L'inflammation des appendices (c'est-à-dire les trompes de Fallope et les ovaires) est correctement appelée annexite. Il s'agit d'une maladie assez courante que de nombreuses femmes connaissent au moins une fois dans leur vie.
Toute maladie infectieuse peut provoquer une inflammation des appendices, ce qui réduit l'immunité. Bien qu'il arrive aussi que la cause de son développement soit un contact sexuel non protégé pendant la menstruation ou immédiatement après une intervention intra-utérine.
L'annexite se manifeste d'abord sous une forme aiguë, alors que la température corporelle augmente considérablement, il y a des douleurs aiguës dans le bas de l'abdomen, qui peuvent irradier vers le bas du dos, le cycle menstruel est perturbé.
En l'absence de traitement adéquat, la forme aiguë devient chronique. Les symptômes deviennent en même temps moins prononcés, mais il existe un risque de dysfonctionnement de la reproduction. Par conséquent, un patient présentant une inflammation des appendices a besoin d'un traitement compétent. Et plus tôt elle verra un médecin, mieux ce sera.
Les causes de l'annexite et leur impact sur le choix de la stratégie de traitement
La cause la plus fréquente d'annexitesont des maladies infectieuses. On parle généralement de microflore pathogène. Il s'agit d'un bacille tuberculeux, bactérie responsable de la diphtérie, ainsi que des gonocoques (dans ce cas, on leur diagnostique une "annexite spécifique").
Cependant, l'inflammation des appendices peut également être causée par Escherichia coli, les staphylocoques, les streptocoques, diverses microflores conditionnellement pathogènes (par exemple, un champignon qui peut normalement exister dans le corps de la femme pendant une longue période sans causer d'effets négatifs, mais sous l'influence de certains facteurs se multiplient activement et provoquent des maladies). Ces agents pathogènes provoquent ce qu'on appelle l'annexite non spécifique.
Il y a aussi des facteurs qui sont provocateurs de cette maladie:
- grossesse difficile et accouchement avec complications;
- diverses procédures intra-utérines telles que l'insertion d'un DIU ou l'avortement;
- retrait récent de l'appendice en raison d'une inflammation;
- hyperrefroidissement du corps, ce qui entraîne une diminution de l'immunité;
- stress;
- mauvaise hygiène personnelle.
Parfois, la cause de l'annexite est une maladie apparemment sans rapport avec le diabète sucré. Dans ce cas, pour que l'inflammation des appendices ne devienne pas chronique, il est nécessaire de traiter la pathologie sous-jacente.
Traitement de l'annexite: principes de base
Le traitement de l'annexite est un processus qui nécessite une approche intégrée. Vous devez d'abord établir la cause de la maladie,nécessitant des tests de laboratoire pour identifier l'agent pathogène et évaluer sa résistance à divers antibiotiques.
Le plus souvent, le traitement de l'annexite aiguë ou subaiguë est effectué à l'hôpital, et dans la forme chronique, un traitement à domicile est également possible. Dans ce cas, des antibiotiques ou des médicaments antibactériens, ainsi que des médicaments immunomodulateurs, désensibilisants et anti-inflammatoires sont prescrits. Cela est nécessaire pour améliorer la microcirculation sanguine, soulager la douleur et l'inflammation. Les méthodes de physiothérapie ne sont prescrites que lorsque la température devient normale.
Avec un accès rapide à un médecin, la durée du traitement est de 2 à 3 semaines. Théoriquement, vous pouvez être soigné à domicile. Cependant, le traitement de l'annexite nécessite un repos au lit. À la maison, cela n'est possible que si les proches assument toutes les responsabilités - nettoyage, cuisine, etc. Sinon, on ne parlera pas de paix. De plus, il convient de rappeler que pendant le traitement de l'annexite, les relations sexuelles sont absolument interdites.
