Le médicament "Diclofénac" a un effet complexe, ayant des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Pour cette raison, c'est l'un des médicaments les plus populaires, car il est utilisé comme thérapie symptomatique. Son action vise la réduction rapide et efficace du processus inflammatoire, ainsi que l'élimination de la douleur. Mais l'action du "Diclofenac" a un inconvénient. Si vous ignorez les règles d'utilisation et les dosages du médicament, le médicament a un effet dévastateur sur la membrane muqueuse des organes digestifs, provoquant le développement de complications graves. Par conséquent, il convient de déterminer comment utiliser correctement le médicament, en fonction de sa forme de libération.
Composition et formulaire de libération
"Diclofénac" est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS),qui est un dérivé de l'acide phénylacétique. L'ingrédient actif du médicament est le diclofénac sodique, qui a donné son nom au médicament. En outre, la composition du médicament contient des composants supplémentaires qui renforcent son effet et contribuent également à la distribution correcte dans la composition du médicament.
Les substances supplémentaires peuvent varier en fonction de la formulation du médicament.
Ceux-ci incluent:
- amidon;
- methylparaben;
- éthanol;
- diméthylsulfoxyde;
- carbomer;
- propylèneglycol;
- hydroxyde de sodium;
- phosphate de calcium;
- stéarate de magnésium;
- glycérine;
- édétat disodique
Le médicament est disponible sous différentes formes, ce qui vous permet de choisir l'option la plus appropriée, en fonction de la maladie.
Les principales formes de "Diclofénac" avec le contenu de l'ingrédient actif dans le médicament:
- comprimés (25, 50 mg);
- solution injectable (25 mg/1 ml);
- suppositoires rectaux (50, 100mg);
- onguents externes (10.50mg/1g);
- collyre (1 mg/1 ml).
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
"Diclofénac", comme tous les AINS, se caractérise par un effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Et aussi le médicament a une propriété antipyrétique modérée. Le mécanisme d'action du "Diclofenac" est basé sur la suppression de la synthèse des prostaglandines. En outre, le médicament empêche l'agrégation plaquettaire.
Lors de la prise du médicament, le syndrome douloureux est réduit,la raideur matinale et le gonflement des articulations, ainsi que leur fonctionnalité s'améliorent. L'utilisation du médicament pendant la période de rééducation après une intervention chirurgicale et une blessure réduit les symptômes désagréables pendant le mouvement et au repos.
Le composant actif du médicament pénètre rapidement dans le plasma sanguin. Sa concentration maximale est fixée 1 à 2 heures après l'application. La communication avec les protéines sanguines est de 99 %.
Le diclofénac sodique a un niveau élevé de pénétration dans les tissus et dans le liquide biologique qui remplit les vides des articulations. La concentration la plus élevée est atteinte 4 heures après l'ingestion. L'utilisation du médicament après un repas ralentit l'action du médicament, mais n'affecte pas son efficacité. La biodisponibilité est de 5 %.
La demi-vie est de 1 à 6 heures selon la forme du médicament. Environ 30 % sont excrétés dans les fèces, tandis que le reste est métabolisé dans le foie et excrété par les reins.
L'avantage du "Diclofénac" est qu'il ne crée pas de dépendance et n'affecte pas l'haleine, mais il a un effet rapide et puissant.
Indications
L'action de "Diclofénac" n'affecte pas le développement de la maladie, le médicament ne fait que réduire les symptômes désagréables. Par conséquent, il est permis de l'utiliser uniquement dans le cadre d'une thérapie complexe sur recommandation du médecin traitant. Après avoir arrêté le processus inflammatoire, vous ne devez pas boire le médicament.
Principales indications d'utilisation:
- maladies rhumatismales;
- arthrite diversesétiologie;
- Spondylarthrite ankylosante;
- ostéochondrose;
- douleur dans la colonne vertébrale;
- maladies gynécologiques accompagnées de douleur et d'inflammation (annexite, dysménorrhée primaire);
- aggravation de la goutte;
- rééducation après blessure, chirurgie.
