La technologie de procréation assistée a été utilisée par un grand nombre de couples ces dernières années. Chaque patient a ses propres indications pour certaines procédures. Une femme sur dix qui a des problèmes de conception a besoin d'une FIV. L'article d'aujourd'hui vous parlera de cette manipulation. Vous apprendrez quelles peuvent être les conséquences de la FIV et vous pourrez également vous familiariser avec les étapes de sa mise en œuvre.
Fécondation in vitro
Quelle est cette procédure ? La fécondation in vitro est une manipulation impliquant une conception en dehors du corps féminin. Dans ce cas, la probabilité de grossesse est d'environ 60%. Tous les couples n'obtiennent pas un résultat positif du premier coup. Certaines familles sont obligées de subir plusieurs fois une fécondation in vitro.
La procédure se déroule de différentes manières. L'état du patient et ses caractéristiques individuelles sont toujours pris en compte. La procédure ne concerne pratiquement pas un homme. Mais si la qualité de son sperme laisse beaucoup à désirer, des manipulations séparées sont appliquées ici. la fécondation in vitroaux couples incapables de concevoir un enfant naturellement. La liste des principales indications comprend: l'absence de trompes de Fallope ou d'ovaires, la mauvaise qualité du sperme du partenaire, qui ne peut être corrigée. Les protocoles de FIV peuvent être longs et courts, avec une correction hormonale minimale, ultra-courts ou hyper-longs. Mais les deux premiers sont les plus couramment utilisés. Vous en apprendrez plus à leur sujet et sur les conséquences de la FIV ci-dessous. N'oubliez pas que le corps de chaque patient est individuel.
Conséquences négatives immédiates et à long terme de la FIV
Il semblerait que de mauvaises choses puissent arriver lors d'un protocole de fécondation in vitro ?! Mais même si pendant la stimulation et après celle-ci vous n'avez pas eu de difficultés, elles peuvent se rencontrer à l'avenir. Toutes les conséquences de la FIV peuvent être divisées en conséquences immédiates et à long terme.
Le premier comprend les situations négatives soudaines ou les complications qui surviennent pendant la stimulation ou immédiatement après le transfert cellulaire. La circonstance la plus courante est le SHO - syndrome d'hyperstimulation ovarienne. Également pendant cette période, des complications telles que des allergies, une intolérance à l'un ou l'autre médicament, des effets indésirables et un processus inflammatoire peuvent survenir. Souvent, les conséquences immédiates de la FIV sont des douleurs abdominales, la formation de liquide dans l'espace rétro-utérin, des troubles des selles, des nausées et des vomissements, un dysfonctionnement hépatique causé par l'utilisation d'un grand nombre de médicaments. Pendant la ponction, une femme peut avoir des saignements, ce qui estpas non plus une circonstance très agréable.
Les médecins débattent encore vivement des conséquences à long terme. On sait que la procédure de FIV est assez nouvelle, elle est entourée de nombreux mythes. On pense que cette manipulation provoque une croissance intensive des néoplasmes tumoraux. C'est particulièrement dangereux si leur nature d'origine est maligne. La manipulation peut causer des maux de tête chez une femme à l'avenir, la procédure réduit la réserve ovarienne. Tout centre de FIV moderne examine préalablement une femme, étudie le risque de situations désagréables.
Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne est une complication fréquente
Quelles sont les conséquences après une FIV, vous le savez déjà. Il convient de souligner le SHO - syndrome d'hyperstimulation ovarienne. Pourquoi est-ce dangereux et apparaît-il toujours ?
OHSS est une condition causée par une interférence hormonale dans le corps du patient. À un stade de la FIV, une femme est obligée de prendre des médicaments qui stimulent la croissance des follicules. Les médecins doivent prendre plus d'un ou deux ovules - il en faut plus pour réussir. Souvent, les médecins reçoivent 10 à 20 follicules des ovaires d'une femme. Dans le même temps, les glandes du cycle naturel ne sont pas capables de produire autant. Dans le contexte des médicaments, les ovaires augmentent de taille, envahissent de nombreux kystes folliculaires. Les symptômes de cette affection sont généralement les suivants: douleur dans le bas-ventre, augmentation de la taille des gonades, accumulation de liquide dans l'abdomen, coagulation du sang. La thérapie est nécessaire pour tous les patients avec un tel problème.
