La pelade est une maladie caractérisée par la formation de plaques arrondies de calvitie sur la tête. La pathologie survient non seulement chez les hommes, mais aussi chez les femmes et même chez les enfants. Ce type de perte de cheveux est également connu sous le nom d'alopécie areata. C'est l'une des formes de calvitie les plus complexes et les plus difficiles à traiter. Une personne ne ressent aucune gêne avec la perte de cheveux. Ce n'est que lors du peignage qu'une tache chauve ronde se trouve sur la tête. Les zones touchées ressemblent à des nids, d'où le nom de la maladie.
Causes de la maladie
Les causes de la pelade n'ont pas été établies avec précision. On suppose que la pathologie est de nature auto-immune. Le corps humain commence à percevoir les follicules pileux comme une substance étrangère et les rejette. Tout d'abord, une petite zone ronde de calvitie apparaît sur la tête, qui augmente ensuite.
Ce qui suit peut provoquer le développement de la maladiefacteurs:
- Hérédité. Souvent, une alopécie inégale est observée chez les parents et les proches parents des patients.
- Infections respiratoires chroniques. Les caries dentaires non traitées, le SRAS et la grippe entraînent l'entrée de bactéries et de virus dans le sang. Ces micro-organismes s'installent dans les follicules pileux. Lorsque l'immunité d'une personne combat une infection, non seulement la destruction des microbes se produit, mais aussi la destruction des follicules pileux.
- Stress et troubles névrotiques. Dans des conditions dépressives, l'apport sanguin aux cheveux s'aggrave, ce qui entraîne une perte de cheveux. De plus, le stress perturbe le fonctionnement du système immunitaire et le corps commence à se battre avec ses propres follicules pileux.
- Maladies endocriniennes. Les pathologies de la glande thyroïde, des glandes surrénales et de l'hypophyse affectent également l'état des cheveux.
- Déséquilibre hormonal. La pelade chez les femmes apparaît souvent pendant la grossesse, la ménopause ou lors de la prise de contraceptifs hormonaux. Pendant la gestation, la calvitie n'est pas traitée, généralement l'état des cheveux revient à la normale après l'accouchement. Dans les autres cas, vous devez consulter un médecin.
- Infestation de vers. L'alopécie areata survient parfois dans le contexte des helminthiases. Le système immunitaire combat les parasites et en même temps les follicules pileux sont affectés.
Le rôle principal dans l'apparition de la maladie est joué par le facteur héréditaire, c'est pourquoi la maladie est difficile à guérir. Toutes les autres causes de calvitie peuvent être éliminées.
Classification de la pathologie
La pelade se présente sous plusieurs formes. En médecine, on distingue les variétés suivantes de cette maladie:
- Local. Il y a une ou deux taches chauves arrondies sur la tête.
- Sous-total. Les centres d'alopécie fusionnent et forment de vastes zones. Il manque environ la moitié des cheveux sur la tête.
- Totale. Les cheveux sur la tête sont absents. Les sourcils et les cils tombent souvent.
- Universel. Les cheveux tombent non seulement sur la tête, mais sur tout le corps. Parfois, les cheveux repoussent, mais cela dure très peu de temps.
- Ophiasis Celsus. Avec cette forme de la maladie, vous pouvez remarquer une calvitie sous la forme d'une bande. La zone de calvitie est située des tempes à l'arrière de la tête. Ce type d'alopécie est typique des enfants.
- Diffus. Il n'y a de calvitie que dans la partie supérieure de la tête.
- Pelade avec dystrophie des ongles. Il s'agit de la forme la plus grave de la maladie, difficile à traiter. Avec lui, non seulement les follicules pileux sont touchés, mais aussi les ongles. Une déformation et un délaminage de la plaque à ongles se produisent.
Différentes formes de calvitie peuvent se transmettre les unes aux autres. Si une alopécie locale est notée au début de la maladie, alors à l'avenir, si elle n'est pas traitée, une variété sous-totale et totale de la maladie peut se développer. En conséquence, une personne perd de plus en plus de cheveux.
Étapes de la maladie
Dans son évolution, la pelade passe par plusieurs stades:
- Progression. À ce stade, les follicules pileux d'une personne perdent leur force. Des zones apparaissent sur la têtealopécie avec peau enflammée. Parfois, il y a une légère démangeaison. Les cheveux ont l'air fins et se retirent facilement du follicule lorsqu'ils sont tirés.
- Étage stationnaire. La calvitie cesse de progresser. L'inflammation cutanée disparaît. Les cheveux cessent de tomber.
- Étape de régression. Des cheveux blonds pelucheux poussent sur les zones touchées. Dans des conditions favorables, ils sont renforcés, pigmentés et se transforment en une racine des cheveux normale. Mais avec une exacerbation de la maladie, la calvitie peut recommencer.