Il est acceptable de l'utiliser en complément du traitement principal de l'inflammation sévère des voies respiratoires supérieures (otite moyenne, pharyngo-amygdalite) pour réduire la douleur.
L'utilisation de "Diclofénac" uniquement comme antipyrétique n'est pas recommandée.
Contre-indications
Avant d'utiliser le médicament, vous devez étudier attentivement l'annotation qui y est attachée. Il est particulièrement important de prendre en compte les contre-indications et les effets secondaires du Diclofénac, qui aideront à éviter de graves complications de santé.
Il est interdit d'utiliser le médicament:
- avec intolérance individuelle à au moins un des composants qui composent le médicament;
- ulcère de l'intestin ou de l'estomac;
- foie, insuffisance rénale;
- maladie de Crohn;
- maladie coronarienne;
- troubles hématopoïétiques;
- colite ulcéreuse;
- insuffisance cardiaque congestive sévère.
Il est strictement interdit d'utiliser "Diclofénac" après un pontage coronarien.
Toutes les formes de libération de "Diclofenac" ont également des restrictions d'âge pour l'admission, mais des informations plus précises sont données ci-dessous, lors de la description de chacune séparément.
"Diclofénac": instruction,effets secondaires
Ignorer les contre-indications existantes, ainsi que dépasser la dose journalière autorisée, provoque le développement d'effets secondaires. Par conséquent, il est interdit de recourir à l'automédication, car seul le médecin traitant est en mesure de déterminer le niveau de danger de la prise du médicament, en fonction des caractéristiques individuelles du patient.
Avec un traitement à long terme, les effets secondaires suivants du diclofénac sont observés:
- vertiges;
- migraine;
- tremblement des membres;
- rash;
- urticaire.
Lorsque des signes avant-coureurs apparaissent, vous devriez consulter un médecin pour trouver un substitut à ce médicament. De plus, l'utilisation de "Diclofénac" exacerbe les hémorroïdes et augmente également le risque d'infarctus du myocarde.
Instructions particulières d'utilisation:
- Les personnes âgées doivent prendre ce médicament avec prudence, en commençant par la dose quotidienne minimale;
- l'ajustement de la norme est nécessaire pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale, car il est possible d'augmenter la concentration du composant actif dans le corps;
- lorsque vous prenez des médicaments pendant une longue période, la composition du sang doit être surveillée;
- il est conseillé aux femmes qui planifient une grossesse et suivent un traitement de fertilité d'arrêter de prendre ce médicament;
- Pendant toute la durée de la thérapie, la conduite automobile et les travaux nécessitant une grande concentration d'attention doivent être évités;
- pour le diabète, les maladies coronariennes et les maladies du cerveaule traitement doit être effectué sous la supervision d'un médecin.
Pilules
La forme de comprimé du médicament est destinée aux adultes et aux enfants de plus de 14 ans. La réception est recommandée pendant et après les repas, en buvant beaucoup d'eau.
Le médecin prescrit la posologie quotidienne et le mode d'administration, en fonction de la gravité de la maladie, de l'évolution du processus inflammatoire et de la réponse de l'organisme au médicament. Toute automédication menace de graves complications.
Les comprimés biconvexes sont pelliculés avec une teinte orange clair ou foncé. Les irrégularités du revêtement du film sont autorisées, ce qui n'est pas un défaut. Le médicament doit être pris dans son ensemble, sans violer l'intégrité de la membrane.
Afin de réduire la probabilité d'effets secondaires des comprimés de diclofénac, il est recommandé de prendre le médicament à la dose efficace la plus faible au début du traitement.
La norme quotidienne pour les adultes est de 100 à 150 mg, à boire en 3 doses toutes les 3 à 4 heures. Pour obtenir l'effet thérapeutique des comprimés de diclofénac avec des symptômes légers et un traitement à long terme, il suffit de buvez 75 à 100 mg par jour.
Solution injectable
Cette forme de médicament est disponible sous la forme d'une solution jaune clair conditionnée dans des ampoules en verre de 2 ml. Chacun d'eux contient 50 mg de l'ingrédient actif.
La solution pour injection intramusculaire peut être achetée sans prescription médicale. adapté aux adultes etadolescents de plus de 16 ans.
