera présentée ci-dessous. Un trait caractéristique de cette maladie est l'apparition d'une toux sèche, qui peut être d'intensité variable. La toux est accompagnée de mucosités, elle apparaît quelques jours après le début de la phase aiguë de la maladie.

Qu'est-ce que la bronchite

La classification de cette maladie implique plusieurs de ses variétés. Cela dépendra des symptômes caractéristiques et de nombreux autres facteurs. Selon la genèse de l'infection, la bronchite peut être primaire, dans laquelle la pathologie commence tout d'abord à se développer dans les bronches. La classification de la bronchite comprend égalementtype secondaire de cette maladie. Cela est dû à une autre maladie, comme la coqueluche, la pneumonie, la tuberculose.

Homme qui se mouche
Homme qui se mouche

Types de bronchite selon la localisation

Le nom même de la maladie généralise toutes les variétés de pathologies dans lesquelles la surface interne de l'arbre bronchique est affectée. Pendant ce temps, une personne développe une toux avec des expectorations, mais cela peut ne pas être observé. En règle générale, quelle que soit la classification de la bronchite, elle s'accompagne toujours d'une augmentation de la température.

Les bronches sont divisées en petites, moyennes et grandes. Selon la partie d'entre elles qui est atteinte, la classification de la bronchite implique ses trois formes principales: bronchiolite, trachéobronchite et bronchite.

Bronchite

Ce diagnostic, en règle générale, est posé aux patients présentant une inflammation existante des petites et moyennes bronches. La maladie commence par un rhume, qui s'accompagne de toux, de maux de gorge, d'une transpiration accrue et d'un enrouement. La toux dans ce cas peut être de nature différente, ainsi que d'intensité, allant de modérée à très forte. Initialement, les crachats sont presque absents et n'apparaissent que quelques jours après la toux.

Inflammation des bronches
Inflammation des bronches

Trachéobronchite

Ce diagnostic suggère que le patient a une partie enflammée de la trachée, ainsi que de grosses bronches, là où elle va. Les symptômes de cette pathologie sont très similaires à la forme et au type de bronchite, mais la principale différence réside dans la nature du syndrome douloureux et de la toux. La trachéobronchite s'accompagne de sécheressetoux, et si des expectorations se forment, leur quantité est très faible. De par la nature de la manifestation, la toux elle-même peut être qualifiée de paroxystique. On l'observe principalement la nuit, pendant le stress, les pleurs, et aussi avec un changement brusque de la température de l'air.

Bronchiolite

Dans ce cas, les bronches les plus éloignées et les plus petites, appelées bronchioles, sont touchées. Dans la plupart des cas, cette maladie s'accompagne d'une inflammation des parties supérieures, mais elle peut également survenir de manière spontanée et aiguë sans inflammation des gros troncs bronchiques et du nasopharynx. Ce type de maladie se caractérise par une évolution sévère, aggravée par l'apparition d'une insuffisance respiratoire due au fort rétrécissement de la lumière des voies respiratoires dans les petites bronches distales. Cela peut même conduire à une hypoxie.

Branchite aiguë

code ICD-10 pour la bronchite aiguë - J20. Les symptômes de ce type de maladie ne sont pas trop prononcés, il est donc nécessaire de prendre en compte non seulement les signes cliniques existants, mais aussi de comprendre la genèse et l'étiologie de la maladie.

La bronchite aiguë (selon la CIM-10 - J20) présente les mêmes manifestations caractéristiques du processus inflammatoire des petites et moyennes bronches. La principale caractéristique de la forme aiguë est qu'avec elle, tous les symptômes disparaissent complètement après la guérison.

La fille est malade
La fille est malade

La nature et la présence de crachats sont des caractéristiques diagnostiques importantes qui aident à formuler correctement le diagnostic de bronchite aiguë. Si dansS'il y a du sang dans les expectorations, cela indique tout dommage à la membrane muqueuse dû à une forte toux, ainsi qu'à la rupture des vaisseaux sanguins dans la membrane muqueuse des voies respiratoires. De plus, la détection de sang dans les expectorations du patient peut indiquer le développement d'un cancer ou la présence d'une tuberculose.

S'il y a du pus dans les crachats, c'est le symptôme d'une infection purulente. Si l'écoulement est entièrement composé de pus, il est d'usage de parler de bronchite purulente.