Dans le traitement de la forme chronique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des immunocorrecteurs ou biostimulants, des vitamines, des enzymes sont prescrits.
Les traitements non médicamenteux jouent un rôle important. Il s'agit, par exemple, d'exercices thérapeutiques, de massages spéciaux et de réchauffement intime, et d'autres procédures physiothérapeutiques. Les antibiotiques sous forme chronique sont rarement prescrits - uniquement dans les cas où des bactéries pathogènes qui sont les agents responsables de la maladie ont été trouvées.
Même si je suis chroniquel'annexite survient sous une forme plus bénigne qu'aiguë, elle peut être plus difficile à traiter - ne serait-ce que parce que les antibiotiques n'aident pratiquement pas. Il existe des médicaments anti-inflammatoires et diverses méthodes physiothérapeutiques. Il s'agit, par exemple, des ultrasons et de la magnétothérapie, de l'électrophorèse et d'autres procédures dont l'action vise à améliorer le trophisme et la microcirculation dans les tissus.
La fangothérapie est considérée comme une méthode efficace, mais seulement si la femme n'a pas de néoplasmes bénins dans les organes pelviens.
Traitement médicamenteux de l'inflammation des appendices: antibiotiques
Malheureusement, ces dernières années, de nombreux micro-organismes pathogènes sont devenus résistants aux antibiotiques les plus couramment prescrits pour l'annexite. Fondamentalement, nous parlons de médicaments à base de tétracycline.
De nombreux médecins prescrivent aujourd'hui "Doxycycline" comme un remède avec des effets secondaires minimes et en même temps assez efficace. De plus, contrairement aux autres médicaments de ce groupe, la "doxycycline" est rapidement excrétée par l'organisme. Mais en général, les tétracyclines ne seront pas le meilleur choix - à la fois en raison de la résistance développée des microbes pathogènes et du grand nombre d'effets secondaires.
Dans le traitement de l'inflammation ovarienne avec des antibiotiques chez la femme, des médicaments du groupe des macrolides sont également utilisés. Ils sont souvent administrés par voie orale, car ces médicaments ne sont pratiquement pas détruits dans l'estomac. En raison de leur longue demi-vie, ils restent longtemps dans l'organisme et mêmepeuvent s'accumuler, ce qui augmente l'efficacité de leur utilisation. De ce groupe, Klacid et Sumamed sont considérés comme le meilleur choix, leur efficacité a été prouvée par de nombreuses études.
L'avantage de ces médicaments est qu'ils agissent sur certains micro-organismes pathogènes qui restent "inaperçus" par d'autres médicaments, car ils vivent à l'intérieur des cellules, provoquant une inflammation.
Les fluoroquinolones sont un autre groupe d'antibiotiques prescrits pour le traitement de l'inflammation des appendices et des ovaires chez la femme. Leur avantage est que la résistance à leur égard se développe à un rythme extrêmement lent, de sorte que le médicament n'aura pas besoin d'être changé. Dans ce groupe, la loméfloxacine, l'ofloxacine et la norfloxacine sont considérées comme les médicaments les plus efficaces.
Très souvent, dans le traitement de l'annexite, ce ne sont pas un, mais deux antibiotiques de groupes différents qui sont prescrits en même temps. Cela est dû au fait que l'inflammation des appendices est rarement causée par un seul agent pathogène, beaucoup plus souvent, nous parlons de plusieurs micro-organismes pathogènes à la fois, des groupes aérobies et anaérobies. Pour lutter contre les aérobies, le tinidazole et le métronidazole peuvent être utilisés.
Pour les symptômes de l'inflammation ovarienne, un traitement antibiotique est bénéfique. Dans ce cas, les médicaments peuvent être utilisés sous différentes formes de libération - et sous forme de voie intramusculaireinjectables et sous forme de solutions pour administration intraveineuse. Habituellement, les antibiotiques pour injection sont prescrits en premier, puis sous forme de comprimés. Les bougies sont utilisées dans de tels cas beaucoup moins fréquemment.