L'ampleur de l'impact négatif pourrait êtrele plus différent. Le plus souvent, les médecins ont recours à un traitement ambulatoire, mais la possibilité d'une hospitalisation n'est pas exclue. Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne est dangereux car les kystes formés peuvent se tordre, éclater. Ceci est lourd de douleur aiguë et d'hémorragie interne, nécessitant une intervention chirurgicale. Les conséquences du SHO, que redoutent les médecins, peuvent être les suivantes: thromboembolie, insuffisance respiratoire, cardiaque ou rénale, apoplexie ovarienne. Le traitement comprend un régime alimentaire, du repos, un apport hydrique et l'utilisation d'anticoagulants.
Protocole court ou long: choix
Quelles sont les conséquences de la procédure de FIV pour une femme, vous le savez déjà. Malgré cela, de nombreux représentants du sexe faible décident de cette manipulation. Dans la plupart des cas, un protocole de procédure longue ou courte est sélectionné. Quelle est la différence, le patient a-t-il le choix ?
Si vous contactez un bon centre de FIV, il n'est probablement pas possible de prendre vous-même une décision sur le choix du protocole. Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin décide quelle technique vous convient. Le protocole long est utilisé chez les femmes ayant une bonne réserve ovarienne. Si votre approvisionnement en œufs est faible, comptez sur un protocole court. Elle commencera le 3e ou le 5e jour de votre cycle naturel et la stimulation dure en moyenne 10 à 14 jours. Le patient reçoit des médicaments qui empêchent l'ovulation prématurée. Le protocole long dure, respectivement, plus longtemps - une moyenne de 3 à 5 semaines. Avant la superstimulation, le médecin prescrit au patient des médicaments qui bloquent la production de LH. En atteignant ses valeurs minimales, l'activation des ovaires avec des médicaments appropriés commence. Il est généralement admis que le résultat positif de toute l'opération dépend de la procédure de blocage hormonal avant la FIV. En effet, le pourcentage de grossesses avec un protocole long est plus élevé.
L'examen et la préparation sont une étape importante
Pour que la FIV n'ait que des conséquences positives pour une femme, il est nécessaire de prendre en compte toutes les recommandations du médecin. Le premier et très important examen est la détermination de la réserve ovocytaire. L'installer n'est pas aussi difficile qu'il n'y paraît. Il suffit de donner du sang pour les hormones: AMH, FSH et LH. Sur la base des valeurs obtenues, le médecin détermine la durée du protocole. Les deux partenaires doivent être testés pour les infections, et la femme doit également être testée pour les anticorps anti-rubéole. Assurez-vous d'examiner la cavité interne de l'utérus. S'il contient des polypes, des synéchies ou des kystes, ils sont retirés avant le début du protocole. Un homme soumet un spermogramme pour déterminer sa fertilité.
Avant la stimulation, il est conseillé aux couples de mener une vie saine: s'abstenir de boire et de fumer, exclure les sports lourds. La nourriture consommée par les futurs parents doit être riche en protéines. Si vous souffrez de maladies chroniques, assurez-vous d'en parler à votre médecin.
Utilisation de médicaments hormonaux: stimulation
Les étapes de la FIV sont divisées en trois étapes principales: préparation et administration des médicaments, ponction etfécondation, transfert d'embryons et soutien. Les médicaments nécessaires à la stimulation sont prescrits par le médecin. Afin d'augmenter le nombre de follicules, des médicaments à base de FSH sont utilisés, par exemple Puregon. Stimuler cette hormone conduit à la maturation de 5 à 30 œufs à la fois. Notez que tous ne sont peut-être pas complets et adaptés à un traitement ultérieur.
Pour empêcher la production de leurs propres hormones, on utilise des composés qui bloquent le travail de l'hypophyse. Ceux-ci incluent Orgalutran. Immédiatement avant la ponction, la femme reçoit des médicaments contenant de la gonadotrophine chorionique humaine (hormone de grossesse).
