Persistance d'un corps jaune mature - un cycle de deux phases avec une bonne phase de folliculine et une longue phase lutéale jusqu'à 20-25 jours. La deuxième étape s'accompagne d'une production excessive de progestérone. A chaque fois, le corps jaune, ayant atteint son apogée, passe par la persistance. Dans l'endomètre, on remarque une longue phase de sécrétion, elle grandit jusqu'à l'apparition de saignements. Cela ressemble à la menstruation, mais en même temps, l'endomètre est stratifié en zones séparées, on y trouve un œdème, une diapédèse d'érythrocytes et des foyers mineurs de nécrose. L'atrésie est inhérente à la persistance du corps jaune. Cela représente une réduction de la taille du follicule.
La pathologie se traduit par des saignements de type menstruel qui durent de 4 à 6 semaines. La température basale ne s'arrête pas pendant une longue période, sa diminution prémenstruelle caractéristique n'est pas tracée. Le niveau de sécrétion de progestérone est assez élevé, il n'y a pas de déclin prémenstruel typique des gestagènes. Une quantité énorme retarde la formation d'un nouveau follicule, la restauration de l'endomètre est ralentie. Danslors de l'étude du grattage de la muqueuse utérine, des transformations déciduales sont souvent détectées. La maladie donne lieu à une suspicion de conception ou d'interruption précoce de grossesse.
Deuxième phase normale
Vers le milieu du cycle mensuel, le follicule dominant se forme. Pendant la période d'ovulation, l'œuf quitte son lieu de résidence et, dans cette zone, la procédure de lutéinisation commence. En termes simples, le follicule est considéré comme la base du corps jaune et une continuation naturelle du processus de reproduction. De l'intérieur, il est fermé par des cellules hormonales présentes dans la cavité après l'arrivée de l'ovulation. Le corps lutéal se forme directement à partir de ces structures cellulaires, qui passent par 3 périodes:
- formation;
- opération;
- régression.
Pathologies possibles
Un fonctionnement standard est nécessaire pour maintenir la grossesse en cours. Lorsqu'il n'y a pas de conception, alors l'absence de corps jaune se traduit par un raccourcissement de la durée du cycle mensuel. Cependant, si la femme a réussi à concevoir, le degré de progestérone dans le sang de la future mère est très important pour l'œuf fœtal. La testostérone est nécessaire régulièrement et dans les proportions requises pour assurer le maintien de la grossesse et le développement du bébé à naître. En plus de l'insuffisance multifonctionnelle, les variétés suivantes de la pathologie de la persistance du corps jaune dans l'ovaire gauche sont probables:
- préservation du corps lutéal s'il n'y a pas de grossesse;
- athérome lutéal.
Tout le mondecas - c'est la position de l'ovaire, dans laquelle la fonction endocrinienne est perturbée et il n'y a pas d'approvisionnement du corps féminin avec les hormones de reproduction nécessaires, ce qui est très important pour sauver l'ovule fœtal après la fécondation et l'embryon après le retard de menstruations.
Les signes de chaque type de pathologie laissent une marque sur le déroulement de la menstruation. Chez les filles souffrant d'insuffisance multifonctionnelle, rien ne fait mal, et le critère principal est la difficulté avec le début de la grossesse.
Déficience fonctionnelle
Le manque de progestérone affecte les chances de conception et la durée du cycle mensuel. Les signes dépendront en grande partie de l'arrivée ou non de la grossesse. Dans le premier cas, le critère principal est le retard des menstruations. La fille fait le test et, après avoir vu un résultat favorable, se contente de la conception imminente.
Cependant, directement pendant cette période, l'activité du corps jaune est très importante: lorsqu'il n'y a pas de quantité correspondante de progestérone, le médicament "Dufaston" doit être utilisé. Au stade de la préparation prégravide, il est possible de prédire à l'avance cette variante de la pathologie et de contribuer à sauvegarder à temps l'activité vitale de l'œuf fœtal.
La grossesse peut ne pas arriver
Dans ce cas, un faible taux de progestérone peut être un facteur de raccourcissement du cycle et de déséquilibre hormonal. Si la testostérone de la phase lutéale est en déficit régulier, des maladies ultérieures peuvent apparaître:
- fibromes utérins;
- lancéendométriose;
- hyperplasie endométriale non traitée;
- polype de l'utérus ou du canal cervical;
- kystes ovariens.
Comment reconnaître ?
Lorsqu'il y a pénurie de corps lutéal, les symptômes suivants apparaissent:
- les femmes ne peuvent pas tomber enceintes;
- fausses couches précoces;
- échecs constants du cycle menstruel.
Lorsque le corps jaune persiste dans l'ovaire droit, il n'y a pas de douleur, les menstruations sont normales, mais il y a des difficultés à concevoir et à porter le bébé à naître dans les premiers stades. Le meilleur type de diagnostic est l'échographie.
Grâce à cette méthode, il est possible d'évaluer les étapes de la folliculogenèse: comment le follicule est-il apparu, quand l'ovulation s'est-elle produite et quels sont les volumes du corps jaune. Un tel examen permettra d'évaluer la densité de l'endomètre, il est alors possible de parler de déficit en progestérone.
Dans certains cas, il est nécessaire d'évaluer l'état de l'endomètre à l'aide d'une aspiration ou d'une biopsie. L'histologie démontrera le manque de préparation de l'endomètre à contenir l'embryon. Dans ce cas, le type de cure optimal est le médicament "Duphaston" selon le schéma proposé par le médecin.