Mais il existe des antibiotiques qui sont produits principalement en gélules - ce sont Cedex et Ceftributen. Ils sont considérés comme les plus efficaces contre les agents pathogènes tels que les streptocoques, les gonocoques et les entérocoques.
Les fluoroquinolones mentionnées ci-dessus - "Ciprofloxacine" et "Ceftriaxone" - peuvent être prescrites à la fois sous forme d'injections et sous forme de comprimés. Ils font face à presque tous les types de micro-organismes.
L'azithromycine et Zoomax ont également un large spectre d'action. Dans tous les cas, la posologie et le mode d'administration doivent être choisis par le médecin. Bien sûr, cela tient compte des contre-indications à ces médicaments, des allergies du patient, etc.
Il est particulièrement important de choisir le bon antibiotique pendant la grossesse. Il est impossible d'éviter de prendre de telles pilules dans le traitement de l'inflammation des ovaires (droit, gauche ou les deux), car la maladie peut entraîner une fausse couche ou une naissance prématurée. L'automédication étant contre-indiquée pour les femmes en poste, nous nous abstiendrons de fournir même des informations de familiarisation sur les médicaments prescrits. Seul un médecin peut évaluer les risques probables et établir un schéma thérapeutique.
C'est le traitement prescrit pour les patients souffrant d'inflammation des ovaires. Chez les hommes, l'inflammation de l'épididyme est également souvent diagnostiquée.(orchipidimite). Pour le traitement, tous les mêmes antibiotiques sont prescrits, mais en tenant compte du tableau clinique et des caractéristiques du corps du patient.
Autres médicaments pour l'annexite
Dans certains cas, si l'agent causal de la maladie est un champignon, des médicaments tels que la nystatine, le miconazole et le fluconazole sont utilisés. Les deux premiers médicaments sont conçus pour une durée de traitement de 10 à 15 jours. Dernier médicament - pendant 5 jours maximum.
En ce qui concerne les médicaments désensibilisants (pour les femmes souffrant d'inflammation des ovaires, un traitement complexe est prescrit), la bétaméthasone et le tavegil sont recommandés. Ce dernier est un antihistaminique de première génération et peut provoquer une somnolence, ce qui doit être pris en compte lors de la prise du remède.
Parmi les anti-inflammatoires, des médicaments tels que le Diclofenac (sous forme de suppositoire rectal) ou le Nimésulide (Nise), qui se boivent en comprimés, sont généralement prescrits.
Il est recommandé de prendre des vitamines, principalement des antioxydants (ce sont les vitamines A, E et l'acide ascorbique). Il est également important de prendre des vitamines du groupe B. Un médecin vous aidera à choisir un complexe (généralement Vitrum ou Triovit sont prescrits).
Un autre groupe de médicaments utilisés dans le traitement de l'inflammation ovarienne chez les femmes sont les stimulants biogéniques. Leur action est basée sur des substances d'origine animale et végétale, formées uniquement dans des conditions naturelles. Ils sont généralement nécessaires à la régénération accélérée des tissus. Ces stimulants comprennent, par exemple, l'aloèsfoi.
Régime pour annexite
Dans le traitement de l'inflammation des ovaires à domicile, la nutrition thérapeutique joue un rôle important. Le régime alimentaire est construit conformément aux principes d'un régime hypoallergénique. Cela signifie que les produits suivants devront être exclus du menu:
- lait de vache;
- blanc d'oeuf;
- chocolat;
- agrumes, kiwi, autres fruits exotiques;
- crevettes et fruits de mer.
Dans le même temps, les plats épicés et les viandes fumées sont interdits, car ils ne font qu'aggraver les processus inflammatoires. Les sucreries, les pâtisseries et le café sont tous interdits.
Les viandes et les légumes faibles en gras (à l'exception des féculents) sont recommandés, à la fois bouillis ou mijotés.
