Souvent la question est de savoir qu'est-ce que c'est - varicocèle chez les hommes ? C'est l'une des maladies les plus courantes chez les hommes et elle est diagnostiquée chez 10 à 15% de tous les hommes. Dans ce cas, si l'on prend tous les hommes sans exception avec infertilité, alors la varicocèle se retrouve chez 40%. Séparément, il convient de noter la catégorie des représentants du sexe fort avec la soi-disant infertilité secondaire (c'est-à-dire ces gars dont les filles tombaient enceintes, mais qui aujourd'hui ne peuvent pas être parents), il s'avère que 80% des ces hommes ont une varicocèle.
Raisons
Si la douleur apparaît dans le testicule, les causes de l'inconfort peuvent être:
- blessure;
- rétention de liquides près de la membrane testiculaire;
- torsions;
- formes chroniques de prostatite;
- spermatocèles;
- infection provoquant une inflammation.
Déterminer avec précision la cause de la varicocèle, à savoir la douleur, est un problème plutôt difficile. Il ne peut être résolu que par un spécialiste expérimenté. Avec la varicocèle, la douleur survient souvent du côté gauche. Au début, il n'y a pas de douleur intense.
Il y a une sensation douloureuse due au fait que les veines du cordon spermatique se dilatent, oùtraversent les artères et les canaux déférents. Selon certaines caractéristiques physiologiques de la structure du corps masculin, quatre-vingt-dix pour cent des varices se produisent exclusivement à gauche. Au fur et à mesure que la varicocèle progresse, un certain inconfort se produit, suivi de douleur.
Symptômes de la varicocèle
La varicocèle est une varice dans l'aine. Les symptômes de la varicocèle chez les hommes dépendent du stade du processus:
- 1er stade - asymptomatique. Diagnostiqué accidentellement lors d'examens médicaux de routine
- 2ème étape - est le résultat d'une première étape non traitée. La veine est palpable à la palpation en position debout. Les symptômes de la varicocèle chez l'homme à ce stade sont les suivants: le patient se plaint de différents degrés de douleur (de légère à aiguë, avec une sensation de brûlure du scrotum), d'une puissance altérée (de la diminution à l'absence complète). Des sensations de douleur apparaissent lors d'un effort physique, d'un rapport sexuel, de la marche. Les veines dilatées sont déterminées visuellement, qui descendent au niveau du pôle inférieur et en dessous, ce qui entraîne une asymétrie dans la zone touchée.
- 3ème étape - la douleur dans la varicocèle devient constante, chronique, la zone du scrotum du côté du processus pathologique est considérablement augmentée en raison des nombreuses veines dilatées. Accompagné d'une altération de la maturation des spermatozoïdes, qui affecte négativement la vie sexuelle du patient, peut entraîner l'infertilité, l'atrophie testiculaire.
Types de varicocèle
La classification est très importante. Après avoir compris ce que c'est - la varicocèle chez les hommes, vous devez vous familiariser avec les types de la maladie. Selon le côté dans lequel se situe le processus pathologique, les types de varicocèle suivants sont distingués dans la médecine moderne:
- Le côté droit est un type de varicocèle plutôt rare, qui est généralement associé à la présence de masses ou d'autres pathologies localisées dans l'espace rétropéritonéal du côté droit.
- Côté gauche - diagnostiqué dans environ 80 à 85 % des cas. Cela est probablement dû aux caractéristiques anatomiques du corps masculin.
- Bilatéral est un processus pathologique dans lequel le changement dans les veines est bilatéral. Ce type de varicocèle n'est pas souvent détecté.
Les andrologues distinguent 4 degrés de cette pathologie:
- Premier degré - déterminé après échographie.
- Deuxième degré - l'expansion du plexus pampiniforme peut être déterminée par la palpation des testicules d'un patient en position debout.
- Troisième degré - l'expansion du plexus peut être palpée dans n'importe quelle position du patient. Il y a une asymétrie des testicules, le patient transpire davantage et il peut y avoir une sensation de brûlure dans le scrotum.
