Dans l'article, nous examinerons ce que c'est - le dépistage audiologique des nouveau-nés.
En plus d'examiner les nouveau-nés pour les maladies métaboliques congénitales et les pathologies génétiques, le dépistage néonatal comprend également un test auditif ainsi que des examens échographiques du bébé. Cela permet d'identifier en temps opportun divers problèmes de santé graves et de commencer leur correction. Sur la base des résultats du dépistage, les enfants présentant des écarts de santé sont sélectionnés, auxquels un examen détaillé et en même temps approfondi est prescrit.
Dépistage audiologique: qu'est-ce que c'est ?
Cette procédure permet de détecter la perte auditive à un stade précoce, ce qui signifie qu'il est possible de traiter ou de corriger les défaillances en temps opportun à l'aide d'une aide auditive. Pourquoi c'est important? Il convient de noter que sans audition normale,le bébé ne se développera pas normalement et ne formera pas les fonctions de la parole.
Les données statistiques montrent que la surdité congénitale survient chez un enfant sur mille nouveau-nés. Mais pourquoi est-il si important de diagnostiquer cette pathologie à temps ? L'ouïe joue un rôle décisif dans le développement de l'enfant, puisque c'est par elle qu'il reçoit toutes les informations. Dans le but de détecter précocement une déficience auditive, les nouveau-nés subissent un dépistage audiologique.
Il peut être effectué dès le deuxième ou le troisième jour de la vie du bébé. Effectuer un dépistage audiologique néonatal est l'occasion de diagnostiquer le problème à temps, en prenant toutes les mesures nécessaires qui aideront certainement le bébé à apprendre la langue afin de s'adapter davantage à la société. Découvrons maintenant quand et où ce type de recherche sur les bébés est effectué.
Qu'est-ce que c'est - dépistage audiologique des nouveau-nés, la photo le montre.
Quand et où cette procédure est-elle effectuée ?
Depuis 2008, le test auditif fait partie de la liste des interventions médicales obligatoires.
Les gens demandent souvent où faire un dépistage audiologique pour un enfant.
Ceci est directement lié au fait qu'il est extrêmement difficile de détecter telle ou telle déviation à l'aide de méthodes standard, et que la déficience auditive, qui est congénitale, affecte de manière significative le développement psychophysique des enfants. À cet égard, ils utilisent aujourd'hui un appareil miniature spécial pour le dépistage audiologique, quivous permet de vérifier rapidement et sans douleur si le bébé entend ou non.
Ce dépistage des nouveau-nés est effectué dans les trois à quatre jours ou immédiatement avant la sortie du bébé de la maternité, il n'y a pas de contre-indications à cet examen en tant que tel. La méthode de dépistage audiologique se déroule en deux temps. La première étape est un examen à la maternité. Pour tous les bébés, une technique spéciale «OAE» est utilisée, c'est-à-dire que l'émission otoacoustique est enregistrée. Dans le cas où ce dépistage des nouveau-nés n'a pas été effectué à la maternité ou s'il n'y a pas de marque dans l'extrait (ou s'il n'y a pas de marque dans la carte de développement) concernant son résultat, alors cette étude doit être réalisée dans le cadre de l'observation de l'enfant au sein de la clinique pédiatrique. Voyons maintenant pourquoi cette méthode de recherche est nécessaire.
Pourquoi avons-nous besoin d'informations sur le dépistage audiologique d'un nouveau-né, nous le dirons plus loin.
Pourquoi les enfants ont-ils même besoin de ce dépistage ?
Le but principal de cet examen de masse semble être la détection de troubles auditifs congénitaux ou acquis lors de l'accouchement ou immédiatement après, dans les premiers jours de la vie. Cela est nécessaire pour fournir une assistance immédiate aux enfants, y compris grâce à l'utilisation des hautes technologies modernes. Les enfants développent et forment la capacité de comprendre et de comprendre la parole, puis les bébés prononcent les premiers mots ainsi que des phrases du fait qu'ils ont la possibilité d'entendre le discours de leurs parents et, en outre, des personnes qui les entourent. De plus, leur développement est stimulé par une variété de stimuli sonores de la vie, ainsi que par la nature inanimée.
Dans le cas où les enfants ont même une légère perte auditive, cela peut menacer de graves difficultés dans la perception de toute information de la parole. De ce fait, le développement de centres cérébraux spéciaux peut être perturbé: parole et auditif. Ce dépistage est attribué à absolument tous les enfants afin de détecter à temps la perte auditive, ce qui est directement lié au fait que les mesures correctives effectuées au cours des trois à six premiers mois de la vie deviennent particulièrement efficaces.
Dans le cas où le dépistage audiologique n'a pas été effectué à la maternité, il est alors nécessaire de vérifier exactement comment le bébé entend, sans faute jusqu'à l'âge de trois mois. La détection ultérieure d'une anomalie auditive peut entraîner un retard dans le développement de la parole ou des problèmes avec certaines fonctions de la parole. Malheureusement, il n'est pas toujours possible de rétablir l'audition. Et cette circonstance, dans le pire des cas, menace le bébé de surdi-mutité. Ensuite, parlons des caractéristiques de cette procédure.