Le régime de consommation d'alcool joue un rôle important. Pendant la période de maladie, il est recommandé de boire beaucoup d'eau. Et ce peut être non seulement de l'eau minérale sans gaz. Les médecins conseillent le bouillon d'églantier, les boissons aux airelles et aux canneberges, le thé noir léger sans sucre, mais avec du citron.
De plus, pendant qu'une femme prend des antibiotiques, les produits laitiers fermentés, même les yaourts allégés ou le kéfir, devront être exclus de l'alimentation, car ils réduisent l'efficacité des médicaments.
Mais il devrait y avoir autant de légumes et de fruits que possible dans l'alimentation pour normaliser les processus digestifs et assurer des selles régulières.
Méthodes physiothérapeutiques pour le traitement de l'inflammation des appendices
La pratique montre que les antibiotiques n'aident pas toujours dans le traitement de l'annexite, surtout lorsqu'il s'agit de sa forme chronique. Par conséquent, dansLes médecins recherchent actuellement de nouveaux médicaments et des méthodes de physiothérapie efficaces.
Certaines des options déjà largement utilisées aujourd'hui incluent:
- différents types d'irrigations gynécologiques (hydrosulfurique, carbonique, radon);
- la thérapie au laser, dans laquelle les régions iliaques sont traitées avec un laser hélium-néon;
- électrophorèse utilisant du cuivre, du zinc, du magnésium et de l'iode;
- thérapie magnétique de la zone correspondante;
- sacs de boue, etc.
L'une des méthodes les plus efficaces pour l'annexite est la plasmaphérèse, dans laquelle le propre plasma du patient est remplacé par du plasma frais provenant d'un donneur.
Cette technique est principalement utilisée pour une forme d'inflammation chronique à long terme, lorsque le syndrome d'intoxication interne se développe et que la microcirculation sanguine est perturbée. Il est recommandé d'effectuer ces procédures dans la première phase du cycle menstruel, le médecin sélectionne le nombre de séances individuellement.
DLG
Certains experts prescrivent ce qu'on appelle communément le réchauffement intime, et cette technique est correctement appelée DLG - hyperthermie locale dosée. Il s'agit d'une procédure de physiothérapie auxiliaire dans laquelle la chaleur est traitée. Il est prescrit pour de nombreuses maladies gynécologiques inflammatoires. Pour elle, une buse est prise, qui est insérée dans le vagin, grâce à laquelle un chauffage local de la zone à problème est fourni.
Le nombre de procédures et les conditions de température sont attribués dans chaque casindividuellement. Mais à chaque fois suivante, il y a une augmentation progressive de la température. Le niveau de chauffage maximal est de +54 °С. Dans le même temps, les femmes qui ont subi cette procédure affirment qu'elle ne cause pas d'inconfort.
L'une des principales indications de cette méthode est l'inflammation des appendices, quels que soient les agents pathogènes qui l'ont causée, que l'infection soit causée par des bactéries ou des virus. Cependant, il existe des contre-indications. Ceux-ci incluent, par exemple, tout néoplasme de la glande mammaire et des organes du système reproducteur, l'endométriose, la présence d'érosion cervicale, la grossesse. De plus, la procédure n'est pas effectuée pendant la menstruation.
Le massage gynécologique est également effectué à l'aide de l'appareil utilisé pour le DLG. Le fait est que l'appareil peut fonctionner en mode vibration mécanique, ce qui aide à normaliser la fonction ovarienne et vous permet même de vous débarrasser des petites adhérences lâches, le cas échéant. Et le massage gynécologique augmente également l'efficacité de l'utilisation de tout médicament. Mais avant de vous inscrire à cette procédure, vous devez absolument subir un examen par un spécialiste, et le médecin vous orientera très probablement vers une échographie des organes pelviens.