- Quatrième degré - le plexus veineux est visible même sans palpation: les veines dilatées peuvent pendre sous le niveau des testicules, elles deviennent molles et peuvent devenir plus petites, le scrotum est tiré vers le bas, la douleur avec varicocèle devient sévère.
Diagnostic
La maladie se manifeste par l'expansion des ganglions lymphatiques du testicule et une douleur aiguë dans le scrotum. Il y a une augmentation de la température et une asymétrie du scrotum. Tests commandés:
- Test sanguin pour la biochimie.
- Résultats des tests d'urine.
- Étude hormonale.
- Les caractéristiques du spermogramme sont en cours de compilation.
- Examen physique.
- Test de Valsalva, où une augmentation de la taille du cordon spermatique est détectée.
- L'échographie de la varicocèle examine les ganglions lymphatiques des vaisseaux du scrotum. La méthode est appelée varicocèle Doppler.
- Application de la technique d'imagerie par résonance magnétique. À l'aide des signes d'écho des ultrasons, les fonctions d'expansion des veines des cordons spermatiques et l'état de l'apport sanguin aux testicules sont examinés.
Diagnostic de varicocèle:
- L'étude de l'urine, du sang, du sperme, des hormones dans les laboratoires.
- Dopplerographie.
- Application échographie.
- Tomographie.
Assurez-vous de rencontrer un urologue qui aide à diagnostiquer la maladie. Avec la confirmation du diagnostic, le patient est programmé pour une intervention chirurgicale.
Chirurgie de la varicocèle
L'opération de la varicocèle chez l'homme est pratiquée sur les organes intimes. Elle est réalisée de manière microchirurgicale. À ces fins, un microscope moderne de haute précision est utilisé, ce qui permet au chirurgien d'examiner les plus petites veines et toutes les parties du mâleorganisme pour mener une opération de qualité dans ce domaine.
Avant la chirurgie de la varicocèle chez l'homme, un spécialiste dans ce domaine établit un diagnostic très précis, identifie la maladie et prescrit une opération pour l'enlever. La varicocèle est une expansion des testicules, à savoir l'expansion des veines internes de cet organe. Fondamentalement, cette maladie entraîne l'absence de progéniture. Mais il y a aussi des rechutes, quand il y a une vive douleur à l'intérieur de cet organe. Dans ce cas, une chirurgie de ligature des varices est strictement nécessaire.
En dehors de la chirurgie, il n'y a pas d'autres moyens de traiter cette maladie pour le moment. Dans le même cas, si cette maladie se rencontre chez les hommes âgés et que cela ne le dérange pas, une opération n'est pas nécessaire. En cas de syndrome douloureux, l'élimination de cette formation dans les testicules génitaux d'un homme est obligatoire.
Si des varices de la veine testiculaire sont découvertes chez un enfant ou un homme en bas âge, alors pour préserver sa fonction de procréer, l'élimination de la varicocèle est simplement nécessaire. Cette opération est effectuée par les méthodes suivantes:
- Opération régulière, avec dissection des tissus mous de l'organe externe, avec présence de perte de sang. Ceci est suivi d'une longue période de réhabilitation.
- Méthode moderne - à travers une ponction d'une veine dans l'aine, un outil de travail flexible pénètre au bon endroit et panse la veine affectée. En conséquence, il n'y a pas de perte de sang, une longue période de rééducation n'est pas nécessaire. Après l'opération, qui dure environ 30 minutes, vous n'avez pas besoin de rester dans le service.
- Chirurgie laparoscopique. Troisponction dans l'abdomen. Un dispositif spécial est inséré à travers l'un des trous, le temps de fonctionnement dure jusqu'à 30 minutes. Le patient reste à la clinique pendant deux jours, il n'y a pas de longue période de rééducation et il n'y a pas non plus de perte de sang. Néanmoins, pendant un mois, vous ne pouvez pas avoir de relations intimes, faire du sport, vous devez être au régime. Cependant, une personne peut faire un travail quotidien.