Ponction des follicules et fécondation des ovules
La collecte et le traitement des follicules sont les prochaines étapes. Eco consiste à prendre du matériel lors de l'utilisation d'une anesthésie générale. La manipulation est assez douloureuse, elle n'est donc pas effectuée "dans un but lucratif". Lors de la ponction, la direction de l'aiguille est contrôlée à l'aide d'un scanner à ultrasons. Le médecin choisit la voie la plus proche et la moins traumatisante. La procédure dure en moyenne une demi-heure. Mais en raison de l'utilisation de l'anesthésie, le patient a besoin d'une surveillance médicale pendant encore 2 à 3 heures.
Après la ponction, les follicules sont traités avec le sperme du partenaire, puis les enfants potentiels sont placés dans un environnement favorable. La FIV implique le transfert d'embryons le troisième ou le cinquième jour (selon les individus).
Transfert d'embryons et replantation
La législation russe a récemment décidé d'interdire le transfert de grosle nombre d'embryons. Désormais, les cliniques sont limitées à deux (au moins trois) cellules fécondées. Préparez-vous au fait que tous ne prendront pas racine. Le transfert d'embryons ne nécessite pas l'utilisation d'anesthésie. À l'aide d'un cathéter mince, l'œuf fœtal est livré directement dans la cavité utérine, le processus de passage dans les trompes de Fallope est exclu. La manipulation ne dure pas plus de 10-15 minutes. Au cours de la procédure, une femme peut ressentir un léger inconfort et une douleur lancinante.
Après traitement
Quelles sont les conséquences de la FIV ? Les commentaires des femmes qui ont subi cette procédure suggèrent que pendant un certain temps après le transfert, elles ont dû rester dans les murs d'un établissement médical. Pendant cette période, les médecins recommandent le repos. Par conséquent, vous ne pourrez de toute façon pas reprendre vos activités habituelles. Après le transfert, les médecins surveillent la femme, à l'exclusion d'éventuelles complications. S'il n'y a pas de saignement, de douleur aiguë, la température après la FIV est normale, le patient peut rentrer chez lui. La femme se voit prescrire un soutien supplémentaire, qui comprend l'utilisation de médicaments à base de progestérone. Il est impératif de les utiliser, car du fait de l'intervention, le corps jaune n'est pas en mesure de supporter de manière autonome une grossesse, qui peut s'avérer multiple.
Positif: grossesse
Vous pouvez évaluer le résultat de la manipulation en 10-14 jours. Un test de grossesse est souvent peu informatif. Il montreun résultat positif dû à la présence de l'hormone hCG administrée. Par conséquent, il est préférable d'aller faire une échographie chez votre médecin. Deux semaines après le transfert, un bon appareil montrera la présence ou l'absence d'un œuf fœtal dans la cavité utérine. En outre, une réponse fiable à la question d'intérêt donnera un test sanguin comparatif pour l'hCG. Le résultat le plus favorable de la FIV est la grossesse.
Accouchement après FIV
Comment naissent les bébés ? La FIV ne nécessite pas de césarienne. Mais, comme le montrent la pratique et les examens, il est prescrit assez souvent. La raison principale peut être les maladies chroniques d'une femme, des antécédents de pathologies gynécologiques, une grossesse multiple. L'accouchement naturel après FIV n'est pas différent de la normale. Mais cela vaut la peine de dire tout de suite qu'avec une telle grossesse, les complications surviennent plus souvent sous la forme d'un placenta praevia, de son détachement prématuré, d'une activité de travail faible.
Côté psychologique
Souvent, les femmes subissent les conséquences de la FIV sur le plan psychologique. Cela se produit souvent lors de l'utilisation de matériel de donneur: sperme ou ovules. Les parents qui réussissent essaient constamment de trouver des caractéristiques chez l'enfant né qui ne coïncident pas avec leurs caractéristiques. Les médecins conseillent à ces parents de consulter un psychologue, car la situation peut devenir incontrôlable.
L'échec de la FIV est également vécu par les femmes très durement. De nombreux patients veulent immédiatement rejoindre le protocole suivant. Mais le corps a besoin de temps pour récupérer. Gagner en force, la prochaine fois que les chances sont bonnesun résultat positif sera plus élevé.
Résumer
De l'article, vous pouvez découvrir quelles sont les conséquences de la FIV. Cette procédure porte un coup sérieux au corps féminin. Par conséquent, vous devez vous y préparer à l'avance. Plus la préparation est approfondie et l'approche responsable, plus la probabilité d'un résultat positif est élevée. Bonne chance et patience !