Traitement thermal de l'annexite
Avec une longue évolution de l'inflammation chronique des appendices, une cure thermale est souvent prescrite. En plus d'aider à soulager le stress et à renforcer l'immunité, la microcirculation dans les tissus s'améliore, les processus de récupération s'accélèrent.
En stationméthodes couramment utilisées telles que la boue thérapeutique, les bains avec divers extraits et eaux curatives, l'irrigation vaginale. Ces dernières sont également généralement réalisées à l'aide d'eaux sulfurées ou chlorurées. La durée du cours est généralement prescrite par le médecin. Mais avec l'hydrothérapie, en moyenne, 10 à 12 procédures sont indiquées, et avec la fangothérapie - au moins dix.
Le repos en mer est également considéré comme utile. Mais vous ne pouvez vous rendre sur la côte que si au moins huit semaines se sont écoulées depuis la dernière exacerbation.
Il est très important de respecter les règles de sécurité. Vous ne pouvez pas passer plus de 20 minutes dans l'eau de mer, et lorsque vous débarquez, vous devez immédiatement changer votre maillot de bain pour qu'il sèche. Et bien sûr, il est recommandé d'éviter la surchauffe - cela ne peut pas être moins dangereux que l'hypothermie.
Inflammation des appendices: traitement avec des remèdes populaires
Il est clair que là où les antibiotiques sont le traitement principal, les remèdes populaires ne fonctionnent tout simplement pas, car ils ne peuvent pas être considérés comme suffisamment efficaces. Cependant, les recettes de la médecine traditionnelle peuvent être utilisées avec des médicaments comme thérapie d'appoint.
Par exemple, chez les femmes souffrant d'inflammation des ovaires, le traitement avec des remèdes populaires implique l'utilisation des éléments suivants:
- Inhalation de vapeur d'une décoction d'absinthe. Pour ce faire, portez à ébullition 2 litres d'eau, jetez une poignée d'absinthe aux herbes sèches dans un récipient, maintenez à feu doux pendant environ 5 minutes. Ensuite, le récipient (il est conseillé de prendre un seau ou une casserole) doit être placé sur le sol et s'asseoir dessus pendant 15 à 20 minutes. Un tel réchauffementaide à soulager l'inflammation. Le cours devrait consister en 5-6 sessions.
- Décoction ou teinture de l'utérus de bore (on l'appelle aussi ortilia unilatéral). Cette plante est utilisée pour traiter une grande variété de maladies gynécologiques. Une décoction en est faite comme ceci: l'herbe sèche est broyée (vous pouvez l'utiliser dans un moulin à café), prenez 1 cuillère à soupe. l. de cette matière première et versez un verre d'eau bouillante, portez à ébullition, laissez à feu doux pendant 5 minutes. Après cela, vous devez attendre quelques heures, filtrer le remède et boire 1/3 tasse trois fois par jour 30 minutes avant les repas. Certains herboristes suggèrent de faire une teinture alcoolique de l'utérus de bore - 50 g d'herbe pour 0,5 l de vodka. Le remède est insisté pendant 14 jours. Il est recommandé de prendre 30 à 35 gouttes trois fois par jour une heure avant les repas.
- Applications de paraffine. Pour cette méthode, vous devez faire fondre 400 g de paraffine à l'état liquide (il est préférable de le faire dans un bol en aluminium). Ensuite, le tissu est humidifié dans de la paraffine et le bas-ventre est lubrifié avec cette composition chaude. Lorsque cette masse est appliquée sur la peau, elle est recouverte d'une pellicule plastique et d'une couverture en laine sur le dessus. La paraffine est conservée sur le corps jusqu'à ce qu'elle refroidisse.