Qu'est-ce que c'est - le dépistage néonatal audiologique, intéressant pour de nombreux parents.
Quelles sont les caractéristiques de cette procédure ?
Les enfants sont examinés par un néonatologiste. Ce spécialiste est formé aux techniques de dépistage audiologique. Le médecin utilise un appareil qui enregistre automatiquement les émissions otoacoustiques. De plus, un spécialiste utilise une sonde acoustique électrique spéciale. Sur luiil y a une ressemblance miniature d'un téléphone avec un microphone spécial très sensible. Les appareils sont connectés sous la forme d'un écouteur scellé.
L'appareil est inséré dans les conduits auditifs externes des enfants lorsqu'ils sont dans un état calme (c'est-à-dire qu'ils n'ont pas faim et ne pleurent pas). Cette sonde est attachée à un appareil qui enregistre l'émission acoustique. Le médecin essaie de tout faire pour que le bébé soit immobile et calme, idéalement, il est souhaitable que le nouveau-né dorme. L'audition est examinée dans un silence complet. Il est important, entre autres, que le bébé ne tète aucune tétine. Cela peut introduire du bruit supplémentaire et fausser les résultats de l'étude.
Alors, quelles informations tirez-vous d'un dépistage audiologique d'un nouveau-né ?
Résultats du dépistage et leur interprétation
Dans les appareils modernes utilisés pour les examens, les résultats du dépistage peuvent être affichés sur le tableau de bord sous forme d'inscriptions. Dans le cas où tout est en ordre et que l'enfant a réussi l'étude, l'inscription PASS sera affichée. Mais dans le cas où le bébé a des problèmes d'audition et que les résultats sont douteux, l'inscription sera alors sous la forme du mot REFFER. Certes, ce n'est pas du tout un diagnostic tout fait, tous les résultats de la procédure de dépistage ne sont qu'hypothétiques. A l'aide de cet appareil, on sélectionne des enfants qui sont très susceptibles (mais pas du tout obligés) d'avoir certaines déficiences auditives. Ces bébés ont besoin d'un examen ciblé. Au cas où le bébédépistage, alors à ce stade son examen est assuré d'être terminé. Dans les situations où un petit patient n'a pas réussi cette étude, il est envoyé chez un spécialiste afin de clarifier s'il a des déficiences auditives.
Donc, si tout à coup le résultat du dépistage audiologique des nouveau-nés est douteux, et qu'une déviation a été révélée directement à la maternité, alors que faire ensuite ? Tout d'abord, il faut repasser la première étape du même examen par un médecin, mais pas à la maternité, mais à la clinique. Dans le cas où le résultat du dépistage répété (enregistrement de l'émission acoustique) est à nouveau insatisfaisant, le pédiatre enverra le bébé à la salle d'audiologie, et en plus, au centre d'audition, où la deuxième étape sera réalisée avec un ciblage ciblé et étude approfondie. Dans les situations où l'enfant est à risque, même si le résultat du dépistage est bon, il est quand même référé pour une consultation et une étape d'examen supplémentaire. Ces bébés ne seront plus examinés par des pédiatres, mais par des spécialistes spéciaux - oto-rhino-laryngologistes et audiologistes.
REFFER Résultat au dépistage néonatal
Un résultat négatif à ce type de dépistage n'est pas une condamnation à mort pour un enfant. Cette technique a une erreur connue, parfois cette procédure est simplement effectuée de manière incorrecte par le personnel d'un établissement médical.
Souvent, la raison du résultat "échec" passe, et en même temps des conditions inoffensives sous la formemasses épithéliales et sulfuriques dans le conduit auditif, otites aiguës et exsudatives, etc. Après l'élimination de ces conditions, les enfants peuvent repasser en toute sécurité le dépistage audiologique. Les résultats négatifs ne sont qu'une raison pour poursuivre les recherches et ne constituent pas un verdict final.
Actuellement, dans les centres médicaux modernes, les audiologistes effectuent un dépistage audiologique au cours du mois de la vie d'un enfant et, si nécessaire, effectuent une étude complète du degré d'audition des bébés de tout âge.
Facteurs de risque: quels bébés ont besoin de plus de tests ?
S'il n'y a pas de problèmes auditifs congénitaux ou de pathologies génétiques dans la famille, alors, très probablement, l'examen du bébé ne sera limité qu'à la première étape du dépistage. Cependant, il existe encore certains facteurs de risque pour la formation d'une perte auditive et, en outre, une surdité complète chez les enfants. Ceux-ci incluent l'hérédité accablée dans le cas où la famille a des parents proches sourds-muets avec d'autres enfants ayant des problèmes d'audition. Et aussi quand il y a une déviation de l'un des parents. Un examen supplémentaire est également présenté pour les enfants nés de mères ayant souffert d'infections virales ou microbiennes pendant la grossesse (rubéole ou rougeole ou, par exemple, grippe, etc.). Ceci est également possible dans les cas où il y avait une toxicose sévère de la grossesse.