Mais les symptômes de la bronchite aiguë (ICD-10 - J20) sont les suivants:

  • Hyperthermie, qui peut être de nature différente, allant d'indicateurs subfébriles à fébriles.
  • Toux sèche qui devient productive avec le temps.
  • Se sentir fatigué et généralement faible.
  • Transpiration accrue.
  • Frissons et courbatures.
  • Sifflement sec avec respiration très difficile.
  • Essoufflement si la maladie a touché une grande partie des voies respiratoires.
femme qui tousse
femme qui tousse

Formulation du diagnostic de bronchite chronique

Il convient de noter tout de suite que dans la forme chronique, cette maladie n'est pas complètement guérie. La bronchite chronique est constamment dans un état progressif. Les principales raisons du développement de cette pathologie sont les suivantes:

  • Fréquents cas de bronchite aiguë.
  • Traitement insuffisant des maladies respiratoires aiguës.
  • Foyers d'infection localisés dans les voies respiratoires supérieures, ainsi que dans la cavité buccale, par exemple,amygdalite ou stomatite.
  • Mauvais climat: brouillard, temps humide, vague de froid.
  • Irritation persistante de la muqueuse des voies respiratoires (gaz, poussière, air industriel sale et plus).
  • Fumer. Vous devez également faire attention au fait que le tabagisme passif peut également être un facteur provoquant dans la bronchite chronique.
  • Prédisposition héréditaire.
fille malade
fille malade

La maladie passe strictement individuellement. Chez certains patients, le traitement de la bronchite chronique est lent avec une longue rémission et il n'y a aucun signe de déformation des éléments anatomiques bronchiques. Chez d'autres patients, les exacerbations apparaissent partiellement, elles sont provoquées par diverses raisons: hypothermie, changements de température de l'air et bien d'autres.

Pendant la rémission, il peut y avoir une toux matinale productive, et pendant la progression de la maladie, elle peut également survenir la nuit. Après un certain temps, le contenu purulent commence à s'accumuler dans les expectorations.

Dans la plupart des cas, les exacerbations de la bronchite chronique sont observées hors saison, lorsque le temps change souvent à l'extérieur. Si le patient a une infection supplémentaire, les foyers d'inflammation peuvent être remplacés par un type diffus de bronchite et la maladie affectera les couches plus profondes, ce qui entraînera à son tour une déformation de la structure histologique des bronches.

Dans ce cas, il y a plus d'expectoration, et elle a un aspect purulent. Le patient commence à tousser plus fort et les symptômes se développent davantage de telle sorte quequi devient similaire à la bronchite aiguë. Et si le patient a toujours un diagnostic de cœur pulmonaire, il peut y avoir des problèmes de circulation sanguine.

Diagnostic de la maladie

Pour déterminer la bronchite aiguë et chronique, le patient doit être examiné. Pour commencer, le spécialiste découvre auprès du patient les détails de la maladie: comment elle a commencé, à quelle fréquence cela se produit. En répondant à la question sur le médecin à contacter en cas de bronchite, il convient de noter qu'un adulte peut être examiné par les spécialistes suivants:

  • Pneumologue.
  • Oto-rhino-laryngologiste.
  • Phthisiatre.
  • Infectionniste.
  • Allergologue.
  • Oncologue.
Inflammation des bronches avec bronchite
Inflammation des bronches avec bronchite

En écoutant la poitrine, le médecin détermine la présence d'une respiration sifflante et la nature de la respiration du patient. En parallèle, les tests suivants peuvent être prescrits au patient par un spécialiste:

  • Analyse histologique et bactériologique des crachats.
  • Spirogramme.
  • Analyse générale d'urine et de sang.
  • Rayons X au besoin.

Dans l'évolution complexe de la maladie, la bronchoscopie et la tomodensitométrie sont en outre prescrites, car sans ces données, il est impossible d'identifier certains aspects auxquels il convient d'attribuer, par exemple, le degré de déformation qui se produit avec une bronchite destructrice.

De plus, le spécialiste reçoit des données importantes après l'examen des crachats. Un rôle important dans la détermination de la maladie est joué par la couleur et la nature des sécrétions, le contenu des cellules épithéliales, les agents irritants, les macrophages,allergènes.

Complications possibles

Si le mauvais traitement est effectué, des conséquences désagréables peuvent survenir. L'infection peut se propager par les voies respiratoires et descendre, c'est pourquoi une pneumonie de nature différente apparaît souvent. Si le patient a un système immunitaire affaibli, alors dans ce cas, ainsi qu'en raison de l'absence de traitement ou de sa mise en œuvre incorrecte, une pneumonie peut se développer, qui dans certains cas devient chronique.

femme qui tousse
femme qui tousse

Le résultat global du traitement dépendra du degré d'endommagement de l'épithélium bronchique. En règle générale, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, mais on ne peut pas en dire autant de la bronchite chronique. Dans ce cas, l'histoire de la maladie (bronchite) dépendra des caractéristiques individuelles de la santé du patient. Si de petites bronches ont été touchées et qu'il existe également des foyers purulents, cela entraîne parfois la mort. En outre, les complications probables de tout type de bronchite comprennent des maladies telles que:

  • MPOC
  • Pneumonie.
  • Emphysème.
  • Problèmes cardiaques.
  • Accès à la composante asthmatique.
  • Déformation des bronches.
  • Hypertension, insuffisance pulmonaire.

En conclusion

Dans la plupart des cas, la cause de la bronchite réside dans une infection. Mais si le système immunitaire est affaibli, une infection secondaire peut également se joindre. Si le diagnostic est effectué correctement et en temps opportun et qu'un traitement médicamenteux approprié est prescrit, alorsle pronostic du traitement de la maladie est favorable.

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