Outre les indications générales, l'effet thérapeutique des injections de diclofénac est utilisé pour les blessures et les entorses des tendons, des muscles, des articulations et des ligaments. De plus, la solution est prescrite dans le cadre d'une thérapie complexe pour la conjonctivite non infectieuse, avec inflammation post-traumatique du globe oculaire à la suite d'une opération d'extraction et d'implantation du cristallin.
L'effet thérapeutique de l'injection de Diclofénac est obtenu en injectant la solution dans la région supérieure du muscle fessier. Il est interdit d'utiliser le médicament par voie intraveineuse et sous-cutanée. Avant utilisation, la solution doit être réchauffée à la température du corps en tenant l'ampoule dans la paume de la main pendant plusieurs minutes. Cela vous permet d'améliorer l'effet du médicament et d'accélérer la pénétration de l'ingrédient actif sur le site de l'inflammation.
Tout au long du cours, les injections doivent se faire alternativement dans l'une ou l'autre fesse. La solution doit être utilisée 1 fois par jour, mais comme prescrit par le médecin, le taux unique peut être doublé. Le cours du traitement dans la plupart des cas ne dépasse pas 3 jours, cependant, dans les formes graves de la maladie, le cours est prolongé.
Pour prévenir les effets secondaires des injections de diclofénac, il est recommandé d'injecter tous les deux jours, ce qui réduira l'impact négatif du médicament sur les organes digestifs et la production de bile.
Suppositoires rectaux
Les suppositoires rectaux sont destinés aux adultes et aux enfants de plus de 15 ans. Ce sont des bougies cylindriques blanches ou crème, à l'intérieur desquelles il peut y avoir un poreuxune tige et un évidement en forme d'entonnoir. Les médicaments sont délivrés sur ordonnance.
Le poids d'un suppositoire est de 2 g, la concentration de l'ingrédient actif peut être de 5 et 10%. Chaque emballage du médicament contient 6 à 10 suppositoires, situés sur un comprimé de contour.
Outre les principales indications de la bougie "Diclofenac", dont l'action est associée au blocage des médiateurs inflammatoires, est utilisée dans le traitement de:
- prostatite;
- règles douloureuses;
- inflammation des appendices, ovaires;
- annexite;
- dysménorrhée;
- hémorroïdes;
- mal de dos, bas du dos.
L'effet des suppositoires est beaucoup plus rapide que celui des pilules et des injections, ils ont un fort effet analgésique et pénètrent directement dans le foyer même de l'inflammation. La concentration maximale du principe actif est fixée 1 heure après l'administration.
Les suppositoires doivent être injectés profondément dans le rectum immédiatement après la défécation et les microclysters. Il est recommandé d'effectuer la procédure de traitement la nuit.
Le temps d'action de "Diclofénac" est de 24 heures avec l'introduction de suppositoires contenant l'ingrédient actif 100 mg. Lors de l'utilisation d'un médicament à 50 mg, le médicament doit être administré deux fois par jour toutes les heures 12. Dans les formes graves de la maladie, une augmentation du taux quotidien à 150 mg est autorisée.
La durée moyenne du traitement est de 5 jours. Mais à la discrétion du médecin traitant, le traitement peut être poursuivi. Effets secondaires des suppositoires"Diclofénac" est un ralentissement de la vitesse des réactions psychomotrices et une diminution de la concentration.
Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés pendant 3 ans à compter de la date de délivrance. Si la capsule protectrice a été brisée pendant le stockage, le médicament ne peut pas être utilisé pour le traitement.
Onguent à usage externe
Dans ce cas, le médicament est une pommade blanche avec une légère teinte crémeuse avec une légère odeur spécifique. Le médicament est conditionné dans des tubes de 30 g. La concentration de l'ingrédient actif est de 1 ou 5%. Recommandé pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans.
L'action locale de la pommade au diclofénac est utilisée pour diverses blessures des ligaments, des articulations, des tendons, dues à des ecchymoses, des vergetures et un effort physique excessif. Il est également efficace d'utiliser cette forme de médicament pour l'inflammation rhumatoïde localisée.