Qui d'autre a besoin d'une telle enquête ? Un test auditif est nécessaire pour les bébés grands prématurés qui avaient un poids inférieur à un an et demi à la naissance.kilogrammes ou asphyxie pendant l'accouchement. À risque d'avoir des problèmes d'audition, en plus, les enfants en cas de grossesse post-terme, ainsi que ceux qui ont un conflit Rh avec une maladie hémolytique. Le groupe à risque, entre autres, comprend les bébés dont les mères pendant la grossesse ont utilisé des médicaments ototoxiques, c'est-à-dire qu'ils affectent les organes auditifs du fœtus.
Que peut révéler une projection ?
Considérons cette question plus en détail.
Le dépistage audiologique chez les nouveau-nés peut détecter presque toutes les anomalies de l'oreille externe, moyenne et interne. Par exemple, au cours d'une telle étude, une surdité conductrice et, en outre, une surdité neurosensorielle sont parfois révélées, ainsi qu'une surdité partielle et même une surdité. En diagnostiquant la perte auditive si tôt, il est possible de fournir rapidement une assistance aux bébés, ce qui contribuera à leur maturation normale et à leur développement ultérieur.
Les bébés qui n'ont pas passé la première étape du dépistage audiologique sont envoyés dans des centres spécialisés où des spécialistes travailleront avec eux à l'avenir. Dans le cas où une déficience auditive est néanmoins confirmée, il ne faut pas désespérer du tout. Le fait est que les méthodes de rééducation modernes, associées aux prothèses, permettent de restaurer presque complètement l'audition d'un enfant et de la corriger autant que possible. Orientation parentale en temps opportun vers des spécialistes en combinaison avec le bon traitementpermettra au bébé de grandir et de se développer, en suivant ses pairs.
Qu'est-ce que l'ordonnance 108 sur le dépistage audiologique du nouveau-né ? Considérez plus loin.
Commande n° 108 - de quoi s'agit-il ?
Le problème de la détection précoce de la déficience auditive chez les enfants a été soulevé au niveau de l'État. Ainsi, en 2007, la liste des pathologies détectées incluait le dépistage audiologique des enfants dans la première année de vie. La même année, l'ordonnance n ° 108 "Sur les normes d'observation des enfants au dispensaire" a été publiée. À partir de 2008, toutes les maternités, ainsi que les polycliniques pour enfants, ont commencé à être équipées d'appareils permettant d'effectuer un dépistage audiologique des nouveau-nés. Le programme de dépistage audiologique des nouveau-nés par l'arrêté n° 108 comprend deux étapes:
- La première étape est le dépistage. À ce stade, un examen audiologique est effectué dans les maternités pour absolument tous les nouveau-nés âgés de trois à quatre jours en enregistrant l'émission acoustique avec un appareil spécial.
- Le dépistage audiologique de deuxième étape des nouveau-nés sur ordonnance est diagnostique et est effectué pour les enfants chez lesquels les émissions acoustiques n'ont pas été enregistrées au premier stade (c'est-à-dire les bébés qui ont eu des résultats négatifs). À ce stade, l'enquête est également menée auprès de tous les enfants présentant certains facteurs de risque.
Dépistage audiologique, qui est effectué sur un enfant par mois
Il est important de noter que le dépistage audiologique est très important pour les nouveau-nés au cours du premier moisleurs vies. Il est préférable de le faire le troisième ou le quatrième jour de vie ou juste avant la sortie de la maternité. Il n'y a donc aucune contre-indication à cet examen pour les enfants.
Ainsi, la méthode de dépistage audiologique pour les enfants, comme indiqué précédemment, se déroule en deux étapes. Au premier stade, absolument tous les enfants sont examinés à la maternité, en utilisant une méthode spéciale d'enregistrement des émissions acoustiques. Dans le cas où ce dépistage du nouveau-né n'a pas été effectué à la maternité ou s'il n'y a pas de marque correspondante dans l'extrait (ou s'il n'y a pas de preuve dans la fiche de développement de l'enfant), alors cette étude doit être réalisée dans le cadre de l'observation de l'enfant à la clinique.
Tous les parents essaient de fournir au bébé le niveau maximum de soins médicaux de qualité pour s'assurer que les systèmes et les organes de l'enfant fonctionnent normalement et que tout va bien pour le bébé. À cette fin, les nouveau-nés et les tout-petits de moins d'un an font l'objet d'un certain nombre d'études de dépistage, qui sont menées dans les maternités et, en outre, dans les polycliniques du lieu de résidence. Un élément particulièrement important du dépistage est l'audiologique, qui consiste en un test auditif et se déroule en plusieurs étapes spéciales.
Nous avons examiné de quoi il s'agit: le dépistage audiologique des nouveau-nés. Quand et pourquoi cette procédure est effectuée, maintenant c'est devenu clair.