Symptomatiques
Le premier signe de la maladie est l'apparition de zones de calvitie. Ils ont généralement une forme ronde et une taille de 1 cm à 10 cm. La lésion a des limites claires. Habituellement, il y a une seule zone d'alopécie, mais dans certains cas, il peut y en avoir plusieurs. Les zones de calvitie peuvent fusionner les unes avec les autres.
La peau des zones touchées est légèrement modifiée. Parfois, il y a de légères rougeurs. Les croûtes et le pelage ne sont pas observés. Les cheveux près de la zone d'alopécie ne tiennent pas bien dans les follicules et sont facilement arrachés.
Il y a une fragilité accrue des cheveux. Ils ont une racine normale, mais une base de tige très fine. Souvent, les cheveux se cassent à une longueur d'environ 3 mm.
Il existe un type particulier de maladie (ophiase), dans laquelle la tache chauve n'est pas ronde, mais longitudinale sous la forme d'une bande. Les ongles peuvent également être impliqués dans le processus pathologique, leur état s'aggrave considérablement. Ces types d'alopécie sont considérés comme les plus malins et les plus difficiles à traiter.
La pelade chez les femmes se manifestegénéralement entre 15 et 35 ans. Plus souvent, cette maladie affecte les patients aux cheveux noirs. La pathologie se déroule généralement plus favorablement que chez les hommes. Dans le corps d'une femme, les œstrogènes prédominent, ce qui prévient la perte de cheveux sévère. Cependant, si le patient a des perturbations hormonales, la calvitie peut être importante. En raison de l'alopécie, les femmes souffrent souvent de stress et de dépression, ce qui augmente la perte de cheveux.
La pelade chez les hommes commence le plus souvent par le haut de la tête. Dans la partie supérieure de la tête, une tache chauve est formée. Si vous n'agissez pas, la zone de perte de cheveux augmente avec le temps. Dans les cas avancés, le patient perd complètement ses cheveux.
Caractéristiques de la calvitie chez les enfants
La pelade chez les enfants est assez rare. Très souvent, des affections cutanées se joignent à la maladie: dermatite atopique, éruptions allergiques, vitiligo. Avec l'alopécie, l'enfant perd souvent non seulement les cheveux sur la tête, mais aussi les sourcils avec des cils.
Le plus souvent, cette maladie affecte les enfants de plus de 3 ans. Un signe de mauvais pronostic est l'ajout d'une dermatite atopique, d'une atteinte des ongles et de l'apparition de la maladie à un âge précoce. Dans ces cas, la pathologie est guérie avec beaucoup de difficulté. Cependant, les formes malignes de la maladie sont rarement observées chez les enfants. Dans la plupart des cas, les cheveux peuvent être complètement restaurés.
Diagnostic
Lorsque les premiers signes d'alopécie apparaissent, vous devriez consulter un trichologue. Généralement pourLe diagnostic est souvent un examen externe suffisant du patient. Dans certains cas, des tests de laboratoire supplémentaires sont nécessaires:
- Trichogramme. Quelques poils sont arrachés au patient près de la zone affectée et leur structure est étudiée au microscope.
- Biopsie. De la zone touchée, des particules de peau sont prélevées pour examen. Cela vous permet de séparer l'alopécie areata de l'implication du cuir chevelu dans les lésions de lupus et de lichen.
- Recherche avec un dermatoscope. La structure des follicules pileux et l'état de la peau sont à l'étude.
- Frottis des zones touchées pour une infection fongique. Cette étude permet de distinguer la pelade de la teigne.
Parfois, l'alopécie est une manifestation du béribéri, ainsi que des maladies endocriniennes et infectieuses. Afin d'identifier ces pathologies, des tests sérologiques, un test sanguin pour la biochimie et les hormones sont prescrits.
Traitement médicamenteux
S'il y a une petite calvitie (pas plus de 3 cm) sur la tête, une observation dynamique est nécessaire pendant 3 mois. Si pendant ce temps la zone n'est pas recouverte de poils de vellus, un traitement contre la pelade est alors nécessaire.
Pommades et crèmes corticostéroïdes prescrites localement: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. Ils sont appliqués sur les zones de calvitie. Également utilisé médicament corticostéroïde "Diprospan" sous la forme d'une solution. Il est injecté par voie sous-cutanée dans les zones touchées. Ce traitement aide à ne pas perdre plus de 50 % des cheveux.
Dans le traitement de la pelade chez la femme, le médicament "Cimetidine" donne de bons résultats. Il a un effet anti-androgène et normalise le fond hormonal dans le corps du patient. Il est disponible sous forme de comprimés, de gélules et d'injections. Les hommes ne doivent pas prendre ce médicament car il peut interférer avec la production d'androgènes.
Dans le traitement de la pelade chez les hommes, le médicament "Finasteride" est utilisé. Il empêche l'accumulation de l'hormone dihydrotestostérone dans la zone des bulbes et prévient la chute des cheveux. Ce remède est déconseillé aux enfants et aux femmes enceintes. Le médicament peut provoquer des troubles génétiques chez le fœtus.