Lors de l'application de la pommade, la peau sert en quelque sorte de "réservoir" pour l'accumulation du médicament, qui est ensuite progressivement libéré et pénètre dans les zones enflammées plus profondes. La concentration de l'ingrédient actif dans le sang lors de l'utilisation de la pommade est 100 fois inférieure à celle prise par voie orale.
Il est recommandé d'appliquer le produit 3 à 4 fois par jour. Dans ce cas, il doit être légèrement frotté sur la peau. La quantité de pommade dépend de la surface de la zone enflammée (2-4 g), le volume est égal à la taille d'une cerise, cela suffit pour répartir le produit sur 400-800 cm2 de surface. Le taux journalier ne doit pas dépasser 8 g.utilisation prescrite par un médecin, mais pas plus de 2 semaines avec une utilisation quotidienne.
La durée de conservation du médicament est de 2 ans à compter de la date d'émission, tout en préservant l'intégrité du tube.
Collyre
Cette forme de "Diclofénac" est une solution claire avec une teneur en ingrédient actif de 0,1 %. L'outil est vendu dans des flacons spéciaux équipés d'un compte-gouttes, ce qui vous permet d'utiliser le médicament sans trop de difficulté.
Les gouttes pour les yeux sont destinées aux adultes et aux enfants de 2 ans et plus. La concentration maximale de diclofénac sodique est fixée dans la conjonctive et la cornée 30 minutes après l'application. Une concentration significative du médicament ne pénètre pas dans la circulation systémique.
Indication pour l'utilisation de gouttes ophtalmiques:
- prévention de l'inflammation lors d'une opération de la cataracte (1 goutte 3 à 5 fois par jour);
- diminution de la douleur et de la photophobie après kératectomie pendant 24 heures (1 goutte 1 heure avant et après l'intervention toutes les demi-heures, puis 1 goutte 4 fois par jour);
- inhibition du myosis pendant la chirurgie (1 goutte toutes les 30 minutes 2 heures avant la chirurgie et après 1 goutte 3 fois avec le même intervalle de temps).
La durée du traitement est prescrite par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles du patient.
Algorithme pour la procédure thérapeutique:
- Lavez-vous soigneusement les mains.
- Retirez le capuchon du tube et coupez le bout du compte-gouttes avec des ciseaux sans l'endommagerfil.
- Inclinez la tête en arrière.
- Tirez la paupière inférieure vers le bas avec votre index, regardez vers le haut.
- Amenez le tube de médicament à l'œil, retournez le boîtier et appuyez doucement dessus, versez 1 goutte.
- Fermez l'œil, pincez le coin interne de l'œil pendant 1 à 2 minutes, ce qui empêchera la fuite du médicament.
- Sans ouvrir les yeux, éponger avec un coton-tige.
- Après cela, ouvrez les yeux et lavez-vous les mains.
La procédure doit être effectuée sans toucher les paupières et les cils. Après cela, il n'est pas recommandé de sortir pendant 1 à 1,5 heure.
La bouteille ouverte peut être conservée à une température de 15 à 25 degrés pendant 4 semaines maximum.
"Diclofénac" pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la période de gestation et pendant l'allaitement, l'utilisation du médicament est interdite. L'action du "Diclofenac" est particulièrement dangereuse au 3ème trimestre de la grossesse. Cela peut par la suite ralentir le déroulement du travail en raison de l'affaiblissement de la contractilité de l'utérus, ainsi que provoquer des saignements abondants lors de l'accouchement.
Si nécessaire, l'utilisation de "Diclofenac" pendant l'allaitement doit temporairement arrêter l'allaitement pendant toute la durée du traitement.
Le diclofénac est un médicament puissant et efficace qui peut être utilisé comme premier secours pour soulager rapidement la douleur. Mais il n'est pas en mesure d'éliminer la cause principale de l'inflammation, par conséquent, il est permis de l'utiliser uniquement en combinaison avec d'autres moyens dans le cadre d'un traitement complexe. Ne vaut pas la peineoubliez que l'action de "Diclofénac" peut provoquer des effets secondaires, il doit donc être utilisé strictement sur les conseils d'un médecin.