- Infusion de racine de bergenia. Pour préparer ce produit, il est recommandé de broyer 50 g de cette matière première, de verser 0,3 litre d'eau bouillante et d'insister pendant 8 heures, puis de filtrer. La perfusion est utilisée pour les douches vaginales - la procédure est répétée deux fois par jour. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver de l'extrait de bergenia prêt à l'emploi. Il peut également être utilisé pour les douches vaginales, mais il doit ensuite être dilué - 2 c. l. extraire dans 2 litres d'eau. Vous pouvez utiliser un agent d'imprégnation pour tampon fait maisongaze et coton.
- Décoction de la plante fémorale. Récoltez les matières premières pendant la floraison. Mais pour une décoction, ils ne prennent que de l'herbe sèche hachée - 1 cuillère à soupe. l. pour 1 litre d'eau chaude. L'agent est porté à ébullition et maintenu à feu doux pendant 10 minutes. Le bouillon prêt est filtré et bu progressivement avec du miel tout au long de la journée. Certains herboristes conseillent d'utiliser ce remède pour les douches vaginales.
Également dans le processus de traitement de l'inflammation des ovaires avec des remèdes populaires, il est suggéré d'utiliser du buldenezh - c'est l'une des variétés de viorne. Pour la teinture, des fleurs sont collectées qui ressemblent à de grosses boules blanches. Ils sont disposés dans un pot d'un litre jusqu'au sommet, puis versez 0,5 litre de vodka. Le remède est infusé pendant deux semaines. Ils ne le boivent pas, mais le frottent sur le bas-ventre, et certains pensent que les fleurs de cette teinture peuvent être utilisées pour des applications. Autrement dit, ils sont également appliqués sur la zone à problème pendant quelques heures, recouverts d'une pellicule plastique.
Les fonds énumérés conviennent au traitement de l'inflammation des ovaires à domicile dans la forme aiguë de la maladie. La phytothérapie est également utilisée pour traiter l'inflammation chronique des appendices. Par exemple, dans de tels cas, la médecine traditionnelle suggère de prendre 4 c. racine de nerprun broyée, pivoine et Tchernobyl, 3 c. à thé chacun. grande aunée et pimprenelle et mélangez le tout. À partir du mélange obtenu, prenez 2 cuillères à soupe. l. matières premières et versez 0,5 litre d'eau bouillante, portez à ébullition, maintenez à feu doux pendant environ une demi-heure, puis laissez refroidir. Après cela, vous devez filtrer le remède et prendre 0,5 tasse trois fois par jour, en ajoutant un peu de miel pouraméliorations du goût.
Prévention de l'inflammation des appendices
Prévenir l'annexite est beaucoup plus facile que de la guérir. Pendant ce temps, les mesures préventives contre l'inflammation des appendices peuvent même être qualifiées de banales, car le rôle principal est joué par le respect des règles d'hygiène personnelle. Le fait est que même si une femme a un partenaire permanent en qui elle a confiance, cela ne garantit pas une protection contre les infections génitales. Sans parler des cas où les relations intimes sont épisodiques.
Pour vous protéger contre l'infection, vous devez acheter un gel ou un spray antiseptique spécial qui peut être utilisé dans les deux heures suivant un contact sexuel. Cela minimise le risque d'infection.
Si une femme souffre souvent d'une inflammation aiguë des appendices, il serait alors conseillé d'abandonner les tampons au profit des serviettes pendant la menstruation, et il est recommandé de les changer au moins après 3-4 heures d'utilisation.
Pour l'hygiène intime, n'utilisez pas de savon ou de gel douche ordinaire, car il y a un risque que la microflore du vagin en souffre. Il existe des fonds spéciaux.
Éviter l'inflammation aidera et prendra soin de votre propre système immunitaire. Pour qu'il fonctionne avec une efficacité maximale, il est nécessaire d'éviter non seulement l'hypothermie, mais aussi le stress, le surmenage, etc. Il est important de prendre des complexes de vitamines prescrits par un médecin pendant la saison froide.
Et bien sûr, vous devez régulièrement, au moins une fois tous les six mois, venir pour un examen préventif chez le gynécologue.
