Les céphalosporines constituent l'un des groupes d'antibiotiques hautement efficaces. Ils ont été découverts au milieu du XXe siècle, mais ces dernières années, de nombreux nouveaux médicaments ont été obtenus. Il existe déjà cinq générations de tels antibiotiques. Les céphalosporines les plus courantes en comprimés. Ils sont assez efficaces contre de nombreuses infections et sont bien tolérés même par les jeunes enfants. Ils sont pratiques à prendre et sont souvent choisis par les médecins pour le traitement des maladies infectieuses.
Développement historique de ce groupe d'antibiotiques
Dans les années 40 du 20e siècle, le scientifique italien Brodzu, alors qu'il étudiait les agents pathogènes de la typhoïde, a découvert un champignon à activité antibactérienne. Il s'est avéré efficace contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Plus tard, le scientifique a isolé une substance de ce champignon appelée céphalosporine C. Sur sa base, des médicaments antibactériens ont commencé à être créés, réunis dans le groupe des céphalosporines. Ils se sont révélés résistants à la pénicillinase et sont devenusutilisé dans les cas où la pénicilline était inefficace. Le premier médicament de ce groupe était la céphaloridine.
Maintenant, il existe déjà cinq générations de céphalosporines, combinant plus de 50 médicaments. En plus des préparations à base de champignons, des agents semi-synthétiques ont également été créés, plus stables et à large spectre d'action.
Comment fonctionnent ces antibiotiques ?
L'effet antibactérien des céphalosporines est basé sur leur capacité à détruire les enzymes qui forment la base de la membrane cellulaire bactérienne. Par conséquent, ils ne sont actifs que contre les micro-organismes en croissance et en multiplication. Les médicaments des deux premières générations étaient efficaces dans les infections à staphylocoques et à streptocoques, mais étaient détruits par les bêta-lactamases produites par des bactéries à Gram négatif. Les dernières générations de médicaments, dont le principal principe actif, extrait du champignon, était associé à des substances synthétiques, se sont révélées plus stables. Ils sont utilisés pour de nombreuses infections mais n'ont pas été efficaces contre les staphylocoques et les streptocoques.
Classification des céphalosporines
Vous pouvez diviser ces médicaments en groupes selon différents critères: selon le spectre d'action, l'efficacité ou le mode d'administration. Mais le plus courant est leur classement par génération:
- les antibiotiques de première génération ont été obtenus dans les années 60 du 20e siècle. Ce sont Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil et autres. Ils ont maintenant de nombreux analogues et formes de libération: sous forme d'injections, de comprimés, de gélules oususpendu;
- la deuxième génération d'antibiotiques est plus résistante à la bêta-lactamase. Ces céphalosporines sont souvent utilisées dans les comprimés: "Céfuroxime axétil" et "Céfaclor";
- la troisième génération comprend Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime et autres;
- à la quatrième génération, il n'y a que des drogues injectables. Ils sont déjà résistants à la bêta-lactamase et ont un spectre d'activité plus large contre les bactéries gram-positives. Ce sont "Cefipim" et "Cefpir";
- Des céphalosporines de 5e génération ont récemment été obtenues. Ils ne sont pas non plus encore disponibles sous forme de comprimés, mais les injections de ces médicaments sont considérées comme très efficaces contre de nombreuses infections.
Portée des céphalosporines
Ces médicaments sont assez efficaces, mais tous les micro-organismes ne sont pas affectés par eux. Les céphalosporines inutiles peuvent être contre les entérocoques, les pneumocoques, les listeria, les pseudomonas, les chlamydia et les mycoplasmes. Mais les maladies suivantes sont facilement traitables par eux:
- cystite, pyélonéphrite, urétrite et autres infections rénales;
- angine streptococcique;
- maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures;
- otite moyenne;
- sinusite;
- bronchite aiguë et chronique;
- gonorrhée;
- shigellose;
- furonculose;
Ils sont également efficaces pour la prévention des infections postopératoires.
Effets secondaires de ces médicaments
Comprimés de céphalosporinesassez facilement toléré, mais peut parfois causer des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Avec l'injection de médicaments, une sensation de brûlure et une réaction inflammatoire au site d'injection sont possibles. Habituellement, les céphalosporines sont peu toxiques et bien tolérées même par les jeunes enfants. Comme tous les médicaments antibactériens, ils peuvent provoquer des réactions allergiques et des problèmes hépatiques et rénaux. Il est également possible de changer l'image du sang. Habituellement, le traitement parentéral avec des céphalosporines est effectué sous la supervision d'un médecin dans un établissement médical. Les effets secondaires graves dans de tels cas peuvent être évités. En traitement ambulatoire, dans lequel les céphalosporines sont utilisées sous forme de comprimés, vous devez suivre strictement les instructions et prendre des médicaments supplémentaires pour prévenir la dysbactériose. C'est pourquoi ces médicaments ne peuvent pas être utilisés indépendamment sans ordonnance d'un médecin.