La pommade Ditranol est utilisée dans le traitement des patients masculins et féminins. Il a un effet irritant local. Une légère rougeur de la peau se produit au site d'exposition au médicament. Les cellules immunitaires sont activées pour combattre l'inflammation et sont détournées des follicules pileux. L'anthraline, la teinture de poivron rouge, la citronnelle et l'huile de bardane ont également des propriétés irritantes. Ces fonds peuvent être utilisés au stade stationnaire de la maladie, lorsque la perte de cheveux s'est arrêtée.
Bon résultat donne le médicament "Minoxidil". Il s'agit d'une solution qui est frottée sur la peau dans les zones de calvitie. Il stimule la croissance des cheveux.
En plus des médicaments locaux, des médicaments oraux sont prescrits:
- complexes vitaminiques "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- sédatifs: Persen, Novopassit.
- médicaments qui améliorent la circulation sanguine: Nootropil, Actovegin.
Dans les cas graves, des immunosuppresseurs sont utilisés: "Cyclosporin A", "Timopentin", "Groprinosin". Ils sont capables d'influencer la nature auto-immune de la maladie. Vous ne pouvez prendre des médicaments aussi puissants que sur ordonnance d'un médecin. Ces médicaments ont de nombreux effets secondaires.
Physiothérapie
La kinésithérapie complète le traitement médical de la chute des cheveux. Pour améliorer l'état des cheveux, les procédures suivantes sont prescrites:
- Électrophorèse à l'acide nicotinique. Le médicament est injecté dans la peau à l'aide d'un courant galvanique. Il aide à améliorer la microcirculation sanguine et le métabolisme dans le derme. Le médicament pénètre dans les bulbes et stimule la croissance des cheveux.
- Microcourants. Des ondes électriques sont appliquées sur les zones touchées. Grâce à ce traitement, la nutrition des follicules pileux s'améliore.
- Traitement au laser. Les rayons pénètrent dans le bulbe et stimulent la pousse des cheveux.
- Darsonvalisation. À l'aide d'un appareil spécial, des courants de petites impulsions sont appliqués aux zones touchées. En conséquence, l'apport sanguin aux follicules et la croissance des cheveux sont améliorés.
Pour obtenir le résultat, 10 à 15 séances de physiothérapie sont nécessaires.
Traitement chirurgical
Dans les cas avancés de la maladie, le traitement conservateur n'aide pas. Vous devez recourir à la greffe de cheveux. Cependant, tous les experts ne considèrent pas cette méthode de traitement efficace. Les cheveux transplantés peuvent ne pas prendre racine s'il existe une pathologie dans le corps qui a provoqué la calvitie.
Avant la greffe de cheveux, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer avec précision la cause de l'alopécie. Seulement dans ce cas, la nouvelle racine des cheveux peut prendre racine.
Prévisions
Le pronostic de la maladie dépend en grande partie de la cause de l'alopécie. S'il est possible d'identifier et d'éliminer le facteur qui a provoqué la calvitie, vous pouvez alors vous débarrasser complètement de la perte de cheveux. Avec la forme génétique de l'alopécie, le pronostic devient plus grave. Il n'est pas toujours possible d'obtenir une restauration capillaire complète.
Revues de traitement
Vous pouvez trouver beaucoup de retours positifs sur le traitement de la pelade par darsonvalisation. Les patients ont arrêté la perte de cheveux après 7 à 10 traitements. Après un certain temps, une nouvelle racine des cheveux est apparue dans les zones de calvitie. Cette méthode a aidé de nombreuses femmes souffrant de calvitie post-partum associée à un déséquilibre hormonal.
Il existe également des rapports sur la bonne efficacité du Minoxidil. Il aide même avec les formes sévères d'alopécie areata. Les revues rapportent qu'après le traitement, les patients ont commencé à envahir progressivement les zones de calvitie, à la fois sur la tête et sur le corps. Ce remède était efficace même avec une perte de cheveux supérieure à 60 %.
Dans certains cas, les irritants topiques ont contribué à stopper la chute des cheveux. Si de bonnes critiques sur l'utilisation de l'huile de bardane et de la teinture de poivre amer. Cependant, de tels fondsaide lors de la stabilisation du processus de chute des cheveux. Avec une concentration active avec des cheveux lâches, les irritants locaux peuvent aggraver la calvitie.
Prévention
Si une personne a tendance à perdre ses cheveux, il est alors nécessaire de prendre des mesures pour les renforcer. Pour ce faire, vous devez vous laver régulièrement les cheveux avec des shampooings spéciaux contenant des suppléments de vitamines, ainsi que des décoctions à base de plantes pour le rinçage et les masques thérapeutiques. Vous ne devriez pas porter de coiffures serrées et tirer vos cheveux fermement. Il est nécessaire de recourir le moins possible à la coloration.
Il est également important de bien manger et d'éviter le stress autant que possible. Aux premiers signes d'augmentation de la perte de cheveux, il est nécessaire de consulter un trichologue. Cela aidera à prévenir le développement de l'alopécie.