Chaque patient choisit l'opération qui lui convient pour traiter la varicocèle. La différence dans les opérations ne réside pas seulement dans leur qualité, mais aussi dans le coût du service.
Si le testicule fait mal après une intervention chirurgicale pour varicocèle, vous devez immédiatement consulter un spécialiste.
Traitement médicamenteux
Les parents sont intéressés par la question de savoir quoi faire avec une varicocèle chez un adolescent. Il n'est pas toujours souhaitable de recourir à un traitement chirurgical. Les médicaments peuvent venir à la rescousse. L'efficacité des pommades et des comprimés pour le traitement de la varicocèle n'est possible que dans les deux premiers stades de la maladie, tandis que dans les derniers stades, seul le traitement chirurgical est efficace. Il existe les types de médicaments suivants pour le traitement médical de la varicocèle:
- Antioxydants et anticoagulants. Leur efficacité réside dans l'enrichissement des glandes séminales en oxygène, l'amélioration des processus métaboliques et le tonus vasculaire. Le chirurgien traitant vous aidera à choisir la bonne dose et la durée d'admission.
- Préparations qui améliorent la microcirculation. Ils ont également un effet positif sur le tonus vasculaire et fluidifient le sang.
- Vénotoniques et veinoprotecteurs. Leur effet se manifeste par la réduction de l'œdème tissulaire, la réduction de la congestion, le renforcement de la paroi vasculaire etamélioration de l'hémodynamique. Il existe différentes formes pharmacologiques de médicaments, les principales étant les pommades et les comprimés.
Médicaments efficaces
Les médicaments sous forme de pommade sont prescrits comme suit:
- "Lyoton" - réduit l'inflammation, anesthésie, améliore les processus métaboliques;
- "Venolife" - un médicament combiné à effet analgésique et tonique;
- "Troxevasin" - améliore le tonus de la paroi veineuse, a un effet angioprotecteur;
- "Heparin" - est un anticoagulant, et conduit donc à une amélioration de la rhéologie du sang et à la stimulation des processus métaboliques.
Les formes de comprimés sont représentées par les préparations suivantes:
- "Detralex" - réduit la douleur et la sensation de satiété.
- "Venarus" - dans la composition de la diosmine et de l'hespéridine, contribuant à la normalisation du tonus vasculaire.
- "Anavenol" - augmente le tonus et réduit la perméabilité de la paroi vasculaire. Contre-indiqué pour les adolescents.
- "Aescusan" - il existe également des formes goutte à goutte, a une base végétale et est sans danger. Efficace uniquement dans les premiers stades de la maladie.
Traitement populaire de la varicocèle
Au premier stade de la maladie, en plus d'une prophylaxie de la maladie ou dans la période postopératoire, il est possible d'utiliser des méthodes de médecine traditionnelle. La médecine traditionnelle avecle traitement médicamenteux aide à améliorer le flux sanguin dans les tissus, à réduire leur gonflement, à renforcer la paroi vasculaire et à réduire la douleur.
Bénéfices des remèdes populaires:
- Ils ne provoquent pas d'effets secondaires.
- Prix bas des composants.
- Facile à utiliser, peut être fait à la maison.
- Les préparations à base de plantes prises par voie orale ont un effet positif non seulement sur l'organe cible, mais aussi sur tout le corps.
- L'application externe contribue non seulement à un effet positif sur le traitement de la maladie, mais donne également un bon effet cosmétique.
Herbes contre la varicocèle
Diverses méthodes de traitement des composants végétaux sont utilisées pour traiter la varicocèle.
Infusions et décoctions - un remède populaire contre la varicocèle. Préparé à base d'eau en infusant les ingrédients dans de l'eau (infusions) ou en les faisant bouillir (décoctions):
- Les graines et les fleurs de marron d'Inde contribuent à améliorer le tonus veineux.