Préservation du corps lutéal
Si une fille a un retard et qu'un test avec deux bandes est bon, mais il peut y avoir une situation où il est négatif. La cause probable de ce phénomène est la persistance du corps jaune. Dans ce cas, l'hormone progestérone ne cesse de se former, allongeant la deuxième phase. Absolument rien ne fait mal, le test ne montre rien, à l'échographieil n'y a pas d'œuf fécondé dans l'utérus et l'endomètre ne cesse de croître. Attendez éventuellement d'autres signes:
- rallonger le cycle mensuel;
- saignements utérins.
Une caractéristique désagréable de cette situation est le manque de fonctionnement normal de l'ovaire: le follicule dominant ne se forme pas, ce qui devient un facteur d'infertilité. Lors d'une échographie, le médecin révélera une formation dans l'ovaire, qui est un corps jaune préservé. Si vous évaluez l'état de l'endomètre, le résultat de l'histologie démontrera une restructuration excessive de la muqueuse utérine.
Dans le contexte de la persistance, vous ne devez pas utiliser le médicament "Dufaston": le médecin vous prescrira un traitement spécial pour restaurer la fonction hormonale de l'ovaire. Probablement, à l'avenir, il sera nécessaire de réévaluer l'état de l'endomètre à l'aide de l'histologie.
Kyste du corps lutéal
Dans la plupart des cas, il peut y avoir une accumulation de liquide à l'intérieur de la cavité kystique, située là où se trouvait le follicule. Dans ce cas, un kyste du corps lutéal apparaît avec une pathologie de la fonction hormonale: dans le sang d'une femme, le taux de progestérone va diminuer. Une complication désagréable est également fréquente. Il s'agit d'un kyste rompu du corps jaune. Avec cela, le bas-ventre fera mal et une violation du cycle mensuel apparaîtra.
Lors d'une échographie, le médecin remarquera une formation kystique, l'hormone progestérone sera abaissée, le test d'ovulation sera positif et les menstruations arriveront en avance. La thérapie consiste à prendre des pilules, le médecin vous prescrira le médicament "Duphaston" ou "Utrozhestan" pourrenforcer la deuxième phase et la possibilité de la conception souhaitée.
Si une rupture se produit, une intervention chirurgicale peut être nécessaire: une douleur excessive et une hémorragie interne ne laisseront pas le choix au médecin.
Pendant la période d'intervention chirurgicale, il est nécessaire de recoudre une plaie sur l'organe et de faire une analyse pour une biopsie. Le résultat de l'histologie montrera de quel type de kyste il s'agissait. Après cela, vous aurez besoin d'une échographie pour le contrôle.
Comment réguler l'hormone ?
Le premier critère de pathologie est que l'hormone est inférieure à la normale. Pour reprendre la deuxième phase, le médecin prescrira le médicament Duphaston selon le schéma proposé. La thérapie peut être longue. Pour un contrôle optimal il faudra faire:
- échographie;
- test d'ovulation;
- test de testostérone dans le sang.
Le médicament "Duphaston" est utilisé au stade de la préparation à la conception ou lorsque le premier critère de grossesse est apparu - un retard dans le cycle menstruel. La dame doit faire une analyse et, voyant qu'il y a une grossesse, commencer à utiliser le médicament Duphaston à la dose indiquée par le médecin. Ceci est particulièrement important lorsqu'il y a déjà des faits de fausse couche dans le passé ou si après la procédure le résultat histologique a montré l'absence du corps lutéal.
S'il existe une quelconque pathologie du corps jaune, il est alors impossible de retarder le diagnostic et le traitement. Il est préférable de faire tout le nécessaire en vue de la grossesse.
En voyant le convoité test à 2 galons, la femme sera ravie, mais cele fait devient le début d'un long voyage avec des obstacles. Il vaut mieux prendre des pilules aux fins prévues que de ne jamais atteindre l'objectif final.
Traitement de la persistance du corps jaune ovarien
Après avoir établi une telle pathologie, un traitement est prescrit, où des hormones sont introduites. Il est nécessaire d'utiliser les substances pharmaceutiques capables d'inhiber le travail des œstrogènes. En règle générale, ils sont nécessaires du 5e au 9e jour du cycle pendant plusieurs mois.
Fait très souvent des injections. Par exemple, il s'agit de progestérone, de pregin ou d'autres médicaments. Les injections sont faites 9 jours avant la date à laquelle la menstruation est la plus susceptible de se produire, le cours se poursuit de 5 à 7 jours.
Méthodes supplémentaires
En plus du traitement médicamenteux, également utilisé:
- massage;
- thérapie au laser;
- échographie;
- appliquer une stimulation électrique.
Le traitement doit avoir lieu sous la supervision d'un médecin afin qu'il puisse contrôler l'excrétion des hormones. Il est possible de le découvrir à partir d'études de diagnostic fonctionnel.
La guérison de la maladie commence par l'opération de grattage de la muqueuse. Lorsqu'il est localisé dans l'ovaire gauche et produit une hormone, une conclusion est tirée - la persistance du corps jaune. En termes plus simples, le tonus de l'utérus est réduit, la séparation de la muqueuse utérine se produit. Pour cette raison, des périodes abondantes commencent et durent longtemps. Dans ce cas, il est également nécessaire de vérifier l'état de l'ovaire.