Pourquoi les céphalosporines en comprimés sont-elles plus couramment utilisées
Le prix joue un rôle important dans cette affaire. Après tout, vous n'avez pas besoin d'acheter en plus des seringues et des solutions, de payer les services du personnel médical. Les comprimés pour un traitement peuvent être achetés de 50 à 250 roubles, une suspension est plus chère - environ 500.
L'effet psychologique est également très important. De nombreux patients, en particulier les enfants, sont très sensibles au fait même de l'injection.
Les injections peuvent provoquer des réactions inflammatoires locales. C'est pourquoi la méthode de thérapie par étapes est de plus en plus utilisée en médecine, lorsque, lorsque l'état du patient s'améliore, il passe à la voie d'administration orale.médicament. Ceci est particulièrement applicable dans la pratique pédiatrique. Et en général, pour le traitement des enfants, ils essaient d'utiliser des antibiotiques du groupe des céphalosporines sous forme de comprimés. Ceci est plus justifié dans le traitement des infections non sévères. Mais dans tous les cas, vous devez vous fier aux conseils d'un médecin. Seul un spécialiste peut déterminer si une céphalosporine aidera dans ce cas.
Instructions d'utilisation
Les pilules ou gélules contenant ces antibiotiques doivent être bues strictement sur recommandation d'un médecin.
Habituellement, on prescrit aux adultes 1 gramme de médicament toutes les 6 à 12 heures. Pour les enfants, la posologie est calculée en tenant compte du poids et le médicament n'est pas administré plus de trois fois par jour. Pour faciliter le dosage, des comprimés avec une bande de séparation sont produits, ainsi que du sirop et de la suspension, qui ont un goût agréable. C'est sous cette forme que les céphalosporines sont le plus souvent utilisées pour traiter les enfants. N'utilisez pas ces médicaments uniquement chez les nourrissons de moins de 3 mois. Le plus souvent, le traitement dure 7 à 10 jours, mais tout dépend de l'état du patient. Habituellement, après une amélioration, vous devez continuer à prendre le médicament pendant 2 à 3 jours supplémentaires. Il est préférable de boire le médicament après un repas, afin que les céphalosporines en comprimés soient mieux absorbées. L'instruction avertit également qu'en même temps, ils doivent prendre des agents antifongiques et des médicaments contre la dysbactériose.
Céphalosporines des trois premières générations
Ce sont des médicaments déjà étudiés, utilisés depuis longtemps et courants. Beaucoup d'entre eux existent sous différentes formes:
- en poudre pour la préparation de la solutionpour injection;
- en poudre pour la préparation de la suspension;
- en gélules;
- en comprimés contenant différentes doses de la substance active;
- au sirop pour les enfants.
Tous ces médicaments sont souvent prescrits pour le traitement d'infections bénignes des voies respiratoires supérieures, de l'appareil génito-urinaire, de la peau et des tissus mous. De la première à la troisième génération de ces antibiotiques, il y a une augmentation de l'activité contre les bactéries gram-négatives, mais les micro-organismes gram-positifs y deviennent plus résistants.
La première génération de ces antibiotiques, en plus des médicaments dont les noms indiquent directement leur appartenance, comprend Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril et Solexin. Les céphalosporines de 2 génération en comprimés sont le plus souvent utilisées, car leur haute efficacité est combinée avec une bonne tolérance. Les médicaments les plus connus sont Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor et Ceclor. Relativement récemment, des antibiotiques-céphalosporines en comprimés de 3e génération ont commencé à être produits. On les retrouve sous les noms suivants: « Orelox », « Cedex » et autres. Ils sont le plus souvent utilisés en pratique pédiatrique.
Céphalosporines modernes
Les antibiotiques de ce groupe, appartenant aux 4e et 5e générations, sont apparus relativement récemment. Ils appartiennent aux médicaments antibactériens semi-synthétiques et ont un large spectreaction.
Bien que ces médicaments ne soient administrés que par injection, c'est ainsi qu'ils fonctionnent le mieux. Les scientifiques ne parviennent pas à garantir que les comprimés de céphalosporines sont absorbés aussi rapidement sans perdre leur activité. À partir de la quatrième génération, ces médicaments sont le plus souvent utilisés: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar et autres. Tous sont utilisés dans des conditions stationnaires pour le traitement des infections graves. Récemment apparus et antibiotiques de la 5ème génération - "Ceftozolan" et "Ceftobiprol Medokaril". Ils se sont avérés encore plus efficaces contre la plupart des micro-organismes connus.