- La décoction d'écorce de chêne ou de saule aidera à réduire la douleur et à se débarrasser de la sensation de lourdeur.
- Les feuilles de bouleau, les fraises et les racines de pissenlit, mélangées ensemble, aideront à améliorer la circulation sanguine et à tonifier les veines.
Compresses et lotions:
- L'huile maison est un bon moyen de réduire l'enflure et de renforcer les parois des vaisseaux sanguins. Il est préparé à partir d'un mélange de millepertuis et d'huile végétale. Appliqué à l'extérieur.
- L'utilisation de feuilles d'absinthe pour une pommade fraîche réduira les poches.
Bains curatifs:
- Bains chauds assisavoir un effet calmant, réduire la lourdeur et avoir un effet bénéfique sur le fonctionnement des vaisseaux sanguins. Fabriqué à partir d'écorce de chêne, de saule et de châtaignier, bouilli pendant 30 minutes.
- Les bains froids sont préparés à partir de décoction de calendula, qui ont un effet tonique.
Est-ce qu'ils prennent l'armée avec une varicocèle ?
La réponse à cette question est ambiguë. Dans certains cas, le conscrit est emmené dans l'armée, dans d'autres, il est libéré. Tout dépend de deux raisons: la nature de la maladie et le degré d'endommagement de l'organe malade. La catégorie d'entretien dépend uniquement de ces facteurs.
Selon le degré de la maladie, premier ou deuxième, le conscrit peut se voir attribuer l'une des catégories de condition physique: "B", "C" ou "G". La varicocèle et l'armée sont tout à fait compatibles avec le premier degré de la maladie. On l'appelle caché car les varices ne peuvent pas encore être déterminées visuellement. Avec ce diplôme, le patient ne connaît souvent pas son problème. Dans ce cas, la maladie n'entraîne pas encore de dysfonctionnement, c'est pourquoi les conscrits atteints de varicocèle sont emmenés dans l'armée.
Le deuxième degré est caractérisé par la descente du cordon sous le pôle supérieur du testicule. Les varices sont déjà palpables, mais non déterminées visuellement. Il y a des sensations douloureuses. Au deuxième degré de la maladie, la probabilité de conscription dépend du dysfonctionnement et de la survenue de rechutes. La principale manifestation de la maladie ne dispense pas du service militaire. Les conscrits avec une seule manifestation de varicocèle du deuxième degré reçoivent la catégorie "B-3" et vont servir. En cas de récidive, les recrues reçoivent une catégorie"B" pour refus de traitement. Avec cette catégorie, ils servent également dans l'armée. La commission médicale militaire ne fait pas de diagnostic. Une varicocèle au deuxième degré découverte plus tôt par un médecin permet uniquement à la commission d'envoyer un recruté pour un examen supplémentaire.
La varicocèle au troisième degré est grave. Dans ce cas, la maladie s'accompagne d'une douleur constante et d'un dysfonctionnement du système génito-urinaire. Avec le troisième degré, les recrues ne sont plus prises dans l'armée, leur attribuant une catégorie de condition physique "B". Les candidats doivent être prudents. En cas de sous-estimation déraisonnable de la catégorie d'aptitude, vous devez immédiatement contacter les autorités judiciaires. Jusqu'à la décision du tribunal, le conscrit ne sera pas pris dans l'armée. Par conséquent, la question de savoir s'ils se rendent à l'armée avec une varicocèle reste ouverte.
Après avoir reçu la convocation, la recrue doit se rendre à la clinique, où elle est observée en relation avec la maladie. Le médecin traitant est tenu de lui délivrer les extraits, certificats et épicrises nécessaires, de l'envoyer pour une échographie. Bien que le bureau d'enregistrement et d'enrôlement militaire doive demander de manière indépendante les dossiers médicaux des conscrits, il ne faut pas se fier à la conscience des artistes interprètes ou exécutants. Les documents sont souvent perdus, et il est préférable d'avoir des copies certifiées par le sceau de la clinique.
